噻托溴铵联合布地奈德、多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果

目的 分析噻托溴铵联合布地奈德、多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取2018年4月至2020年6月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院老年COPD患者60例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例.对照组采用布地奈德、多索茶碱治疗,研究组在对照组基础上采用噻托溴铵.对比两组疗效、症状...     

噻托溴铵、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)应用噻托溴铵、多索茶碱联合治疗效果。方法 选取2019年1月至2021年1月重庆西南铝医院收治的80例慢阻肺患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受多索茶碱治疗,观察组患者实施噻托溴铵、多索茶碱联合治疗。比较两组治疗总有效情况、不良反应发生情况;比较两组患者肺功能指标和相关评分。结果 观察组治疗总有效率高于对照组;治疗后两组患者第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC均升高,呼吸困难问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组患者(7.50%)低于对照组(12.50%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多索茶碱与噻托溴铵联合应用,可明显提高慢阻肺患者的肺功能,缓解呼吸困难症状,未增加不良反应,治疗效果较佳。     

噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 评价噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其安全性.方法 将我院2008年3月至2009年12月收治的符合入选标准的80例中度稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵组(40例)和噻托溴铵联合缓释茶碱组(40例),分别给予噻托溴铵及噻托溴铵联合缓释茶碱治疗共12周.结果 共70例患者完成试验(噻托溴铵组36例,噻托溴铵联合缓释茶碱组34例),结束时2组患者之间1秒钟用力呼气容积(FEV1)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼出气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)活动评分、影响评分等指标差异均无统计学意义(P均>0.05),而噻托溴铵联合缓释茶碱组SGRQ症状评分及总评分较噻托溴铵组明显降低[SGRQ症状评分分别为(53.08±12.25)、(59.39±9.74)分,总评分分别为(23.91±2.57)、(25.27±2.14)分],差异均具有统计学意义(t值分别为2.39,2.40,P均<0.05).40例噻托溴铵组患者发生的与药物相关的不良事件6例:口干4例,心悸1例,便秘1例.40例噻托溴铵联合茶碱组患者发生的与药物相关的不良事件11例:口干3例,胃部不适或恶心3例,腹泻2例,心悸2例,便秘1例,2组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵联合缓释茶碱治疗中度稳定期COPD较单用噻托溴铵改善患者症状及生活质量明显,而相关的副作用并无明显增加.

Abstract：

Objective To evaluate the effect and safety of tiotropium plus sustained-release theophylline in treating stable moderate chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) . Methods A randomized clinical trail was conducted in 80 patients with stable moderate COPD, who were admitted to our hospital from March 2008 to December 2009. All patients were divided into two groups randomly and accepted tiotropium (groupⅠ ,n =40) or tiotropium plus sustained-release theophylline (group Ⅱ ,n =40) treatment for 12 weeks. Results Seventy patients completed the study,in which 36 cases had tiotropium alone and 34 cases had combination therapy. At the end of treatment, no statistically significant difference was found between the two groups in the comparisons of FEV1, FEV1%, FVC, FEV1/FVC, activity score and impacts score of the St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) (Ps > 0. 05). While the symptoms score (53.08 ± 12.25 vs.59.39±9.74,t=2.39,P<0.05) and total score (23. 91 ±2. 57 vs. 25. 27 ±2.14, t =2.40, P <0.05) of SGRQ were significantly lower in group Ⅱ compared to group Ⅰ. Six adverse events,including dry mouth (n =4), palpitation (re = 1) , constipation (n = 1), were observed in tiotropium alone group during the treatment period. Eleven adverse events were observed in combination treatment group, including dry mouth (re = 3) ,stomach discomfort or nausea (n = 3), diarrhea (re = 2) , palpitation (n = 2), constipation (n = 1) . The incidences of adverse reactions of two groups had no significant difference (P > 0. 05). Conclusion Compared with the single application of tiotropium, tiotropium plus sustained-release theophylline therapy can alleviate symptoms and improve life quality in patients with stable moderate COPD,without significantly increasing adverse reactions.     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的 探究噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 将144例COPD患者采用奇偶法分为对照组和观察组,各72例.对照组给予布地奈德混悬液联合安慰剂(与噻托溴铵粉雾剂外观相同)治疗,观察组给予噻托溴铵粉雾剂联合安慰剂(与布地奈德混悬液外观相同)治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组FE...     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 观察噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选择临床合乎标准的病例94例,随机分为两组,即对照组48例和治疗组46例.治疗组用噻托溴铵,对照组给予空白安慰剂.结果 治疗组在临床症状缓解和肺功能改善情况较对照组均明显,差异有显著意义(P＜0.05).结论 使用噻托溴铵治疗治疗COPD,可取得较好的临床疗效,安全性好,值得临床推广应用.     

