康复新液联合还原型谷胱甘肽防治鼻咽癌放射性口腔炎的临床观察

目的:评估康复新液联合还原型谷胱甘肽防治鼻咽癌患者放射性口腔炎的疗效.方法:将241例接受根治性调强放疗(IMRT)的鼻咽癌患者随机分成研究组和对照组.两组患者均给予常规放疗指导,研究组在放疗开始时予还原型谷胱甘肽2.4 g静滴,每日1次,每周5次,同时给予康复新液含漱.记录放射性口腔炎发生的时间及情况,按美国肿瘤放射治疗协作组织(RTOG)分级标准进行临床评价.结果:研究组放射性口腔炎发生时间明显晚于对照组[(30.98±8.06)dus (18.01±7.29)d,P＜0.001],研究组放射性口腔炎总发生率低于对照组(86.8%vs.98.3%,P=0.001).研究组Ⅲ、Ⅳ级损伤发生率分别为22.9%、4.8%,明显低于对照组(P分别为＜0.001及0.01).结论:康复新液联合还原型谷胱甘肽能明显降低放射性口腔炎发生率.     

介入治疗早期干预下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的 评估下肢深静脉血栓形成患者采取介入治疗早期干预的疗效及价值。方法 本研究选取2021年3月—2022年3月齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的70例下肢深静脉血栓形成患者展开研究,根据抽签法分成两组,每组35例。对比组采用低分子肝素钠早期干预方案治疗,并于后期采取华法林药物方案,研究组在对照组基础上再行介入疗法。比较两组腿部周径差、凝血功能、疼痛程度、下床活动时间、住院时间、并发症情况、临床有效性。结果 研究组大腿周径差(1.16±0.49)cm、小腿周径差(0.89±0.22)cm均小于对比组,差异有统计学意义(t=8.815、3.608,P<0.001)。研究组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均长于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛评分低于对比组,下床活动、住院时间均短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.71%低于对比组,差异有统计学意义(χ²=5.285,P=0.021)。研究组治疗总有效率为97.14%高于对比组,差异有统计学意义(χ²=8.736,P=...     

还原型谷胱甘肽应用于局部晚期肺癌放疗中对放射性肺损伤及炎症介质的影响

目的探讨局部晚期肺癌放疗中应用还原型谷胱甘肽(GSH)对放射性肺损伤及炎症介质的影响。方法将在该院进行放疗的86例局部晚期肺癌患者分为观察组和对照组,每组43例。两组患者入院后均行常规检查,参照美国肿瘤放疗协会组织(RTOG)标准对放疗前呼吸道症状进行评分。对照组采用三维适形或调强放疗,于放疗前、放疗中给予以铂类为基础的两联化疗方案4个周期。观察组在对照组基础上给予注射用GSH2支/次,每天1次,溶于0.9%氯化钠溶液100mL,15min静脉滴注。两组患者4周为1疗程,连续治疗4个周期。比较两组患者近期临床疗效,放疗后放射性肺炎及肺纤维化发生情况;记录两组患者治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管紧张素转换酶(ACE)水平。结果观察组近期总有效率(76.7%)明显高于对照组(51.2%),差异有统计学意义(P0.05);放疗后观察组放射性肺炎发生率20.9%,肺纤维化发生率11.6%,均明显低于对照组的46.5%、27.9%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组IL-6、TNF-α、TGF-β水平明显低于对照组,IL-10、ACE水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GSH能够降低局部晚期肺癌患者的放射性肺损伤发生率,减轻炎性反应,可以作为局部晚期肺癌放疗的一种重要辅助用药。     

帕博利珠单抗联合卡铂、白蛋白紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者使用帕博利珠单抗联合卡铂、白蛋白紫杉醇治疗的临床效果。方法 选取2019年7月—2021年7月江苏省人民医院溧阳分院收治的60例晚期NSCLC患者为研究对象,将其按照治疗方法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予帕博利珠单抗联合卡铂进行治疗,研究组则在对照组的基础上联合白蛋白紫杉醇进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 研究组治疗有效率90.00%明显高于对照组的56.66%,差异有统计学意义(χ²=8.522,P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ²=9.319,P<0.05)。治疗后,研究组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 帕博利珠单抗联合卡铂和白蛋白紫杉醇治疗NSCLC具有良好的疗效和可控的安全性,值得临床推广应用。     

