雾化吸入联合无创呼吸机治疗在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用及护理研究

目的:探讨雾化吸入联合无创呼吸机在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用以及护理对策.方法:2015年1月至2016年1月,我院收治COPD合并呼吸衰竭患者120倒,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察姐患者采用雾化吸入联合无创呼吸机治疗,对照组患者单纯采用雾化吸入治疗.通过对比治疗后两组患者血气分析(PaO2和PaC02)及肺功能FEV 1/FVC(％)改善情况,以评价治疗疗效同时总结护理要点.结果:治疗血气分析(PaO2和PaCO2)及肺功能FEV 1/FVC(％)的比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:雾化吸入联合无创呼吸机在COPD合并呼吸衰竭患者疗效较好,同时采用有效个体化的护理,促进患者病情的改善.     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗的效果观察及临床价值

目的：探讨在并发Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者治疗中应用无创呼吸机的临床价值。方法：纳入2018年6月～2020年5月时段内120例慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采纳系统抽样法予以分组，常规综合治疗60例（归入对照组），联合无创呼吸机治疗60例（归入研究组），对比2组临床疗效、血气指标。结果：治疗前两组血气指标水平差异不大（P>0.05），治疗后研究组较对照组氧分压水平高、二氧化碳分压水平低（P<0.05）；同时研究组较对照组治疗有效率更高（P<0.05）。2组治疗前肺功能指标、SGRQ、CAT评分比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，较对照组结果，研究组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、6min步行距离均更高，SGRQ评分更高，CAT评分明显更低（P<0.05）。结论：对于慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗，有助于患者病情改善，提高肺通气功能，有效改善血气，降低气管插管率，促进疾病转归。     

有创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标的影响

目的探讨有创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标的影响。方法选取2018年2月至2019年2月医院收治的60例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采取常规有创机械通气治疗,试验组采取肺保护策略有创机械通气治疗,比较两组入院时及通气48 h后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]水平及围治疗期并发症发生情况。结果通气48 h后,两组PaO2、SpO2、FEV1/FVC均高于同组入院时,PaCO2低于同组入院时,差异有统计学意义(P<0.05);通气48 h后,两组PaO2、PaCO2、SpO2、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组围治疗期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著,Ⅱ型呼吸衰竭患者采取肺保护策略有助于降低围治疗期并发症发生风险。     

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:观察慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭采用BiPAP无创呼吸机治疗的效果。方法:选取2018年7月~2019年7月收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,采用随机数字表法分为观察组(BiPAP无创呼吸机)和对照组(常规治疗)各41例,对比疗效、肺功能、血气分析指标、心率(HR)和呼吸频率(RR)。结果:观察组有效率、血氧饱和度(SpO_2)、肺功能水平、动脉氧分压(PaO_2)均高于对照组,观察组RR、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、HR水平均低于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP无创呼吸机在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中疗效显著,可有效提升肺功能,改善血气分析指标,值得应用。     

呼吸机在矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床应用

目的讨论无创正乐通气治疗下矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法对30例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭采用德国产Achieva呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化。结果无创正压通气以后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH值明显改善,差异均有显著性（P〈0．01）。结论呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效满意,无并发症,值得临床推广。     

呼吸内科无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭患者治疗中的应用

目的：对呼吸内科无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭治疗中的辅助效果进行探究。方法：按照抽样方法对本院呼吸内科2018年5月～2020年5月收治的肺栓塞导致呼吸衰竭患者开展研究,随机纳入68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各34例。其中,对照组予以常规对症治疗,研究组则在此基础上辅以无创呼吸机,通过比较治疗总有效率、治疗前后肺功能及血气分析变化、插管率等指标变化,全面评价无创呼吸机的可行性。结果：治疗后,研究组总有效率94.12%较对照组的76.17%高,比较差异具有显著性（P<0.05）;研究组肺功能、血气分析（pH、PaO2、PaCO2）改善程度高于对照组,比较差异具有显著性（P<0.05）;研究组插管率（2.94%）低于对照组（17.65%）,比较差异具有显著性（P<0.05）。结论：对肺栓塞导致呼吸衰竭患者辅以无创呼吸机,可进一步强化临床治疗效果,调节改善pH、PaO2、PaCO2水平,改善肺功能,降低插管率,值得予以重视。     

萤石矿工尘肺患者康复并无创呼吸机治疗效果

目的 观察康复治疗联合无创呼吸机治疗对萤石矿工尘肺患者的治疗效果.方法 将72例萤石矿工尘肺患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组予药物治疗及常规康复治疗.治疗组在对照组治疗基础上联合使用无创呼吸机,疗程1个月.比较两组治疗前后血气分析、肺功能及临床疗效的改善情况.结果 治疗1月后,两组的血气分析及肺功能均得到显著改善,治疗组的氧分压(PaO2)、二氧化碳压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)分别为(8.9±0.6) kPa、(6.4±1.7) kPa和94.1％±6.2％,PaO2和SaO2明显高于对照组[PaO2:(8.4±1.2) kPa和SaO2:87.2％±6.7％],PaCO2明显低于对照组[(8.3±1.6) kPa],差异有统计学意义(P＜0.05).两组的肺功能比较,治疗组治疗后的用力肺活量(FVC)、第1秒呼气容积( FEV1.)/FVC分别为(2.9±0.5)L和73.5％±4.8％,明显高于对照组[FVC:(2.6±0.5)L和FEV.10/FVC(67.1％±5.6％)],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的气促改善比例为86.1％,明显高于对照组(63.9％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 康复治疗联合无创呼吸机可更加明显的改善萤石矿工尘肺患者的呼吸肌疲劳,进一步改善患者的气促、低氧血症、二氧化碳潴留及肺功能等,其临床疗效更加确切,值得临床进一步推广.     

