超声引导下微波消融离体子宫肌瘤的实验研究

目的 研究不同直径离体子宫肌瘤瘤体大小、消融次数、功率、时间与消融范围的关系,为临床研究奠定理论基础.方法 采用微波消融治疗仪和西门子Sequoia 512超声诊断仪.选择52例手术切除的离体子宫肌瘤标本,单发和多发瘤体共计80个.在超声引导下根据瘤体大小选择不同功率、作用时间与消融次数,术后沿着微波天线插入的长轴面切开标本,分区取材作病理检查.结果 不同直径瘤体与消融次数、功率,时间呈一致性关系P=0.000.<3.0 cm的瘤体单次布针,3～5 cm的瘤体大多立体布针,>5.0 cm瘤体均为立体布针,才能彻底消融.病理变化:光镜下肌瘤细胞轮廓不清,细胞核呈碎裂状坏死,胞浆崩解呈红染,破絮状及颗粒状.或组织坏死崩解呈无结构嗜碱性改变.结论 超声引导下微波消融离体子宫肌瘤的实验研究为临床研究奠定了理论基础.     

超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤的疗效评价

目的 探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗子宫肌瘤的疗效.方法 在超声引导下对28例子宫肌瘤患者31个肌瘤进行微波消融治疗,比较治疗前后患者的临床症状及肌瘤在超声图像上大小、血供情况,将疗效分为显效、有效和无效.结果 治疗后超声检查显示肌瘤体积较治疗前不同程度缩小(P＜0.05),血流信号减少或消失,子宫肌瘤相关临床症状较治疗前明显改善,总有效率为93.55％.结论 MWA治疗子宫肌瘤效果显著,患者痛苦小、安全性高,值得临床进一步研究推广.     

超声引导经皮微波消融治疗肾癌的临床应用

目的 探讨超声引导微波消融治疗肾癌的临床应用价值.方法 回顾性分析与总结14例(14个病灶)肾癌患者的临床治疗资料,肿瘤直径范围在1.9～3.4 cm,穿刺活检病理诊断均为肾癌,在超声引导下行微波消融治疗,术后3d复查尿常规、血常规和肾功能,超声造影随访1～42个月.结果 14个病灶均经一次消融治疗后完全坏死,未发生严重并发症;超声造影复查,肿瘤无强化;手术前后患者尿常规、血常规、血清肌酐和尿素氮结果无明显变化;术后随访1～42个月未见肿瘤复发.结论 超声引导下冷循环微波消融治疗肾癌是一种微创、安全、有效的方法,手术时间短,并发症发生率低,而且中短期疗效确切,可成为一种保存肿瘤周围肾脏组织的微创性治疗术,并具有应用和推广价值.     

超声引导下射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果

目的 分析超声引导下射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2019年1月至2021年1月许昌市人民医院子宫肌瘤患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组予以超声引导下射频消融,研究组予以超声引导下射频消融联合米非司酮,对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后子宫体积和子宫肌瘤体积、血...     

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的效果及对性激素水平的影响

目的探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响。方法选择我院2015年9月~2016年11月收治的子宫肌瘤患者96例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组采用子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用高强度聚焦超声消融治疗,对两组患者疗效及性激素水平变化进行观察。结果两组手术时间无明显差异(P>0.05),观察组术中出血量明显低于对照组,住院时间及术后自主活动时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者UFS评分及QOL评分无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者UFS评分及QOL评分均有改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者FSH、E_2、LH等性激素水平无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者性激素水平与术前相比无明显变化,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见复发。结论高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤可保留子宫完整性,无手术创伤,术后恢复快,且对患者卵巢功能无影响,能提高患者术后生存质量,值得临床推广。     

微波消融治疗子宫肌瘤的实验研究及临床应用简

目的评价超声引导下微波消融治疗（PMAT）子宫肌瘤的疗效。方法在体子宫肌瘤10例患者,开腹子宫切除术中,切开腹壁暴露子宫,超声引导下将微波针穿刺入肌瘤部位,启动微波消融,切除子宫后切开肌瘤标本,测量消融灶的长、宽、厚。离体子宫标本18个,穿刺肌瘤部位,启动微波消融,切开标本,测量消融灶的长、宽、厚。结果①在体子宫消融范围：功率60W,时间180s及300s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3．25em×2．62emX2．45cm,4．71cm×3．49cm×3．24cm。（多离体子宫消融范围：功率60w,时间180s及300s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3．20cm×2．27cm×1．79cm,3．83cm×2．94cm×2．65cm。③25例子宫肌瘤患者：32个结节中,28个肌瘤结节完全坏死,4个肌瘤结节边缘部分增强,1结节周边增厚,血流增多;全部患者术后无严重并发症发生。结论子宫肌瘤微波消融较为完全,消融效率高,治疗时间短,并发症少,安全可靠。     

