养老机构衰弱及衰弱前期老年人日常生活能力现状及其影响因素

目的了解养老机构衰弱及衰弱前期老年人日常生活能力现状及影响因素,为制订预防和干预措施提高养老机构老年人日常生活能力提供参考依据。方法采用横断面研究方法,采用便利抽样法抽取四川省成都市8所养老机构的436例老年人为调查对象。采用Fried衰弱表型量表评估老年人的衰弱状况,采用自行设计的一般情况调查表收集老年人的社会人口学资料、生活方式及健康相关资料,采用日常生活能力量表、简易营养评估量表、社会支持量表分别评估老年人日常生活能力、营养状况、社会支持的情况,并分析其对日常生活能力的影响因素。结果养老机构衰弱及衰弱前期老年人躯体生活自理能力受损率为48.6%,工具性日常生活能力受损率为81.0%,总日常生活能力受损率81.9%。Logistic回归分析结果显示,年龄、居住环境、自评健康状况、体育锻炼、营养状况、社会支持是养老机构衰弱及衰弱前期老年人日常生活能力受损的影响因素(均P0.05)。结论养老机构衰弱及衰弱前期老年人的日常生活能力受损情况较严重,应针对危险因素采取有效措施,提高养老机构老年人的健康水平和生活质量。     

养老机构老年人衰弱现状及分析

目的 了解并分析养老机构老年人衰弱现状, 为干预研究提供依据。方法 采用便利抽样方法选取四川省成都市4所福利院的237例老年人为调查对象,通过横断面调查,采用Fried衰弱表型评估老年人的衰弱状况,采用一般情况调查表收集一般资料,采用Barthel指数问卷、老年抑郁量表、画钟试验、微型营养评定法简版评估老年人的日常生活能力、抑郁状况、认知能力、营养状况。结果 调查对象的衰弱发生率为55.69%,非衰弱者占44.31%,其中握力低（207例,87.3%）,步行速度慢（172例,72.6%）,躯体活动量低（131例,55.3%）是发生最多的3个衰弱指标。退休前职业、吸烟、饮酒、运动锻炼、患慢性病情况、服药情况、急性事件发生情况、健康自评状况、使用步行辅助工具、日常生活能力、抑郁、认知能力及营养状况方面存在差异的养老机构老年人衰弱状况不同,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 养老机构老年人衰弱现状不容乐观,医护人员应关注养老机构老年人衰弱问题,及时采取干预策略,以预防衰弱发生或延缓衰弱进程。     

养老机构老年人衰弱、抑郁现状及相关性分析

[目的]了解养老机构老年人衰弱、抑郁现状,探讨衰弱与抑郁的相关性。[方法]于2019年3月采用方便抽样对成都市两所养老机构老年人进行调查,采用一般资料调查表、衰弱筛查量表(The FRAIL Scale)、衰弱筛查量表、简版老年抑郁量表(GDS-15)进行调查。[结果]共纳入262例养老机构老年人,其中117例存在衰弱症状,71例存在抑郁症状,回归分析显示,衰弱是养老机构老年人抑郁症状发生的危险因素[OR=3. 157,95%CI(1. 693,5. 887)],在衰弱的5个指标中,疲劳、耐力减退、自由活动下降、体重下降均是抑郁症状发生的危险因素。[结论]养老机构衰弱老年人抑郁症状发生风险更高,机构应注重发现老年人衰弱症状,早期给予干预,逐渐降低养老机构老年人抑郁发生率。     

抑郁在养老机构老年人衰弱和生存质量间的中介作用

目的 探讨养老机构老年人衰弱、抑郁和生存质量间的关系以及抑郁在衰弱和生存质量间的中介作用.方法 便利选取杭州市3家养老机构的233例老年人,采用自行编制的一般资料问卷、简版老年抑郁量表、衰弱表型量表、世界卫生组织生存质量评估简表对其进行调查.并采用相关分析及结构方程模型检验抑郁的中介效应.结果 233例养老机构老年人中...     

