非酒精性脂肪性肝炎药物治疗的临床研究进展

非酒精性脂肪性肝病是一类肝组织学改变与酒精性肝病类似但无过量饮酒史的临床病理综合征,其病理类型包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化,绝大多数非酒精性单纯性脂肪肝患者不发展为肝硬化,而15％～20％非酒精性脂肪性肝炎患者可发展为肝硬化。因此,非酒精性脂肪性肝炎的有效治疗对预防肝硬化形成具有重要的临床意义,非酒精性脂肪性肝炎的药物治疗研究已成为脂肪肝研究领域的热点之一并取得了一些进展。笔者复习了近年来有关非酒精性脂肪性肝炎药物治疗的临床研究。     

肝纤维化指标检测在非酒精性脂肪性肝病中应用价值

目的探讨非酒精性脂肪性肝病各期与血清肝纤维化标志物的关系。方法 126例非酒精性脂肪性肝病患者依据病情分为单纯性脂肪肝组51例,非酒精性脂肪性肝炎组42例,与非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化组33例,不嗜酒的体检健康者64名为对照组,检测4组血清透明质酸、Ⅲ型前胶原氨端肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白水平。结果非酒精性脂肪性肝炎组与非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化组各指标水平较对照组增高（P〈0.01）;单纯性脂肪肝组透明质酸与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化组各指标水平高于非酒精性脂肪性肝炎组和单纯性脂肪肝组（P〈0.05）。结论肝纤维化血清学指标有助于了解非酒精性脂肪肝病患者肝纤维化程度。     

非酒精性脂肪肝病患者血清对氧磷脂酶1水平及意义

目的探讨对氧磷脂酶1（PON1）活性与非酒精性脂肪肝病的关系。方法以对氧磷为底物测定30例正常人、52单纯性脂肪肝患者、41例脂肪性肝炎患者、31例脂肪性肝硬化患者血清PON1活性。结果单纯性脂肪肝组、脂肪性肝炎组及脂肪性肝硬化组血清PON1活性分别为（153．41±13．34）、（108．72±16．17）、（98．90±13．05）U／L,均低于正常对照组（181．12±9．50）U／L,差异有统计学意义（P〈0．01）;脂肪性肝炎组、脂肪性肝硬化组PON1活性与单纯性脂肪肝组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;脂肪性肝炎组PON1活性与脂肪性肝硬化组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PON1活性与肝脏的受损害程度密切相关,在一定程度上可反映非酒精性脂肪肝的严重程度,同时PON1还可能是非酒精性脂肪性肝病受损害的因素之一。     

更正

非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶，以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化3种主要类型。患者常伴有体重过重或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病以及血脂紊乱等易患因素。     

非酒精性脂肪性肝病诊断标准(一)

非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化3种主要类型.患者常伴有体重过重或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病以及血脂紊乱等易患因素.     

78例不明原因慢性转氨酶升高患者的研究

目前对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的研究日渐增多。一些研究者认为肝脂肪变与肥胖、高脂血症、糖尿病、甲亢有关。本研究的目的是明确不明原因转氨酶升高者单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的发病率及临床病理特点。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素及其与胰岛素抵抗的关系

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）可分为非酒精性脂肪性肝炎（HASH）和单纯性非酒精性脂肪肝,其肝组织学改变与酒精性肝病类似,     

78例不明原因慢性转氨酶升高患者的研究

目前对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的研究日渐增多.一些研究者认为肝脂肪变与肥胖、高脂血症、糖尿病、甲亢有关[1-2].本研究的目的是明确不明原因转氨酶升高者单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率及临床病理特点.     

复方甘草甜素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)是指病理上与酒精性肝炎相类似但无过量饮酒史的临床综合征,患者通常存在胰岛素抵抗及其相关代谢紊乱。当代谢性肝病的病理学特征不明或泛指整个脂肪性肝病的疾病谱时,通常使用非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)这一术语。随着     

非酒精性脂肪性肝病的治疗

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种常见的临床病理综合征,具有广泛的疾病谱,病理组织学特点与酒精性肝损伤相似,但它发生在无明显饮酒史的患者。NAFLD的组织学特点多样化,可以从单纯的肝脂肪变性,发展到脂肪性肝炎,分别称为非酒精性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH),再进     

