医护一体化护理模式对呼吸衰竭机械通气患者治疗依从性及血气指标的影响

目的：探讨医护一体化护理模式对呼吸衰竭机械通气患者治疗依从性及血气指标的影响。方法：选取2021年8月至2022年10月河南省郑州颐和医院收治的80例呼吸衰竭行机械通气患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用医护一体化护理干预,两组均干预至出院。比较两组治疗依从性、血气指标、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）、预后情况及护理满意度。结果：观察组治疗依从率高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）高于对照组,血乳酸、APACHEⅡ评分低于对照组（P<0.05）;观察组机械通气、咳嗽消失、哮鸣音持续、憋喘持续及住院时间均短于对照组（P<0.05）;观察组护理满意率高于对照组（P<0.05）。结论：医护一体化护理模式在呼吸衰竭机械通气治疗中获得较好的效果,利于提升患者治疗依从性,改善血气指标,促进预后,以及提升护理满意度。     

建立人工气道机械通气患者护理的研究进展

综述了人工气道机械通气患者的护理进展,分别对人工气道建立以后的导管固定、气囊的管理、分泌物的吸引、气道湿化、肺部感染的预防等护理方面进行了介绍,认为人工气道的护理质量直接影响机械通气的疗效。加强对患者人工气道的护理,可最大限度减少患者的痛苦。创造早时拔管的条件,减少并发症,提高患者抢救成功率。     

机械通气患者的气道压力监测

~~机械通气患者的气道压力监测@吴益芬$浙江省丽水市人民医院监护室!浙江丽水323000 @郑艳萍$浙江省永康市第一人民医院护理部!浙江永康321300机械通气;;气道压力~~     

气道优化护理对重症机械通气患者VAP的影响

目的探讨气道优化护理对重症机械通气患者VAP的影响。方法选择90例机械通气的重症患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规气道护理,观察组实施优化的气道护理方案,比较2组的排痰情况,机械通气时间、住ICU时间以及VAP发生率。结果观察组护理第2天、第4天、第6天时的排痰量均多于对照组,痰液粘稠程度好于对照组,痰痂形成率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的机械通气时间、住ICU时间短于对照组,VAP的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论气道优化护理能够促进重症机械通气患者顺利排痰,减少VAP的发生,缩短住ICU时间。     

机械通气患者气道炎性息肉的护理

随着机械通气技术的不断完善,危重症患者抢救的成功率逐步提高,长期进行机械通气患者也越来越多,但患者的并发症也相应增多,以往气道炎症息肉很少发生或未被发现[J],近年来有增加趋势.我科2005年1月～2007年9月共有6例患者出现气道炎性息肉,均为长期进行机械通气的患者,因及时发现和采取有效的护理对策,大大改善了患者的预后,现报告如下.     

两种气道湿化方法及综合气道护理对机械通气疗效的影响分析

目的:探讨两种气道湿化方法及综合气道护理对机械通气疗效的影响.方法:收集我院呼吸内科2006年3月～2009年3月住院的呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者46例的临床资料为研究对象,分为微量泵持续气道湿化组(a组)和间歇气道灌注法气道湿化组(b组),给予两种不同的气道湿化和相同的综合护理,治疗过程中观察平均刺激性咳、气道出血、痰痂形成情况,平均吸痰次数、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、平均带管时间、平均住院时间.结果:治疗后微量泵持续气道湿化组平均刺激性咳、气道出血、痰痂形成明显减少,平均吸痰次数减少、VAP发生率降低、平均带管时间、平均住院时间缩短,住院费用下降,与间歇气道灌注法气道湿化组相比有显著性差异(P<0.01).结论:微量泵持续气道湿化法符合机械通气气道持续丢失水分的生理需要,疗效明显优于传统间歇气道灌注湿化法,在临床上有推广价值.     