噻托溴铵吸入剂联合多索茶碱针剂在慢阻肺治疗中的有效性研究

目的 探究噻托溴铵吸入剂与多索茶碱针剂应用于慢性阻塞性肺疾病?(以下简称"慢阻肺")治疗的有效性.方法 选取南京梅山医院2014年1月至2019年12月收治的50例慢阻肺患者为研究对象.将其按照随机数字表法分为参照组和试验组,各25例.参照组患者予以多索茶碱针剂治疗,试验组患者给予噻托溴铵粉吸入剂与多索茶碱针剂治疗,对...     

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响分析

目的观察多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能的影响。方法选取我院2015年2月~2016年6月我院接诊的慢性阻塞肺疾病患者130例为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例。对照组患者在常规治疗的基础上给予多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵粉治疗。结果观察两组患者治疗后的临床效果、肺功能指标以及生活质量。治疗前,两组患者肺功能各项指标无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC均优于对照组(P0.05);治疗前,两组患者生活质量无显著的差异(P0.05);治疗后,观察组患者生活质量各维度评分均优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞肺疾病,可显著改善患者肺功能,增强临床疗效,促进患者生活质量的改善,具有极高的推广价值。     

多索茶碱联合复方异丙托溴铵雾化吸入应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果

目的：观察多索茶碱联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法：采用随机数字表法将余干县人民医院2020年1月至2021年12月收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组与研究组,各34例,病情控制在稳定期后,对照组在常规治疗基础上给予多索茶碱治疗,研究组在对照组基础上联合复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入治疗。比较两组治疗效果、肺功能[1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、最大呼气流量(PEF)]、炎症介质[白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果：研究组整体治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗结束时,两组FEV₁、FEV₁/FVC、PEF均改善,且研究组FEV₁、FEV₁/FVC、PEF优于对照组(P<0.05);治疗结束时,两组IL-8、T...     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取60例COPD患者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给常规治疗,观察组采用常规治疗加噻托溴铵治疗,比较两组患者第1s用力呼气容积(FEV1)、第1s用力呼气容积用力肺活量(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及临床症状评分。结果采用噻托溴铵治疗COPD患者,可明显提高FEV1、FEV1/FVC、PO2,降低PCO2和临床症状评分,与常规治疗相比差异显著(P0.05)。结论采用噻托溴铵治疗COPD可有效改善患者肺功能和生活质量,值得临床推广应用。     

噻托溴胺联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的 观察噻托溴胺联合小剂量茶碱缓释片对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 40例稳定期COPD患者随机分成两组,对照组口服茶碱缓释片100mg,2次/d,实验组在此基础上加用噻托溴铵18 μg吸入,1次/d.观察记录患者治疗前后肺功能、6 min步行距离、生活质量评分及急性加重次数及住院次数.结果 实验组治疗前、后1秒率( FEV1/FVC％)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比( FEV1％ pre)、6min步行距离、圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分分别是(62.81±3.26)％与(66.47±2.79)％(t=3.81)、(62.79±4.82)％与(69.54±6.38)％(t=3.77)、(238.70±18.07)m与(324.40±20.00)m(=14.22)、(55.10±4.99)分与(44.10±3.93)分(t=7.74),对照组治疗前、后FEV1/FVC％、FEV1％ pre、6 min步行距离、SGRQ评分分别是(62.18 ±2.63)％与(64.65±2.75)％(t=2.91)、(63.79±3.78)％与(66.07±3.89)％(t=1.87)、(238.50±23.96)m与(309.70±25.40)m(t =9.42)、(55.35 ±3.41)分与(46.70±3.60)分(t=7.81),两组治疗前、后差异均有统计学意义(P ＜0.001).实验组改善优于对照组(t值分别为2.07、2.07、2.03、2.18,P均＜0.05).急性加重次数及住院次数两组差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 长期规律吸入噻托溴胺联合口服小剂量茶碱缓释片较单用茶碱缓释片可有效改善慢阻肺患者肺功能并缓解临床症状,提高患者的生活质量.     