无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对38例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平正压无创通气（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗，观察治疗前后血气分析（pH，PO2，PCO2，SaO2）和肺功能（FVC，FEV1）指标变化。结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者经无创通气治疗后PO2，SaO2，FEV1均明显升高，PCO2明显降低，pH值好转，均有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创通气技术治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可提高PO2、SaO2、降低PCO2，改善肺功能。     

慢性阻塞性肺病急性发作合并Ⅱ型呼衰经无创呼吸机治疗的临床效果研究

目的观察分析慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗的临床效果。方法选取上海市奉贤区奉城医院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者80例,按双盲法分为两组,每组各40例,对照组采用低流量持续吸氧、抗感染及止咳化痰等常规治疗法,观察组予以上述治疗的基础上同时加用无创呼吸机辅助通气治疗,对比两组患者治疗后PaO_2、PaCO_2和SO_2等血气指标变化,呼吸、心率等变化及肺功能指标的变化。结果观察组较治疗组在治疗后各项动脉血气指标均有明显好转(P0.05)。呼吸急促、心率增快等表现治疗后观察组较治疗组有明显减轻(P0.05),观察组肺功能FEV1、FVC和FEV1/FVC均有明显改善(P0.05)。结论采用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可使患者纠正缺氧和高碳酸血症,缓解患者临床症状,改善肺功能,值得临床上推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼衰经无创呼吸机治疗的临床效果研究

目的观察分析慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗的临床效果。方法选取上海市奉贤区奉城医院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者80例,按双盲法分为两组,每组各40例,对照组采用低流量持续吸氧、抗感染及止咳化痰等常规治疗法,观察组予以上述治疗的基础上同时加用无创呼吸机辅助通气治疗,对比两组患者治疗后PaO_2、PaCO_2和SO_2等血气指标变化,呼吸、心率等变化及肺功能指标的变化。结果观察组较治疗组在治疗后各项动脉血气指标均有明显好转(P0.05)。呼吸急促、心率增快等表现治疗后观察组较治疗组有明显减轻(P0.05),观察组肺功能FEV1、FVC和FEV1/FVC均有明显改善(P0.05)。结论采用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可使患者纠正缺氧和高碳酸血症,缓解患者临床症状,改善肺功能,值得临床上推广应用。     

尼可刹米联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗COPD伴呼吸衰竭

目的研究尼可刹米与洛贝林联合小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法选取东莞三局医院60例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用尼可刹米与洛贝林治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。观察比较两组治疗前后肺功能指标:第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及动脉血气指标:二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(Pa O2)变化的情况。结果治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC较对照组高,观察组PaCO2较对照组低,PaO2较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论尼可刹米与洛贝林联合小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗COPD合并呼吸衰竭,能明显改善患者动脉血气指标,提高肺功能。     

无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效

目的:探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:收集我院2015年1月~2016年10月无创呼吸机治疗的200例慢阻肺合并呼吸衰竭的患者,随机分成观察组和对照组各100例,对照组给予抗炎、支气管扩张剂、止咳、祛痰、糖皮质激素等治疗,观察组在对照组的基础上进行无创呼吸机治疗。结果:两组患者治疗前PaO2、PaCO2、HR、RR、PH比较无统计学意义(P0.05),经过治疗观察组住院时间(15.1±7.2)d,无死亡发生,对照组住院时间(27.6±13.3)d,死亡5例,死亡率为5.50%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭死亡率少,治疗效果显著,值得推广。     

无创双向气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例，通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，对照组则给予抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧，改善通气等常规治疗，治疗3天后，再测定并比较两组的血气等指标，同时观察两组住院期间插管率和死亡率。结果无创通气后pH、PaO2、PaCO2、SaO2均明显改善，差异均有显著性（P〈0．01）。两组插管率、死亡率均具有显著差异（〈0．05）。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，降低插管率、死亡率方面疗效满意，简单实用，值得推广。     

综合护理在急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创呼吸机治疗中的应用效果

目的探讨综合护理干预在急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月至2019年5月天津市中西医结合医院南开医院收治的78例AECOPD患者的临床资料,根据其护理方式分为对照组(40例)和观察组(38例)。对照组行常规护理,观察组行综合护理,比较两组血气分析指标、肺功能及并发症发生情况。结果护理1周后,两组动脉血氧分压(PaO 2)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1与用力肺活量(FVC)比值(FEV 1/FVC)均较护理前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)较护理前降低,且观察组较对照组变化明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在急诊AECOPD患者无创呼吸机治疗中的应用效果好,可改善患者的血气指标,提高肺功能,减少并发症的发生。     