两种气道湿化方法及综合气道护理对机械通气疗效的影响分析

目的：探讨两种气道湿化方法及综合气道护理对机械通气疗效的影响。方法：收集我院呼吸内科2006年3月-2009年3月住院的呼吸重症监护病房（RICU）机械通气患者46例的临床资料为研究对象,分为微量泵持续气道湿化组（a组）和间歇气道灌注法气道湿化组（b组）,给予两种不同的气道湿化和相同的综合护理,治疗过程中观察平均刺激性咳、气道出血、痰痂形成情况,平均吸痰次数、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、平均带管时间、平均住院时间。结果：治疗后微量泵持续气道湿化组平均刺激性咳、气道出血、痰痂形成明显减少,平均吸痰次数减少、VAP发生率降低、平均带管时间、平均住院时间缩短,住院费用下降,与间歇气道灌注法气道湿化组相比有显著性差异（P〈0．01）。结论：微量泵持续气道湿化法符合机械通气气道持续丢失水分的生理需要,疗效明显优于传统间歇气道灌注湿化法,在临床上有推广价值。     

机械通气无创气道护理研究进展

机械通气用于危重患者呼吸支持有显著改善气体交换功能犤1犦。气道护理是机械通气治疗极其关键的环节,现对无创人工气道护理进展综述如下。1气管插管护理1.1无创气道的建立无创气道插管是指将气管导管经口或鼻插入气道而建立的气体通道。经口气管内插管:气管插管开口应在气管隆突上1～2cm,成人插管深度为22～23cm,过浅易脱出,过深则易顶在气管隆突或插入一侧支气管,特别是右支气管犤2犦。经鼻气管内插管:将导管从鼻孔插至口咽部,根据外口径处呼气气流的强度或声音调整导管头端方向,接近声门时呼吸音响,气流强,于吸气时将导管插入气管犤3犦。经鼻气管插管时,须将导管与面部做垂直方向插入,忌将导管向头顶方向推进,以免引起严重出血犤4犦。气管插管病人头部应稍后仰,减轻插管对咽后壁的刺激和压迫,并1～2h转动头部1次,以变换导管压迫点。1.2气管插管固定避免气管导管随呼吸运动上下滑动损伤气管粘膜或脱出,或在搬动病人与呼吸机时导管脱出或滑入一侧支气管。气管插管成功后,选用适当的牙垫,将气管插管用胶布固定。测量气管插管刻度并标记,经口气管插管者测量应从气管插管外口到门齿距离。经鼻气管插管者测量应从外鼻孔至门齿距离。记录气管插管的刻度,并班...     

机械通气患者人工气道管理的护理体会

随着医学的发展和医疗护理技术的提高,机械通气已成为危重症监护领域治疗各种原因造成呼吸功能不全的重要治疗手段,提高危重症患者的生存率。但是由于人工气道的建立,破坏了上呼吸道正常的解剖及自然防御功能,增加了呼吸道感染的概率,因此人工气道护理的质量直接影响着机械通气的疗效。现将50例经鼻气管插管患者行机械通气后人工气道管理的护理体会报道如下。     

俯卧位机械通气对重症肺炎并呼吸衰竭患者血气分析指标、血流动力学的影响

目的:探讨俯卧位机械通气对重症肺炎并呼吸衰竭患者血气分析指标、血流动力学的影响。方法:选取2017年12月～2019年12月收治的重症肺炎并呼吸衰竭患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各32例。两组均给予常规治疗,对照组予以仰卧位机械通气治疗,研究组予以俯卧位机械通气治疗,对比两组患者不同体位机械通气治疗前和治疗后1h、6 h、7 d后血气分析指标、血流动力学指标,对比两组患者治疗前及治疗7 d后急性生理与慢性健康状况评分。结果:给予不同体位机械通气治疗后,两组血氧饱和度、氧合指数均有改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组氧合指数在治疗6 h、7 d后较对照组显著提升,差异有统计学意义(P0.05);治疗前及治疗后两组血流动力学指标比较无显著性差异(P0.05);治疗7 d后两组患者急性生理与慢性健康状况评分较治疗前均有下降,且研究组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:俯卧位机械通气对重症肺炎并呼吸衰竭患者血气分析指标均有改善,对血流动力学无不良影响,能有效改善重症肺炎并呼吸衰竭患者的氧合及病情。     

