不同垂直骨面型正常（牙合）人切牙区颌骨形态结构特点

目的研究不同垂直骨面型正常（牙合）人切牙区颌骨的形态结构特征。方法通过X线头影测量技术对169名恒牙初期正常（牙合）人进行研究。结果①高角面型齿槽骨厚度窄、切牙区颌骨高度大。低角面型具有相反的形态特征。②在不同垂直骨面型中，上下颌切牙区颌骨形态结构在前后向的代偿变化，主要是腭（舌）侧骨皮质板发生代偿倾斜变化③相对于前颅底平面，正常绐人高角面型上颌切牙、切牙区颌骨代偿性竖直；低角面型代偿前倾。相对于下颌平面，高角面型下颌切牙、切牙区颌骨代偿竖直；低角面型代偿前倾。结论正常（牙合）人切牙区颌骨的形态结构与垂直骨面型联系密切。     

微螺钉种植体支抗对高角非开拔牙病例后牙垂直向控制的临床初步研究

目的初步探索采用微螺钉种植体支抗压低磨牙对高角非开[牙合]拔牙病例进行后牙垂直向控制。方法7例矢状骨面型Ⅰ类或Ⅱ类的高角非开[牙合]病例，减数双尖牙矫治，MBT直丝弓矫治技术，上下颌第一、二磨牙间植入MAS微螺钉种植体作为垂直向支抗对磨牙实施持续轻力压低，结合摇椅弓控制前牙覆[牙合]，种植体同时也作为矢状向支抗用于滑动法回收前牙。结果所有患者拔牙间隙全部关闭后的治疗结果显示：上颌磨牙平均压低2．43mm，MP／SN角平均减小3．35°，差异具有极显著性（P〈0．001）；下颌磨牙平均压低1．79mm，前牙覆[牙合]平均减小2．63mm，差异均具有显著性（P〈0．01）。结论微螺钉种植体支抗压低磨牙可以作为一种新的垂直向控制手段为高角非开[牙合]拔牙病例提供有效的后牙垂直向控制。     

不同垂直骨面型与第三磨牙缺失率的研究

目的：了解不同垂直骨面型与第三磨牙缺失是否存在关联。方法：对符合标准的207名患者，根据头颅侧位片上MP-SN角，分为均（99例）、高（45例）、低角（63例）型；在曲面断层片统计不同垂直骨面型的第三磨牙缺失率。SPSS 17．0软件进行卡方检验。结果：高角面型组无论在上颌或下颌、单侧或双侧第三磨牙缺失率均高于低角面型组（P＜0．05）；女性双侧上颌第三磨牙缺失率高于男性（P＜0．05）；上颌第三磨牙缺失率显著高于下颌（P＜0．05）。结论：垂直骨面型与第三磨牙缺失率有相关性，高角面型者第三磨牙缺失率明显高于低角面型者。     

骨性Ⅱ类前牙开牙合不同垂直骨面型磨牙高度与切牙代偿的研究

目的：比较骨性Ⅱ类前牙开牙合患者不同垂直骨面型磨牙高度及切牙代偿的差异。方法：选择40例骨性Ⅱ类前牙开牙合及20例成年正常牙合为研究对象,根据SN／MP角和FH／MP角将开牙合患者分为高角开牙合组（23例）和均角开牙合组（17例）,比较高角、均角开牙合与正常牙合对照组之间磨牙高度及切牙代偿情况。结果：①、前牙开牙合组磨牙高度均大于正常牙合组（P＜0．01）。②、高角开牙合组下颌磨牙高度大于均角组（P＜0．05）。③、高角组上切牙唇向倾斜度小于均角开牙合组（P＜0．05）。④、均角开牙合组下切牙唇倾度大于高角组（P＜0．01）。结论：不同垂直骨面型骨性Ⅱ类前牙开牙合患者磨牙高度代偿过度及上下切牙唇舌向代偿有差异,矫治中应结合不同垂直骨面型磨牙高度和切牙代偿情况,明确去代偿或代偿潜力。     

