小儿病毒性脑炎111例临床分析

病毒性脑炎是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病。本文对我院2004年1～12月的111例病毒性脑炎住院患儿的临床资料进行了回顾性分析:1临床资料1.1一般资料111例患儿均符合病毒性脑炎的诊断标准[1]。所有患儿于发病后12小时～4天入院;男80例,女31例;年龄最小4岁,最大14岁,其中<7岁36例(32.4%),≥7岁75例(67.6%);住院最短7天,最长20天。发病时间:1个月～20例(18.0%);4月～,20例(18.0%);7月～,61例(55.0%);10～12月10例(9.0%)。1.2临床表现全部病例均有发热、呕吐症状,最短2天,最长8天。<7岁组中伴有惊厥20例(55.6%),头痛、嗜睡16例(44.4%),呼吸…     

小儿病毒性心肌炎心酶谱测定结果及临床意义

病毒性心肌炎是小儿常见病之一。除常规心电图检查外,近年来心酶谱测定为心肌炎的早期诊断,提供了重要的依据。今将我院有关资料分析如下。资料与方法从1978年5月～1986年6月,我院儿科共收治病毒性心肌炎105例,以全国九省市小儿病毒性心肌炎协作组制定的临床诊断标准为依据,     

手足口病合并病毒性心肌炎的护理

我院共收治手足口病患儿150例,其中合并病毒性心肌炎患儿24例,均治愈出院,现将护理体会总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料24例手足口病合并病毒性心肌炎患儿为我院隔离病房2008年4月至8月收治,均符合诊断标准,其中男14例,女10例;发病年龄最大7岁,最小6个月,其中6个月～1岁3例,1—2岁10例,3～4岁9例,5岁以上2例。     

小儿病毒性心肌炎67例临床分析

临床上小儿病毒性心肌炎日渐多见 ,现将我院 1995年 7月～ 1999年 12月收治 6 7例小儿病毒性心肌炎临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 42例 ,女 2 5例 ;年龄 <3岁 3例 ,3～ 7岁16例 ,7～ 14岁 48例 ,以学龄期儿童为主。 6～ 9月份发病率较高 ,绝大部分患儿发病前或同时伴有呼吸道、消化道感染或腮腺炎。 6 7例均符合 1994年 5月威海修订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》。1.2　临床表现 :胸闷 37例 ,心悸 45例 ,头晕 19例 ,面色苍白、乏力 41例 ,胸痛 14例 ,腹痛 10例 ,发热 2 1例 ,心律失常 5 6例 ,第一心音低钝 35例 ,心尖区…     

辅酶Q_(10)片治疗病毒性心肌炎66例疗效观察

病毒性心肌炎是小儿常见病,目前尚无特效疗法。我们自1994年8月至1998年8月对66例病毒性心肌炎患儿采用辅酶Q_(10)片治疗,取得了较好的疗效。 1 临床资料 全部资料均符合小儿病毒性心肌炎的临床诊断标准。将患儿随机分为观察组33例,男18例,女15例,年龄1～7岁13例,8～12岁20例。对照组33例,男17例,女16例。两     

黄芪注射液佐治病毒性心肌炎46例

病毒性心肌炎可并发心律失常、心力衰竭及心源性休克。一旦确诊为病毒性心肌炎要注意休息 ,坚持长时间治疗 ,患儿家长都比较紧张。近几年来我们采用中药黄芪注射液 [成都地奥九泓制药厂生产 ,ＺＺ - 5 312 -川卫药准字(1998)第 0 13433号 ]联合西药治疗 ,疗效很好。介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料　病毒性心肌炎诊断标准依据 1983年九省市心肌炎协作组对小儿病毒性心肌炎的诊断指标。本组6 6例 ,其中男 2 3例 ,女 4 3例 ,年龄 4～ 15岁。随机分为两组 ,观察组 4 6例 ,伴心律失常 12例 ,心力衰竭 3例 ,心源性休克 1例 ;对照组 2 0例 ,伴…     