PMMA联合封闭负压引流技术在骨髓炎治疗中的应用效果分析

目的：分析承载抗生素骨水泥(PMMA)联合封闭负压引流技术(VSD)在骨髓炎患者治疗中的应用效果。方法：选取2018年1月至2021年1月收治的骨髓炎患者58例作为研究对象,根据治疗方案不同将患者分为研究组28例和对照组30例。对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上接受PMMA联合VSD治疗,治疗3个月,比较两组治疗效果。随访1年,比较两组复发情况。结果：研究组总有效率为96.43%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(χ²=4.756 7,P<0.05);治疗后研究组VAS评分(1.6±0.4)分、ESR(15.1±2.2) mm/h、CRP水平(26.9±3.3) mg/L,分别低于对照组的(2.6±0.7)分、(18.8±3.4) mm/h、(32.7±4.5) mg/L,差异有统计学意义(t=6.616、4.882、5.564,P<0.05);研究组骨愈合率为96.43%,高于对照组的76.67%,1年内复发率为3.57%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(χ²=4.756 7、5.893,P<...     

纳米银抗菌凝胶预防鼻咽癌放射性皮炎的效果观察

目的观察纳米银抗菌凝胶预防鼻咽癌放射治疗引起的放射性皮炎的临床疗效。方法选取2017年1月—12月在本院进行放射治疗的104例鼻咽癌患者,按照随机数字表法分为两组,对照组52例和观察组52例,其中对照组患者在放射治疗期间采用常规护理方法管理放射区域皮肤,观察组在对照组护理的基础上加用纳米银抗菌凝胶外涂护理皮肤,鼻咽癌放射治疗时间为7周,治疗期间观察两组患者放射性皮炎的发生率和严重程度。结果放疗结束后,对照组放射性皮炎的发生率为100%,观察组放射性皮炎的发生率为76.9%,低于对照组(χ²=13.565,P=0.0002)。两组患者在放射性皮炎的严重程度方面,观察组发生Ⅱ级及Ⅱ级以上放射性皮炎患者8例(15.3%),对照组患者36例(69.2%),观察组的发生率低于对照组(χ²=30.885,P<0.01),差异有统计学意义。结论纳米银抗菌凝胶可预防放射性皮炎的发生和降低放射性皮炎的严重程度,可减少由于皮肤反应引起的治疗中断,能改善治疗效果。     

卡瑞利珠单抗联合化疗在晚期消化道肿瘤治疗中的疗效评价

目的 分析卡瑞利珠单抗联合化疗在晚期消化道肿瘤治疗中的疗效。方法 选取2021年11月—2023年6月徐州医科大学附属医院收治的83例晚期消化道肿瘤患者,根据治疗药物不同将患者分为对照组和研究组。对照组31例,研究组52例。对照组根据肿瘤类型给予对症化疗药物,研究组在对照组基础上给予卡瑞利珠单抗。对比两组临床疗效、免疫指标、不良反应发生情况。结果 研究组疾病缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组疾病控制率(67.74%)低于研究组(90.38%),差异有统计学意义(χ²=6.725,P<0.05)。治疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺低于研究组,CD8⁺高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合化疗能够有效控制晚期消化道肿瘤发展,增强患者的免疫力,且不会加重患者的不良反应。     

“U”字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘出血的效果

目的探讨"U"字缝合联合止血带治疗凶险性前置胎盘(PPP)出血的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2018年10月245例PPP出血患者的临床资料。根据止血方法分组:对照组(120例)行常规处理联合"U"字缝合,研究组(125例)在对照组基础上联用止血带。比较两组治疗效果。结果研究组止血有效120例,有效率为96.00%,对照组止血有效102例,有效率为85.00%,研究组止血有效率显著高于对照组(χ²=8.709,P<0.01)。研究组子宫切除率显著低于对照组,差异有统计学意义(1.60%vs 14.17%,χ²=13.516,P<0.01)。研究组止血时间短于对照组,术中出血量、术中输血量及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.01)。两组术中均未出现相关并发症。研究组术后并发症发生率低于对照组(2.40%vs 10.00%,χ²=6.153,P<0.05)。研究组恶露持续时间显著短于对照组[(25.21±3.65)d vs(29.35±3.34)d,t=9.251,P<0.01]。结论 PPP出血患者应用"U"字缝合联合止血带可改善止血效果,缩短止血时间,减少出血量,降低子宫切除及并发症发生风险,促进术后恢复。     

敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的效果研究

目的 观察敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的临床应用效果。方法 选取常州市第一人民医院2020年2月至2022年2月收入院初次接受同步放化疗鼻咽癌放疗患者110例作为研究对象,将其随机分为对照组55例,观察组55例。观察组采用鼻咽癌放疗常规护理+敛疮解毒方中药含漱,对照组采用鼻咽癌放疗常规护理+2.5%碳酸氢钠含漱,观察两组患者放射性口腔黏膜炎的发生情况。结果 观察组患者初次发生Ⅰ级口腔黏膜炎的时间为(28.05±16.20)d,晚于对照组的(16.15±10.84)d(t=4.531,P<0.001);观察组患者初次发生Ⅱ级口腔黏膜炎的时间为(38.53±10.09)d,晚于对照组的(30.16±14.44)d(t=3.521,P=0.001)。在放疗第21天,观察组与对照组Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率分别为9.09%vs. 27.27%(χ²=6.111,P=0.024),观察组患者口腔黏膜炎分级情况较对照组发生程度轻(Z=-2.642,P=0.011);第28天口腔黏膜炎的发生率分别为12.73%vs. 41.82%(χ²     

三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌的疗效分析

目的探讨三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌的疗效。方法将符合条件的局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各40例,分别行三维适形放疗联合化疗与单纯三维适形放疗治疗,观察治疗后的疗效及不良反应情况。结果观察组总体疗效相比对照组明显较好,差异有统计学意义(χ2=6.65,P0.0,1);放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.99,P=0.08),白细胞减少发生率比较差异有统计学意义(χ2=15.23,P=0.00)。结论三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌近期效果较好,骨髓抑制反应增加但可耐受。     

盐酸罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果研究

目的 分析临床麻醉及疼痛治疗中,盐酸罗哌卡因的实施效果。方法 遵循随机对照原则,选取内蒙古自治区妇幼保健院2020年1月—2022年8月入院的手术患者96例,给予其中48例患者0.25%盐酸罗哌卡因,另外48例实施0.20%盐酸罗哌卡因,上述组别命名为对照组、研究组。分析两组麻醉效果、术后生命体征、不良反应总发生率、疼痛评分、麻醉优良率。结果 研究组感觉阻滞恢复、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后生命体征与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组(6.25%)不良反应总发生率低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(χ²=4.359,P<0.05);研究组术后1、2、4、6 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉优良率(97.92%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ²=4.413,P<0.05)。结论 0.20%盐酸罗哌卡因可以显著降低患者疼痛程度,镇痛效果较好,对相关不良反应具有抑制作用,缩短运动阻...     

气管切开术在重症脑外伤治疗中的应用效果及价值研究

目的 分析重症脑外伤治疗中应用气管切开术的临床效果及价值。方法 选取2019年5月—2022年8月在邳州市人民医院接受治疗的72例重症脑外伤患者,按照随机数表法分为对照组(36例,采用气管插管治疗)、观察组(36例,采用气管切开术治疗)。对比两组临床指标、治疗效果、神经功能缺损程度、昏迷指数及并发症发生率。结果 观察组使用呼吸机、感染控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组带管、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ²=5.258,P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分为(6.01±1.22)分低于对照组的(10.35±2.13)分,GCS评分为(13.21±1.33)分高于对照组的(10.80±1.12)分,差异有统计学意义(t=10.608、8.316,P<0.05)。观察组并发症发生率为8.33%,较对照组的27.78%更低,差异有统计学意义(χ²=4.600,P<0.05)。结论 重症脑外伤治疗...     

