拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的疗效观察

目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组。对照组采用单一拉米夫定治疗,治疗组采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的主要症状、体症及肝功能和肝纤维化指标的变化。结果：治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体症及肝功能和肝纤维化指标,差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照。     

当飞利肝宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察当飞利肝宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取慢性乙型肝炎患者98例随机分为2组．A组予恩替卡韦0．5mg口服,1次／d;B组在A组治疗基础上加服当飞利肝宁胶囊1．0g,3次／d。2组疗程均为48周。在治疗24周、48周时评价2组患者肝纤维化指标、ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg阴转率。结果在治疗48周时,B组肝纤维化指标的改善均显著优于A组（P〈0．05）;在治疗24周和48周时,2组ALT复常率相比均有显著性差异（P均〈0．05）。在治疗终点,2组间HBVDNA转阴率、HBeAg阴转率有改善但无显著性差异（P均〉0．05）。结论当飞利肝宁合用恩替卡韦可改善慢性乙型肝炎患者的肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广。     

当飞利肝宁联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化疗效分析

目的：观察当飞利肝宁联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化的临床疗效。方法：选择早期肝硬化患者24例,在传统治疗基础上加用复方丹参注射液合当飞利肝宁治疗,6～8周观察治疗前后症状缓解率、肝功能（包括TBII、ALT、AST、r—GT、ALB、GLB等指标）、血清肝纤维化指标（HA、Ln、Ⅳ-C）以及肝脾B超（MPV、SPV、脾厚）等变化情况。结果：治疗前后对比症状缓解率除脾脏回缩为62．5％,余者均在80％以上;肝功能六项指标均有不同程度的改善,其中以TBIL、ALT、AST下降及ALB提升明显,与治疗前比较差异显著（P〈0．05）,血清肝纤维化指标均明显下降,与治疗前比较差异显著（P〈0．05）;治疗后所有病例均有明显MPV、SPV直径减小,与治疗前比较差异显著（P〈0．05）。结论：复方丹参注射液联合当飞利肝宁治疗早期肝硬化,效果明显,用药安全,值得推荐。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的：观察苦参素治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响。方法：慢性乙型肝炎282例,分为治疗组141例,对照组141例,两组均给予综合性治疗,治疗组加用苦参素0．6静脉滴注每日一次,疗程两个月。结果：治疗组肝纤维化指标的降低水平明显优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：苦参素能明显降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标水平。     

当飞利肝宁胶囊联合菌芪肝复颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察当飞利肝宁胶囊联合菌芪肝复颗粒治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热、肝郁脾虚证患者的疗效。方法将80例中医辨证属肝胆湿热、肝郁脾虚证的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组、治疗组,各40例。对照组采用口服当飞利肝宁胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用菌芪肝复颗粒治疗,2组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程,后观察疗效。结果治疗组在改善症状、恢复肝功能方面优于对照组（P〈0．0l,P〈O．05）,但2组患者的免疫应答转阴率近似。治疗6个月时,治疗组HBV—DNA转阴率为17．5％,对照组为15．0％;治疗组HBeAg转阴率为12．5％,对照组为7．5％,治疗组虽较高,但2组间差异无统计学意义。结论当飞利肝宁胶囊联合菌芪肝复颗粒对慢性乙型肝炎肝胆湿热、肝郁脾虚证患者有一定疗效,对于不适合或不同意抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者是一种较好的治疗选择。     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床观察

目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法选择62例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组。对照组27例采用单一拉米夫定治疗,治疗组35例采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]的变化。结果治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体征及肝功能(P(0.05)。两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P(0.05)。结论联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照组。     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化48例

目的：观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化（代偿期）患者血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV-DNA的影响。方法：慢性乙型肝炎肝硬化（代偿期）135例,随机分为三组：对照组42例,采用一般护肝及时症治疗,疗程6个月;阿德福韦酯组45例,在对照组基础上加用阿德福韦酯,疗程为6个月;联合组48例,在阿德福韦酯组基础上加用扶正化瘀胶囊,疗程6个月。观察治疗前、治疗后3、6个月血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及血清HBV-DNA水平的变化。结果：治疗6个月后HBV—DNA水平阿德福韦酯组及联合组与对照组相比有明显下降（P〈0．05）,阿德福韦酯组及联合组治疗后肝纤维化指标与对照组比较差异有非常显著意义（P〈0．01）,联合组肝纤维化指标下降优于阿德福韦酯组（P〈0．01）。结论：阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊能显著降低慢性乙型肝炎后肝硬化（代偿期）的肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV-DNA水平。     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗肝硬化代偿期临床观察