心电图在小儿病毒性心肌炎的临床应用

目的总结心电图检查在小儿病毒性心肌炎诊断中的作用。方法回顾性分析南方医科大学附属柳州医院2005年1月至2011年1月对我院77例病毒性心肌炎患儿心电图,总结小儿病毒性心肌炎心电图特点。结果 77例病儿中心电图无明显异常3例(3.9%),心电图明显异常74例(96.1%)。心电图异常包括:心律失常、导联低电压、传导阻滞、ST-T改变等。结论心电图异常对诊断小儿病毒性心肌炎十分重要,但也要留意它的一些局限性。     

心肌肌钙蛋白I在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的分析

目的分析研究c Tn I(心肌肌钙蛋白I)在小儿病毒性心肌炎临床诊断当中的临床应用价值。方法选取2011年4月至2014年1月在我院接受的患有VMC(病毒性心肌炎)的患儿一共有57例,对57例患儿的血清心肌肌钙蛋白I和CK-MB(肌酸激酶同工酶)水平给予检测,同时对临床诊断VMC阳性率给予对比分析。结果血清心肌肌钙蛋白I诊断病毒性心肌炎的阳性率要比肌酸激酶同工酶高(P<0.05);57例患儿心电图表现:心率失常一共有21例,占总体的36.84%;ST段改变一共有19例,占总体的33.33%;房室传导阻滞一共有10例,占总体的17.45%;P波改变一共有6例,占总体的10.52%;束支传导阻滞一共有1例,占总体的1.75%。结论心肌肌钙蛋白I对临床诊断小儿病毒性心肌炎具有非常高的敏感性以及特异性,能够作为VMC临床初期诊断的观察指标,为临床诊断提供重要依据,具有临床推广价值。     

高频心电图对病毒性心肌炎的诊断价值

病毒性心肌炎是临床上比较常见的疾病之一 ,典型病例诊断不难 ,而一些非典型病例则很难做出诊断 ,由于缺乏特异性检查手段 ,目前基层医院大都采用排他性诊断来确诊 ,这样就难免会造成误诊。近年来 ,我们应用高频心电图对 4 8例可疑病毒性心肌炎患者进行了评价 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选取可疑病毒性心肌炎患者 4 8例 ,其中男 2 3例 ,女 2 5例 ,年龄 11～ 3 2岁 ,平均年龄 17± 5岁。按照 1999年 8月 6日在镇江召开的全国心肌炎、心肌病学术研讨会制订的急性病毒性心肌炎诊断参考标准草案[1] ,48例患者分为两组 :病毒…     

儿童病毒性脑炎157例临床分析

现将我院收治的157例病毒性脑炎患儿总结分析如下。1临床资料1 1一般资料 :本院儿科1999年10月～2002年9月住院的患儿 ,157例病毒性脑炎诊断均符合《诸福棠实用儿科学》的诊断标准 [1]。男92例 ,女65例。发病年龄<1岁2例 (9、11月各1例 ) ,～3岁25例 ,～7岁54例 ,～14岁76例。发病季节1～3月19例 ,4～6月37例 ,7～9月76岁 ,10～12月25例。农村发病97例 ,城镇发病60例。1 2临床表现 :前驱症状 :病前1～2周有上呼吸道感染症状64例 ,消化道症状25例 ,麻疹3例 ,流行性腮腺炎37例 ,口唇疱疹5例 ,无明显诱因23例。就诊时间 :发病后于1周内就诊者87…     

急性病毒性心肌炎早期诊断方法探讨

本文应用无创性血液动力流变图测定方法 ,以符合1987年中华医学会成人急性病毒性心肌炎诊断座谈会制定的诊断参考标准[1] ,对临床诊断为急性病毒性心肌炎 5 0例进行早期血液动力流变学的观察 ,探讨其早期诊断价值。1　资料与方法1 1　一般资料　按标准诊断急性病毒性心肌炎 5 0例。其中男 30例 ,女 19例。测定时间距发病时间平均为 10 5天 ,最短为 3天 ,最长为 2 6天。年龄 17～ 49岁 ,平均 2 7岁。其中心电图表现为异位心律者 36例次 ,传导阻滞者 8例次 ,窦性心动过速 4例次 ,窦性心动过缓者 2例次 ,兼有ＳＴ-Ｔ改变者 2 6例次。1 2　测定…     

