高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者肺总量、免疫球蛋白水平及生活质量的影响

[目的]探讨高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者肺总量(TLC)、免疫球蛋白水平及生活质量(QOL)的影响.[方法]选取2012年12月至2015年12月本院收治的慢性肾衰竭尿毒症患者100例,根据患者经济能力及自身意愿将患者分为观察组和对照组.对照组50例予血液透析滤过治疗,每周3次;观察组50例予高通量血液透析治疗,每周3次.28 d为一个疗程.比较两组治疗前后TLC、免疫球蛋白水平及QOL水平.[结果]治疗结束后观察组有效率为96.0%(48/50),显著高于对照组86.0%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组血肌酐水平下降,免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平升高,肺功能TLC水平升高,QOL评分升高(P<0.05),差异有统计学意义;与对照组相比,观察组血肌酐水平较低,免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平较高,肺功能TLC水平较高,QOL评分较高,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为24%(12/50),明显低于对照组58%(29/50),其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]与血液透析治疗相比,高通量血液透析治疗能更好的改善患者肺功能,增强免疫功能,提高患者的QOL,值得临床推广应用.     

高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的效果观察

目的探讨高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的效果。方法选择2014-06—2016-12某院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者100例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规透析治疗,观察组给予高通量血液透析。观察两组透析效果。结果在小分子毒素的对比中,两组治疗后血尿素、血肌酐、血尿酸、血钾、血磷水平均较治疗前明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;但组间比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组血清全段甲状旁腺素、β2-微球蛋白水平明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;对照组不良反应发生率为26.0%,观察组为8.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症效果更明显,可减少体内毒素,降低并发症。     

两种不同血液净化方式对慢性肾衰竭尿毒症患者体内毒素清除效果比较

目的探讨慢性肾衰竭尿毒症患者接受不同血液净化方式干预的效果。方法选取2016年1月至2017年1月慢性肾衰竭尿毒症患者100例,对照组实施血液透析滤过治疗,试验组实施高通量血液透析治疗,比较两组慢性肾衰竭尿毒症患者干预结果的差异性。结果两组治疗后的小分子、中大分子毒素水平、认知功能均较治疗前改善,其中试验组治疗后的血磷、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys C水平)、认知功能改善程度优于对照组(P0.05);两组血液透析指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性肾衰竭尿毒症患者接受血液透析滤过以及高通量血液透析治疗,均可取得较高的应用价值,其中高通量血液透析治疗的应用,则可更好对血磷、甲状旁腺激素、半胱氨酸蛋白酶抑制剂等进行清除,改善患者的认知功能。     

慢性肾衰竭-尿毒症应用高通量血液透析治疗的效果分析

目的探讨慢性肾衰竭-尿毒症(CRFU)应用高通量血液透析(HFHD)治疗的临床效果。方法选取2018年2月～2019年2月本院肾内科收治的慢性肾衰竭-尿毒症患者120例,按透析方法不同将其分成观察组61例和对照组59例。观察组采用高通量血液透析治疗,对照组采用血液透析滤过治疗,比较两种血液透析方法的血液透析效果。结果观察组SIP、PTH、S-β-2MG、Cystatin C均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组BP、BUA、BU、Scr的清除率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组尿素清除指数、时间平均尿素浓度、标准蛋白质分解代谢率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与HDF相比,HFHD在CRFU治疗中的临床效果更优,值得推广应用。     

高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者残肾功能的影响

探讨高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者残肾功能的影响。选取2015年3月~2016年6月前我院收治重症肾衰竭70例,以随机分组方式分为观察组40例,对照组30例;观察组给予高通量血液透析治疗,对照组给予普通通量血液透析治疗;采集两组患者透析6个月后血、尿标本,检测肌酐和尿素氮,统计残肾功能以及尿量。透析前,两组RRF比较,差异无统计学意义(P0.05);透析后,两组RRF均有所下降,对照组RRF较观察组有显著下降,差异具有统计学意义(P0.05);透析前,两组尿量比较,差异无统计学意义(P0.05);透析后,两组尿量均有所下降,对照组尿量较观察组有显著下降,差异具有统计学意义(P0.05)。重症肾衰竭患者无论给予高通量血液透析治疗亦或普通通量血液透析治疗同样会随着时间延长而RRF、尿量下降,但高通量血液透析治疗可减缓RRF、尿量下降,具有保护残肾功能的影响。     

