不同冲洗方法去除根管内氢氧化钙封药的效果比较

氢氧化钙常被用作根管内封药,但根充前残留在根管内的氢氧化钙可能会削弱根充物的封闭性,进而影响根管治疗的效果.比较针头冲洗、超声冲洗、声波冲洗、根管刷、Endovac系统、RinsEndo系统、自调节根管锉系统和激光活化冲洗法对氢氧化钙封药的去除效果,可为临床选择去除氢氧化钙的冲洗方法提供参考.     

微创开髓下3种根管消毒方法对粪肠球菌清除效果比较

目的:比较微创和常规开髓下的不同根管消毒方法,获得一种基于微创开髓的高效简便的根管消毒方法.方法:将66颗离体上颌第一磨牙随机分为实验组(计算机辅助引导下开髓)和对照组(常规开髓),均预备至ProTaper Univer-sal F2,建立粪肠球菌感染模型.每组再随机分为NaCl0+EDTA冲洗(A)、NaClO+ED...     

根管内被动超声荡洗伴随的两种冲洗方法的比较

目的：比较两种冲洗方法及其应用时间对于被动超声荡洗清除根管内牙本质碎屑的效率的影响。材料和方法：在根管壁上制作一个标准的充满牙本质碎屑的沟槽．然后使用超声荡洗或注射器冲洗．最后确定冲洗后剩余牙本质碎屑的量。在第1～4组中冲洗剂用超声锉激活。在第1和第2组中（n=20）．持续冲洗根管3或1．5min。在第3和第4组中（n=20）,使用注射器冲洗3次,冲洗时间为1min或3min（间断冲洗法）。在第5组中（n=20）．使用注射器冲洗3次。结果：使用超声荡洗能够显著去除更多牙本质碎屑{P=0．000）。而当持续冲洗1．5min（P=0．005）时去除牙本质碎屑的量明显减少。结论：使用3min超声荡洗加间断式或持续冲洗法与1min超声荡洗加间断式;中洗法具有同样的效果。超声荡洗的工作效率取决于作用时间,1．5min是最短作用时间。     

超声、声波、激光辅助根管冲洗技术在体外根管感染模型中消毒作用的研究

目的 通过体外根管感染模型评估超声、声波、激光辅助根管冲洗技术的根管消毒效果.方法 选择2021年2-4月于第四军医大学口腔医院口腔外科门诊因重度牙周炎拔除的48颗单直根管前牙并进行灭菌处理,随机抽取3颗离体牙对根管灭菌处理进行确认;而后接种粪肠球菌并培养4周以构建体外根管感染模型,并随机抽取5颗离体牙进行确认.将余下...     

不同根管消毒方法对慢性根尖周炎根管内毒素 清除效果的临床研究

目的 研究Nd:YAG激光照射、超声冲洗及氢氧化钙封药等根管消毒方法对慢性根尖周炎患牙根管内毒素的清除效果.方法 选择临床诊断为慢性根尖周炎的上颌单根管前牙30颗,随机分为3组,镍钛器械常规预备后,分别采用Nd:YAG激光照射(A组)、超声冲洗(B组)及常规氢氧化钙封药(C组)等方法进行根管消毒,检测各组患牙治疗前后根管内内毒素的含量变化.结果 3组患牙治疗前内毒素含量的差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C 3组患牙治疗前、预备后、治疗后内毒素含量差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Nd:YAG激光照射、超声冲洗、氢氧化钙封药3种消毒方法均有较强清除灭活根管内毒素作用;50mjNd:YAG激光消毒1min或无菌蒸馏水超声冲洗1min可起到与氢氧化钙封药相同的根管内毒素清除效果.     

Nd:YAG激光和Er:YAG激光对根管内粪肠球菌杀灭效果的研究

［摘要］ 目的 观察Nd:YAG激光、Er:YAG激光及两者联用对根管内粪肠球菌的杀灭效果。方法 选取离体牙建立粪肠球菌感染模型,随机分为五组：A组：生理盐水组;B组：1%次氯酸钠溶液组;C组：Nd:YAG激光组;D组：Er:YAG激光组;E组：Nd:YAG激光+Er:YAG激光组。通过细菌培养和扫描电镜观察对比各组的杀菌效果。结果 细菌培养和扫描电镜结果显示：A组杀菌率最低,B组杀菌率最高,E组次高。除C组和D组间杀菌率相近外（P>0.05）,各组间均有统计学差异（P<0.05）。结论 Nd:YAG激光和Er:YAG激光均有一定的根管杀菌效果,两者联用效果更佳,可作为传统消毒方法的补充。     