超声引导下微波消融在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用

目的探讨超声引导下微波消融在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2014年3月~2016年5月120例行超声引导下甲状腺良性肿瘤微波消融术的患者病历及随访资料,观察手术对患者甲状腺功能的影响、手术并发症及术后超声复查肿瘤直径、体积变化情况。结果手术并发症总发生率为8.33%,术后6个月,患者FT3、FT4、TSH浓度分别为6.22±2.18pmol/L、19.27±3.55pmol/L、1.96±0.63m IU/L,与术前比较无统计学意义(P0.05);患者肿瘤最大直径及体积分别为0.72±0.01cm、0.92±0.02cm3,与术前比较显著较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤可有效缩小肿瘤体积,并发症较少,值得在临床推广应用。     

腹腔镜超声引导下的肝细胞性肝癌微波消融治疗学习曲线分析

目的 探讨腹腔镜超声引导下微波消融治疗肝细胞性肝癌的学习曲线。方法 回顾性分析我院同一名超声医师行腹腔镜超声引导下微波消融治疗的肝细胞性肝癌患者50例,按治疗时间先后顺序分为5组（A~D组）,每组10例;比较各组腹腔镜超声扫查到病灶时间、腹腔镜超声引导进针时间、出血量及手术并发症,分析各组手术疗效。结果 5组患者在年龄、性别、肿块直径和并发症比较,差异均无统计学意义。腹腔镜超声扫查到病灶时间由A组的（17.6±2.6）min下降至E组的（5.5±0.8）min,腹腔镜超声引导进针时间由A组的（268.0±42.6）s下降至E组的（48.0±21.5）s,出血量由A组的（71.5±15.3）ml下降至E组的（19.0±6.6）ml,差异均有统计学意义（均P=0.000）。腹腔镜超声扫查到病灶时间曲线图及腹腔镜超声引导一次进针时间曲线图中, C组和D组是统计学意义上的学习拐点。结论 腹腔镜超声引导下微波消融治疗肝细胞性肝癌的学习曲线大约为30例,即可达到熟练程度。     

超声引导下射频治疗子宫肌瘤

超声引导下射频治疗子宫肌瘤是一种新的治疗方法 ,本院于 2 0 0 1年 4月开展此项手术 ,疗效满意。资料与方法一、临床资料2 0 0 1年 4～ 11月因异常子宫出血或体检中发现子宫肌瘤2 1例 ,年龄 2 8～ 5 4岁 ,平均 (4 1.62± 7.47)岁。 2 0例为单发肌瘤 ,1例为多发肌瘤 ,共 2 3个瘤体 ,直径 2 .1～ 5 .8cm ,平均 (4 .3± 1.3 )cm。二、仪器和方法使用西安半边天医疗器械有限公司生产的BBT RF B型妇科多功能射频治疗仪 ,发射功率为 0～ 60W ,频率为 (5 5 0± 5 0 )kHz。单电极 ,裸露部分为长 1.5cm ,宽 3 .4cm ,厚 0 .2cm ,头端呈弧形 ,一次…     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的临床应用进展

目子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,多发于30~50岁的育龄妇女。子宫肌瘤的传统治疗方法是手术切除,包括子宫切除术和肌瘤剔除术,但手术创伤大、恢复期长。随着微创医疗技术的发展和女性认知的提高,越来越多的子宫肌瘤患者选择疗效好且保留子宫的微创治疗方法。射频消融是常用的治疗子宫肌瘤的微创方法,其安全性和有效性已被临床证实,术后患者症状改善,生活质量提高,复发率低。本文依据穿刺路径和超声引导方式不同分将其归纳为经腹部超声引导、腹腔镜术中超声引导、经阴道超声引导和经宫颈宫腔内超声引导4种射频消融方式,并从原理、方法、消融途径、有效性、安全性及对生育功能影响等方面对4种子宫肌瘤消融方法进行简要综述。     

超声消融治疗子宫肌瘤的护理

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,常见于30～50岁妇女。据统计,至少有20％的妇女有子宫肌瘤。临床上多采用药物治疗、手术切除、射频消融或肌瘤栓塞术等治疗方法。我科2010年11月采用高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤82例,收到满意效果。现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的:分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对患者免疫功能的影响。方法:回顾性分析2016年5月~2018年12月收治的子宫肌瘤患者60例的临床资料,按治疗方式不同将60例患者分为对照组和研究组,各30例。对照组接受开腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组治疗效果,包括围术期指标、手术前后免疫功能及并发症发生情况等。结果:研究组手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组,出血量低于对照组(P<0.05)。两组手术前免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平高于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率6.67%低于对照组的36.67%(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者对患者免疫功能影响较小,可缩短手术、住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,促进患者恢复。     

超声引导下介入治疗子宫肌瘤进展

子宫肌瘤系育龄妇女中最常见的良性肿瘤。尽管其恶变率很低。但本身可产生症状。较大的肌瘤可使盆腔器官发生位移而影响其功能。症状学上子宫肌瘤可造成疼痛、压迫感、沉重感、内分泌、尿道及肠道功能紊乱。对生殖方面可造成流产、早产，并可由输卵管的变位而造成不育。粘膜下较大的肌瘤可造成月经过多或月经淋漓的异常出血。     