人工气道机械通气的护理进展

机械通气是临床用以抢救治疗呼吸衰竭的重要措施之一。近年来,随着对呼吸生理认识的不断深入和计算机技术的发展,推动了机械通气技术在临床的广泛应用。本文就人工气道机械通气治疗的护理进展综述如下。1　呼吸机与病人连接1.1　气管插管的护理　与病人连接的气管插管,可采用经口或经鼻气管插管。气管插管的病人应头部稍后仰,减轻插管对咽后壁的压迫,并1～2h转动头部,以变换导管压迫点。气管插管应妥善固定,避免随呼吸运动使导管上下滑动而损伤气管粘膜,或在挪动病人与呼吸机时导管脱出或滑入一侧支气管。选用适当的牙垫,避免病人将导管咬扁…     

机械通气期间气道护理的有效措施分析

选取80例接受机械通气治疗的患者,将其分为对照组和观察组各40例。对照组患者在机械通气治疗期间采用传统护理模式;观察组患者在传统护理基础上加用针对性气道护理模式。结果观察组患者出现不良反应的人数明显少于对照组,机械通气时间和住院时间明显短于对照组。应用针对性气道护理模式对接受机械通气治疗的患者在治疗期间的临床效果非常明显。     

老年呼吸衰竭病人人工气道机械通气的护理进展

机械通气是临床用以抢救治疗患得患失衰竭的重要措施之一。近年来，随着对呼吸生理认识的不断深入和计算机技术的发展，推动了机械通气技术在临床的广泛应用。本文对气道管理中气囊管理，吸痰方法，湿化及防止气道感染控制方法做出了重要的阐述。     

33例机械通气病人人工气道的护理

总结33例机械通气病人人工气道的护理措施,包括气管导管的固定,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防感染、口腔护理等.     

专职气道护理在提高ICU机械通气患者舒适度中的作用

由于机械通气往往给患者带来许多生理和心理上的不适和痛苦,本科自2004年12月专门成立了专职气道护理小组,专职管理机械通气患者的气道和危重患者呼吸道并发症的预防。主要工作包括呼吸机的管理与维护、人工气道的湿化、氧疗、翻身拍背、吸痰等。气道专职护理小组的成立使得人工气道患者的管理逐渐走向正规,减少了院内交叉感染,增进了护患关系的融洽,在一定程度上减轻了患者身心的不适。     

专职气道护理在提高ICU机械通气患者舒适度中的作用

由于机械通气往往给患者带来许多生理和心理上的不适和痛苦[1], 本科自2004年12月专门成立了专职气道护理小组,专职管理机械通气患者的气道和危重患者呼吸道并发症的预防.主要工作包括呼吸机的管理与维护、人工气道的湿化、氧疗、翻身拍背、吸痰等.气道专职护理小组的成立使得人工气道患者的管理逐渐走向正规,减少了院内交叉感染,增进了护患关系的融洽[2], 在一定程度上减轻了患者身心的不适.     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者血气分析指标和肺功能的影响

目的 探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者血气分析指标和肺功能的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月河南中医药大学人民医院收治的102例COPD并呼吸衰竭患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组51例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用无创正压通气治疗,比较两...     

湿化温度对机械通气患者气道湿化效果的影响

目的探讨呼吸机湿化温度对建立人工气道机械通气患者湿化效果的影响。方法选择140例建立人工气道机械通气48h以上患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,各70例。在室内温度、湿度相同下,2组患者使用同类型呼吸机加热湿化器。2组湿化液均使用灭菌注射用水。实验组通过评估患者痰液量及黏稠度随时调整吸入气体温度为34℃-37℃,对照组吸入气体温度设定为32℃～34℃。比较2组患者的湿化效果、分泌物粘稠度、管道痰痂形成及气道黏膜出血情况。结果实验组患者痰液黏稠度低于对照组（P〈O．05）,湿化效果高于对照组（P〈O．05）,比较差异有统计学意义。结论机械通气患者通过评估痰液量及黏稠度,及时调整呼吸机加湿器温度,有利于改善气道湿化效果,降低气道阻塞及呼吸机相关肺炎发生率。     

人工气道机械通气后突发缺氧的原因及护理对策

突然缺氧是建立人工气道机械通气后的常见急症，处理不当可能造成严重后果，对建立人工气道机械通气后突然缺氧的及时发现，和正确判断突发缺氧的原因是护理的关键，预防和处理突发缺氧是护理工作的重要任务。