养老机构老年人跌倒风险的危险因素分析

目的 探讨养老机构老年人跌倒风险的危险因素。方法 2021年9月—2022年2月选取唐山市3所养老机构460名老年人为调查对象,经Morse跌倒评估量表（MFS）评定,将高跌倒风险老年人230名纳入观察组,低跌倒风险老年人230名纳入对照组,采用一般资料调查表、养老机构特征性问卷和Tilburg衰弱量表（TFI）进行评估。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,不害怕跌倒、不使用助行器、无骨质疏松和室内无障碍物是养老机构老年人跌倒风险的保护因素（P<0.05）,慢性病种类、养老机构非医养结合、卧室无床头/脚灯、卫生间无防滑垫、无室外庭院和衰弱是养老机构老年人跌倒风险的危险因素（P<0.05）。结论 养老机构的生活服务环境是影响养老机构老年人跌倒风险的重要因素,应改善养老机构服务环境,降低跌倒风险,预防跌倒发生。     

养老机构老年人衰弱状况对生活质量影响的作用路径

目的:探讨养老机构老年人衰弱对生活质量影响的作用路径。方法:采用便利抽样法选取四川省成都市8所养老机构中符合纳入与排除标准的436名老年人作为调查对象,于2019年8月—12月应用一般资料调查表、衰弱表型(FP)、微型营养评定量表简表(MNA-SF)、日常生活活动能力量表(ADL)、社会支持评估量表(SSRS)、中文版健康调查量表(SF-36)对老年人进行调查。结果:养老机构436名老年人衰弱发生率为58.0%。非衰弱、衰弱老年人MNA-SF得分、ADL总分及各维度、SSRS总分及对支持的利用度维度、SF-36各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结构方程模型分析显示:老年人衰弱对生活质量的总效应为-10.326(P<0.001),直接效应为-4.215(P<0.001),通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持对生活质量的间接效应为-6.111(P<0.001),间接效应占总效应的59.2%。结论:养老机构老年人衰弱的发生率高,衰弱既可直接影响老年人生活质量,亦可通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持间接作用于生活质量。应重视对养老机构老年人衰弱...     

养老机构衰弱老年人多元运动干预的研究进展

总结了养老机构衰弱老年人开展多元运动干预的运动要素及实施途径,运动类型、强度、时间和频率,阐述了我国养老机构衰弱老年人多元运动干预的现状,并提出干预策略,为国内养老机构开展衰弱老年人多元运动干预提供参考.     

养老机构高龄老年人轻度认知障碍现状及其影响因素

[目的]了解南京市养老机构高龄老年人轻度认知障碍(MCI)的患病现状及其影响因素。[方法]2017年6月—7月整群抽取10所养老机构80岁以上老年人,采取问卷调查与观察测评相结合的方式,应用自制的老年人一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表、Tilburg衰弱量表、Berg平衡量表、Barthel指数评定量表和计时起走实验进行测评。[结果]共对218名养老机构高龄老年人进行调查,其中MCI 90人,占41.3%。二分类Logistic回归分析显示,文化程度、衰弱程度、平衡功能是老年人轻度认知障碍的影响因素。[结论]低文化程度、平衡能力及移动能力欠佳的高龄老年人是MCI的高危人群,应加强早期筛查和识别,展开积极干预,以减缓衰弱和MCI的发生、发展。     

日常生活活动能力在养老机构老年人营养与衰弱间的中介作用

目的:探讨日常生活活动能力在养老机构老年人营养与衰弱间的中介作用.方法:采用横断面研究,运用便利抽样法在成都市8家养老机构中纳入符合标准的436名老年人.采用一般情况调查表、微型营养评估量表(MNA-SF)、日常生活活动能力量表(ADLs)和衰弱表型(FP)进行调查.结果:436名养老机构老年人营养得分分别与衰弱(r=-0.335,P<0.05)、日常生活活动能力得分(r=-0.341,P<0.05)呈负相关,日常生活活动能力得分与衰弱得分呈正相关(r=0.416,P<0.05).进一步采用回归分析对日常生活活动能力在营养与衰弱间的中介效应进行分析,结果显示,方程1中营养得分可以负向预测衰弱得分(β=-0.266,P<0.001),可解释因变量22.8％的变异;方程2中营养得分可负向预测日常生活活动能力得分(β=-0.289,P<0.001),可解释因变量26.8％的变异;方程3中营养得分(β=-0.188,P<0.001)与日常生活活动能力得分(β=0.269,P<0.001)分别对衰弱得分的负向与正向预测作用显著,可联合解释因变量28.1％的变异.Bootstrap法检验结果显示,营养到衰弱路径的总效应、直接效应及中介效应的95％CI均不包括0,日常生活活动能力在营养与衰弱之间的中介作用显著,且中介效应的效应值占总效应值的29.2％.结论:营养和日常生活活动能力均与衰弱相关,日常生活活动能力是养老机构老年人营养与衰弱间的中介变量.     

