不稳定性心绞痛的病理生理特征、诊治与预后的新观点

不稳定心绞痛是指稳定型劳累性心绞痛和心肌梗死之间的中间状态，不是单一情况，其病理生理特征各异，临床经过亦不同，可引起心肌梗死、休克或死亡。１不稳定心绞痛的病理生理１．１病理生理特征主要为动脉粥样硬化斑块破裂，形成继发性腔内血栓。易破裂斑块（恶性斑块）...     

脑外伤后失语的早期康复治疗

近５年来,对２６例脑外伤后失语患者,实行早期康复治疗,效果明显,报告如下。１临床资料１．１一般资料２６例脑外伤患者,均有肢体瘫痪及语言障碍。其中男１９例,女７例。年龄１７～５５岁。采用高氏汉语检查方法［１］。诊断分型：ＢｒｏｃＱ失语８例,Ｗｅｒｎｉｃｋｅ失语３例,经皮质运动性失语６例,完全性１例,命名性７例,传导性１例。１．２治疗方法患者清醒,病情基本稳定时进行测试,了解失语情况,根据失语状况给予文字、语言、图画等刺激反应,每天数次。在病情完全稳定,仔细测试,针对失语特点,制定详细的治疗方案,命名失语以口语,命名、…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛23例

不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）是介于稳定型心绞痛和心肌梗死（ＭＩ）之间的临床不稳定心肌缺血综合征。合理的治疗是改善其预后的关键。本研究初步探讨低分子肝素治疗ＵＡＰ预后情况,并分析其安全性。１病例与方法１．１病例：１９９６年１２月～１９９８年８月在我科住院的...     

医学生精神卫生状况调查240例分析

０引言大学生阶段是青少年进入成人的过渡时期，面临的问题较多，为数不少的大学生患有神经症、重性精神疾病以及存有不同程度的心理问题，而医学生又作为特殊情况的大学生，更需要稳定的心理素质。１材料和方法１．１材料采用整群随机取样。在本市某医学院１～５年级中共调查２４０例：男１５３例；女８７例。年龄：男（２１．６８±３．６２）岁，女（２１．０３±４．９１）岁。１．２方法采用精神卫生自评量表（SCL－９０）犤１犦和艾森克个性问卷（EPQ）犤２犦，自编社会适应情况调查表。所有资料采用SPSS１０．０软件进行统计分析…     

不稳定心绞痛的冠状动脉造影特点分析

不稳定心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞之间的一种急性冠脉综合征。若不经过正规治疗 ,２０ %～２５ %的患者发展为急性心肌梗塞。斑块的不稳定、破裂、出血、血栓形成是不稳定心绞痛的发病机制。本文旨在通过对不稳定心绞痛造影发现冠脉病变特点 ,以指导临床治疗。资料与方法１、病例选择１９９６～１９９８年共５０例资料完整的不稳定心绞痛住院患者。以胸痛为主诉 ,除外急性心肌梗塞 ,男３２例 ,女１８例。年龄３２～８２岁 ,平均５９岁。不稳定心绞痛分型根据ＷＨＯ心绞痛分型原则 :(１)初发劳累型心绞痛 ,近１个月内发作的劳累…     

脑卒中患者的语言及肢体功能训练

１９９９年１０月～２０００年１０月对收治的脑梗死患者５８例予以语言及肢体功能训练,取效较好,报道如下。１对象与方法本组男５１例,女７例,年龄６３～８９岁,平均年龄７２．３岁。合并糖尿病３２例,冠心病８例,高血压１８例。方法：１卧床休息：脑出血患者,于出血停止后,要绝对卧床休息。时间不应少于１个月。脑梗死患者一旦病情稳定,就应及早活动。要求卧床时间短,活动早。脑梗死患者因心脏功能不同,卧床时间的长短不一,活动量大小不等。脑梗死患者病情稳定后,要视心脏功能情况做适当的活动。２语言功能训练：①听觉语言…     

烤瓷与MKI栓道康复牙列缺损11例临床观察

我院１９９７年１月～１９９８年９月利用２８颗基牙修复牙列末端缺失或前弓区牙列缺损１１例,报告如下１资料与方法 牙列缺损患者１１例,其中男性９例,女性２例;年龄３５—５６岁,平均年龄４８．２岁。１．１选择条件①能配合治疗,能保证口腔卫生。②口腔情况为使用固定－活动联合修复的适应证：单侧或双侧游离端牙列缺损,或前弓区牙列缺损５个牙单位以上者。③牙周病及牙周病伴牙列缺损患者,经牙周病综合治疗至少半年［１－２］,病情稳定后进行修复治疗。１．２基牙制备ＭＫＩ型栓道精密附着体义齿的基牙需全冠保护,基牙最少２…     