复方丹参加生脉注射液治疗小儿病毒性心肌炎16例

病毒性心肌炎是儿科常见病之一,氧自由基(OFR)的释放及免疫功能的紊乱在其发病机制中起重要的作用.应用复方丹参注射液加生脉注射液治疗小儿病毒性心肌炎16 例,效果显著.现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 1995年2月～1998年2月收治心肌炎32 例,全部病例经临床和实验室检查均符合1994年5月威海修订的小儿心肌炎的临床诊断标准.将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组:男9 例,女7 例,年龄4 岁～12 岁,病程8.2±6.8 d;对照组:男10 例,女6 例,年龄3 岁～13 岁,病程7.8±6.5 d.临床表现:心悸24 例,胸闷26 例,＜6 岁表现为乏力伴面色苍白20 例.心电图均异常,心肌酶谱升高30 例.两组患儿在年龄、性别、病程及病情程度等方面无显著性差异(P＞0.05).     

1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

尽管对小儿病毒性心肌炎的研究有很大的进展 ,但目前治疗上仍不能完全有效地控制此病 ,特别是十分可靠的心肌保护剂不多。本研究旨在观察静脉滴注 1,6 -二磷酸果糖 (ＦＤＰ)后病毒性心肌炎患儿血清心肌酶谱的变化以及临床疗效。1　对象与方法1 1　一般资料　病毒性心肌炎患儿 49例 ,为 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月住院患儿 ,平均年龄 9岁 ,最小 4岁 ,最大 14岁。男性 2 6例 ,女性 2 3例。均符合小儿病毒性心肌炎临床诊断标准。随机分为ＦＤＰ治疗组 (ＦＤＰ组 )和葡萄糖治疗组 (ＧＳ)组 ,ＦＤＰ组 2 2例 ,ＧＳ组 2 7例。1 2　方法　ＦＤＰ…     

高频心电图和心率变异对小儿病毒性心肌炎的应用价值

目的 联合应用高频心电图和心率变异对小儿病毒性心肌炎进行检测用以探讨其应用价值。方法 选小儿病毒性心肌炎118例,对照组208例,两组按年龄分为学龄前组(1～6岁)、学龄期组(7～14岁)。分别统计其高频切迹总数、心率变异时域指标SDNN 、rMSSD、HRVI、PNN50和频域指数LF/HF进行对比分析,并对57例经过治疗的患儿复查观察各数值。结果 心肌炎组高频切迹明显增多,阳性率共95例占80.5%,对照组阳性率9例为5.4%,两者有非常显著性差异(p<0.01),心肌炎组与对照组的心率变异各指标比较显示, 学龄前心肌炎组的SDNN、 rMSSD、HRVI有显著性差异(p<0.01),而学龄期组除SDNN之外其余均有显著性差异(p<0.01),心肌炎组心电图异常共53例占44.9%,高频心电图阳性与心电图异常两者有非常显著性差异(p<0.01),而高频心电图阳性同时合并心率变异性低下(以SDNN、rMSSD、HRVI低于对照组计)共83例占70.3%,与心电图异常比较有非常显著性差异(p<0.01)。经治疗后的57例患儿有45例转为阴性,心率变异指标均有回升。结论 高频心电图对小儿病毒性心肌炎的诊断率优于常规心电图。高频心电图能反映心肌损害,而心率变异提供心脏自主神经调控信息,联合应用对于及早诊断小儿病毒性心肌炎及动态观察病情转归、指导治疗有很好的价值。     

小儿病毒性心肌炎110例临床分析

目的探讨小儿病毒性心肌炎110例临床特点、治疗方法.方法对110例1996年1月～2000年6月诊断为病毒性心肌炎的患儿的临床资料进行回顾生分析.结果 110例患儿治愈50例,好转56例,未愈4例,无1例死亡.结论确诊需结合临床和X光胸片,心电图,超声心动图,心肌酶谱检查.治疗应采取综合措施,强调早期治疗及纠治心功能不全.     