高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效对比

目的 对比分析高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效.方法 将82例慢性尿毒症患者随机分为观察组（n=41）与对照组（n=41）,前者接受高通量血液透析,后者接受常规血液透析.对比观察两组疗效和不良反应.结果 ①观察组患者治疗前后血清全段甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、血磷的下降率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗前后血清尿素氮、肌酐的下降率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.②观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高通量血液透析治疗慢性尿毒症患者具有疗效确切、不良反应发生率低等优点.     

间歇与连续血液透析治疗急性肾衰竭的效果及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响

目的探讨间歇血液透析(IHD)与连续血液透析(CBP)治疗急性肾衰竭的效果及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法选取2018年1月至2019年11月大连市友谊医院收治的急性肾衰竭患者78例为研究对象,随机单双数法分为对照组39例,接受间歇性血液透析;观察组39例为连续血液透析,对比两种透析方式下患者治疗效果、毒素清除率和肾功能、血气指标等状况。结果观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血钾、血磷毒素清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血尿素氮(BUN)等指标相近,而治疗后观察组患者肾功能指标BUN、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CysC)等,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血气指标相近(P>0.05);治疗后患者血气指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者炎症反应指标治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IHD与CBP应用于治疗急性肾衰竭,可有效提升疾病总有效率,毒素清除率,改善肾功能和血气指标,控制炎症反应,有临床应用价值。     

高通量血液透析在治疗尿毒症患者中的应用

目的:探讨高通量血液透析在治疗尿毒症患者中的应用效果。方法:将120例尿毒症患者随机等分为高通量组和低通量组,高通量组应用高通量血液透析,低通量组应用低通量血液透析。比较两组患者血液透析治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钾(K+)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清甲状旁腺激素(IPTH)、血红蛋白(Hb)的变化情况。比较两组患者血液透析期间低血压、感染等不良反应的发生率。结果:两组患者在血液透析治疗前后Scr,BUN,K+差异无统计学意义(P>0.05)。高通量组在透析治疗后β2-MG,IPTH水平低于低通量组(P<0.05),Hb高于低通量组(P<0.05)。两组患者血液透析后低血压、感染等不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者耐受性好。结论:采用高通量血液透析治疗尿毒症能有效清除中大分子毒素如β2-MG、IPTH等,减少透析的慢性并发症,改善患者生活质量。     

血液透析联合血液滤过治疗对瑶族地区尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗效果观察

目的探讨血液透析联合血液滤过治疗对瑶族地区尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗效果观察。方法选取2018年1月至2021年1月我院收治的瑶族地区尿毒症患者50例,依据数字随机法随机分为对照组和观察组各25例。对照组采用血液透析治疗,观察组给予血液透析联合血液滤过治疗。比较两组临床恢复效果、两组患者治疗前后SAS、SDS评分、两组治疗前后皮肤瘙痒评分与皮肤瘙痒时间,两组患者治疗前后各项血清指标情况比较。结果观察组治疗总有效率为86.00%,显著高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后皮肤瘙痒评分及皮肤瘙痒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血钙、血磷及PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血钙、血磷及PTH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液滤过治疗对瑶族地区尿毒症患者临床效果显著,提升临床恢复有效率,缩短皮肤瘙痒时间,改善患者负面情绪。     

