稳心颗粒与倍他乐克治疗频发室性早搏疗效对比观察

目的：观察稳心颗粒与倍他乐克治疗频发室性早搏（简称室早）的疗效及安全性。方法：筛选频发室早病人96例,随机分为3组：稳心颗粒组（32例）：给予步长稳心颗粒1包（9g）,3次/日,疗程四周;倍他乐克组（32例）：给予倍他乐克12.5～25mg,2次/日,疗程四周;稳心颗粒联合倍他乐克组（32例）：给予步长稳心颗粒1包（9g）,3次/日,联合倍他乐克12.5～25mg,2次/日,疗程四周。结果：稳心颗粒组与倍他乐克组比较对频发室早的疗效相似（P〉0.05）,但临床症状改善明显（P〈0.05）,无明显不良反应;稳心颗粒联合倍他乐克组在疗效上优于另外两组（P〈0.05）,在临床症状改善上明显优于倍他乐克组（P〈0.01）,联合用药可明显减少倍他乐克剂量,减少不良反应。结论：稳心颗粒联合倍他乐克对频发室早有更好的疗效,不良反应少,值得临床推广。     

莫雷西嗪引起尿量减少1例

患者,女,51岁,住院号(115042)因诉,胸闷,心悸两天于1998年3月4日入院.体检:T36.8℃,P90次/min,R20次/min,BP14/9kPa,全身皮肤无水肿.心脏无杂音,心律不齐,可闻及频发性早搏(12～14次/分),肺(-),胸片:心影大小形态正常,心电图:频发室性早搏,血生化检查:BUN4.91μmol/L,cr71.8μmol/L,肝功能正常尿常规检查亦正常.     

房性紊乱性心律失常伴间歇性预激1例报告

1病例报告 患者,男,68岁.因劳力性胸闷、心悸3年余.右侧肢体乏力2d于2008年1月18 日就诊.我院门诊心电图示:心房纤颤,不完全性右束支传导阻滞,频发室早(图1).头颅CT示:左侧颞顶叶脑梗死.门诊拟诊为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,左侧颞顶叶脑梗塞.人院查体:体温36.6℃,脉搏58次/min,呼吸20次/min.血压120/70mmHg.     

心律平致室上性心动过速1例

患者男性,67岁,因反复头昏17年,劳力性心慌气促3月于1999年3月19日10点入院.入院前2天门诊EKG示频发多源性交界性早搏,左室高电压,拟“高血压性心脏病伴心律失常”予慢心律0.2 g,1日3次,ATP 20 mg,1日3次治疗,症状无减来诊.查体:血压180/90 mmHg,慢性病容,双眼角膜缘未见老年环.心脏向左轻度扩大,心率76次/分,早搏8～10次/分,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.肝脾肋下未及,双下肢不肿.实验室检查:血糖、血脂、电解质正常.多普勒超声:左室稍扩大(56 mm),左室假腱索.X线胸片:主动脉扭曲,心影呈主动脉型,左心缘丰满.EKG示频发多源交界性早搏,左室高电压,T波改变.入院诊断:原发性高血压(Ⅲ期),高血压性心脏病,心脏扩大,心功能Ⅱ级,心律失常.入院后用心律平(江     

大剂量激素治疗2例爆发型急性病毒性心肌炎

1病例介绍1.1例1:男,32岁,以心悸、头痛、反复晕厥3天入院。既往健康。查体:BP110/70mmHg,P35次/分,双肺呼吸音清晰,HR40次/分,律不齐,腹软,肝、脾肋下未触及。辅助检查:ECG示Ⅲ度AVB,频发室早,短阵室速。诊断:急性病毒性心肌炎(爆发型),心律失常:Ⅲ度AVB,频发室早,短阵室速,阿     

安搏律定致室颤死亡1例报告

患者男,54岁,农民。劳累时出现心慌、气喘、全身乏力半年。近来症状加重。于1987年11月15日入院。既往无癫痫史。体检:T36.5,P82次,R16次。BP150/98。心律不齐,频发早搏,心率82次。心尖部有Ⅱ级收缩期杂音。心电图:S～T 段改变,频发室早。胸透:心脏稍大,以左心为主。超声心动图:二尖瓣前叶EF 下降速减慢,主动脉重搏波小于5mm。入院诊断:冠心病、频发宣早、心功能Ⅲ级。入院后     

普罗帕酮毒副反应3例

例1:男、67a。因冠心病频发、房性早搏、高血压住院查心电图,结论为频发房性早搏,P-R 间期为0.19″。当天起服普罗帕酮 150mg,3次/d。d2复查心电图,结果早搏消失,但 P-R 间期延长为0.22″。当时立即停服普罗帕酮。至 d4复查心电图,P-R 间期为0.21″。16d 后再复查 P-R 间期属正常(0.20″)。例2:女、53a。因肝硬化、门静脉高压症、频发房性早搏入院,始服普罗帕酮150mg,3次/d。19d 后复查心电图,发现频     