糖尿病对煤工尘肺患者肺通气功能及血气影响的探讨

目的探讨糖尿病对煤工尘肺患者肺通气功能及血气的影响。方法选择煤工尘肺合并糖尿病患者78例作为观察组,单纯煤工尘肺患者78例作为对照组,所有患者均行肺功能测定及血气分析。结果两组间比较,观察组肺通气功能指标FVC、FEV1.0、FEF（25%～75%）及血气指标中PaO2均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间FEV1.0/FVC%、PaCO2差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病可加重煤工尘肺患者肺通气功能障碍及低氧血症。     

茶碱类药物静脉滴注联合高流量呼吸湿化治疗仪对老年慢性阻塞性肺疾病继发Ⅱ型呼吸衰竭患者血清降钙素原、乳酸清除率的影响

目的观察茶碱类药物静脉滴注联合高流量呼吸湿化治疗仪对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发Ⅱ型呼吸衰竭患者血清降钙素原(PCT)、乳酸清除率(LCR)的影响。方法前瞻性选取济宁医学院附属医院于2020年3月至2022年3月收治的老年COPD继发Ⅱ型呼吸衰竭患者120例, 采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60), 对照组给予无创正压通气联合茶碱类药物静脉滴注治疗, 观察组给予高流量呼吸湿化治疗仪联合茶碱类药物静脉滴注治疗。统计两组痰液黏稠度, 比较两组治疗后的肺功能[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、血气分析、呼吸力学、氧代谢及血清学指标水平、急性生理学与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异。结果观察组整体痰液黏稠度优于对照组(P<0.05)。治疗前, 两组肺功能、血气分析指标差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组肺功能指标、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均较治疗前明显升高(均P<0.05), 而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显下降(均P<0.05),...     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的疗效分析

目的分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的COPD并呼吸衰竭患者117例,随机分为观察组(n=59)和对照组(n=58)。对照组给予无创通气治疗,观察组在此基础上采用沙美特罗替卡松粉(50μg/500μg)吸入剂治疗。比较两组患者的肺功能指标、血气指标及CAT评分。结果治疗后,两组的FEV1、 FEV1/FVC及FEV1%均高于治疗前(P <0.01),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组的PaO2、 PaCO2、 pH水平均优于治疗前,且观察组的PaO2、 PaCO2、 pH水平优于对照组(P <0.01)。治疗后,两组的CAT评分均低于治疗前,且观察组的CAT评分低于对照组(P <0.01)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗COPD并呼吸衰竭患者效果显著,值得临床推广。     

PIC窗指导下的机械通气治疗肺心病合并呼吸衰竭的疗效及对血气分析指标影响

目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效及对血气分析指标的影响。方法将112例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分入A组及B组,给予A组患者气管插管机械通气治疗,B组患者接受有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血气分析、肺功能及血常规指标的差别。结果两组住院期间病死率及再插管率无显著差别（P〉0.05）;B组VAP发生率显著低于A组（P〈0.05）;与A组相比,B组有创通气时间、住院时间显著减少（P〈0.05）;两组治疗后PaO2、PaCO2、呼吸频率、PVC%、FEV占预计值%及肺动脉压均显著改善（P〈0.05）,白细胞及中性粒细胞显著降低（P〈0.05）,但组间上述指标比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论有创-无创序贯机械通气治疗肺心病合并呼吸衰竭临床疗效确切,缩短患者住院时间。     

慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭患者行无创呼吸机、氧气驱动雾化联合治疗效果观察

目的:分析无创呼吸机联合氧气驱动雾化治疗应用于慢性阻塞性肺部疾病中的效果。方法:将2018年2月~2019年2月在本院接受治疗的68例慢性阻塞性肺部疾病患者随机分为两个组,给予对照组(34例)和常规雾化吸入治疗,给予实验组(34例)无创呼吸机联合氧气驱动雾化治疗。观察治疗后患者临床指标和不良症状情况。结果:实验组PaO2低于对照组,PaCO2、SaO2、FEV1%、FEV1/FVC高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良症状总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺部疾病采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化治疗后,可有效调节各项临床指标,促进呼吸功能恢复,安全性较高,应用价值明显。     

无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的效果观察

目的:探究慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者通过无创正压通气与呼吸兴奋剂联合治疗后取得的临床成效.方法:选取我院收治的慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人).对照组和观察组分别为常规治疗和无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗.从肺通气功能、血气分析改善两方面入手,针对相关内容进行分析.结果:观察组FEV2及PEF指标水平明显高于对照组(P<0.05);在氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度方面,观察组治疗后明显优于对照组(P<0.05).结论:探究慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者通过无创正压通气与呼吸兴奋剂联合治疗后,明显改善患者肺通气功能和血气分析状况,存在推广价值.