小肠粘膜皱襞颗粒与结节性病变

小肠X线检查常常发现许多疾病引起小肠粘膜皱襞颗粒与结节性病变,但做出确切的X线诊断常很困难。分析这些颗粒和结节性病变产生的病理生理机理,再结合临床资料,将有助于提高对小肠颗粒与结节性病变的诊断能力。正常小肠在单对比造影时,管径在2.5～3.0cm。粘膜多呈羽毛状,从十二指肠降段开始出现,通常空肠皱襞较回肠多,皱襞     

小肠憩室病的X线诊断(附3例报告)

小肠憩室病近年有增加的趋势。我院最近诊治3例,报告如下。1 病例报告例1.男,58岁。上腹不适疼痛2月余,来院就诊。胃肠钡餐检查,心肺、食道及胃未见异常,十二指肠球充盈佳,二、三段圈内及空肠系膜缘见30多个大小不等之囊袋状阴影(图1),大者约5.5cm×5cm,小者约1cm×1cm,口径较细,边缘光滑,密度均匀,并见有粘膜皱襞进     

纤维空肠镜检查及其临床应用——附183例检查分析

本文总结分析1979年10月~1995年10月间183例纤维空肠镜检查及小肠粘膜活检结果.完成检查178例,成功率为97.2%;其中,正常空肠粘膜66例,浅表性空肠炎75例,萎缩性空肠炎23例,十二指肠水平部腺癌2例,毛细血管扩张症1例.本文就检查的适应症、检查方法、要点以及空肠粘膜活检的意义进行讨论及分析.作者认为:纤维空肠镜检查适用于原因不明之上消化道出血及各种原因空肠上段疾病,其并发症少,配合小肠粘膜活检对于小肠疾病的检出率有一定的临床价值.本文提出萎缩性空肠炎绒毛高度及炎细胞浸润程度的参考标准.作者认为纤维空肠镜检查、小肠粘膜活检、扫描电镜以及组织化学检查对于提高小肠疾病的诊断水平有着重要的意义.     

X线诊断小肠肿瘤3例

例 1,男 5 2岁。腹部疼痛 2年余 ,加重 1月余 ,疼痛无规律 ,食欲减退 ,消化不良 ,消瘦 ,时而有少量黑便。胃镜检查食道及胃各部未见特殊改变。Ｘ线钡餐检查 :在十二指肠降部有 1.2ｃｍ× 0 .8ｃｍ向腔内突出的充盈缺损。边缘光滑锐利 ,与周围小肠粘膜分界清晰 ,有蠕动波通过。Ｘ线诊断为平滑肌瘤。手术后证实。例 2 ,女 6 0岁。腹部疼痛 1年余 ,消瘦、进行性贫血、腹泻、主诉常有柏油样大便及便血 ,检查腹部可摸到包块。Ｘ线钡餐检查 :在回肠的末段肠腔呈局限性环形狭窄 ,周围肠壁僵直 ,扩张度、蠕动波消失 ,其粘膜紊乱破坏 ,呈不规则指压痕…     

十二指肠空肠插管应用于小肠检查

小肠是钡剂检查胃肠道较困难的部分之一，主要是因为它的长度和难于分开的相邻肠袢，在常规的小肠检查，造影剂亦可能絮状沉淀和分节，使解释更为混淆。     

回肠末端的浅表病变是成年腹痛病人的早期Crohn'S病的指征吗?临床和放射学长期观察

作者用双对比小肠检查方法,随诊观察21例有腹痛、腹泻和X 线上有回肠末端局限性浅表异常的患者4—7年,无一例发展成Crohn′s 病,又回顾比较了149例Crohn′s 病,指出那些局限于回肠末端的浅表异常没有病理意义,不是Crohn′s 病或任何其它小肠慢性进展性病变的早期表现。其特点为一、X 线的异常表现局限在粘膜下(浅表);二、病变范围短;三、X 线异常表现的发展过程和临床症状较恒定。回肠末端浅表异常的X 线表现有三种类型:一、粘膜结节型:表现为光滑的多发性粘膜突起,结节大小为3—10mm,可孤立但常融合;二、异常粘膜皱襞:表现为粘膜皱襞变钝、消失、粗糙和不规则。皱襞也可有明显的轴向和/或扭曲而不是正常的与肠纵轴垂直方向平行的或环形的皱襞;三、钡斑:表现为细小的钡斑聚积在粘膜之间     

