输尿管软镜和经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石疗效对比

目的探讨输尿管软镜和经皮肾镜碎石术对老年肾结石治疗效果及安全性。方法选取2015年12月~2016年12月我院泌尿外科收治的老年肾结石患者86例。根据治疗方法的不同将所有患者分为输尿管软管组和经皮肾镜组各43例,经皮肾镜组患者予以微创经皮肾镜碎石术进行治疗,输尿管软管组行输尿管软镜碎石术进行治疗。观察两组手术一次清石率、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况。结果输尿管软管组一次清石率86.05%,对比经皮肾镜组为90.70%比较,差异无统计学意义(P0.05);输尿管软管组术中出血量和住院时间均少于经皮肾镜组,且输尿管软管组手术时间长于经皮肾镜组,差异具有统计学意义(P0.05);输尿管软管组并发症发生率为11.63%显著低于经皮肾镜组的37.21%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的一次性清石率效果良好,但输尿管软镜碎石术的并发症、术中出血量、住院时间均较短,经皮肾镜手术时间较短,应根据患者的自身情况而选择适合的碎石术式。     

微通道经皮肾镜与输尿管软镜激光碎石术治疗直径<2 cm肾结石临床疗效比较

目的:探讨直径2 cm肾结石采用微通道经皮肾镜与输尿管软镜激光碎石术治疗的效果。方法:选取我院2016年5月～2018年1月收治的结石直径2 cm的肾结石患者108例,按单盲法分为试验组和对照组各54例。对照组采用微通道经皮肾镜激光碎石术,试验组采用输尿管软镜激光碎石术治疗,比较两组围术期指标、结石清除率、并发症发生率。结果:试验组手术时间、术后下床活动时间、血红蛋白下降水平、住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);两组结石清除率、并发症发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:微通道经皮肾镜与输尿管软镜激光碎石术均可有效治疗直径2 cm肾结石,但输尿管软镜激光碎石术更具微创优势,有利于患者术后快速康复。     

输尿管软镜碎石术治疗肾结石的可行性

目的探讨输尿管软镜碎石术治疗肾结石的可行性。方法选取2015年12月～2017年12月本院收治的71例肾结石患者。根据治疗方法分为对照组35例和观察组36例。对照组予以经皮肾镜取石术,观察组予以输尿管软镜碎石术。比较两组治疗效果。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组结石直径20mm者清石成功率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论肾结石采用输尿管软镜碎石术治疗具有创伤小、出血少、疼痛程度轻、恢复快、并发症少等特点,可行性高。     

经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床观察

目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法选择在我院2017年1月～2019年12月就诊的肾结石患者80例,随机分为2组各40例。对照组采用输尿管软镜钬激光碎石术,观察组采用经皮肾镜碎石取石术,比较两组临床指标、并发症及结石清除效果。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间、血红蛋白降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率97.50%(39/40)高于对照组80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于≥2cm结石的肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术治疗的的清石效果较好,但其术中出血量较多,住院时间较长。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床观察

目的对比研究肾皮肾镜钬激光碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的治疗效果。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的120例肾结石患者,按照手术方式不同分成对照组56例和研究组64例。对照组行经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗,研究组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组手术相关指标、并发症、肾损伤指标、治疗效果和炎性指标。结果研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组GFR、UREA等肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组GFR、UREA、Scr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组WBC、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组WBC、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石,手术时间长,但对患者肾脏功能以及炎性指标造成的影响较小,术中出血量少,治疗效果较好。     

经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果

目的探讨经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月本院收治的74例复杂性肾结石患者的临床资料,按照手术方法的不同将患者分为对照组(36例)和观察组(38例)。对照组进行经皮肾镜碎石术治疗,观察组予以经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组,住院费用高于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d及术后1个月时的结石清除率均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为7.89%,明显低于对照组的27.78%(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,二期手术率低于对照组(P<0.05)。术后,两组的血肌酐、血尿素氮及尿β2-微球蛋白水平均较术前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石安全有效,有助于改善患者的肾功能,促进患者尽快恢复。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析

