西医常规治疗辅以益气祛瘀汤加减对气虚血瘀型脑梗死的疗效探析

目的：分析西医常规治疗辅以益气祛瘀汤加减在气虚血瘀型脑梗死患者中的应用价值。方法：选取2019年6月至2021年10月收治的92例气虚血瘀型脑梗死患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合益气祛瘀汤加减治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力、血液流变学等项目。结果：观察组总有效率为95.65%高于对照组的80.43%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中医证候积分、红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原以及血浆黏度等指标均低于对照组（P<0.05）;观察组美国国立卫生研究院卒中量表、日常生活活动评分均优于对照组（P<0.05）。结论：予以气虚血瘀型脑梗死患者西医常规治疗辅以益气祛瘀汤加减疗法效果显著。     

脑络欣通对缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证血液流变学、P-选择素的影响

目的:评价新安医学经验方脑络欣通治疗缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证临床疗效和血液流变学及P-选择素的影响,探讨脑络欣通改善临床症状的可能机制。方法:将符合纳入病例标准的90例缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证患者随机分为脑络欣通组、通心络组、对照组,对照组给予常规治疗,通心络组在常规治疗基础上给予通心络胶囊,脑络欣通组在常规治疗基础上加用脑络欣通。观察治疗前、治疗后14d、治疗后28d 3个不同时间位点的血液流变学及P-选择素等理化指标,评价脑络欣通组、通心络组、对照组的临床疗效。结果:脑络欣通治疗缺血性中风(脑梗死)恢复期气虚血瘀证28d的有效率为93.3%,优于通心络组和对照组,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。同时,脑络欣通可明显改善患者血液流变学各项指标(P<0.01),脑络欣通组变化最为明显,优于通心络组和对照组。结论:脑络欣通对缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者具有明显的临床疗效,且优于通心络胶囊,为缺血性中风恢复期气虚血瘀证临床干预提供了新的组方。     

补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者临床疗效、神经功能、血液流变学及CRP、PCT水平的影响

摘要：目的：探讨气虚血瘀型脑梗死（CI）恢复期患者采用补阳还五汤加减治疗对临床疗效、神经功能、血液流变学及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响。方法：选取2020年4月至2022年3月光泽县医院收治的共计82例气虚血瘀型CI恢复期患者，以随机摸球表法作为分组方法分成研究组（41例）与对照组（41例），对照组采用常规西药治疗，研究组采用补阳还五汤加减治疗，比较两组临床疗效、中医证候积分、神经功能、血液流变学及炎症因子水平。结果：研究组（97.56%）治疗总有效率较对照组（80.49%）更高（P<0.05）；治疗后两组中医证候积分（半身不遂、舌歪语蹇、气短乏力）降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组血液流变学[血浆粘度（PV）、全血高切粘度（HBV）、全血低切粘度（LBV）、纤维蛋白原（FIB）]降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组CRP、PCT水平降低（P<0.05），研究组较对照组更低（P<0.05）。结论：补阳还五汤加减应用于气虚血瘀型CI恢复期患者治疗中，可提高临床疗效，缓解临床症状，改善神经功能，改善血液流变学指标，降低CRP、PCT水平。     

银丹心脑通治疗腔隙性脑梗死的临床观察及护理

目的 观察银丹心脑通胶囊治疗腔隙性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取我院收治的腔隙性脑梗死患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,对比分析两组临床神经功能缺损评分,并对治疗前后血脂等指标进行动态观察.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);治疗组治疗后TC、TG、LDL下降,HDL上升,与治疗前比较差异有极显著意义(P<0.01),对照组治疗后上述各指标均无明显改善,与治疗前比较差异无显著意义F(P>0.05);治疗组血液流变学各指标治疗前后比较差异有极显著意义(P<0.01),对照组血液流变学各指标治疗前后比较差异有显著意义(P<0.05).结论 银丹心脑通能有效降低血脂和血液粘稠度,改善脑组织供氧,促进神经功能恢复,改善腔隙性脑梗死临床神经功能缺损程度,使患者远期生存质量大幅提高.     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成的有效性研究