Er: YAG激光PIPS/SWEEPS去除复杂根管内氢氧化钙的效果研究

目的:评价两种Er:YAG激光活化冲洗技术光子引导光声流(photon-initiated photoacoustic streaming, PIPS)和光波增强光声流(shock wave enhanced emission photoacoustic streaming, SWEEPS)去除复杂根管内氢氧化钙的效果。方法:选取75颗人新鲜拔除单根管前磨牙,WaveOne Gold Primary根备后纵向劈开,在2个半片牙根尖段分别制备凹沟和半球,根管注满氢氧化钙。样本随机分为5组,分别应用PIPS、SWEEPS、EDDY、被动超声冲洗(passive ultrasonic irrigation, PUI)和传统注射器冲洗(conventional needle irrigation, CNI)去除根管内氢氧化钙。冲洗前后显微镜下拍照,计算残余氢氧化钙面积百分比,不规则区(凹沟与半球)采用计分法评价去除效果。结果:氢氧化钙整体去除率由高到低依次为：SWEEPS、PIPS、EDDY/PUI、CNI,EDDY与PUI无明显差异(P>0.05);不规则区：SWEEPS最佳,PIPS...     

动能荡洗辅助技术用于感染性根管的研究进展

根管系统内细菌残留是导致根管治疗失败的主要原因之一,根管冲洗是根管治疗的关键技术和必要步骤。传统的根管冲洗技术主要以次氯酸钠、氯己定、EDTA等化学药物经注射器针头冲洗根管系统,冲洗液难以到达牙本质小管深层、根管峡部、侧支根管等解剖部位。随着科技的进步,新型动能荡洗技术已逐步作为重要的辅助手段应用于临床,其中包括超声荡洗、声波荡洗、激光活化、负压动能荡洗等。本文就几种新型动能根管荡洗技术的作用特点及研究进展进行总结,以期为临床上感染根管的控制提供新技术和新方案。     

两种冲洗方法去除根管壁不规则形态中碎屑的比较

材料和方法 选用上下颌共12颗尖牙，确定的根管工作长度比实际的根管长度少1mm，采用平衡力法进行根管预备。然后将牙齿沿长轴劈成两半，其中一半在距根尖孔2mm处制成一个4mm长、0．2mm宽、0．5mm深的“v”形凹槽；另一半在距根尖孔2mm、4mm和6mm处，分别制作3个直径为0．3mm、深度为0．5mm的盘状凹陷。凹槽和盘状凹陷中填入人造牙本质碎屑，再把相应的两半牙齿捆绑，以模拟器械不能到达的根管不规则形态。分成两组，分别进行超声波冲洗和注射器冲洗。     

两种功率PIPS-Er:YAG激光对根管内玷污层去除效果的比较研究

目的: 比较高功率和低功率PIPS-Er:YAG激光对根管内玷污层去除效果。方法: 收集52颗下颌单根管恒前磨牙,按最后冲洗方法不同随机分为4组(n=13):0.3 W、0.9 W PIPS-Er:YAG组,超声组和注射器冲洗组(均为对照组),冲洗结束后将牙纵向劈开分成两份,随机选取一份用扫描电镜分别扫描根尖部、根中部、冠部根管壁并对残留玷污层进行评分,最后比较4组冲洗方法对玷污层去除效果。结果: 0.3 W PIPS-Er:YAG组和0.9 W PIPS-Er:YAG组对玷污层的去除效果相当(P>0.05),两组均优于超声组,但差异无统计学意义(P>0.05),而与注射器冲洗组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 高功率和低功率的PIPS-Er:YAG激光均可促进玷污层的去除,两者去除效果相当,且均优于于超声冲洗和注射器冲洗。     

不同方法去除根管内充填材料的效果评价

目的 评价3种不同方法在根管再治疗中去除根管内充填材料的效果。方法 收集以牙胶和塑化材料为充填物的磨牙牙根各45个,分别随机分为3组（n=15）。使用WaveOne (WaveOne组)、1#P钻+WaveOne(1#P钻+WaveOne组)、P5超声工作尖ET25+ProTaper Universal (P5+ProTaper Universal组)去除根管内充填材料并完成根管预备,记录操作时间;测量牙根剖面根管壁残留充填材料面积百分比;计算牙胶充填根管样本再治疗后根管偏移度。结果 根充材料类型和预备方法对充填材料残留面积百分比无显著影响（P>0.05）,但根尖1/3的充填材料残留面积百分比高于颈1/3 (P<0.05)。WaveOne组及1#P钻+WaveOne组取出牙胶或塑化材料平均用时少于P5+ProTaper Universal组（P=0.000）。预备方法对根管弯曲度无显著影响（P=0.650）。结论 根管再治疗取出充填物时,WaveOne在清洁能力、中心定位能力方面与ProTaper Universal相似,且可以独立用于大多数没有通路的根管,简化根管再治疗的...     