目的观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者抗肝纤维化的临床疗效。方法选择120例慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机分为两组,治疗组60例采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组60例采用单一拉米夫定治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)的变化、门脉高压指标的变化。结果治疗组对改善肝炎后肝硬化代偿期患者症状、体征优于对照组(P0.05)。两组治疗后肝纤维化指标,门脉高压指标比较,差异有显著性(P0.05)。结论联合治疗抗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的纤维化疗效明显优于单用对照组。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化76例

目的：观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效。方法：120例慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯片组，每月查肝功等生化指标，每3个月检测HBV—M、HBV-DNA，分别于治疗前和治疗12月后放射免疫法各检测一次血清肝纤维化指标（LN，HA，Ⅳ—C，PC-Ⅲ）。结果：12个月后联合治疗组及阿德福韦酯片组肝功能均明显恢复，两组比较无显著差异；两组HBeAg阴转率、HbeAg／HBeAb血清转换率、HBV-DNA阴转均无显著差异（P均〉0．05），联合治疗组纤维化程度改善更明显（P〈0．05）。结论：阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片联合治疗组在抗纤维化程度方面优于单用阿德福韦酯片组。     

恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化48例

目的：观察恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合软肝散治疗。结果：观察组治疗后ALT、AST和TBIL水平均低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后肝纤维化各项指标均低于对照组（P〈0．05）。结论：恩替卡韦联合软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切．可明显改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病32例临床观察

目的观察当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法符合纳入标准的NAFLD患者42例,随机分为两组,治疗组每次给予当飞利肝宁胶囊4粒,每日3次口服;对照组每次给予益肝灵片2粒,每日3次口服,疗程均为12周。结果两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)差异有显著性意义(P<0.01),对照组TC及TG的改变不显著(P>0.05)。治疗组可显著改善肝脏影像学变化(P<0.05)。结论当飞利肝宁胶囊可改善非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状,且治疗疗效显著。     

穴位贴磁药对肝炎后肝硬化患者肝功能的保护

目的:观察穴位贴磁药对肝炎后肝硬化的临床治疗效果.方法:将120例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为2组,对照组60例采用常规护肝药治疗,治疗组60例常规保肝治疗基础上加用穴位贴磁药疗法治疗,连用2～6个疗程.观察临床症状、肝功能、乙肝病毒血清标志及肝纤维化指标.结果:治疗组痊愈显效率65.0%,总有效率95.0%;对照组痊愈显效率43.3%,总有效率91.7%.HBeAg转阴率治疗组为13.3%,对照组为8.3%;两组肝纤维化指标下降明显,差异均有显著性意义(P＜0.05).两组治疗后谷丙转氨酶、血清总胆红素均有下降趋势,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论:穴位贴磁药能改善肝炎后肝硬化临床症状,迅速恢复肝功能,能使血清肝纤维化指标降低,是提高肝炎后肝硬化整体疗效且能长久施治的有效措施.     

小剂量干扰素穴位注射联合中药治疗慢性肝炎肝纤维化临床研究

７２例慢性乙肝随朵分为治疗组、大剂量干扰素组和常规治疗组,治疗２月后,分别对平状、体征、肝功能、乙肝三系、ＨＢＶ－ＤＮＡ、肝纤维化指标及治疗前后肝组织活检进行观察对照,结果提示本法对慢性肝炎症状体征的改善、恢复肝功能、抗病毒、改善肝纤维化指标及肝组织病理有一定疗效,尤其对抗病毒、血清球蛋白及肝纤维化指标的改善与常规治疗组比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）,与大剂量干扰素组比较效相似（Ｐ〉０．０５     

当飞利肝宁胶囊治疗脂肪肝的临床观察

目的观察当飞利肝宁胶囊治疗脂肪肝伴高血脂、肝功能异常患者的临床疗效。方法将228例患者分成3组,第1组口服当飞利肝宁,第2组口服当飞利肝宁合舒肝祛脂胶囊,第3组口服当飞利肝宁合力平之,疗程均为6个月。结果经治疗后,3组患者谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)等指标均有不同程度降低,肝脏B超显示脂肪沉积明显改善。结论当飞利肝宁胶囊为治疗伴高血脂、肝功能异常脂防肝的有效药物。     