DEB-TACE联合3D-CRT治疗巨块型肝癌伴门脉癌栓的临床研究

目的 探讨载药微球栓塞(drug-carrying microsphere embolization, DEB-TACE)联合三维适形放疗(3D conformal radiotherapy, 3D-CRT)治疗巨块型肝癌伴门脉癌栓的疗效。方法 选取2020年1月—2022年4月在茂名市人民医院接受规范化治疗的巨块型肝癌伴门脉癌栓患者40例,以随机数表法分为两组,每组20例。对照组采用DEB-TACE治疗,研究组采用3D-CRT联合DEB-TACE治疗,对比两组临床疗效。结果 治疗后,研究组侵犯门静脉管壁发生率(60.00%)、不良反应率(20.00%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ²=5.161、5.104,P<0.05)。治疗后,研究组的肝功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后1个月,研究组的血生化指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后6、12、18个月和24个月,两组的无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在巨块型肝癌伴门脉癌栓的治疗过程中,3D-CRT联合DEB...     

系统性红斑狼疮患者乙型肝炎病毒感染的分析研究

目的 了解并分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)的感染状况。方法回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月～2015年3月的866例SLE患者(SLE组)的临床资料; 并收集1 795例健康查体者(对照组)血清,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(HBsAb)及丙型肝炎(HCV)抗体。分析SLE组与对照组HBsAg,HBsAb及HCV抗体之间是否存在差异。结果 SLE患者中HBsAg阳性的共有17例,阳性率1.96%,对照组HBsAg阳性204例,阳性率为11.4%,两组之间差异具有统计学意义(χ²=67.81,P<0.000 1)。男性SLE患者阳性率5.26%,低于对照组的13.9%,差异具有统计学意义(χ²=4.58,P<0.05)。女性SLE患者HBsAg阳性率1.64%,也低于对照组的8.12%(χ²=35.65,P<0.0001)。在21～30,31～40和41～50岁三个年龄段中,SLE组HBsAg阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ²分别为21.86,22.78和20.36; 均P<0.0001)。SLE患者中HBsAb阳性率与对照组差异无明显统计学意义(总:χ²=0.50,P=0.48; 男性:χ²=0.12,P=0.73; 女性:χ²=2.00,P=0.16)。结论 系统性红斑狼疮患者中乙型肝炎病毒感染率低于健康人群。     

耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果分析

目的 分析耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法 选择2019年2月—2022年11月沛县人民医院收治的46例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(23例,显微镜下鼓室修补术治疗)、观察组(23例,耳内镜下鼓室修补术治疗)。对比两组手术指标、治疗效果、并发症及听阈改善情况。结果 观察组出血量、手术时间、术后24 hVAS评分分别为(6.31±1.25)mL、(71.56±3.24)min、(2.26±0.75)分,均优于对照组的(19.56±2.34)mL、(101.25±4.62)min、(3.65±0.78)分,差异有统计学意义(t=23.953、25.233、6.161,P<0.05)。疗效对比,观察组95.65%优于对照组的65.21%,差异有统计学意义(χ²=4.973,P<0.05)。观察组并发症发生率4.35%低于对照组的39.13%,差异有统计学意义(χ²=8.178,P<0.05)。治疗后,观察组气导听阈分值、骨导听阈分值均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.536、4.126,...     

纳洛酮联合氨茶碱在小儿呼吸衰竭治疗过程中的临床效果

目的 针对小儿呼吸衰竭患儿实施纳洛酮联合氨茶碱治疗干预,研究其临床疗效以及应用价值。方法选取2022年6月—2023年6月甘肃省金昌市中心医院收治的60例小儿呼吸衰竭患儿。采用随机数表法分为研究组与参照组,各为30例。参照组给予纳洛酮治疗,观察组给予纳洛酮联合氨茶碱治疗,比较两组患儿的临床效果以及不良反应总发生率。结果研究组患儿的治疗总有效率(100.00%)明显高于参照组(70.00%),差异有统计学意义(χ²=10.588,P<0.05)。研究组患儿的不良反应总发生率(10.00%)明显低于参照组(30.00%),差异有统计学意义(χ⁼4.811,P<0.05)。结论 小儿呼吸衰竭患儿实施纳洛酮联合氨茶碱治疗干预能提高临床治疗效果,能够明显降低患儿的不良反应发生率。     