不同冲洗方法对粪肠球菌感染根管的抗菌性研究

目的比较超声、Er,Cr：YSGG激光及Er：YAG激光辅助1%次氯酸钠（NaOCl）溶液冲洗对人离体牙根管表面粪肠球菌生物膜及根尖区不同深度牙本质小管内粪肠球菌的杀灭效果。 方法单直根管下颌前磨牙42颗,建立粪肠球菌生物膜感染的根管模型,采用随机字表法随机抽取2颗确定建成粪肠球菌生物膜感染根管模型,剩余40颗牙采用随机数字表法按随机对照原则分为5组,每组8颗。A组：5.25% NaOCl联合17%乙二胺四乙酸（EDTA）注射器冲洗;B组：0.9%氯化钠溶液注射器冲洗;C组：1% NaOCl溶液超声荡洗;D组：1% NaOCl溶液Er：YAG激光活化冲洗;E组：1% NaOCl溶液Er,Cr：YSGG激光活化冲洗。按分组进行处理后取样菌落计数,计算灭菌率。使用SPSS 17.0统计软件对实验数据进行方差齐性及正态性检验比较各组间和组内的灭菌率。 结果（1）组间比较：对根管壁表面,各组冲洗方法灭菌率比较,B组（5.74%）相似文献   

Er∶YAG激光在根管治疗中的应用研究进展

由于根管系统的复杂性,传统的根管预备器械与冲洗剂难以达到完全清理根管的目的。Er∶YAG激光联合根管冲洗剂使用,既可以采取更保守的根管预备,又能增强去除玷污层、开放牙本质小管和杀菌的能力,有利于根管封闭剂和根管内黏结剂的渗透而减少微渗漏;且在一定的激光参数范围内,其不会引起冲洗剂的根尖渗出;产热作用也极小,不会引起根尖周组织损伤。因此,Er∶YAG激光的应用能使根管预备过程变得简单、高效、安全。本文综述了Er∶YAG激光在根管治疗中的应用研究进展。     

Er:YAG激光桩道荡洗技术对纤维桩微渗漏的影响

目的:研究Er:YAG激光桩道荡洗技术对纤维桩微渗漏的影响.方法:选取大小形状相似的30颗单根管离体上前牙,经常规根管治疗后,根管上段2/3行桩道预备.按照荡洗技术随机平均分成3组:生理盐水组、2.5％次氯酸钠溶液组、Er:YAG激光联合2.5％次氯酸钠溶液组.纸尖干燥桩道并完成纤维桩粘接.截取离体牙釉牙骨质界至下方6...     

根管预备尺寸对Er:YAG激光消毒效果的影响

目的 比较Er:YAG激光在不同根管预备尺寸情况下的消毒效果。方法 368颗离体上颌单直根管前牙,随机分为8组,机用K3镍钛锉预备至以下尺寸: A1组和B1组（#25/0.06）、A2组和B2组（#30/0.06）、A3组和B3组（#35/0.06）、A4组和B4组（#40/0.06）。高压灭菌后,A组接种粪肠球菌,B组接种白念菌。每组冲洗方法均为Er:YAG激光+3% NaOCl,Er:YAG激光+17% EDTA,Er:YAG激光+生理盐水,然后收集各组处理后根管壁表面微生物样本,进行微生物培养和计数,采用GraphPad Prism 5.02软件包分析各组绝对残留菌落数及菌落相对残留率。结果 Er:YAG激光对粪肠球菌与白念菌的消毒效果在预备尺寸为#40/0.06最佳,#35/0.06次之。#40/0.06、#35/0.06的消毒效果与#30/0.06、#25/0.06相比,差异显著（P＜0.05）。结论 在#25/0.06～#40/0.06根管尺寸范围内,Er:YAG激光联合3% NaOCl、17% EDTA和生理盐水冲洗上颌前牙单直根管时,根管预备尺寸不应小于#30/0.06。     