河北省承德市成人高护自学考试1995—2000年毕业情况调查

我们于２０００年４～６月就承德市４所医院和一所医学院毕业生本人基本情况,毕业前后从事的工作及各种能力提高情况,对所学课程需修改、增加、删减情况及毕业生待遇,今后发展情况以及用人单位对毕业生的政治思想品德、工作、各种相关能力及技能进行了全面调查和评价。结果如下。１ 调查对象 河北省承德市四所医院及一所医学院１９９５～２０００年六届毕业生及所在单位的领导。１．１ 抽样方法：为二级整体抽样１．２ 调查内容：调查内容分设在两个调查表内,表１为毕业生本人填写,内容有：本人基本情况,自学考试毕业后有关情况及对今…     

采用PDCA法对临床实习护生管理的体会

我院护理部自１９９４年以来,采用ＰＤＣＡ循环工作法实施对护生的临床教学管理,收到了较好的效果。现将具体做法介绍如下。１　计划在接到临床教学任务前１个月,就要作一个全面的临床教学计划,该计划要得到医院带教组织的认可,其内容包括：１－１　收集资料１－１－１　来本院实习的各所学校的实习手册以及教材版本。１－１－２　各学校对各科实习的要求,包括一般要求和特殊要求（如助产班）。１－１－３　护生在校理论学习情况。１－１－４　护生见习时间及内容。１－１－５　护生基本情况（健康、家庭、心理）。１－１－６　本院带…     

高血压脑出血术后偏瘫的康复护理

１９９６年１０月～２０００年１０月,对４８例高血压脑出血术后患者早期进行康复护理,取得较好效果,报道如下。１对象与方法４８例高血压脑出血术后伴有偏瘫的病人,其中男２９例;女１９例,年龄范围在４２～８２岁,平均年龄６２．９岁,病程在１个月以内者３０例,１～６个月者１２例,６个月以上者６例。平均住院６１ｄ。方法１术后意识清醒,生命体征稳定后即评估患者的偏瘫情况,制定康复护理计划,根据病情实施不同的康复护理方法。保持患肢处于正确的、良好的姿势和体位,防止患肢的挛缩和关节僵直,仰卧位时可用软垫或棉圈支持…     

喂养方式与新生儿生存质量的关系

为了解不同喂养方式对新生儿生存质量的影响,笔者对汇龙城区幸福一村和二村、长江新村１９９３年１月１日～１９９８年１２月３１日出生的８５１例新生儿的随访情况进行回顾性分析。１资料与方法１．１资料来源１９９３年１月１日～１９９８年１２月３１日出生的,长住上述３村满２８ｄ的新生儿,新生儿访视表、孕产妇系管表。喂养方式分纯母乳喂养、人工喂养和混合喂养。１．２方法由保健人员对出院后的新生儿进行定期家访,详细询问新生儿喂养情况并对其进行全面体格检查,用统一标准量具准确测量新生儿身长、裸体体重,并将所得情况据实记录在…     

脑血管病社区康复实践

１９９８年６月～１２月 ,我科与同济医科大学康复资源中心、香港康复会合作 ,在我县风鸣镇地区开展脑血管病患者社区康复实践活动 ,主要开展社区脑卒中患者家庭康复训练及生活指导 ,即流调摸底 ,制定康复计划 ,康复计划的实施和康复验收双评估。１资料与方法１．１流调摸底选择脑卒中急性期病情稳定者和恢复期患者２８例 ,男１７例 ,女１１例 ,年龄４８～７８岁。脑出血９例 ,脑梗塞１９例。给每个患者建立病历档案 ,就患者发病前相关疾病 ,如有无高血压、糖尿病、冠心病等 ;病例确诊手段 ,治疗过程 ,常服药物 ,目前情况（康复评估） ,血压…     

老年动态心电图的心肌缺血和心律失常临床分析

为了进一步了解冠心病患者心肌缺血和心律失常发生情况,指导对冠心病的诊断、治疗及预后,我们在门诊和病房对２６０例老年患者应用２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）检查后１０ａ的情况进行分析。１资料与方法１．１病例选择１９８８年１月～１９８９年１月,我们对门诊和住院...     