目的 观察在急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成治疗中选取低分子肝素钙的作用。方法 选取2020年7月—2022年10月赤峰市医院诊治的急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成患者84例,实施随机数表分组,每组42例,参考组实施常规治疗,研究组基于常规治疗加用低分子肝素钙治疗,对比组间临床疗效、凝血指标、神经功能、日常生活能力、血液流变学指标、不良反应。结果 研究组临床有效率为95.24%,高于参考组的80.95%,差异有统计学意义(χ²=4.087,P<0.05)。治疗后,研究组凝血指标、神经功能、日常生活能力评分、血液流变学指标优于参考组,研究组不良反应发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成患者低分子肝素钙治疗,可以提高临床有效性,改善凝血和血液流变学指标,有利于神经功能的恢复,也可以提高日常生活能力以及减少不良反应。     

中西医结合治疗脑梗死后遗症43例临床效果观察

目的:观察中西医结合治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法:选取2016年4月~2017年4月在我院神经内科接受治疗的86例脑梗死后遗症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规西医疗法进行治疗,观察组采用补阳还五汤加减结合西医疗法进行治疗,比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标变化、椎动脉血流速度和血流量。结果:观察组的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原水平明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的椎动脉血流速度和血流量明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:中西医结合治疗脑梗死后遗症疗效显著,能有效改善患者的血液粘稠度,增加脑部供血,提高脑部微循环,促进神经功能的改善。     

中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果探究

目的：探讨中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果。方法：以2019年10月~2020年10月治疗的92例脑梗死气虚血瘀证患者为研究对象，分为参照组46例与研究组46例。参照组应用西药治疗，研究组添加中药补阳还五汤治疗，对两组患者治疗效果、神经功能缺损评分、生活质量评分及不良反应发生情况进行对比。结果：研究组治疗后神经功能缺损评分优于参照组（P＜0.05）。研究组治疗有效率、治疗后生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：脑梗死气虚血瘀证患者应用中药补阳还五汤治疗，治疗效果显著，可促使患者生活质量有效改善，安全性较高。     

通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的疗效及对血液流变学的影响

目的探讨通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的临床疗效及对血液流变学的影响。方法 59例脑梗死急性期患者随机分为观察组30例和对照组29例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤加减,疗程为15 d。比较2组临床疗效、中医证候疗效,治疗前后2组神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分及血液流变学的变化。结果治疗后,观察组总有效率为96.67%显著高于对照组的72.41%(P0.05),中医证候总有效率(93.33%)有高于对照组(79.31%)的趋势,但差异无统计学意义(P0.05);2组NIHSS评分较治疗前明显减少,而ADL评分明显增加(P0.01),其中观察组减少及增加幅度均大于对照组(P0.05或P0.01);2组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P0.05或P0.01),观察组在改善血浆比黏度、红细胞压积和纤维蛋白原方面明显优于对照组(P0.05)。结论通窍活血汤加减能有效改善脑梗死急性期患者的神经功能缺损及血液流变学相关指标,且疗效显著。     

脑络舒通汤对急性脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响

目的探讨脑络舒通汤对急性脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响。方法选择2018年5月～2019年5月我院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组各40例。对照组给予疏血通注射液治疗,观察组在对照组基础上加用脑络舒通汤,比较两组临床疗效、血液流变学及神经功能。结果观察组疗效总有效率97.50%(39/40)高于对照组75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血粘度、血浆粘度、红细胞比积均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均比治疗前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者采用脑络舒通汤治疗的效果显著,可有效改善患者的血液流变学指标及神经功能。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 随机将入选的急性脑梗死患者100例分为治疗组55例和对照45例,治疗组在常规西医治疗的同时,予以奥扎格雷钠静脉滴注,对照组在常规治疗基础上予以血栓通静滴.两组疗程均为14 d,观察两组疗效、血液流变学变化及有无不良反应.结果 治疗组有效率为94.5%,较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),血液流变学指标较治疗前有明显改善(P＜0.05),未发现有明显不良反应.结论 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全、有效、值得推广.     