法莫替丁联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床价值

目的 探究法莫替丁联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床价值。方法 选取2021年11月—2022年6月广西医科大学附属武鸣医院经胃镜确诊为上消化道出血的患者44例,分为对照组和研究组,每组22例。对照组静脉滴注奥美拉唑钠治疗,研究组在对照组的基础上加用法莫替丁注射液。比较两组患者治疗效果、再出血率以及不良反应发生率。结果 研究组治疗效果(100.00%)优于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.825,P<0.05)。研究组再出血率(0.00%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 法莫替丁联合奥美拉唑治疗上消化道出血患者能够提高治疗效果,降低再出血发生率,减少不良反应发生率。     

肺炎支原体血清抗体和白细胞检测在小儿肺炎中的应用价值分析

目的 在小儿肺炎诊断中应用肺炎支原体血清抗体及白细胞检测,分析临床应用价值。方法 将2021年1月—2022年1月在张家港市中医医院儿科接受治疗的100例小儿肺炎患儿纳入研究组,并将同期于本院接受健康体检的100例儿童纳入参照组,均通过肺炎支原体血清抗体及白细胞检测,对诊断结果之间存在的差异展开分析。结果 研究组血清抗体阳性水平[(9.05±1.24)mU/mL]低于参照组,差异有统计学意义(t=18.174,P<0.05);研究组中性粒细胞比例[(0.58±0.20)%]、中性粒细胞绝对值[(4.55±2.02)×10⁹/L]高于参照组,差异有统计学意义(t=6.860、6.044,P<0.05);相较于参照组患儿淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值,研究组患儿淋巴细胞比例[(0.38±0.15)%]、淋巴细胞绝对值[(3.03±1.78)×10⁹/L]更低,差异有统计学意义(t=7.498、5.401,P<0.05);研究组单核细胞比例[(0.08±0.03)%]、单核细胞绝对值[(0.89±0.52)×10⁹     

卡介菌多糖核酸注射液预防放射性肺损伤临床研究

目的探讨卡介菌多糖核酸注射液预防放射性肺炎的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 158例年龄28～80岁胸部肿瘤患者,按入院的顺序随机分为放疗联合注射卡介菌多糖核酸注射液组(治疗组)和单纯放射治疗组(对照组),治疗组于放射治疗开始前3d即给予卡介菌多糖核酸注射液。对照组单纯行放射治疗。两组均采用三维适形或调强适形放射治疗。用散射浊光计免疫法测定血清免疫球蛋白水平,应用流式细胞仪操作常规测定及分析T细胞亚群。疗效评价以放射性肺炎发生率为主要指标。结果全组随诊时间6～66个月,中位随访时间46个月,治疗组失随1例,对照组失随2例,随访率为98.1%。IgG、IgA、IgM及CD3、CD4、CD4/CD8治疗组放射治疗后均较放射治疗前升高,有统计学差异(P<0.05),对照组放射治疗后均较放射治疗前下降,有统计学差异(P<0.01)。放射性肺炎发生率治疗组为10.13%(8/79),对照组为27.85%(22/79),差异有统计学意义(χ2=10.032,P=0.002)。治疗组未发现与注射卡介菌多糖核酸注射液相关的不良反应。结论卡介菌多糖核酸注射液可提高胸部肿瘤患者的免疫功能,降低放射性肺炎发生率。     

延续护理干预对食管癌放疗患者心理、自我护理及生活质量的影响

目的:探讨延续护理干预对食管癌放疗患者心理、自我护理能力及生活质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年5月重庆涪陵中心医院行放疗的食管癌患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组40例(给予常规护理干预)与干预组40例(在对照组基础上给予延续护理干预)。比较两组患者干预前后心理状态评分、自我护理能力评分、生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及干预期间放射性皮炎与不良反应发生情况。结果:干预后干预组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后干预组患者自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后干预组患者心理、生理、环境、社会关系均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组放射性皮炎发生率32.50%(13/40)明显低于对照组70.00%(28/40),差异有统计学意义(Z=6.299,P<0.05)。干预组不良反应发生率15.00%(6/40)明显低于对照组32.50%(13/40),差异有统计学意义(χ²=5.832,P<0.05)。结论:行放疗的食管癌患者给予延续护理干预可明显改善患者心理状态,提升患者自我护理能力及生活质量,且放射性皮炎及不良反应发生率均较低,值得推广应用。