不同错类型患者下前牙区牙槽厚度测量的研究

的研究不同错类型患者下前牙区牙厚度与垂直骨面型和矢状骨面型的关系。方法选取恒牙列初期错畸形患者168例，其中男性93例，女性75例。根据垂直骨面型和矢状骨面型将患者分为9组，对其X线头影侧位片上的下前牙槽根尖区牙槽厚度进行测量，并采用SPSS 13.0统计软件对测量结果进行方差分析和两两比较。结果不同垂直骨面型患者下前牙区牙槽厚度的差异有统计学意义（P<0.05），低角组厚度最大，其次为均角组，高角组最小。高角组下前牙槽根尖区牙槽较窄，低角组较厚。在高角、均角、低角各组内部，骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异均无统计学意义（P>0.05）。均角Ⅲ类患者下前牙区牙槽厚度较小，与高角Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异无统计学意义（P>0.05）；低角Ⅲ类患者与均角Ⅰ、Ⅱ类患者牙槽厚度的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论下前牙区牙槽厚度与垂直骨面型密切相关，与矢状骨面型关系不明显。     

前磨牙拔牙模式对前牙比正常的不同错(牙合)畸形矫治后全牙比的影响

目的：探讨前牙比正常的安氏3种分类经不同的拔牙模式治疗后全牙比的变化。方法：选取252例前牙比正常的患者模型,计算各组拔牙前和模拟4种模式拔牙后的全牙比,了解其变化规律。结果：相同拔牙模式的3种错（牙合）组矫治后的全牙比之间无大的差别;与拔牙前相比较,3种错（牙合）组拔牙后的全牙比均有所减小;在安氏Ⅰ类组与Ⅲ类组中,除了第2组（上下颌均拔除第一前磨牙）与第3组（上颌拔除第一前磨牙,下颌拔除第二前磨牙）,第4组（上颌拔除第二前磨牙,下颌拔除第一前磨牙）与第5组（上下颌均拔除第二前磨牙）间全牙比的比较无显著性统计学差异外,其余组间的比较均有显著性差异;安氏Ⅱ类组,不同拔牙模式的全牙比之间均有显著性统计学差异。结论：前牙比正常的安氏不同错（牙合）畸形进行拔牙矫治时,前磨牙的拔牙模式会对拔牙后的全牙比产生影响。     

不同错[牙合]类型患者下前牙区牙槽厚度测量的研究

目的研究不同错[牙合]类型患者下前牙区牙厚度与垂直骨面型和矢状骨面型的关系。方法选取恒牙列初期错[牙合]畸形患者168例，其中男性93例，女性75例。根据垂直骨面型和矢状骨面型将患者分为9组，对其X线头影侧位片上的下前牙槽根尖区牙槽厚度进行测量，并采用SPSS13．0统计软件对测量结果进行方差分析和两两比较。结果不同垂直骨面型患者下前牙区牙槽厚度的差异有统计学意义（P〈0．05），低角组厚度最大，其次为均角组，高角组最小。高角组下前牙槽根尖区牙槽较窄，低角组较厚。在高角、均角、低角各组内部，骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异均无统计学意义（P〉0．05）。均角Ⅲ类患者下前牙区牙槽厚度较小，与高角Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异无统计学意义（P〉0.05）；低角Ⅲ类患者与均角Ⅰ、Ⅱ类患者牙槽厚度的差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论下前牙区牙槽厚度与垂直骨面型密切相关，与矢状骨面型关系不明显。     