黄芪补血汤联合丹参川芎嗪注射液治疗老年H型高血压合并急性脑梗死患者疗效观察

目的观察黄芪补血汤联合丹参川芎嗪注射液治疗老年H型高血压合并急性脑梗死患者的疗效。方法将131例老年H型高血压合并急性脑梗死患者随机分为2组,对照组65例给予丹参川芎嗪注射液治疗,观察组66例在对照组基础上加用黄芪补血汤治疗。比较2组患者的治疗效果、血压、同型半胱氨酸(Hcy)水平、血液流变学指标、神经功能指标及药物安全性。结果治疗后,观察组血压、Hcy均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数及肢体运动功能量表(FMA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率为7.69%,观察组为6.06%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论黄芪补血汤联合丹参川芎嗪注射液能有效降低H型高血压合并急性脑梗死患者血压及Hcy水平,改善血液流变学,减轻神经功能损伤,提高患者日常生活能力及运动功能。     

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛患者的临床效果分析

目的探讨补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛患者的临床效果。方法选取我院于2017年6月～2018年6月期间收治的气虚血瘀性头痛患者78例,随机抽签分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规治疗,观察组给予中医补阳还五汤加减治疗。比较患者中医证候积分水平和临床治疗效果及药物不良反应。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组中医证候积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤加减对症治疗气虚血瘀型头痛患者,能明显缓解症状,提升疗效,降低不良反应,具有积极推广价值。     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死经奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙治疗的临床效果

目的:探析动脉粥样硬化性血栓性脑梗死经奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙治疗的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年6月于我院就诊的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者98例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例。对照组给予营养神经、改善脑循环、抗血小板聚集等常规治疗;观察组在对照组的基础上给予奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙治疗。观察两组患者的临床疗效、NIHSS评分、Barthel指数、血液流变学及不良反应。结果:治疗后,两组NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高,观察组各指标改善程度优于对照组,P0.05,差异有统计学意义;两组血液流变学指标均较治疗前明显下降,P0.05,且观察组低于对照组,P0.05,差异有统计学意义;观察组基本治愈率、显著进步率明显高于对照组,P0.05,差异有统计学意义;治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论:奥扎格雷钠结合阿托伐他汀钙应用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗死中,可有效提高临床疗效,降低血脂水平,改善患者神经功能和生活能力,利于预后。     

尤瑞克林联合丁苯酞对急性脑梗死患者血液流变学及脑血管储备功能的影响

目的 探究尤瑞克林联合丁苯酞对急性脑梗死患者血液流变学及脑血管储备功能影响。方法 选取2021年5月—2022年5月陇南市第一人民医院收治的96例急性脑梗死患者为研究对象,用随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。对两组患者使用不同的治疗法,对照组给予尤瑞克林,观察组给予尤瑞克林联合丁苯酞。对两组患者血液流变学指标、血管储备功能、血管内皮功能、不良反应总发生率及临床治疗总有效率进行对比。结果 治疗前,两组各项血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血管储备功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆内皮素-1水平低于对照组,血浆一氧化氮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率(97.92%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ²=10.766,P<0.05)。结论 针对急性脑梗死患者进行尤瑞克林联合丁苯酞治疗,有效改善患者血液流变学指标、提高血管储备功能、...     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响

目的探讨银杏达莫注射液在治疗急性脑梗死中的临床疗效及其对脑血流的改善情况。方法选取2012年4月至2014年4月在惠州市中医医院住院治疗的139例急性脑梗死患者,将其分为观察组(67例)和对照组(72例)。对照组给予降低颅内压、清除自由基、调节血脂、防止血小板聚集等常规治疗,观察组在此基础上给予银杏达莫注射液,比较两组治疗前后神经功能缺损评分及各项血液流变学指标的变化情况。结果治疗后,两组患者神经功能缺损明显减轻,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组各项血液流变学指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液可有效改善脑血流量,改善血液高黏状态,保护脑组织和神经功能,是治疗急性脑梗死的有效药物,值得在临床使用。     