养老机构老年人害怕跌倒现状及影响因素的研究

[目的]分析养老机构衰弱老年人害怕跌倒现状及其影响因素,为机构识别跌倒的高危人群及制定预防跌倒的干预措施提供依据。[方法]整群抽取10所养老机构里60岁以上老年人,采用老年人一般情况调查表、修订版跌倒效能量表、Berg平衡量表、蒙特利尔认知评估量表和计时起走实验进行调查。[结果]机构老年人害怕跌倒均分为(5.67±2.51)分。得分最低的项目为"使用交通工具";得分最高的项目为"更衣"。认知能力、平衡能力、移动能力对害怕跌倒有显著影响。[结论]养老机构老年人害怕跌倒的现状需要进一步改善,护理人员需要在改善老年人平衡能力和移动能力的基础上,加强对认知功能下降老年人害怕跌倒心理的早期识别,从而有效地预防跌倒的发生。     

医养结合型养老机构的老年人久坐行为及影响因素分析

目的 调查合肥市医养结合型养老机构入驻老人久坐行为情况,并探讨其影响因素。方法 2021年5—8月便利抽取合肥市3所医养结合型养老机构中的210名老年人为研究对象,使用一般资料调查表、害怕跌倒评估、简易衰弱量表（FRAIL）、中文版老年抑郁量表（GDS-30）、国际体力活动短问卷（IPAQ-SF）进行调查,并采用多元线性回归分析机构内老年人久坐行为的影响因素。结果 合肥市医养结合型养老机构老年人平均每日总久坐时间为（7.09±1.66）h/d,久坐时间≥6 h/d 的老年人为153名（72.9%）。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、有无久坐爱好、衰弱状态、害怕跌倒、健康自评、抑郁程度是医养结合型养老机构老年人久坐行为的影响因素（均P<0.05）,共解释 62.2%的变异量。结论 医养结合型养老机构老年人久坐行为现状不容忽视。今后应重点关注男性、高龄、有久坐爱好、衰弱、害怕跌倒、健康自评差、中重度抑郁的老年人,并制定针对性强、可行性高的久坐行为干预策略改善其久坐行为现状,达到改善晚年生活质量、促进健康老龄化的目的。     

Edmonton衰弱量表和Groningen衰弱指标在养老机构老年人衰弱评估中应用的比较

目的:比较Edmonton衰弱量表(EFS)和Groningen衰弱指标(GFI)对养老机构老年人衰弱的筛查能力.方法:采用便利抽样法选取2020年5月—9月温州市8家养老机构的216例老年人为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱表型(FP)、EFS、GFI进行资料收集;以FP为诊断标准,通过ROC曲线和Bayes判别分...     

养老机构老年人口腔健康相关自我效能现状及影响因素

目的:了解养老机构老年人口腔健康相关自我效能现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、老年人口腔健康相关自我效能量表、老年口腔健康评价指数和Fried衰弱表型对邢台市7所养老机构内60岁及以上的407名老年人进行调查。结果:养老机构老年人口腔健康相关自我效能总分为（52.44±13.94）分。线性回归结果显示,退休前职业性质、口腔义齿情况、衰弱、老年口腔健康评价指数进入回归方程（P<0.05）,可解释总变异的55.1%。结论:养老机构老年人口腔健康相关自我效能水平处于中等水平,工作人员可以从口腔健康知识宣教、帮助老年人养成良好的卫生习惯等针对性措施入手,提高老年人口腔健康相关自我效能水平。     

养老机构老年人衰弱现状及影响因素分析

目的:了解养老机构老年人衰弱现状并分析其影响因素。方法:本研究为横断面研究。采取便利抽样方法,选取2019年4—10月长沙市6所养老机构的266名老年人,采用一般资料问卷、中文版Tilburg衰弱量表、简易智能状态量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、UCLA孤独量表、老年抑郁评定量表、社会支持评定量表对其进行调查。采用多重线...     

养老机构老年人衰弱与久坐行为现状调查及相关性分析

目的:探讨养老机构老年人久坐行为、衰弱现状及其相关性。方法:2019年11月—2020年1月,采用分层抽样法选取太原市4所养老机构的181名老年人,采用一般资料调查表、老年人久坐行为问卷、Tilburg衰弱量表（TFI）对老年人的久坐时间和衰弱情况进行问卷调查。采用 t检验、方差分析、多重线性逐步回归分析对...     

养老机构衰弱前期老年人健康信息寻求行为的质性研究

目的:了解养老机构衰弱前期老年人健康信息寻求经历与体验,为养老机构照护人员提供老年人健康教育及指导提出合理建议.方法:采用目的抽样法抽取17名养老机构衰弱前期老年人进行面对面半结构式访谈,访谈资料应用Colaizzi现象学7步分析法进行内容分析、整理.结果:经分析提炼出四大主题:多层次健康需求感知(治疗性需要、促进及预防、生活及社会支持);多元健康信息获取来源;正向健康信息寻求体验(信息赋能、满足感/成就感、安全感/信任感);负向健康信息寻求体验(信息壁垒、信息超负荷、信息支持不足、被动获取不适).结论:养老机构衰弱前期老年人健康信息需求、来源及寻求体验具有明显的个体差异,受多重因素影响,机构应加强健康信息环境建设,医生-护士-家属三方应尊重并协助老年人满足其健康信息需求,提升其自我护理能力及自我效能感.     