微波辐射在精子核DNA染色中的应用

传统的Ｆｅｕｌｇｅｎ染色法存在着染色时间长、结果不稳定等缺点。用微波辐射将Ｆｅｕｌｇｅｎ染色应用于精子核ＤＮＡ染色，具有快速、染色清晰、重复性好的优点。１材料与方法１．１材料标本品为我院门诊精液检查者。１．２试剂染色所用试剂按《临床检验操作规程》１９...     

脑卒中患者早期康复护理技术探讨

１９９９年１月～２００２年１月，对收治的脑卒中患者２５６例进行早期床旁康复训练，效果满意，报告如下。１对象与方法全组２５６例中男１３５例，女１２１例，年龄２４～７８岁，平均５２岁，其中脑出血１２４例，脑梗死１３２例，选择训练时间在生命体征稳定、神经学症状不再发展后，一般４８h即可进行。方法：（１）由责任护士对病人进行Brunnstrom偏瘫上、下肢评价，根据患者情况制定训练计划和目标，让家属和患者（清醒者）共同参与，以增强信心，配合训练。（２）为患者设计良肢位摆放：仰卧位：患侧肩后部、骨盆下各垫一软枕，使…     

降纤酶与低分子肝素联用治疗不稳定心绞痛

不稳定心绞痛是临床病情变化快的一种急性冠状动脉综合征。据报道约１５％的不稳定心绞痛可发展为急性心肌梗死，约５０％以上的急性心肌梗死由不稳定心绞痛发展而来［１］。故有效地控制不稳定心绞痛的频繁发作非常重要。我们观察了联用降纤酶和低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床疗效和安全性。１　资料与方法１－１　病例选择　参照１９７９年ＷＨＯ提出的心绞痛分型诊断标准［３］，选取１９９７年２月～１９９９年４月住院病人６５例，按入院顺序分为治疗组（Ａ组）３３例，男１９例，女１４例，年龄５０～７１岁（平均６１－７±６－…     

磐安县肺吸虫囊蚴防治前后感染情况的变化

磐安县肺吸虫囊蚴防治前后感染情况的变化磐安县为肺吸虫流行区［１］，从１９９７年开始我们对磐安县各乡镇溪蟹肺吸虫囊蚴感染情况进行调查，并与１９８０年调查的历史资料进行对比，现将变化情况报告如下。１溪蟹调查情况１．１调查方法每乡镇选１条～２条比较典型溪流...     

常用抗感染药物在输液中的配伍稳定性

抗感染药物在输液中的稳定性怎样？能否与其它药物配伍？这是临床上常遇到的问题。本文根据最近文献,作一综述。１　青霉素类１１　青霉素钠：青霉素在近中性溶液中相对稳定,酸性或碱性可加速水解。因葡萄糖注射液（ＧＳ）ｐＨ为３．２～５．５,在５％ＧＳ中,２小时、４小时分别降低效价８９４％、１５６４％,因此宜加入生理盐水（ＮＳ）或复方氯化钠输液中。１２　氨苄西林钠：本品较稳定的ｐＨ范围为５．０～７．０,最稳定的ｐＨ为５８,在ＧＳ中,２５℃４小时后含量下降１０％以上,且１０％比５％ＧＳ分解更快。在ＮＳ…     

12例多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤是异常浆细胞显著增殖引起的溶骨性病变，发病率低、病程缓慢、无特异性临床症状，常易误诊。本文将１９８６年８月～１９９７年１０月住院的１２例多发性骨髓瘤误诊情况，作一回顾性分析。１临床资料１１一般情况１２例患者，男１１例，女１例，年龄５０～...     

家庭病床对中风后遗症病人的康复治疗

１资料与方法１．１资料１９９８年２月以来 ,我们收治家庭病床中风后遗症期病人５３例 ,男３６例 ,女１７例 ,其中初发者４８例 ,１周～２个月复发者５例 ,病程１～６个月 ,年龄３９～６８岁。１．２方法（１）定期上门查房 :常规４～６ｄ查房１次 ,查看病人的病情变化 ,智力及肢体活动情况 ,了解病人服药情况 ,家庭环境及病人的心理状态 ,给予及时的处理。给予病人扩血管药物、降脂、降血压及改善血液粘稠度等药物口服 ,并注意观察血压 ,指导病人合理用药。（２）中药治疗 :中风后遗症多属风、痰、瘀３者为患 ,风痰流窜经络 ,气血运行不畅…