ER、PR以及Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性

目的探究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及Ki67抗原(Ki67)状态与乳腺癌(BC)新辅助化疗疗效的相关性。方法选取本院2015年12月至2020年5月216例乳腺癌患者,术前均进行新辅助化疗。采用免疫组织化学染色检测ER、PR、Ki-67,评价疗效,分析ER、PR、Ki-67与疗效的关系。结果总有效率为87.04%(188/216),病理完全缓解(pCR)为15.74%(34/216)。化疗后ER阳性率、PR阴性率增加,与化疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后Ki-67阴性率显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR、Ki-67状态与新辅助化疗治疗疗效均无显著相关性(P>0.05,r=0.632)。ER阴性表达是预测新辅助化疗疗效pCR的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PR、Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效无明显的联系,ER与其呈负相关。     

新疆维吾尔族宫颈癌新辅助化疗前后Ki-67、凋亡指数的表达及意义

目的:探讨维吾尔族(维族)宫颈鳞癌组织细胞增殖和凋亡与新辅助化疗疗效的关系。方法:选取20例维族正常宫颈组织,22例维族宫颈鳞癌患者新辅助化疗前后的宫颈组织,分别应用免疫组化SP法和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测组织中的Ki-67核抗原指数(PI)和凋亡指数(AI)。结果:化疗临床有效率为81.8%;化疗前后宫颈鳞癌组织Ki-67增殖指数表达分别为(66.45±16.31)和(38.41±7.46),差异有统计学意义(t=7.33,P<0.05);凋亡指数分别为(6.95±1.50)和(15.73±2.75),经比较差异有统计学意义(t=-13.195,P<0.05);化疗前后有效组和无效组宫颈鳞癌组织Ki-67变化值分别为(30.78±15.56)和(15.75±17.75),经比较差异无统计学意义(t=1.71,P>0.05);凋亡指数变化值分别为(9.16±3.04)和(6.70±1.16),经比较差异无统计学意义(t=1.57,P>0.05)。结论:新辅助化疗能抑制维族宫颈鳞癌细胞增殖,诱导凋亡;化疗后宫颈鳞癌细胞凋亡指数明显上调者可能与良好预后有关。     

新辅助化疗局部晚期宫颈癌前后 Ki-67、P-gp表达水平及临床意义

目的：探究Ki-67核抗原（Ki-67）、P－糖蛋白（P-gp）在宫颈癌新辅助化疗前后的的变化,分析其与化疗疗效及敏感性之间的相关性,为新辅助化疗的敏感性指标的确定提供理论基础。方法随机挑选来永康市妇幼保健院行宫颈癌新辅助化疗的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者50例,采用免疫组化的方法检测化疗前后宫颈组织中Ki-67、P-gp的表达,计算并分析其表达变化及与化疗效果和敏感性之间的相关性。结果宫颈癌新辅助化疗的总体有效率为86％,稳定的有7例,无患者表现为进展;Ki-67化疗前的阳性表达率为90．00％,显著高于化疗后的65．00％,差异具有统计学意义（χ2＝23．67,P＜0．05）,P-gp化疗前阳性表达率为56．00％,化疗后为85．00％,差异具有统计学意义（χ2＝21．98,P＜0．05）;化疗前Ki-67阳性的患者化疗有效率为91．11％,显著高于Ki-67阴性的化疗有效率（χ2＝9．67,P＜0．05）,而化疗前P-gp阳性的患者化疗有效率为39．29％,P-gp阴性的有效率100．00％,差异也具有统计学意义（χ2＝10．85,P＜0．05）。 Ki-67和P-gp的炎性表达呈现负相关关系（ r＝0．5872,P＜0．05）。结论宫颈癌新辅助化疗后与化疗前相比Ki-67阳性表达率降低,P-gp阳性表达率升高,可为临床治疗提供依据。     

新辅助化疗对三阴性乳腺癌患者Ki67的影响

目的探讨新辅助化疗对三阴性乳腺癌(Triple Negative Breast Cancer,TNBC)患者核抗原Ki67的影响。方法选取2012年6月~2014年3月期间我院新辅助化疗治疗的TNBC患者136例,依据并采用免疫组化法检测所有患者乳腺癌组织中Ki67表达情况,化疗前分为阳性组和阴性组,化疗后依据Ki67表达改变情况阳转阴(A)组、阴转阳(B)组、阳不变(C)组和阴不变(D)组,随访5年,统计分析所有患者化疗疗效和生存情况。结果化疗前,阳性组患者化疗疗效明显优于阴性组,差异有统计学意义(p<0.05);化疗后,在疗效方面,A组>C组>D组>B组,差异有统计学意义(p<0.05);在5年内生存率方面,A组>C组>D组>B组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论新辅助化疗可致使TNBC癌患者Ki67的表达发生转变,有可能改善患者生存预后,值得临床作进一步研究。     