目的对经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术用于肾结石治疗的效果进行评价。方法收治的164例肾结石患者以手术方式分成观察组与对照组各82例,观察组行经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对两组治疗结果进行比较。结果观察组手术时间比对照组更短(P0.05);与对照组比较,观察组术中出血量更多、住院时间更长、Hb下降值更高(P0.05);观察组一、二期结石清除率分别为86.59%、76.83%,高于对照组的68.29%、53.66%(P0.05);观察组术后并发症率为9.76%,与对照组10.98%相比,差异不显著(P0.05)。结论肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术治疗均各有优势,前者结石清除率相对较高,手术时间较短,后者出血较少,术后恢复较快,临床可根据患者实际情况选择适当的手术方式。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石的有效性与安全性评价

目的 评价输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石的有效性与安全性。方法 回顾性选取2019年2月至2022年2月秦皇岛市第二医院收治的直径≤3 cm肾结石患者100例,依据手术方法不同分为输尿管软镜下钬激光碎石术组(输尿管软镜组)和经皮肾镜组碎石术组(经皮肾镜组)两组,各50例。统计分析两组一次结石清除情况、围手术期指标、疼痛程度、血常规指标、血清炎症因子水平、肾功能指标、生活质量、术后并发症发生情况。结果 输尿管软镜组的一次结石清除率(98.00%)与经皮肾镜组(90.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管软镜组术中出血量为(8.92±1.27) mL,明显少于经皮肾镜组[(49.37±7.23)mL],手术时间为(62.36±10.47)min,明显长于经皮肾镜组[(45.61±7.33) min],术后数字分级评分法(NRS)评分为(2.12±0.34)分,明显低于经皮肾镜组[(6.68±1.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的术后住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。输尿管软镜组患者的血红蛋白、SF...     

微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果观察

目的 分析微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果。方法 选择2018年11月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的复杂肾结石患者90例,根据手术方案分为观察组43例（采用微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗）与对照组47例（采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗）。分析两组围术期相关指标,术前、术后1d血清肾功能指标、肾损伤因子,术后1周并发症发生情况,一期结石清除率及术后6个月结石复发率。结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,术后血红蛋白下降率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。两组术后1d血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血清肾损伤分子1、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、血管紧张素Ⅱ水平升高,但观察组低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。观察组一期结石清除率高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。两组术后6个月结石复发率差异无显著性（P>0.05）。结论 微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的取石效果更...     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石的效果分析

目的 分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径≤3 cm肾结石患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2023年5月在新沂市中医医院接受治疗的80例直径≤3 cm肾结石患者作为研究对象,以随机数表法1∶1分为对照组与观察组,采取经皮肾镜碎石术治疗的40例纳入对照组,采取输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的40例纳入观察组。比较两组患者围术期指标、肾功能、并发症及一次结石清除率。结果 观察组患者术中失血量(9.59±1.22)mL,少于对照组的(40.12±8.75)mL,手术时间(62.33±9.48)min,长于对照组的(45.65±6.12)min,差异有统计学意义(t=21.856、9.349,P<0.05);两组患者住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后两组患者血清肌酐、β₂微球蛋白、视黄醇结合蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ²=4.507,P<0.05)。两组一次结石清除率对比,差异无统计学意义(P&g...     