小儿病毒性心肌炎诱因观察及护理

目的探讨小儿病毒性心肌炎发病前症状及病毒感染诱发病毒性心肌炎情况,以便对病毒性心肌炎早预防、早发现、早治疗及护理提供依据.方法回顾性调查分析2002年1月～2005年11月在我院儿科住院的病毒性心肌炎患儿27例的临床资料.结果本组27例患儿发病前1～14天有上呼吸道感染15例(55.5%),消化道感染8例(29.6%),腮腺炎1例(3.7%),水痘1例(3.7%),伴有发热史16例(59.3%),无感染史2例(7.4%).结论病毒性心肌炎与病毒感染有密切关系,本组病毒性心肌炎92.3%发病前有感染史,因此要积极治疗感染性疾病,对在1～14天内有病毒感染的患儿出现胸闷、气促、面色苍白、乏力、多汗、头晕、腹痛、抽搐症状,要警惕病毒性心肌炎发生.     

小儿免疫性血小板减少性紫癜33例临床分析

近研究表明 ,原称为特发性血小板减少性紫癜 (Idiopath-ic Throm bocytopenic Purura,ITP)的发病与免疫机制有关 ,因此认为应改称为免疫性血小板减少性紫癜 (ImmuneThrombocytopenic Purura,ITP) [1 ] ,ITP约占小儿出血性疾病的 1/ 4。我科自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 5月收治 ITP患儿 33例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本文 33例 ITP患儿均符合第五届全国血栓与止血会议关于 ITP诊断修订方案所提出诊断标准 [2 ] 。其中男 15例 ,女 18例 ;年龄 2个月～ 15岁之间 ,<3岁 11例 ,3～6岁 7例 ,>6岁 15例。急性病例 30例…     

卡托普利治疗病毒性心肌炎25例

2000年 7月~ 2003年 10月我院收治病毒性心肌炎 25例,在常规治疗基础上,加用卡托普利取得一定效果,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料: 52例患者均符合病毒性心肌炎诊断标准 [1 ]。其中男 28例,女 24例;年龄 6~16岁,平均(12 6±3 8)岁。发病前 1~2周有病毒感染病史 37例,心     

蚕豆病48例临床分析

蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病。我科自 1994年 1月～2 0 0 2年 5月共收治蚕豆病患儿 4 8例 ,本文对其临床特点进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 8例中 ,男 4 0例 ,女 8例 ;男女比例为 5∶1。发病年龄最小 4个月 ,最大 11岁 ,其中～ 1岁 1例 ,占2 .1% ;～ 3岁 31例 ,占 6 4 .4 % ;～ 6岁 14例 ,占 2 7.7% ;6岁以上 3例 ,占 6 .3%。根据《儿科学》[1 ]诊断标准 ,本组 4 8例均符合标准。1.2　发病诱因 :发病月份及潜伏期 ,本组 4 8例进食蚕豆 4 6例 ,进食含蚕豆馅的月饼 1例 ,服用解热药 1例。 3～ 6月发病者 36例占 75 % ;…     

小儿病毒性心肌炎56例临床观察

目的总结小儿病毒性心肌炎的不同临床表现及转归。方法收集我院2000～2002年收治的病毒性心肌炎56例,分析归纳了小儿病毒性心肌炎的临床经过。各例患儿均进行胸片、心电图、超声心动图、心功能测定、心肌酶谱、柯萨奇B病毒抗体检测等检查。结果心电图检查56例中有50例异常;X线胸片提示左室增大5例;超声心动图检查左室偏大10例,左室正常高限2例;心肌酶谱测定有不同比例增高;柯萨奇B病毒抗体检测阳性14例。结论目前临床诊断小儿病毒性心肌炎仍然依据典型的临床特征和辅助检查。