噻托溴铵联合运动训练治疗慢性阻塞性肺疾病

目的：观察吸入噻托溴铵联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将72例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组和对照组各36例。治疗组给予长效M-受体阻滞剂噻托溴铵粉吸入剂18μg,每日一次,同时联合进行运动训练,包括：呼吸训练、上肢肌力训练及全身有氧耐力训练。对照组仅运动训练治疗。观察两组治疗期间急性发作情况、生活质量评估和肺功能改善情况。结果6个月后,治疗组患者治疗后COPD急性发作次数、天数及呼吸困难量表（mMRC）评分均较治疗前明显减少,肺活量（FVC）、第1秒用力呼出量（FEV1）、FEV1占预计值百分比均较治疗前增加,差异均有统计学意义（t分别=4.55、3.56、3.12、2.86、2.90、1.51、3.31,P均＜0.05）;对照组患者治疗前后无明显变化,差异均无统计学意义（t分别=0.93、0.18、0.19、0.13、0.11、0.20、0.18,P均＞0.05）。治疗组患者各指标治疗前后差值均较对照组差值比较,差异均有统计学意义（t分别=5.62、4.66、3.67、2.65、2.70、4.03、2.89, P均＜0.05）。结论吸入噻托溴铵联合运动训练治疗COPD稳定期患者疗效确切,可明显改善患者的肺功能和运动耐力,减少急性发作,提高患者的生存质量。     

噻托溴铵联合茶碱治疗稳定期COPD的疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选择收治的80例稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组各40例。两组均先行常规对症治疗,给予对照组茶碱缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉雾剂进行治疗。比较两组治疗前、治疗4w后肺功能及动脉血气指标变化情况。结果治疗4w后,两组肺活量(FVC)、第一秒末用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速百分比(PEF%)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)及pH值均上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均下降,且观察组变化幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合茶碱治疗稳定期COPD疗效确切,有利于改善患者肺功能,调节动脉血气水平,进而缓解临床症状,具有较高的应用价值。     

噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者吸入噻托溴铵的临床疗效.方法:44例中重度COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(n=22)对患者吸入噻托溴铵,对照组(n=22)为空白对照组,不吸入噻托溴铵.观察两组用药12周后肺功能的变化,St George'8呼吸问卷(SGRQ)等情况,通过6 min步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及随访3～6个月急性加重的人次、住院人次.结果:用药12周后治疗组FEV1、FVC、最大肺活最(FVC)、FEV1/FVC及FEV1占预计值(％)比对照组明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组运动耐力(6MWT)增加,随访3～6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:吸入噻托溴铵可以改善中重度COPD稳定期患者肺功能与运动耐力,减少急性加重的发作,并且其发生不良反应的危险性小.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察

目的:观察噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效。方法:将69例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者分为治疗组35例,对照组34例,治疗组予噻托溴铵吸入,每次18μg,每日1次,对照组予异丙托溴胺吸入,每次40μg,每日3次,疗程均为30d。结果:两组疗效比较,治疗组呼吸困难分级评分,6min步行距离,肺功能改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵对缓解阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸困难,改善肺功能有明显疗效。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察

目的：探讨噻托溴铵与舒利迭联合用药对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法2012年1月至2013年10月我院门诊收治稳定期中重度 COPD 患者76例,应用随机数字表随机分组,对照组给予舒利迭吸入治疗,每日早晚各1次,每次应用剂量为50μg/500μg;研究组在对照组基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,于专用装置内刺破胶囊后吸入,每日1次。两组均根据病情变化实施抗感染、止咳平喘等常规治疗。比较两组患者治疗后肺功能、血气指标、呼吸症状改善和6 min 行走最远距离。结果研究组患者治疗后1秒用力呼气容积、用力肺活量、1秒用力呼气容积/用力肺活量分别为（2.22±0.48）L、（3.28±0.32）L、（66.23±9.22）％,明显高于对照组[（1.78±0.35）L、（2.85±0.47）L、（56.83±7.85）％],差异均有统计学意义（t 值分别为5.39、4.66、4.78,P 均＜0.01）。研究组患者治疗后动脉血氧分压为（72.83±5.28）mmHg,明显高于对照组[（65.36±3.22）mmHg],动脉血二氧化碳分压为（43.28±3.52）mmHg,明显低于对照组[（48.76±2.85）mmHg],差异均有统计学意义（t 值分别为7.44、7.45,P 均＜0.01）。研究组患者治疗后呼吸困难程度评分为（1.38±0.32）分,明显低于对照组[（1.76±0.35）分],6 min 内行走最远距离为（428.36±32.85）m,明显高于对照组[（398.65±28.38）m],差异均有统计学意义（t 值分别为4.93、4.21,P 均＜0.01）。结论应用噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度 COPD 患者具有较好的临床效果,可通过改善患者动脉血氧分压来促进肺功能损伤的修复,并促进患者生存质量的提升。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