乳腺癌中Survivin和Ki-67的表达及其临床意义

目的 检测Survivin和Ki-67在乳腺癌中的表达,探讨两者的相关性及临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测49例乳腺癌组织和12例正常乳腺组织中Survivin和Ki-67的表达.结果 Survivin和Ki-67在乳腺癌组织中的表达阳性率明显高于正常乳腺组织中的表达(P<0.05);Survivin的表达与患者的临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与其他临床病理特征无关;Ki-67的表达与患者的临床分期、淋巴结转移和病理学分级有关(P<0.05),而与其他临床病理特征无关;Survivin和Ki-67在乳腺癌组织中的表达呈明显相关性(r=0.734,P<0.05).结论 Survivin与Ki-67可能通过相互协同作用参与乳腺癌的发生、发展过程,可作为评价乳腺癌生物学行为的重要依据.     

乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、Ki-67和Her-2变化

目的 探讨乳腺癌患者新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原(Ki-67)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的变化及意义.方法 回顾性分析99例接受新辅助化疗的乳腺癌患者临床资料,观察化疗近期疗效,免疫组化检测化疗前后乳腺癌组织中ER、PR、Ki-67、Her-2的表达,分析化疗前四者的相关性,疗效与其化疗前表达的关系以及化疗对其表达的影响.结果 新辅助化疗前ER与PR呈显著正相关(r=0.731,P=0.000),与Ki-67呈显著负相关(r=-0.298,P=0.003),PR也与Ki-67呈显著负相关(r=-0.265,P=0.014);化疗结束后16例获得PCR,PCR率为16.16%,ER、PR阴性表达的患者病理完全缓解(PCR)率高于阳性表达患者,差异有统计学意义(χ2值分别为12.038、10.834,均P<0.05);化疗前激素受体、Ki-67和Her-2阳性/阴性表达或过表达/非过表达间总有效率的比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.38、0.17、0.13、0.04,均P>0.05);除去16例获得PCR患者,剩余83例患者新辅助化疗后Ki-67阳性率显著降低,差异有统计学意义(χ2=7.923,P<0.05),ER、PR阳性率、Her-2过表达率均无显著变化,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.965、1.364、0.392,均P>0.05).结论 ER、PR阴性表达的乳腺癌患者Ki-67表达增加,提示增殖能力较强,而新辅助化疗可以下调Ki-67表达,降低肿瘤的增殖活性,ER、PR阴性患者对新辅助化疗更为敏感.乳腺癌组织ER、PR和Ki-67表达的变化可以有效预测新辅助化疗的疗效.     

乳腺癌不同周期新辅助化疗的疗效观察

目的比较两组不同周期的新辅助化疗对乳腺癌疗效的影响及毒性反应。方法26例局部进展期乳腺癌患者接受CEF方案(CTX+Epi+5-Fu)方案进行新辅助化疗。其中有15例完成2个周期治疗,11例完成4个周期治疗,对两组的疗效进行比较分析。结果2周期组的总有效率为86·7%(13/15),其中临床完全缓解(cCR)1例,部分缓解(PR)12例,无变化(NC)2例。4周期组的总有效率90·9%(10/11),cCR1例,PR9例,NC1例。2周期组有7例(46·6%)、4周期组为6例(54·5%)肿大淋巴结消失。两组间毒性反应比较,在血液系统、消化道系统以及脱发等方面,4周期治疗组重于2周期组。结论CEF方案对局部进展期乳腺癌进行新辅助化疗,在肿瘤及淋巴结缩小(降期)效果方面,4周期组与2周期组无显著性差异。但在毒副反应方面,血液毒性及消化系统症状4周期治疗组稍重于2周期组。     