不同垂直骨面型成人上下颌后牙区皮质骨密度测量研究

目的探讨不同垂直骨面型成人上下颌后牙区微螺钉种植体（MSI）常植入部位的皮质骨密度,为临床成功植入MSI提供参考。 方法采用整群抽样的方法从2015年1月至2018年12月广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）口腔正畸科就诊并拍摄锥形束CT（CBCT）的20 ~ 40岁成人患者中抽取57例患者,其中高角组患者20例、均角组患者22例和低角组患者15例。应用Ez3D-i软件重建上下颌骨三维模型,测量上下颌骨12个牙根间部位（距离牙槽嵴顶4 mm处）皮质骨密度（HU值）,运用单因素方差分析（ANOVA）比较3组各测量部位皮质骨密度均数的差异。 结果3组间上下颌后牙区颊侧多数测量部位皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001）,其中高角组最小。上颌腭侧多数测量部位差异无统计学意义。各组中相同牙位上颌后牙区颊侧、腭侧、以及下颌颊侧皮质骨密度差异有统计学意义（P<0.001）,其中上颌腭侧最小,下颌颊侧最大。 结论成人上下颌后牙区颊侧皮质骨密度受垂直骨面型影响,高角成人在上颌后牙区颊侧植入MSI需谨慎;上颌后牙区腭侧皮质骨密度几乎不受垂直骨面型影响,但骨密度低,植入MSI时也需谨慎。     

不同垂直骨面型青年女性下颌体形态的测量分析

目的采用锥形束CT（CBCT）分析不同垂直骨面型青年女性患者的下颌体截面的高度和宽度以及下颌体皮质骨厚度,确定不同垂直骨面型患者下颌体形态结构的特点及差异。方法选取在山东大学口腔医院正畸科就诊的女性患者64例,年龄19~40岁,均行CBCT扫描,根据垂直骨面型分为3组,其中低角组14例,均角组31例,高角组19例。测量其下颌体形态,包括下颌体截面高度、宽度及其皮质骨厚度。使用SPSS 16.0软件对测量值进行统计学分析,确定不同垂直骨面型患者下颌体形态结构的特点及差异。结果高角组下颌体截面高度在下颌联合部较低角组大,但低角组在磨牙段较高角组大（P<0.05）。低角组的下颌体截面上1/3宽度在前牙和前磨牙段较高角组宽,而下1/3宽度在下颌联合部、侧切牙段较高角组宽（P<0.05）。除前磨牙段以外,低角组的下颌基底部皮质骨厚度较高角组明显增厚（P<0.05）;低角组颊侧上1/3皮质骨厚度在尖牙、前磨牙以及磨牙段均较高角组厚（P<0.05）,而下1/3皮质骨厚度只在尖牙和第二磨牙段较高角组厚（P<0.05）;低角组舌侧下1/3皮质骨厚度在下颌联合部较高角组厚（P<0.05）,而上1/3皮质骨厚度在前磨牙与磨牙段均较高角组厚（P<0.05）。结论不同垂直骨面型者下颌体截面高度和宽度的差别较下颌体皮质骨厚度的差别明显;下颌体截面高度从前牙段向磨牙段逐渐减小;低角组的下颌体截面宽度较其他两组宽大;下颌体皮质骨厚度从低角、均角到高角组依次变薄。     

Ⅱ类骨面型发育加速期拔与不拔牙颌骨变化的研究

目的 了解Ⅱ类骨面型患者于颈椎发育加速期行不拔与拔牙固定正畸治疗后颌骨及牙的变化情况。方法 24例Ⅱ类骨面型患者于颈椎发育加速期行固定正畸,治疗前、后摄头颅定位侧位X片,并对19项颌骨及牙的测量项目作分析。结果 ①24例患者治疗前、后上、下齿槽座点及颏前点下移,下颌升支、下颌体长、前后面高及前下面高增加,颌骨不调关系改善,下颌平面角未发生显著性变化。②治疗后两组仅下前牙倾斜度变化量差异有显著性,不拔牙组下前牙更唇倾,余测量项目的 变化量差异无显著性。结论 Ⅱ类骨面型错牙合患者颈椎发育加速期是开始固定正畸治疗的较好时机,拔牙与不拔牙治疗对Ⅱ类颌骨不调关系的改善效果未发现明显差别。     