中西医结合治疗脑梗死恢复期35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法:将70例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀治疗;观察组采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀和补阳还五汤加味治疗。两组疗程均为8周,随访6个月。比较两组患者脑梗死复发率和临床神经功能缺损、日常生活活动能力、中医症状评分及不良反应发生情况还有对血纤维蛋白原的影响。结果:两组患者复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。在改善临床神经功能缺损、日常生活活动能力、中医症状评分方面,观察组显著优于对照组(P0.05)。治疗过程中,两组患者均耐受良好,未发生明显不良反应,顺利完成整个治疗过程。观察组血纤维蛋白原显著低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死气虚血瘀型患者疗效确切且不良反应少,可能与其活血化瘀、通络止痛、抑制凝血酶、降低纤维蛋白、改善脑组织循环、促进脑的供血、降血脂、血黏度等作用相关。     

脑络欣通颗粒对脑梗死急性期气虚血瘀证抗氧化低密度脂蛋白抗体和C反应蛋白的影响

目的:观察脑络欣通颗粒对抗氧化低密度脂蛋白抗体(o LAB)和C反应蛋白(CRP)的影响,评价脑络欣通颗粒治疗缺血性中风(脑梗死)急性期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将符合纳入病例标准的90例缺血性中风(脑梗死)急性期气虚血瘀证患者随机分为脑络欣通组,通心络组,常规组,常规组给予西医神经内科常规处理,通心络组在常规治疗基础上给予通心络胶囊,脑络欣通组在常规治疗基础上加用脑络欣通颗粒。观察患者治疗前,治疗后7天,14天3个不同时间点的神经功能缺损程度评分,日常生活活动能力评分,中医证候评分,抗氧化低密度脂蛋白抗体(o LAB)和C-反应蛋白(CRP),检测观察指标数值的变化,评价3组的临床疗效。结果:通心络组和常规组各脱落2例患者。3组均有变化,常规组虽有变化,但无统意义计学,与常规组相比,通心络组和脑络欣通组均有明显的改变(P0.05或P0.01),脑络欣通组又明显优于通心络组(P0.05),说明脑络欣通颗粒可以更好的改善以上指标。结论:脑络欣通颗粒对脑梗死急性期气虚血瘀证患者可明显降低o LAB和CRP水平,且优于通心络胶囊。     

脑络欣通颗粒对脑梗死急性期气虚血瘀证超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的:观察脑络欣通颗粒对超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的影响,评价脑络欣通颗粒治疗脑梗死急性期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将符合纳入病例标准的90例脑梗死急性期气虚血瘀证患者随机分为3组,常规组给予神经内科常规治疗,通心络组在常规治疗基础上加服通心络胶囊,脑络欣通组是加服脑络欣通颗粒。评价患者治疗前,治疗后7天,14天3个不同时间点的神经功能缺损程度评分,日常生活活动能力评分,检测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化,观察3组的临床疗效。结果:通心络组和常规组各脱落2例患者。3组均有变化,常规组虽有变化,但无统计学意义,与常规组相比,通心络组和脑络欣通组都有明显的改变(P0.05或P0.01),脑络欣通组又明显优于通心络组(P0.05),说明脑络欣通颗粒可以更好地改善以上观察指标。结论:脑络欣通颗粒对脑梗死急性期气虚血瘀证患者可明显改变超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,且优于通心络胶囊。     

依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效

目的研究依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效。方法择取86例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。在常规治疗的基础上,对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用依达拉奉联合氯吡格雷治疗,疗程2周。比较2组治疗前后的NIHSS评分、血液流变学指标(包括纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)和不良反应。结果观察组治疗后的NIHSS评分低于对照组(P<0.001);观察组治疗后的血液流变学各项指标均低于对照组(P<0.001);2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉+氯吡格雷联合治疗急性脑梗死患者,有利于恢复神经功能,促进血液流变学的改善,用药安全性较高。     

补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效。方法:选取2015年9月~2016年9月在我院就诊的64例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用抗血小板凝聚、扩张脑血管和促进脑细胞生长的西药进行传统治疗,观察组在对照组的基础上口服补阳还五汤,观察两组治疗前后的神经功能缺损、治疗效果和并发症。结果:治疗后两组患者的神经功能缺损均明显改善,而观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治疗总有效率为93.75%,明显优于对照组的84.38%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死,可促进患者脑组织生长,降低并发症发生率,提高治疗和预后效果。