小肠钡剂灌肠检查插管深度之探讨

小肠钡剂灌肠检查插管深度之探讨顾海燕朱孝廷邱红星沈谋绩小肠钡剂灌肠检查（以下简称ＳＢＥ）对小肠疾病的诊断，尤其是对小肠出血性疾病的诊断，其优越性已为大家所公认。检查者一般认为施行ＳＢＥ把导管插得越深越好，但我们在１９８５～１９９５年中先后发现有５例患...     

小肠淀粉样变性的X线双对比造影表现

作者研究了26例被证实的小肠淀粉样变性双对比造影,检查时小肠粘膜的表现有:无数直径1～3mm细小结节(16例)、直径3～4 mm多发性结节(4例),直径4～10mm的多发息肉样突起(3例),环状皱襞不规则(12例),多发性糜烂(8例)。经全胃肠外营养治疗后多发性结节和糜烂消失,而其它异常随访检查仍然存在,无变化。内窥镜及活检显示,粘膜细小结节为粘膜固有膜层明显的淀粉沉着,X线所见环状皱襞不规则系多发细小结节位于环状皱襞所致,多发息肉样突起为粘膜和粘膜下层大块状淀粉沉着。多发结节状隆起呈白色,触之易出血,常伴有多发糜烂和浅溃     

小肠出血的定位诊断及其意义

小肠病变约占胃肠道病变的1％～4％[1],而小肠出血则是多种小肠病变的首发症状,是发现小肠病变的重要线索。小肠出血的定位诊断较困难,主要因为：（1）小肠较长,内镜不易达到;（2）小肠活动度大,相互重叠,胃肠钡剂检查假阳性率高,尤其是不易显示浅表性粘膜病变和细小血管病变;（3）病因复杂,症状缺乏特异性,不易引起注意。随着内镜技术的广泛应川,在判断消化道出血时,完全可以用快速、普及的内镜技术,将十二指肠段以上和全大肠段可疑病灶：排除,剩下的就是对小肠段出血性疾病"'进行定位诊断。l血管造影检查'．1选择性腹部动…     

努力提高小肠疾病的影像学诊断水平

小肠是人体中最长的消化管道,它蜿蜒曲折、互相重叠,它是人体最重要的吸收营养的器官。小肠壁平滑肌协调运动产生规则的蠕动,不断碾磨、搅拌食物使之与消化液充分混合。小肠粘膜面有无数微小的指状突起形成的绒毛,极大地增加了与食糜接触的面积,以利其吸收营养成分。小肠还承担     

肿块深度对乳腺超声弹性成像检查结果的影响分析

目的探究超声弹性成像(UE)中肿瘤深度对于判断乳腺肿物的良、恶性影响。方法选取本院2017年1月~2018年10月间收治的178例因乳腺肿块行手术切除患者为观察对象,纳入病灶200个。依据肿瘤深度不同分4组。对所有的患者在术前均予以常规超声检查以及超声弹性成像检查,对比不同深度肿瘤的UE成像情况、分析诊断效能(准确度、特异度、灵敏度以及阴、阳性预测值),对比良恶性乳腺肿瘤UE成像检查的阳性率。结果诊断良性病灶114个、恶性病灶86个;D组成像效果与A、B、C组相比的UE成像效果更差(P<0.05);A组特异度与B、C、D组的对比差异有统计学意义(P<0.05);A组准确度显著高于D组,差异有统计学意义(P<0.05),UE成像技术对恶性病灶的诊断阳性率显著更高(P<0.05)。结论在乳腺超声弹性成像检查中,对于乳腺肿物的良、恶性成像质量,诊断的特异度与准确度均受到肿瘤深度的影响。