不同生长发育期安氏Ⅱ^1错（牙合）正畸治疗前后的垂直向变化

目的本研究目的是比较不同生长发育阶段高角、均角和低角女性正畸治疗后的垂直向变化。方法将我院正畸科1997—1999年开始正畸治疗并现已结束的312名安氏Ⅱ^1错（牙合）女性根据下颌平面角和生长发育阶段分为六组，对其治疗前后头颅侧位片进行分析，用12项头影测量值进行治疗前后变化的评价。结果无论何种垂直骨面型或何种生长发育阶段，正畸治疗后（牙合）平面均顺时针旋转；生长发育期患者治疗后前面高增大，而不处在生长发育期的患者治疗后前面高无明显变化；大于18岁组治疗后下颌平面角无明显变化，而生长发育期患者治疗后下颌平面角的变化与垂直骨面型相关。结论下颌平面角的变化与患者的垂直骨面型有关；（牙合）平面的旋转与正畸治疗有关。     

安氏Ⅱ1类错(牙合)不同骨面型的牙颌垂直向形态特征分析

目的：探讨安氏Ⅱ^1类错[牙合]不同骨面型牙颌垂直向形态特征。方法：选取恒牙初期的正常[牙合]Ⅱ^1类错[牙合]均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张，男女各半，进行X线头影测量分析，通过多组间单因素方差分析及两两比较，明确Ⅱ^1类错[牙合]3种骨面型和正常[牙合]的牙颌垂直向形态变化。结果：（1）所有Ⅱ^1类错[牙合]总体上颌复合体的前部相对于后部垂直向发育过度。均角组上颌复合体整体相对发育过度，颅底-下颌支复合体发育不足：高角组上颌复合体前部发育过度，后部和颅底-下颌支复合体发育不足；均角组和高角组下颌有后下旋转的趋势。低角组颅底-下颌支复合体的垂直生长相对于上颌复合体的后部发育过度，上颌复合体前部发育正常。下颌有前上旋转的趋势。Ⅱ^1类错[牙合]L6的垂直高度降低，U6远中倾斜。高角组、均角组U6垂直高度未增加，功能[牙合]平面（FOP）前下倾斜．高角组U6及功能[牙合]平面倾斜的程度最大；低角组U6垂直高度降低，远中倾斜程度最小，功能[牙合]平面未见异常。结论：Ⅱ^1类错[牙合]不同骨面型牙颌形态表现出不同的垂直向特征，治疗时垂直向控制应采取不同的措施。     

前磨牙拔牙模式对前牙比正常的不同错畸形矫治后全牙比的影响

目的:探讨前牙比正常的安氏3种分类经不同的拔牙模式治疗后全牙比的变化。方法:选取252例前牙比正常的患者模型,计算各组拔牙前和模拟4种模式拔牙后的全牙比,了解其变化规律。结果:相同拔牙模式的3种错牙合组矫治后的全牙比之间无大的差别;与拔牙前相比较,3种错牙合组拔牙后的全牙比均有所减小;在安氏Ⅰ类组与Ⅲ类组中,除了第2组(上下颌均拔除第一前磨牙)与第3组(上颌拔除第一前磨牙,下颌拔除第二前磨牙),第4组(上颌拔除第二前磨牙,下颌拔除第一前磨牙)与第5组(上下颌均拔除第二前磨牙)间全牙比的比较无显著性统计学差异外,其余组间的比较均有显著性差异;安氏Ⅱ类组,不同拔牙模式的全牙比之间均有显著性统计学差异。结论:前牙比正常的安氏不同错牙合畸形进行拔牙矫治时,前磨牙的拔牙模式会对拔牙后的全牙比产生影响。     