普罗帕酮引起嗜睡1例

1　临床资料患者男 ,4 5ａ。因胸闷 ,心悸 3ｈ ,于 1997年 10月17日来我院诊治。急查心电图示 :频发室性早搏。发病前 1ｗｋ内有多次饮酒、疲劳等诱因 ,即往无特殊。体格检查 :一般情况良好 ,心率 96次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,未闻及病理性杂音。两肺呼吸音正常。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,余正常。辅助检查 :血、尿、粪常规正常 :血沉 13ｍｍ/ｈ ,ＡＳＯ阴性 ,血生化正常 ;动态心电图心律失常频发室性早搏呈三联律。初步诊断 :①疲劳综合征②心律失常频发室性早搏。给予营养支持钾镁合剂及抗心律失常等药物治疗。服用普罗帕酮 150ｍｇ (上海市医…     

过量普罗帕酮致室性心动过速合并休克1例

患者,男性,67岁,已婚,因“上腹部疼痛3d伴发热“于1998年3月18日入院。检查:T38.5℃,P94次/min,R21次/min,BP108/70mmHg,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。B超:胆总管结石,慢性胆囊炎。入院诊断:胆总管结石,慢性胆囊炎。入院后给予抗炎、利胆、护肝及对症处理,3d后腹痛缓解,黄疸消退,入院第6d患者失眠,次日晨感觉胸闷、心悸,检查心率98次/min,律不齐,心电图示。窦性心律,频发房性早搏;当班医师给予普罗帕酮即心律平50mg×50片×1瓶,嘱每次口服3片,每日3次,晨8时患者服药1次,11:30服药一次;当天上午11:50患者自觉心悸,胸闷加重,随…     

利多卡因终止脑溢血并室性心动过速1例

患者男,74岁。1987年12月29日因突然昏到、不省人事入院。体检:深度昏迷。瞳孔右侧6mm,左侧4mm,对光反射迟饨。BP240/140mmHg,呼吸急促。左侧面瘫,左上下肢瘫痪,双肺闻及痰鸣。心率68次/分,频繁期前收缩。心电图示左心室肥厚伴心肌劳损频发室性早搏。化验:血白细胞9200个/mm~3,N88％,L12％。尿蛋白微量、红细胞少许,     

心律平加重室性心律失常1例

患者男性,28岁。以阵发性心悸感1个月为主诉收住院。体检:BP:14/10kPa,HR72次/min,律不齐。早搏12次/min,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音,双下肢无浮肿。实验室检查:血象正常。ESR:9mm/h.Aso500u以下。ECG:频发室性早搏。24小时动态心电图:多源性频发室早,时呈二、三联律,插入性室早,多原性非持续性室速,室早21087次/24h。心脏ECT:左心前隔,     

紧急右室起搏治疗尖端扭转型室速一例报告

患者女,68岁。因血压增高10~+年,胸骨后压榨样疼痛1天,于1985年7月10日入院。病前6天曾昏厥1次,约1～2分钟。有原发性高血压和冠心病史。体查:体温37.4℃,心率46次/分,呼吸20次/分,血压210/100mmHg。心律不齐,可闻漏跳12～14次/分。实验室检查:心电图示完全性左束支阻滞,Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞,频发室性期前收缩;周围血象:白细胞总数11800/mm~3,中性78%,淋巴细胞20%,单核细胞2%;血气分析:低氧血症,呼硷末代偿;血清酶学检查:CPK85Iu/L,CPK—MB7.5Iu/L,LDH 580单     

静脉用治疗量利多卡因致阵发性室上速1例

患者,男,33岁,维族,以反复出现轻微心慌胸闷6年,加重10天,于1997年6月24日收入内科治疗,患者既往无风湿热病史.入院查体:T36.7℃,P82次/分,BP16/10kPa,体重81kg,体形稍肥胖,精神尚可,双肺无干湿性罗音,心前区未闻及杂音,余无异常.心电图示:窦性心律,频发室早.胸片:心影正常.诊断:心肌炎后心律失常(频发室早).     