血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压患者心功能的影响

目的观察血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压患者心功能的影响。方法选取2018年2月至2019年2月接收的124例尿毒症顽固性高血压患者进行研究,根据双色球法分为观察组和对照组,各62例。对照组实施常规血液透析治疗;观察组实施血液透析和血液灌流联合治疗。对比两组患者心功能指标、血压情况及临床疗效。结果治疗后,两组患者的心功能各指标水平均明显升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均明显降低,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的治疗总有效率分别为96.78%和83.87%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压患者,能够明显改善患者的心功能指标,降低血压水平,提高治疗效果。     

尿毒清颗粒+骨化三醇对尿毒症维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的:探讨采用尿毒清颗粒+骨化三醇治疗尿毒症维持性血液透析患者对钙磷代谢、甲状旁腺激素的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的尿毒症维持性血液透析患者68例,按照治疗方案不同分为研究组(n=34)和参照组(n=34)。参照组采用骨化三醇治疗,研究组采用尿毒清颗粒+骨化三醇治疗。比较两组治疗前后肾功能指标,血清钙、磷,血浆甲状旁腺激素水平及不良反应发生情况。结果:与参照组比较,研究组治疗后血清钙较高,血清磷、血浆甲状旁腺激素、血肌酐、血尿素氮水平较低(P<0.05);研究组不良反应发生率2.94%与参照组的5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒症维持性血液透析患者采用尿毒清颗粒+骨化三醇治疗,能改善肾功能,纠正钙磷代谢紊乱,降低血浆甲状旁腺激素水平,且安全性高。     

慢性肾衰竭尿毒症患者血液透析滤过与高通量血液透析透析效果比较

选择我院收治的86例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用血液透析滤过治疗。比较两组后尿素清除指数改善情况,血清Urea、Cr改善情况,β2-MG清除情况,血清白蛋白、电解质清除情况。结果观察组透析后β2-MG、血清Urea、Cr显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组透析后K+、Ca2+、P-含量显著低于透析前,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。血液透析滤过治疗慢性肾衰竭尿毒症毒素清除效果更佳,不引起蛋白质丢失,使用方便,值得临床推广应用。     

中药灌肠联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症介质水平及肾功能的影响

目的：探讨在慢性肾衰竭患者中应用中药灌肠联合血液透析治疗的效果。方法：选取2018年7月~2020年8月阜宁县人民医院收治的112例慢性肾衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组予以血液透析治疗,在此基础上观察组给予通腑泻浊汤灌肠治疗,均连续治疗4周。对比两组临床疗效、炎症介质水平、肾功能及不良反应。结果：观察组临床总有效率高于对照组,治疗后C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及尿素氮、血肌酐水平低于对照组,肌酐清除率水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗期间未见明显不良反应。结论：在慢性肾衰竭患者应用中药灌肠联合血液透析治疗能改善肾功能,减轻炎症反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

不同透析方式对维持性血液透析患者的影响

目的分析不同透析方式对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素、炎症因子水平的影响。方法采用随机数字表法将130例MHD患者分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析联合血液透析滤过(HDF)治疗,观察2组的治疗效果和不良反应,并比较2组治疗前后尿毒症毒素[血磷、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组血磷、β_2-MG、Hcy水平和IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05); 2组低血压、肌肉痉挛、出血/渗血和心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高通量血液透析联合HDF治疗对MHD患者尿毒症毒素、炎症因子的清除效果优于单纯高通量血液透析治疗,且不会增加不良反应。     

慢性肾功能衰竭合并感染不同透析方案临床效果对比

目的探讨不同透析方案对慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)合并感染的临床效果。方法收集收治的84例慢性肾衰合并感染患者的临床资料,按照透析方式不同分为对照组和观察组各42例,分别采用血液透析滤过和高通量血液透析滤过治疗,评估两组临床疗效、临床指标和并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(97.62%)高于对照组(85.71%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血肌酐、甲状旁腺激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血肌酐、甲状旁腺激素改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症2例(4.76%)、对照组并发症8例(19.04%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论慢性肾衰合并感染采用高通量血液透析滤过治疗,疗效满意,并发症少,能有效改善患者的相关症状,值得应用。     