基于锥形束CT的不同垂直骨面型重度骨性Ⅲ类错牙合成人患者上下前牙冠根成角分析

目的    应用锥形束CT分析不同垂直骨面型重度骨性Ⅲ类错牙合成人患者上下前牙牙冠与牙根所成的角度（冠根成角）,为正畸治疗过程中上下前牙更安全而有效地移动提供参考依据。方法    选取2012年1月至2021年1月于大连市口腔医院正畸科就诊的重度骨性Ⅲ类错牙合成人患者152例,根据下颌平面角分为高角组（53例）、均角组（52例）、低角组（47例）,应用Invivo dental 5.0软件将所有患者的锥形束CT影像进行三维重建,测量并比较各组上下前牙的冠根角（CRA）和面轴角（SSA）。结果    各组上下中切牙冠根成角总的比较,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。组间两两比较结果显示,上中切牙CRA和下中切牙SSA由大至小均依次为低角组、均角组和高角组,而下中切牙CRA和上中切牙SSA由大至小均依次为高角组、均角组和低角组,差异均有统计学意义（均P < 0.05）;其中,低角组上中切牙CRA > 180°且SSA为负值。结论    重度骨性Ⅲ类错牙合患者上下中切牙冠根成角在不同垂直骨面型之间有显著差异,其中高角和均角患者上中切牙冠相对牙根向舌侧倾斜,且高角患者更加明显;低角患者上中切牙与之相反,表现为牙冠相对牙根向唇向倾斜。3种骨面型患者的下中切牙牙冠相对牙根均向舌侧倾斜,且下颌平面角越小,其牙冠舌向倾斜越明显。     

高角Ⅱ类开(牙合)患者上下颌前牙根长及中切牙冠根形态的锥形束CT研究

目的 探讨高角Ⅱ类前牙开(牙合)患者的上下颌前牙牙根长度及中切牙冠根形态,为临床正畸治疗提供参考。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。对81例高角Ⅱ类患者（前牙开(牙合)40例、正常覆(牙合)41例）正畸治疗前的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)图像进行分析,运用Dolphin软件对上下颌前牙的牙根长度以及中切牙冠根形态进行研究,并行统计学分析。结果 高角Ⅱ类开患者（开(牙合)组）与高角Ⅱ类正常覆患者（正常覆(牙合)组）的上颌尖牙和侧切牙牙根长度差异无统计学意义,但开(牙合)组上颌中切牙（11.12±1.37）mm、下颌中切牙（10.15±1.09）mm、下颌侧切牙（11.27±1.15）mm和下颌尖牙（12.81±1.48）mm的牙根长度均较正常覆(牙合)组短且差异均具有统计学意义（P<0.05）;另一方面,开(牙合)组的上颌中切牙冠根成角（1.10°±3.62°）显著小于正常覆(牙合)组（4.53°±2.30°）（P<0.01）,而开(牙合)组的下颌中切牙冠根成角与正常覆(牙合)组的差异无统计学意...     

两种不同拔牙方式矫治成人骨性反牙合的硬软组织改变的对比研究

目的：探讨下颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治成人骨性反牙合的硬软组织改变的差异。方法：选取成人骨性反牙合患者31例,其中拔除4个前磨牙矫治（甲组）13例,下颌单颌拔除2个前磨牙矫治（乙组）18例。应用X线头影测量对矫治前后的硬软组织变化进行测量。结果：两组SNA、SNB、ANB矫治前后的变化无明显差异。甲组下切牙内收与下唇的变化更为显著,下唇凸度明显减小,甲组面型侧貌改变较乙组更为显著。结论：单颌拔牙模式适用于上颌无拥挤或轻度拥挤的轻中度骨性反牙合患者;双颌拔牙模式适用于上颌伴中重度拥挤的中度骨性反牙合患者。     

后牙区减数推磨牙向远中矫治Angle Ⅱ类错9例

Angle Ⅱ^1类错（牙合）畸形病例,凡上颌轻度前突或牙列拥挤,下颌正常或轻度后缩者,临床多采用不拔牙矫治,主要方法有扩弓、邻面去釉、推磨牙向远中;但对于一些拥挤较严重的病例,单纯不拔牙矫治,难以使牙量与骨量达到协调,患者面型突度改善有限.     