新辅助化疗前后乳腺癌患者凝血相关指标变化与化疗疗效的关系研究

目的 探讨新辅助化疗前后乳腺癌患者凝血相关指标变化与化疗疗效的关系.方法 选取90例乳腺癌患者,分别于新辅助化疗（TAC方案）前后检测凝血相关指标的变化,并分析其与化疗疗效的关系.结果 化疗后纤维蛋白原（Fib）、血小板计数（PLT）较化疗前显著升高[（3.42±0.50） g/L比（2.44±0.46） g/L、（267.83±61.34）×109/L比（174.18±48.65）×109/L],D-二聚体（D-D）较化疗前显著降低[（176.32±101.41） mg/L比（214.55±106.34） mg/L],差异均有统计学意义（P＜0.01）.其余指标化疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.化疗后D-D降低68例,其中化疗有效53例（77.9％,53/68）,无效15例（22.1％,15/68）;升高22例,其中化疗有效9例（40.9％,9/22）,无效13例（59.1％,13/22）,比较差异有统计学意义（P=0.000）.化疗后PLT降低10例,其中化疗有效3例（3/10）,无效7例（7/10）;升高80例,其中化疗有效59例（73.8％,59/80）,无效21例（26.3％,21/80）,比较差异有统计学意义（P=0.044）.结论 乳腺癌患者容易出现凝血相关指标的异常,化疗后可能导致Fib、PLT升高,D-D降低,因此化疗期间有必要监测Fib、PLT、D-D水平.D-D和PLT水平是乳腺癌患者新辅助化疗疗效评价的有效指标.     

乳腺癌新辅助化疗疗效预测因子研究现状

新辅助化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,可探测肿瘤对化疗敏感性,提供预后信息。本文通过对近几年预测因子的研究进行综述,探讨预测因子对临床化疗的指导意义和作用。     

乳腺癌新辅助内分泌治疗对ER、PR、HER-2、Ki-67表达的影响

目的新辅助内分泌治疗(Neoadjuvant endocrine therapy,NAET)在原发病灶和区域淋巴结降期,评价化疗敏感性,消除全身微转移灶等方面有其突出优越性,肿瘤组织中ER、PR、C-erb B-2、Ki-67的表达状态对于治疗方式选择及治疗效果预测有重要意义。方法通过对内蒙古医科大学附属人民医院收治符合条件的42例乳腺癌患者,施行新辅助内分泌治疗后行手术治疗并进行疗效评价,统计分析ER、PR、Her-2及Ki-67在新辅助内分泌治疗前后的表达变化情况。结果新辅助内分泌治疗后可降低ER、PR的阳性率(P值﹤0.05),对HER-2无明显影响(P值﹥0.05),可降低Ki-67的表达(P值﹤0.05)。结论新辅助内分泌治疗后总有效率为73.81%,使ER、PR的表达阴性率增加,对HER-2表达的影响不明显;可降低Ki-67的表达。     

COX-2、Ki-67肿瘤相关因子在甲状腺肿瘤组织中的表达与意义

目的探讨COX-2和Ki-67在甲状腺肿瘤组织中表达的意义,分析其与肿瘤生物学特征及患者术后生存时间的相关性。方法通过免疫组织化学方法检测有完整随访资料的68例甲状腺癌和40例正常甲状腺组织中COX-2和Ki-67的表达,对所有数据采用SPSS16.0统计学软件进行分析。结果 COX-2、Ki-67在癌组织中的表达率（60.29%、67.64%）高于正常组织中表达率（2.5%、27.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;COX-2、Ki-67的表达与肿瘤的大小、分化程度、浸润深度、TNM分期及远处转移均呈正相关（P〈0.05）;COX-2和Ki-67表达阳性组患者5年生存率较正常对照组均低（P〈0.05）。结论 COX-2和Ki-67可作为甲状腺癌早期诊断和判断预后的指标,能指导临床上对肿瘤生物学性状评价。     

Ki-67在乳腺癌中的表达及相关性研究

目的 探讨乳腺癌中Ki-67表达与乳腺癌组织学类型、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、p53、C-erbB-2表达的关系及临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测73例乳腺癌Ki-67的表达,并分析其与临床指标的关系.结果 Ki-67的阳性表达率为86.3%,Ki-67表达与肿瘤大小、淋巴结转移相关,与ER、PR、p53、C-erbB-2表达不相关,Ki-67过度表达与ER、PR、C-erbB-2、p53表达无明显相关性.结论 Ki-67高表达是乳腺癌预后不良的指标,Ki-67表达的检测作为乳腺癌常规病理检查,可用于乳腺癌的预后判断及化疗敏感指标.     

乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系

目的探讨乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系。方法乳腺癌患者在接受蒽环类方案新辅助化疗前用免疫组化法检测乳腺癌组织中ER、PR和HER2的表达情况,新辅助化疗3周期结束后进行疗效评价,分析它们之间的关系。结果ER和PR阴性表达组47例,有效率为80．85％;其中PCR率为23．40％。ER和（或）PR阳性表达组43例,有效率为60．47％;其中PCR为6．98％。两组有效率及PER率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。HER2阳性表达组32例,有效率为65．63％;其中PCR率为12．50％。HER2阴性表达组58例,有效率为74．14％;其中PCR率为17．24％。两组有效率及PCR率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论激素受体双阴者可能较单阳或双阳者对蒽环类方案化疗的敏感性更高。尤其是激素受体双阴者的PCR率明显高于单阳或双阳者。     