血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的效果及对肾功能、鸢尾素的影响

目的分析血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的效果及对肾功能、鸢尾素的影响。方法选取河北大学附属医院2017年4月至2018年3月收治的慢性肾衰竭合并心力衰竭患者52例,根据治疗方法分为观察组和对照组各26例。对照组行常规血液透析,观察组行连续性静脉-静脉血液滤过透析,比较治疗后的心功能、肾功能,测定治疗前后N端前脑钠肽与血浆鸢尾素。结果治疗后,观察组各项心功能指标均明显优于对照组(P<0.05),血肌酐、血尿素氮水平均明显低于对照组(P<0.05),且观察组N端前脑钠肽水平明显低于对照组,鸢尾素水平明显高于对照组(P<0. 05)。结论血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭,可有效改善患者心功能与肾功能,同时可促使鸢尾素水平升高,其中连续肾脏替代疗法的疗效更为显著。     

高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者的毒素清除效果分析

目的 对比慢性肾功能衰竭患者采用血液透析滤过(HDF)和高通量血液透析(HFHD)治疗的效果。方法 根据掷硬币方法将我院2017年4月至2018年9月收治的慢性肾功能衰竭患者66例分为观察组(n=33例,接受HFHD治疗)和对照组(n=33例,接受HDF治疗)。连续治疗2个月后,观察两组患者肾功能指标、毒素清除效果及并发症发生情况。结果 透析2月后,观察组CysC、SCr及BUN水平较对照组低(P<0.05);观察组血钾、PTH及血磷水平较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率(9.09%)较对照组(30.30%)低(P<0.05)。结论 与HDF相比,对慢性肾功能衰竭患者采用HFHD治疗可改善肾功能、降低血液中有毒物质的积累和降低并发症发生率。     

尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及炎症介质水平的影响

目的：探究尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及炎症介质水平的影响。方法：回顾性分析2018年2月~2020年2月收治的80例慢性肾衰竭患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组给予西医常规方案联合尿毒清颗粒治疗。比较两组疗效,治疗前及治疗2个月后血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平。结果：治疗2个月,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前血肌酐、血尿素氮、肌酐清除率、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2个月后,观察组血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较对照组低,肌酐清除率水平较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性肾衰竭给予尿毒清颗粒治疗效果较好,可以减轻机体炎症反应,改善肾功能,延缓肾衰竭进展。     

血液透析联合前列地尔对CRF患者疗效、肾功能、 炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨血液透析联合前列地尔对慢性肾衰竭(CRF)患者疗效、肾功能、炎症因子及免疫功能的影响。方法选择2017年2月至2020年2月于该院进行治疗的CRF患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组46例。试验组给予血液透析联合前列地尔进行治疗,对照组给予血液透析进行治疗,观察2组的临床疗效、肾功能、营养水平、炎症因子及免疫功能。结果治疗后,试验组患者的治疗有效率为95.65%,对照组的治疗有效率为65.22%,2组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后2组尿素氮和肌酐水平均降低(P<0.05),肌酐清除率水平升高,且试验组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗后2组IL-18、TNF-α和IL-13水平均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后2组CD3+T淋巴细胞、CD4⁺T淋巴细胞、CD4+/CD8+和自然杀伤细胞水平均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合前列地尔能够有效改善CRF患者的肾功能和营养水平,抑制炎性反应,改善患者的免疫失衡状态。     

高通量血液透析对慢性肾衰竭血清磷、全段甲状旁腺激素水平的影响

分析慢性肾衰竭采用高通量血液透析治疗的效果及治疗后全段甲状旁腺激素、血清磷变化情况。选取收治的慢性肾衰竭病患者32例(治疗组)采用高通量血透治疗,取同期收治的采用低通量血透治疗的32例患者作为对照组,比较两组甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐、血磷水平。治疗组治疗后甲状旁腺激素、血磷水平均低于对照组,尿素氮、血肌酐水平也明显下降,比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与低通量血透相比,高通量血透更能改善慢性肾衰病患者的甲状旁腺激素及血磷水平,值得临床推广应用。