选取收治的中、重度COPD患者116例,随机平均分为两组,分别行舒利迭单药与联合噻托溴铵治疗。治疗3个月后,观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC改善相比对照组更为显著,而MMRC评分与6MWT相比对照组显著提高。噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗中重度COPD能够取得相比舒利迭单药治疗更为明显的疗效,改善患者肺部通气状况与体质,具有良好的临床效果。     

小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效及安全性。方法110例稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵单药组（A组）36例、阿奇霉素联合噻托溴铵组（B组）38例、常规治疗对照组（C组）36例3组。A组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵粉吸入剂18恤g,每日1吸;B组吸入噻托溴铵并同时予阿奇霉素片每次250mg口服,2次／周;C组仅接受常规治疗。疗程均为6个月。结果3组治疗6个月后咳嗽、咳痰、气促评分及急性加重情况、6min步行距离及生活质量评分比较,差异有统计学意义（F值分别为29．37、62．56、7．59、148．35、317．68、16．60,P均〈0．01）。与c组治疗后比较,B组治疗后病例急性加重次数明显减少[（2．1＋0．6）次与（4．9±0．7）次,P〈0．05];临床症状评分咳嗽[（1．3±0．5）分与（2．2±0．6）分,19〈0．05]、咳痰[（1．0±0．2）分与（1．7±0．3）分,P〈0．05]、气促[（1．5±0．8）分与（2．1±0．6）分,P〈0．05]、运动耐力[6min步行距离（370．00±14．26）m与（290．00±12．85）m,P〈0．05]及生活质量[SGRQ总分：（293-8）分与（42±11）分,P〈0．05]明显改善。B组与A组治疗后比较,急性加重次数[（2．1±0．6）次与（3．2±0．8）次,P〈0．05]、临床症状评分咳嗽[（1．3±0．5）分与（1．8±0．4）分,P〈0．05]、咳痰[（1．0±0．2）与（1．3±0．3）分,P〈0．05]、气促[（1．5±0．8）分与（1．9±0．6）分,P〈0．05）]、运动耐力[6min步行距离（370．00±14．26）m与（330．00±13．76）m,P〈0．05]及生活质量[（SGRQ总分：（29±8）分与（36±10）分,P〈0．05]改善优于A组,差异均有统计学意义。结论小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵治疗稳定期COPD,疗效佳,优于噻托溴铵单药治疗,且安全性高。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评估

目的观察评估使用噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取2010年4月²013年8月收治的稳定期COPD患者52例,随机分为观察组与对照组,在常规治疗基础上,观察组使用噻托溴铵吸入治疗,对照组使用异丙托溴铵吸入治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后各通气功能指标以及运动耐量(6min步行距离)、生活质量评估(呼吸困难指数)等均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用噻托溴铵吸入剂治疗稳定期COPD,能够有效改善其肺部通气功能及生活质量,相比异丙溴胺具有更为理想的临床疗效。     

噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的 探讨噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法 选取2019年10月至2020年9月本院58例COPD患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各29例。在常规治疗的基础上,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组给予噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗。比较两组的血清炎症因子水平、BODE指数、肺功能指标、临床疗效、不良反应发生情况和生活质量。结果 治疗后,观察组的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的BMI、FEV1%、mMRC、6MWD、BODE指数评分优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的FEV1、FVC、PEF高于对照组（P<0.05）。观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。两组的不良反应总发生率无显著差异（P>0.05）。治疗后,观察组的SGRQ评分低于对照组（P<0.05）。结论 噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗COPD患者的效果显著,可降低血清炎症因子水平,改善BODE指数、肺功能,提高生活质量。