传动直丝弓技术非减数矫治成人骨性Ⅱ类错畸形的疗效分析

目的探讨传动直丝弓技术非减数矫治成人骨性Ⅱ类非高角错畸形的临床疗效。方法筛选2017年1月至2020年1月于华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心就诊, 确诊为成人骨性Ⅱ类非高角错畸形, 采用传动直丝弓技术非减数矫治完成的患者15例(男性6例, 女性9例, 平均年龄25.7岁), 对治疗前后头颅侧位片和锥形束CT影像资料测量分析得出数据进行回顾性研究。结果患者平均疗程18.3个月, 矫治后前牙覆覆盖恢复正常, 尖牙和磨牙关系达到中性。治疗后SNA角减小(1.2±1.0)°(P=0.001), ANB角减小(1.3±0.9)°(P<0.001), 上颌中切牙压低(2.4±1.4) mm(P<0.001), 下颌中切牙压低(3.1±1.2) mm(P<0.001), 上颌第一磨牙远中移动(3.5±0.9) mm(P<0.001)。无1例患者出现骨开裂/骨开窗等并发症。治疗后发生2 mm以上牙根吸收的上下切牙占所有切牙总数4.16%。结论传动直丝弓矫治技术对成人骨性Ⅱ类错畸形非减数矫治取得良好的效果, 牙根吸收和骨开裂/骨开窗等正畸并发症发生率极低。     

成人骨性Ⅲ类患者下前牙区牙槽骨厚度的研究

目的:结合锥形束CT(cone-beam computed tomography, CBCT)与计算机辅助测量技术,分析成人骨性Ⅲ类错牙合畸形中不同垂直骨面型和下颌前牙区唇舌侧牙槽骨厚度的关系。方法:选取2019～2020年在武汉大学人民医院口腔科接受CBCT检查的骨性Ⅲ类和骨性Ⅰ类错牙合畸形患者(18～28岁)共126例,骨性Ⅲ类62例,骨性Ⅰ类64例;按照垂直骨面型(高角型、均角型、低角型)进行再分组,测量下中切牙唇舌侧牙槽骨厚度。结果:骨性Ⅲ类错牙合畸形与骨性Ⅰ类似,下前牙牙根唇侧的牙槽骨厚度为低角型>均角型>高角型(P<0.05)。骨性Ⅲ类和骨性Ⅰ类组中,下前牙牙根舌侧牙槽骨厚度为低角型>均角型>高角型(P<0.05)。相同垂直骨面型中,下前牙牙根唇侧牙槽骨厚度骨性Ⅲ类<骨性Ⅰ类(P<0.05);下前牙牙根唇侧牙槽骨厚度较舌侧薄(P<0.05)。结论:成人骨性Ⅲ类错牙合畸形患者下前牙根尖唇、舌侧的牙槽骨厚度均较Ⅰ类狭窄,随着下颌平面角增加,下前牙唇侧骨板厚度趋于变薄。     

上颌尖牙易位致中切牙根吸收的非常规拔牙治疗

某些前牙段拥挤患者 ,尤其是尖牙与邻牙易位病例 ,常常会压迫邻牙牙根 ,导致牙根吸收 ,因此 ,如果常规减数四个前磨牙进行治疗 ,则意味着将牙根状况良好的牙去除 ,而保留了根吸收的牙 ,不利于牙齿长期的健康使命 ,同时也违反了正畸治疗的拔牙原则。本文介绍一例尖牙易位致中切牙极吸收的拥挤病例的非常规拔牙治疗。病史和临床检查患者为 13岁女性。主诉 :要求矫治牙列不齐。患者有吮指习惯 ,从 6岁至今。无全身系统性疾病 ,发育正常 ,否认有家族史。患者面部左右对称 ,凸面型。无明显开唇露齿 ,上、下唇发育正常 ,无明显肌功能异常。口内检…