微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石

选取我院2015年1月~2016年1月收治的80例肾下盏结石患者。随机分成对照组和观察组各40例。对照组予微创通道经皮肾镜钬激光碎石治疗观察组在对照组基础上结合输尿管软镜钬激光碎石治疗,对比两组患者术后的并发症和不良反应发生率,以及术后一周复查CT或KUB后评估其结石清除率。结果(1)两组患者治疗前其BUN和Scr水平水平比较无差异,治疗后均较前降低,且观察组降低程度明显大于对照组,比较差异间具有统计学意义(P0.05);(2)观察组结石清除率为100%,明显高于对照组的72.5%,观察组并发症发生率为0.0%,显著低于较对照组的12.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),两组术后不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石结石清除率高,且并发症发生率较低,无明显术后不良反应,可以考虑做为治疗肾下盏结石的首选治疗方式。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取我院2017年1月至2020年7月收治的158例肾结石患者,随机将其分为观察组(118例,输尿管软镜钬激光碎石术)和对照组(40例,经皮肾镜取石术)。比较两组的围术期相关指标、肾功能指标及并发症发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组,一次性碎石成功率及结石清除率均高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的Scr、ALB水平均明显升高,术后3 d呈下降趋势,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的一次性碎石成功率及结石清除率高,对肾功能的损伤小,且安全性高,值得临床推广应用。     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石在肾结石中的治疗效果

目的 分析将输尿管软镜与经皮肾镜碎石应用于肾结石治疗中的效果。方法 回顾性选取2022年6月—2023年6月南京龙蟠结石医院收治的200例肾结石患者的临床资料,按照不同手术方案将受试者分为两组,各100例。对照组行经皮肾镜碎石术,研究组行输尿管软镜取石术。对两组的治疗效果等相关指标进行评价。结果 两组结石清除率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。研究组患者术后4 h与2 d疼痛视觉模拟评分较对照组低,布鲁格曼舒适度评分较对照组高,差异有统计学意义（P均<0.05）。手术1 d后,机体各应激指标水平均术前升高,但研究组略低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。研究组中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组尿素氮及血肌酐水平对比,差异无统计学意义（P均>0.05）。研究组并发症发生率为3.00%,低于对照组的11.00%,差异有统计学意义（χ2=4.916,P<0.05）。结论 在肾结石治疗中输尿管...     

对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜在肾结石中的清除效果及不良反应分析

目的 研讨微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜在肾结石中的清除效果及不良反应。方法 选取2019年10月—2022年12月婺源县人民医院收治的80例肾结石患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行大通道经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)治疗,观察组行微创PCNL手术治疗,比较两组手术基本指标、一期结石清除率、机体炎性反应以及并发症发生率。结果 观察组术中出血量、下床活动及住院时间少于对照组,一期结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组C反应蛋白与降钙素原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ²=4.114,P=0.042)。结论 微创PCNL手术用于肾结石的治疗能够减少术中出血,提高一期结石清除率,减轻机体炎性反应,减少不良反应发生,促进患者术后恢复,优于大通道PCNL。     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效比较

目的分析输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法选取收治的96例肾结石患者,按照不同治疗方法分为试验组和对照组各48例,分别应用输尿管软镜治疗和经皮肾镜碎石术治疗。对比两组氧化应激指标及结石清除率、平均术中出血量、术后感染发生率、平均术后住院时间等临床指标。结果试验组结石清除率显著高于对照组(P<0.05),试验组平均术中出血量显著短于对照组(P<0.05),试验组术后感染发生率显著低于对照组(P<0.05),试验组平均术后住院时间显著短于对照组(P<0.05);手术后,研究组氧化应激指标好于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效显著高于经皮肾镜碎石术,值得临床进一步推广应用。     

输尿管软镜在肾结石治疗中的应用及安全性分析

目的 评价输尿管软镜治疗肾结石的效果和安全性。方法 选取2020年9月至2021年9月我院收治的肾结石患者96例，采用简单抽样法分为观察组和对照组各48例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗，观察组采用输尿管软镜碎石术治疗。对比两组结石清除率、围术期情况、肾功能、应激因子水平、并发症情况。结果 观察组结石清除率为95.83%，与对照组的91.67%比较，无显著差异（P>0.05）；观察组术中出血量、手术时间、住院时间、术后下床活动时间、导管拔除时间显著少（短）于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Scr、BUN水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组SOD水平显著高于对照组，MDA、IL-6、CRP水平显著低于对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率（4.17%），显著低于对照组（16.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 输尿管软镜治疗肾结石效果较为理想，具有出血少、手术时间短、恢复快、并发症少等优点，具有临床推广应用价值。     