MR扩散峰度成像对非酒精性脂肪性肝病诊断价值

目的探讨扩散峰度成像(DKI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)定量分级诊断及早期检出非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的价值。方法采用高脂饮食喂养新西兰大白兔,构建不同等级非酒精性脂肪性肝病动物模型。采用3.0 T磁共振、关节表面柔线圈,进行肝脏扩散峰度成像(b=0、400、800 s/mm2)和磁共振扩散加权成像(DWI),分别获取MD值、MK值和ADC值,对所有肝脏标本进行非酒精性脂肪性肝病活动度评分。采用Spearman相关性分析评估不同等级与磁共振参数的相关性。采用ROC明确各磁共振参数诊断不同等级非酒精性脂肪性肝病的效能。采用比较ROC分析不同模型参数在早期诊断非酒精性脂肪性肝炎中的价值。结果ADC值和MD值与非酒精性脂肪性肝病等级程度呈负相关(ρ=-0.52,-0.904;P<0.05)。MK值与疾病等级程度呈正相关(ρ=0.761;P<0.05)。MD值和MK值在临界组和NASH组间差异有统计学意义(MD:1.729±0.114比1.458±0.240μm^2/ms;MK:1.096±0.079比1.237±0.180;P<0.05)。MD值和MK值诊断NASH的ROC曲线下面积分别为0.955和0.905,且均优于ADC值(AUC=0.727)(P<0.05)。结论扩散峰度成像可对非酒精性脂肪性肝病进行分级诊断,且早期诊断非酒精性脂肪性肝炎的价值优于传统磁共振扩散加权成像。     

异甘草酸镁注射液联合左卡尼丁注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

<正>非酒精性脂肪性肝炎可以发展为肝硬化,引起严重并发症。本研究探讨了异甘草酸镁注射液联合左卡尼丁注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2013年1~12月住院治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者80例,诊断标准     

胰高血糖素样肽-1在非酒精性脂肪性肝病治疗中的研究进展

早在1980年人们就已经认识到,非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD）是一种在临床及组织病理学上和酒精性肝病相仿,但患者无饮酒史或很少饮酒的肝脏疾病口]。NAFLD包括一系列病变,从单纯性脂肪肝（simplehepaticsteatosis）到非酒精性脂肪性肝炎（nonalco—holicsteatohepatitis,NASH）,后者可进一步发展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝细胞癌。     

脂肪性肝病与肝纤维化的诊治现状

脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)是由各种原因引起的,一组以肝细胞大泡性脂肪变为病理特征,并可进展为脂肪性肝炎和肝纤维化的异质性疾病,包括酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)及特殊原因所致脂肪肝等三大类型。随着人口的老龄化、肥胖人群的增加及酒精的滥用,FLD患者愈来愈多,并成为终末期肝病的重要原因。脂肪肝尤其是非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)与糖尿病及心血管     

非酒精性脂肪性肝病的无创伤性诊断

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及遗传易感性密切相关的代谢应激性肝损伤,其疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎     

非酒精性脂肪肝影响因素研究进展

非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease．NAFLD）是一种肝组织病理学改变与酒精性肝病相类似但无过量饮酒史的临床综合征．病理上分单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。1980年和1986年J．Ludwig和F．Schaffner等相继提出非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis．NASH）及NAFLD的概念．但当时并未引起重视。随着社会经济发展，NAFLD患病率迅猛增高，观已成为危害人类健康的三大肝病之，并与失代偿期肝硬化、肝功能衰竭、原发性肝癌的发生密切相关。     

硫普罗宁联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎

目的观察硫普罗宁联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法66例非酒精性脂肪性肝炎随机分为治疗组36例、对照组30例,治疗组用硫普罗宁联合丹参注射液治疗,对照组用硫普罗宁治疗,4周为1疗程,观察治疗前后的肝功能变化。结果治疗组患者综合疗效与对照组比较,有显著统计学意义(P<0.05)。结论硫普罗宁联合丹参注射液对非酒精性脂肪性肝炎疗效显著。     

胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病

随着人们生活方式的改变以及肥胖人群的增多,胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的发病率呈逐年升高趋势.NAFLD是欧美等西方发达国家肝功能酶学异常和慢性肝病最常见的原因[1],并已成为仅次于慢性病毒性肝炎和酒精性肝病的重要肝硬化前期病变[2].NAFLD已成为一个重要的公共健康问题,因而对其病因的研究具有非常重要的临床意义.现将IR与NAFLD的关系做一综述.关键词：胰岛素抵抗;肝病,非酒精性,脂肪性;血脂;脂质过氧化作用;脂肪因子;脂联素;瘦素分类号：R587.1 文献标识码：A文章编号：1002-3429（2013）11-0100-04     

非酒精性脂肪性肝炎的诊治

防治非酒精性脂肪性肝炎的重要性非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是成人和儿童肝功能异常最常见的原因,近年来其患病率及发病率不断增加。NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝纤维化和肝硬化[1]。由单纯性脂肪肝进展为NASH的重要变化是肝纤维化。一般认为,不合并纤维化和炎症的单纯性脂肪肝在大部分情况下是一个良性的、可逆     

游离脂肪酸、超敏C反应蛋白对非酒精性脂肪性肝炎的早期诊断研究

选取我院消化内科及门诊单纯性脂肪肝60例,非酒精性脂肪性肝炎54例,测定其血清FFA、hs-CRP及AST、ALT、TG、TC、HDL-C、LDL-C生化指标水平。结果比单纯脂肪肝组高,但两者比较差异无显著性意义(P>0.05);非酒精性脂肪性肝炎组患者血清FFA、hs-CRP比单纯脂肪肝组高,且两者比较差异有显著性意义(P<0.01)。血清FFA及hs-CRP水平对单纯脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎有早期鉴别诊断作用。