扁桃体切除术治愈顽固性室性早搏2例报告

例1,女,40岁。反复发作心悸心跳间歇感2年,加重3d入院。有慢性扁桃体炎病史3年。查体:扁桃体Ⅲ°大,心率85次/min,律不齐,闻及频发早搏。心电图示频发室性早搏。动态心电图示频发室性早搏Lown Ⅱ级。给慢心律、心律平、乙吗噻嗪等药物治疗,早搏一直未控制。后作扁桃体切除术,术后早搏基本消失。停用抗心律失常药后复查动态心电图示偶发室早,24h时早搏总数56次,随访6个月未反复。     

以心律失常就诊的狂犬病1例报告

患者男性26岁,农民。主因心悸、头晕、胸闷24小时,于1992年4月5日早8时来我院门诊就医。门诊经检查后以心律失常原因待查,病毒性心肌炎?收住院治疗。入院后查体:体温37.6℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa。神志清,精神差,呈极度疲劳状态。咽部无充血,双侧扁桃体不大,颈软,气管居中,胸对称,心界不大,心音略低,节律不齐,可闻及频发早搏。心率88次/分,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰,腹部检查未见阳性体征。心电图示:频发性室性早搏、二联律。血常规、血沉及心肌酶     

右室流出道室间隔部起搏成功1例报告

本文报告1例右室流出道室间隔部位起搏,随访13个月,起搏良好。患者女性,76岁,因心跳慢13年,反复昏厥6年于1991年7月15日入院。患者13年来心跳慢每分钟约37～50次/分,伴头昏胸闷、反复昏厥,每年发作2～3次。入院前1个月内昏厥频发。多达一天数次.有高血压史,最高达29.3/14.6kPa。查体:血压16/11.5kPa,心界向左下扩大,律不齐,心率54次/分,胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级Sm,肺(-)。ECG为交界性心律,偶有窦性夺获。DCG 示窦缓,窦性停搏,交界性心律,阵发性房颤,频发长R-R 间期达4秒。诊断为高血压病,高血压性心脏病,病窦,慢快综合征。7月19日安装Biotronik 公司的Trious01-up 起搏器,电极为DNP60up。由于头静脉变异,经颈内静脉将电极送入右房,并进入右室,继续往前     

心律平致心律失常现象1例分析

患者女,41岁。因心悸,胸闷2月,于1995年8月20日来门诊求治。PE:心律不齐,早搏10次/分,时呈二联律,血常规、血沉、血钾均正常,血总胆固醇4.5mmol/L,甘油三酯24mmol/L,胸片:心影正常,主动脉迂曲增宽,BP17/11kPa,临床诊断:冠心病,心律失常(频发室早,时呈二联律〕。治疗:     

泻痢停引起过敏性休克

患者男,66岁。因意识障碍50min,于2004年7月7日6:30来院就诊。患者于1h前饮用豆浆后因腹泻自服泻痢停4片。10min后胸部及足底散在皮疹伴瘙痒,头晕胸闷,全身乏力,瘫倒在地,四肢湿冷伴阵发性抽搐,双睑肿胀,唇周及甲床发绀,气促,大便失禁,BP74/48mmHg(1mmHg=0.133kPa),收住院。查体:T36.8℃,HR80次/min,R21次/min,BP98/68mmHg,昏睡,双睑水肿显著,胸腹部密布米粒样红斑,有抓痕,心音低钝,心律不齐,闻及频发期前收缩。心电图:窦性心律,HR78次/min,频发房性期前收缩。血清钠141.28mmol/L,钾3.62mmol/L,氯102.74mmol/L,钙2.01mmol/L,二氧化…     

刺五加注射液致严重过敏反应1例报告

1 病历摘要 患者 女性,37岁,住院号:11987。诊断:左肾癌术后复发;冠状动脉供血不足。1996年12月22日应用5％葡萄糖500ml加入刺五加注射液80ml(由黑龙江省完达山制药厂生产,批号:960312),静脉滴注,约3min后病人感到呼吸困难,气促,频发咳嗽,呛咳无痰,症状很快加重,胸前区极度不适,烦躁不安,有濒死感。查体:血压14/9kPa,口唇颜面四肢指(趾)端明显紫绀,呼吸46次/min,两肺闻及干罗音,心率168次/min,心律齐,肝脾不大。立即半坐卧位,     

黄体酮致频发室性早搏1例

女 ,32岁。因月经失调在外院妇产科就诊 ,给肌注黄体酮 2 0ｍｇ。 8ｈ后病人感心悸 ,次日又肌注 2 0ｍｇ ,心悸持续 3ｄ。经心电图检查为频发室性早搏。此后停用黄体酮 ,用慢心律每次 10 0ｍｇ ,每日 3次 ,治疗 3ｄ后症状消失 ,心电图复查正常。 1个月后病人又因月经失调来我部妇科就医 ,仍用黄体酮 10ｍｇ ,每天肌注 2次 ,治疗 2ｄ后而再次出现心悸。查体 :心率 92次 /ｍｉｎ ,闻及早搏 2 3次 /ｍｉｎ。查ＥＳＲ、血清ＡＳＴ、ＬＤＨ、血生化等均正常 ,心电图仍示频发室性早搏。即停用黄体酮 ,给用慢心律 15 0ｍｇ ,每日服 3次 ,静滴 10 %…