养老机构老年人综合能力评估等级划分方式的研究

目的 对养老机构老年人综合能力评估结果进行分段划分,确立各分段综合能力评估得分界值,为养老机构开展老年人综合能力评估提供个性化照护及合理配置养老机构护理人员资源提供依据。方法 调查3家养老机构725名老年人的能力现状,形成老年人综合能力评估量表后,应用聚类分析法对第4家机构的246名老年人综合能力评估得分进行分段,用判别分析建立判别函数确立分段界值。结果 根据最佳分类数并结合判别分析结果将老年人的综合能力评估等级划分为4个等级,等级越高,能力越差;各分段的界值分别为0~35分、36~51分、52~80分、81~110分。结论 老年人综合能力评估需将心理状态与认知能力、感知觉和沟通、日常生活与社会参与能力等多方面综合考虑,需使用综合评价方法才能得出合理的划分方式,科学合理的划分结果对于养老机构为老年人提供更安全、高效、优质的个性化养老护理服务具有重要的指导意义。     

养老机构老年人衰弱与抑郁情绪、孤独感的关系研究

目的了解养老机构老年人衰弱、抑郁与孤独感现状及其相互关系。方法采用FRAIL衰弱量表、老年抑郁量表、孤独感量表及自制一般情况调查问卷对重庆市某养老机构405位老人进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果收到有效问卷394份,其中176例(44.67%)受试者处于衰弱前期,49例(12.43%)受试者有明显衰弱;116例(29.44%)受试者存在不同程度的抑郁情绪,284例(72.08%)受试者有孤独感;同时具有衰弱(前期或明显衰弱)及抑郁情绪的老年人有96例(24.36%),同时具有衰弱(前期或明显衰弱)及孤独感(轻、中、重度)的老年人有203例(51.52%);相关分析结果示抑郁得分与衰弱得分呈正相关(r=0.528,P=0.000);孤独感得分与衰弱得分呈正相关(r=0.569,P=0.000)。回归分析结果示孤独感、抑郁、自评健康状况、性格及是否服用安眠药物是老年衰弱的几个主要因素。结论机构养老老年人抑郁情绪、孤独感及衰弱的发生率较高,且抑郁与孤独情绪可以加重老年衰弱的发生。护理人员在临床护理当中应该密切关注老年人心理健康及情绪变化,预防老年人衰弱的进展,提高老年人晚期生活质量。     

养老机构老年人主观幸福感的影响因素研究

目的调查养老机构老年人的主观幸福感情况及影响因素,为养老机构提高老年人生活质量,促进老年人身心健康提供依据。方法采用一般资料调查表、SF-36健康调查量表、老年人能力评估问卷对北京市6所养老机构的375名老年人进行调查。结果北京市6所养老机构老年人主观幸福感得分为(38.54±9.86)分;经济来源、能力等级、躯体健康、精力、心理健康是老年人主观幸福感的影响因素(P0.01或P0.05)。结论政府部门和养老机构的相关工作人员应注重增强老年人的精力,改善其躯体健康状况,注重其心理健康,进而增强其主观幸福感。     

养老机构认知症老年人健康综合评估问卷的编制

目的 编制养老机构认知症老年人健康综合评估问卷并检验其信效度。方法 通过文献回顾及访谈法确定条目池,通过专家函询及预调查制定暂定版问卷,对316位养老机构认知症老年人进行调查形成正式版养老机构认知症老年人健康综合评估问卷。结果 养老机构认知症老年人健康综合评估问卷包含认知功能评估(7个条目)、生活自理能力评估(11个条目)、精神行为症状评估(13个条目)、居住环境评估(8个条目)、社会功能评估(3个条目)、安全事件评估(4个条目)6个维度,共46个条目,探索性因子分析共提取6个公因子,累积方差贡献率为67.616%;问卷内容效度为0.935,各条目内容效度为0.833～1.000;问卷总的Cronbach’s α系数为0.950,各维度Cronbach’s α系数为0.541～0.969,Spearman-Brown折半信度为0.852,Guttman分半系数为0.826。结论 养老机构认知症老年人健康综合评估问卷具有良好的信效度,可作为评价我国养老机构认知症老年人健康综合状况的测评工具。