硒对环氧化酶2 mRNA表达的影响

目的 观察硒对肿瘤发生密切相关的环氧化酶2(COX-2)表达的影响。方法 选用人结肠癌细胞系HT-29，采用定量PCR方法测定不同剂量(0.25，0.5，1.0μmol/L)在4，8和24h对COX-2mRNA表达的影响。结果 硒在0.5和1.0μmol/L剂量作用24h条件下，对HT-29的COX-2mRNA表达有下调作用，其中0.50μmol/ L是最佳作用剂量。结论 硒通过下调COX-2mRNA表达，发挥癌症预防作用。为科学饮食预防癌症和将硒作为抗癌药物进行开发提供理论依据。     

COX-2与黏附分子CD44V6在宫颈癌中的表达及其意义

目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)与黏附分子CD44V6在宫颈癌及正常宫颈组织的表达情况及其与宫颈癌生物学行为之间的关系。方法:采用免疫组织化学法(SP法)检测COX-2与CD44V6在82例宫颈癌和20例正常宫颈组织中的表达。结果:正常宫颈组织COX-2与CD44V6均呈阴性表达。82例宫颈癌组织中COX-2与CD44V6的阳性表达率分别为51.22%(42/82)和64.63%(53/82)。COX-2的阳性表达与宫颈癌的组织学类型、分化程度和淋巴转移相关(P<0.05或P<0.01),与临床分期及年龄无明显相关(P>0.05);CD44V6蛋白的阳性表达与宫颈癌的分化程度、淋巴转移及临床分期有关(P<0.05或P<0.01),而与组织细胞学类型及年龄无明显相关(P>0.05)。结论:COX-2与CD44V6的表达与宫颈癌的生长及转移密切相关,可作为反映宫颈癌恶性潜能的分子标志物。     

人乳头状瘤病毒感染与乳腺癌C-erbB-2表达的相关性研究

目的研究乳腺癌C-erbB-2表达与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的相关性,提高临床对乳腺癌和HPV感染之间关系的认识,提高乳腺癌的防治水平。方法选择医院32例乳腺良性增生患者组织标本设为良性乳腺肿瘤组、56例乳腺癌患者设为乳腺癌组,分别对两组受试者的组织标本提取DNA,观察所有标本原癌基因C-erbB-2表达与HPV16的表达。结果 C-erbB-2与HPV在乳腺癌标本中呈高表达,阳性率分别为83.93%、42.86%,在良性乳腺肿瘤患者中低表达或不表达,阳性率分别为34.38%、0,C-erbB-2、HPV16RNA阳性率与肿瘤的恶性程度呈正相关,病理分期越高,阳性率越高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);18例C-erbB-2阳性表达的患者同时HPV16RNA呈阳性,一致性为72.0%,两种表达具有明显相关性(χ2=9.419,P<0.01)。结论乳腺癌C-erbB-2表达与HPV感染存在一定的相关性,同时表达提示乳腺癌发生的高风险性,C-erbB-2在良性乳腺疾病中的过度表达,提示病情可能存在恶性转化的过程。     

1186例乳腺癌中ER、PR、C-erbB-2、P53和Ki-67的表达与临床病理的相关性分析

目的探讨乳腺癌组织中ER、PR、C-erb B-2、P53和Ki-67的表达与乳腺癌临床特点的关系。方法应用免疫组化法检测内蒙古自治区人民医院2008年1月至2014年12月确诊的1186例乳腺癌组织中上述免疫组化指标的表达量,及其与临床病理参数的关系,结果做统计学分析。结果在1 186例乳腺癌患者中,(1)ER、PR、C-erb B-2、P53和Ki-67阳性率分别为60.4%(716/1 186)、63.4%(752/1 186)、54.5%(646/1186)、56(664/1 186)、69.9%(829/1 186)。(2)中年组(﹥35岁,≤60岁)ER+/PR+例数及C-erb B-2+/P53+/Ki-67+例数较青年组(≤35岁)、老年组(﹥60岁)多。(3)与其他病理类型相比,浸润性导管癌中ER/PR阳性率和C-erb B-2/P53/Ki-67阳性率较高,差异有统计学意义。(4)PR和ER与乳腺癌组织分化程度呈负相关,P53、C-erb B-2和Ki-67与乳腺癌组织分化程度呈正相关。结论检测ER、PR、C-erb B-2、P53和Ki-67指标有助于判断乳腺癌的恶性程度和生物学行为,为乳腺癌的个性化治疗提供依据。