大黄虫丸联合阿德福韦酯抗慢性乙型肝炎肝纤维化的实验研究

目的:探讨大黄虫丸联合阿德福韦酯抗慢性乙型肝炎肝纤维化的实验指标变化。方法:94例慢性乙肝患者,随机分为治疗组50例与对照组44例:治疗组用阿德福韦酯10 mg/次,每日口服1次,联合大黄虫丸每次1丸,每日口服3次;对照组单用阿德福韦酯,疗程6个月。结果:治疗组肝纤维化指标比治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比差异有显著性(P<0.01或P<0.05);治疗组治疗后血清ALT,AST,GGT,TBIL等指标与治疗前相比显著减低(P<0.01),与对照组比差异有显著性(P<0.01)。结论:大黄虫丸联合阿德福韦酯可控制慢性乙肝纤维化,缓解、降低肝硬化发生率,改善预后,提高患者生存质量。     

健脾疏肝汤联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床观察

目的:验证健脾疏肝汤辨证加减联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿患者的临床疗效。方法:将80例乙肝肝硬化失代偿期患者采用随机数字表法分治疗组和对照组各40例。两组均给予恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组加用健脾疏肝汤加减,疗程均为48周。治疗12周、24周、48周检测患者的乙肝病毒定量(HBV-DNA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)及Child-Pugh分级评分,并统计患者的代偿期稳定率及肝癌发生率。结果:两组治疗后的HBV-DNA、血清ALT、ALB、TBIL水平及Child-Pugh分级评分水平,较治疗前均有改善(P<0.05);而两组同期的组间比较方面,在治疗12周、治疗24周的HBV-DNA、血清ALT、AST、GGT、ALB、TBIL水平及Child-Pugh分级评分水平治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗第48周时两组HBV-DNA水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),血清ALT、AST、GGT、ALB、TBIL水平及Child-Pugh分级评分水平比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗后,代偿期稳定率比较,治疗组优于对照组(P<0.05),而肝癌发生率比较,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:健脾疏肝汤辨证加减联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,能有效提高药物对HBV病毒复制的抑制能力,有效改善患者的生化功能,提高患者的残存肝功能,提高患者的代偿期稳定率。     

肝纤方联合拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎T细胞亚群及肝纤维化指标的影响

目的:评价联合应用肝纤方和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者T细胞亚群及肝纤维化指标的影响。方法:72例慢性乙型肝炎采用肝纤方(制大黄、鳖甲、首乌、赤芍等)联合拉米夫定治疗,并与单用拉米夫定治疗86例随机对照观察2年。结果:慢性乙型肝炎采用联合应用肝纤方和拉米夫定治疗后各项肝纤指标含量下降幅度明显优于单用拉米夫定治疗组,(P <0. 0 1或<0 . 0 5 ) :CD+4、CD+4 CD+8上升的幅度较对照组大,CD+8下降的幅度也较对照组大(P <0 .0 1)。结论:联合用药改善了患者的免疫状态,更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成与发展,具有一定的临床试用价值。     

苦参碱和参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效的疗效观察

目的：观察苦参碱和参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效。方法：将90例慢性乙型肝炎肝纤维化活动度高的患者,随机分为治疗组和对照组。每组45例,两组均采用基本的保肝和苦参碱治疗,治疗组加服用参灵肝康胶囊。两组疗程为2个月,同时检查患者血清肝纤维化指标（HA．LN．Pcm）、肝功能并做肝脏彩超检测。结果：两组治疗后在疗效、肝功能、肝纤维化指标比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。而两组患者在肝门静脉和脾厚方面比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结果：苦参碱和参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效较对照组明显。     

鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的 观察鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法 将98例肝炎后肝纤维化患者随机分为鳖甲软肝丸治疗组(61例)及保肝治疗对照组(37例)，分别给予鳖甲软肝丸及西药保肝对症治疗，观察其临床症状体征积分、肝功能指标、肝纤维化血清标志物水平。结果 鳖甲软肝丸治疗组对肝炎后肝纤维化的临床症状体征积分、肝功能指标、血清肝纤维化标志物具有明显的改善作用。结论 鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化具有明显的临床疗效。     

丹参注射液对慢性乙型肝炎肝硬化患者血栓前状态的影响

目的：研究丹参注射液对慢性乙型肝炎肝硬化血栓前状态（PTS）的治疗作用。方法：将存在PTS的慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组．每组49例。治疗组在对照组保肝治疗的基础上加用丹参注射液，两组疗程均为4周。结果：治疗前后比较．治疗组PTS各项指标测定值差异均有显著性意义（均P〈0．01）；两组间比较，PTS各项指标差值差异亦有显著性意义（均P〈0.01）。结论：丹参注射液对慢性乙型肝炎肝硬化PTS有较好的治疗作用。