超声引导经皮微波消融治疗特殊部位肝癌

目的 探讨超声引导经皮微波消融治疗特殊部位肝癌的可行性、有效性和安全性.方法 与大血管或肝周器官紧邻且无明显间距的病灶纳为特殊部位病灶,病灶直径≤3 cm.30例患者(39个病灶)在局麻下行超声引导的经皮微波消融治疗.治疗后观察患者有无并发症,行影像学及临床随访观察局部复发情况.结果 30例患者微波消融治疗操作均顺利完成.消融后,较严重并发症的发生率为6.7%(2/30),局部复发率为5.1%(2/39).结论 超声引导下对特殊部位肝癌行经皮微波消融治疗为安全、有效、可行的微创治疗,具有重要的临床意义.     

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性病变的临床价值

目的探讨超声引导下甲状腺微波消融治疗甲状腺良性病变的效果和安全性。方法选取四川大学华西医院超声医学科2019年11月~2020年4月行超声引导下甲状腺微波消融治疗的甲状腺良性病变患者230例,治疗后1、3、6月复查超声,观察甲状腺结节的体积变化,检测甲状腺功能指标：游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),检测甲状腺免疫抗体指标：抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗促甲状腺素受体抗体(TRAb),观察术后并发症。结果与治疗前相比,甲状腺结节的体积在治疗后1、3、6月时逐渐缩小(P < 0.05);与治疗前相比,治疗后1、3、6月的血清FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb水平差异无统计学意义(P>0.05)。患者微波消融治疗后未发生喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺内出血、感染等严重并发症,颈部轻中度疼痛20例(8.70%),颈部肿胀26例(11.30%)。结论超声引导下甲状腺微波消融治疗甲状腺良性病变具有良好的疗效和安全性,并发症少,对甲状腺功能基本无损害。     

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果及安全性分析

目的:分析超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果及安全性。方法:选取我院2016年6月至2020年2月收治的甲状腺良性结节患者30例,根据治疗方式的不同分为两组,对照组(n=10例)采用常规手术治疗,观察组(n=20例)采用超声引导下微波消融治疗,对比两组的手术情况和并发症情况。结果:对照组手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率均高于观察组(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节有良好效果,安全性高。     

超声引导下微波消融治疗特殊患者甲亢的临床疗效初步探讨

目的:探讨超声引导下微波消融治疗特殊患者甲亢的疗效及安全性.方法:将2018年1月—2019年1月我院纳入研究的80例甲亢患者分为观察组和对照组,各40例.观察组行微波消融治疗,给予对照组甲巯咪唑治疗.治疗6个月后,观察两组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的变化.结果:治疗后,两组T T3、T T4、F T3、F...     

超声消融治疗子宫肌瘤的围术期护理

[目的]观察分析子宫肌瘤超声消融治疗围术期的临床护理。[方法]对2011年12月-2012年11月在我院采用超声消融治疗的201例子宫肌瘤病人临床护理资料及效果进行回顾分析。[结果]所有病人均一次性治疗,其中1例病人术中治疗区皮肤潮红,经冰敷、涂抹美宝治疗后好转出院。[结论]·临床护理实施到位可有效减少超声消融治疗子宫肌瘤过程中可能引发的各种并发症及损伤发生,提高治疗效果。     

超声引导下扩大微波消融活体犬脑组织安全性和可行性的实验研究

目的 探讨扩大超声引导下实验家犬脑组织微波消融灶的可行性和安全性,为超声引导微波消融脑肿瘤的临床应用提供实验依据.方法 以不同微波功率(20 W、30 W、40 W)及不同消融时间(60 s、90 s、120 s、150 s、180 s)随机作用于20只家犬脑组织,术中监测颅内压并应用电生理监测仪监测脑电图变化,术后1 h超声探测消融灶声像图变化,术后4~5 h取实验犬脑组织观察消融灶大体及镜下病理变化并测量水肿带宽度.应用多元线性回归分析消融灶长径、宽径与微波输出功率及时间的关系,并建立回归方程.结果 (1)20只实验家犬中10只完成颅内压监测,其中8只从消融开始至消融结束30 min内颅内压未见明显变化;2只颅内压显著升高.(2)脑电图监测结果显示消融灶波形平直,平均波幅(5.7±1.61)μV,消融灶旁开0.3 cm处以弥散性δ和θ波为主,消融灶旁开0.6 cm处以δ波为主.(3)病理大体标本显示微波消融灶呈椭圆形,随着消融时间及功率增加,消融灶长径(L)及宽径(W)均呈线性增加,消融灶长径、宽径与微波输出功率及时间建立的多元线性回归方程分别为L＝0.038P+0.009T,W＝0.012P+0.007T.结论 实验研究结果初步表明,在20 W×60 s~40 W×150 s时间功率组合范围内,消融灶随微波输出功率及消融时间增加而消融范围增大,在此时间功率组合范围内增加脑组织微波消融范围安全、可行.