微创经皮肾镜联合输尿管软镜对复杂性肾结石患者肾功能指标BUN、SCr、BMG、BUA水平的影响

目的:观察微创经皮肾镜联合输尿管软镜对复杂性肾结石患者肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清β2微球蛋白(BMG)、血尿酸(BUA)水平的影响。方法:选取我院复杂性肾结石患者94例,随机数字表法分组,每组47例。对照组予以微创经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组予以微创经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗。对比两组治疗前后肾功能指标、结石清除及并发症发生情况。结果:治疗后观察组BUN、SCr、BUA及BMG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率100%(47/47)高于对照组82.98%(39/47),并发症发生率4.26%(2/47)低于对照组19.15%(9/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗复杂性肾结石,有助于彻底清除结石,改善肾功能,安全性高。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效研究

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效及安全性。方法2011年5月至2013年10月该院治疗的196例肾结石患者,分为观察组和对照组,各98例。对照组患者采用经皮肾镜气压弹道碎石术,观察组患者使用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术。比较2组患者的手术情况,Ⅰ、Ⅱ期结石清除率及术后并发症发生情况,并通过SF-36量表对2组患者手术安全性进行评价。结果 2组患者在手术时无严重并发症发生,观察组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的Ⅰ期结石清除率(79.6%)明显优于对照组(54.1%),差异有统计学意义(χ2=14.386,P0.05),且Ⅱ期结石清除率(95.0%)也明显高于对照组,差异有统计学意义(66.7%)(χ2=5.990,P0.05);观察组患者术后出现1例并发症(1.0%),明显少于对照组的7例(7.1%),差异有统计学意义(χ2=4.671,P0.05)。术前2组患者的SF-36量表评分差异无统计学意义(P0.05);术后对照组患者SF-36各项评分均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石疗效更好,操作简便安全,并发症较少,具有临床价值。     

经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗小于2cm肾结石的Meta分析

目的通过循证医学方法评估经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗直径小于2 cm肾结石的安全性和有效性。方法检索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CBM、中国知网、维普及万方数据库(1990年1月至2014年8月),检索有关经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术治疗小于2 cm肾结石的临床试验。相关文献的筛选、临床资料的提取和纳入研究的方法学质量评价由两位研究员独立完成。提取的临床相关数据,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果本研究共纳入8篇文献,其中1篇随机对照试验,其余均为非随机对照试验,且共纳入788例患者。Meta分析结果显示:经皮肾镜碎石术的结石清除率高于输尿管软镜碎石术[OR=2.81,95%CI(1.62,4.87)],且手术时间短于输尿管软镜碎石术[WMD=-11.45,95%CI(-24.71,1.08)];但在术后血蛋红白丢失量[WMD=0.5,95%CI(0.35,0.65)]、术后并发症发生率[OR=1.82,95%CI(1.12,2.95)]、住院时间[WMD=2.15,95%CI(0.97,3.33)]方面则劣于输尿管软镜碎石术。结论现有证据显示,在结石清除率和手术时间方面,经皮肾镜碎石术优于输尿管软镜碎石术,而在术后血红蛋白丢失量、术后并发症、住院时间方面,经皮肾镜取石术劣于输尿管软镜碎石术。     

电子输尿管软镜手术治疗肾结石的疗效分析

资料随机选取诊治的肾结石患者86例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例,对照组予以经皮肾镜碎石手术,研究组予以电子输尿管软镜手术,分析结石清除和并发症发生情况。经不同方案治疗后,研究组结石总清除率为97.6%,对照组为88.3%,研究组优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.9%,对照组为32.5%,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对肾结石患者应用电子输尿管软镜手术进行治疗,能够改善患者的症状,提高生活质量。