不同冲洗方法清除根管内氢氧化钙的体外研究

目的比较不同冲洗方法对根管内氢氧化钙的清除效果,为临床治疗提供参考。方法收集160颗下颌单根管恒前磨牙,截冠后ProTaper预备至F4。将牙纵向劈为两半,分别在根管壁上制备标准化凹槽和凹陷模型并填入氢氧化钙。根据不同冲洗方法将样本随机分为4组(n=40):注射器组、超声组、XPendo finisher(XPF)组、M3Max组;每组根据冲洗液再分为2个亚组(n=20):次氯酸钠组、次氯酸钠+乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)组。冲洗结束后显微镜下拍摄凹槽和凹陷照片,并对残余氢氧化钙进行评分,比较不同冲洗方法和冲洗液对氢氧化钙的清除效果。结果在凹槽和凹陷模型中,使用次氯酸钠作为冲洗液时,超声、XPF和M3Max清除氢氧化钙的效果均优于注射器冲洗(P<0.05);当使用次氯酸钠联合EDTA冲洗时,超声、XPF和M3Max清除氢氧化钙的效果也均优于注射器冲洗(P<0.05);但超声、XPF和M3Max三者之间的差异均无统计学意义(P>0.05);与使用次氯酸钠作为冲洗液时相比,次氯酸钠联用EDTA冲洗可增强超声、XPF和M3Max清除氢氧化钙的效果(P<0.05),但不能增强注射器冲洗效果(P>0.05)。结论次氯酸钠联用EDTA冲洗可增强超声、XPF和M3Max清除氢氧化钙的效果,三者间无明显差异,均优于注射器冲洗。     

新型饵激光与超声对根管荡洗作用的对比研究

目的 比较Er:YAG激光中的SWEEPS模式(shock wave enhanced emission photoacoustic streaming,SWEEPS)和超声非切割(passive ultrasonic irrigation,PUI)两种荡洗方式对根管内粪肠球菌(Enterococcus faecali...     

Er：YAG激光对根管内粪肠球菌影响的体外研究

目的本研究通过体外实验比较Er：YAG激光在不同频率的杀菌效果,及其在直根管及弯曲根管内的杀菌效果。方法选取50颗直单根管牙齿分F1、F2、F3、FP、FN 5组,比较Er：YAG激光在不同频率的杀菌效果;选取直根管30颗、弯曲根管20颗分5组比较Er：YAG激光对直根管及弯曲内粪肠球菌影响。建立粪肠球菌感染模型,FP组、E1组、E2组2.5%NaOCl溶液冲洗2min。FN组和E5组0.9%无菌生理盐水冲洗2min。其余各组根管内干燥后,激光照射12s,共4次,每次间隔10秒。根管消毒前后取样,检测粪肠球菌的菌落数目。结果①不同频率激光对根管内粪肠球菌影响的比较：冲洗或消毒后,F1组、F2组、F3组、FP组杀菌率两两比较没有统计学意义（P〉0.05）。②Er：YAG激光对直根管及弯曲内粪肠球菌影响的比较：冲洗或消毒后,E1、E2、E3组杀菌率分别为87.90%、87.02%和87.20%,两两比较没有统计学意义（P〉0.05）,但是E4组杀菌率为74.64%,与E1组、E2组、E3组两两比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 Er：YAG激光是一种有效的根管消毒器械。不同频率的激光杀菌效果相似,但是在弯曲根管内的杀菌效果低于在直根管内。     

根管内氢氧化钙残留对根管治疗的影响

根管治疗的主要目的是清除感染根管内的微生物。氢氧化钙具有抗菌、溶解坏死组织、抑制牙根吸收、诱导硬组织形成、不良反应少等生物学特性,因此使用氢氧化钙进行根管内封药是临床常用的感染控制方法之一。由于根管系统解剖结构复杂、氢氧化钙赋形剂及冲洗方式的影响,根管内的氢氧化钙难以完全清除。残留的氢氧化钙会降低根管充填的密闭性及牙齿的抗折性,影响根管治疗的成功率。本文将就导致氢氧化钙残留的因素、氢氧化钙残留对根管治疗的影响作一综述。     

地塞米松-氢氧化钙糊剂根管内封药的临床观察

目的：观察地塞米松-氢氧化钙糊剂用于根管封药的临床疗效以及对根管治疗期间急症的预防效果。方法：分别用甲醛甲酚（FC）、氢氧化钙糊剂和地塞米松-氢氧化钙糊剂对患急、慢性根尖周炎、牙髓坏死等需接受根管治疗的206例273个患牙进行根管内封药，观察其近期疗效和治疗期间急性疼痛发作率。结果：FC、氢氧化钙及地塞米松-氢氧化钙糊剂根管内封药疗效呈递增趋势，其根管治疗期间急症发生率呈递减趋势，各组之间在统计学上有显著差异（P〈0．05）。结论：氢氧化钙糊剂、地塞米松-氢氧化钙糊剂根管内封药均可提高疗效和减少根管治疗期间急症的发生，地塞米松-氢氧化钙糊剂效果更佳。