左旋甲状腺素治疗成人亚临床甲状腺功能减退对其血脂的影响

亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism,SCH）是血液中促甲状腺素（thyrotrophin,TSH）水平增高,而血清游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）正常,血清游离三碘甲状腺素（free thyroxine,FT4）正常,血清游离三碘甲状腺素（free triiodothyronine,FT3）正常的甲状腺功能状态。     

亚临床型甲状腺功能减退症

亚临床型甲状腺功能减退症（subclinical hypothroidism，SHT）诊断依赖实验室中化结果，是指促甲状腺素（thyroid stimtdating hormone，TSH）高于正常范同，而血清游离甲状腺素（free thyroxine，FT4）与游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine，FT3）在正常范围内。     

甲状腺激素测定

１ 化验名称和参考值 血清总甲状腺素（total thyroxine,TT4）,游离甲状腺素（free thyroid hormone,FT4）,总三碘甲状腺原氨酸（to-tal triiodothyronine,TT3）,游离三碘甲状腺原氨酸（freetriiodothyronine,FT3）,促甲状腺激素（thyroid stimulatinghormone,TSH）。 正常参考值范围（具有方法依赖性,不同的测定方法正常值可不同,以下正常值仅供参考）见表１。２ 临床应用及判断２．１ ＴＴ４、ＴＴ３同时增高：见于甲状腺功能亢进症（甲亢）、高甲状腺素结合球蛋白血症。ＴＦ４增高：急性（亚急性）甲状腺炎早期、急性肝炎、肥…     

疏肝健脾法治疗亚临床甲状腺功能亢进症

亚临床甲状腺功能亢进症（subclinical hyperthyroidism,SH）是指血清游离甲状腺素（Serum free thyroxine,FT4）和血清游离三碘甲状腺原氨酸（Three iodine serum free thyroid original amino acid,FT3）水平正常而血清促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）由于受抑制而低于正常的一种特殊类型的甲亢,其临床表现十分隐蔽,易被忽视。     

鞍区黄色肉芽肿一例并文献复习

正患者男,6岁,于6月前无明显诱因出现左眼视物模糊,无头晕、头痛、恶心呕吐、吞咽困难等,外院行相应治疗后症状未见明显缓解。入院专科查体未见明显异常,实验室检查提示三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free thyroxine,FT4)、黄体生成素(luteinizing     

EV71感染手足口病患儿血清中甲状腺激素水平变化及意义

目的 探讨手足口病（HFMD）患儿血清中三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的变化及临床意义。方法 将81例肠道病毒71型（EV71）感染的 HFMD患儿分为三组：普通型22例,重症型19例,危重型40例。采用化学发光法检测三组患儿血清中的甲状腺素：T3、T4、TSH、FT3,FT4水平并比较。结果 三组患儿血清中 T3、T4、FT4、TSH、FT3水平比较无统计学差异（ P ＞0．05）。结论 EV71感染 HFMD患儿血清中甲状腺激素水平与患儿病情的严重程度不相关。     

甲巯咪唑诱发抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎和狼疮性肾炎一例

<正>患者,女性,12岁,3年前出现多饮、多食、突眼,查甲状腺功能:游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)增高、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)增高,促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)降低,于驻马店市中心医院诊断甲状腺功能亢进,给予口服甲巯咪唑治疗。2015年3月11日于郑州大学第一附属医院查甲状腺功能:FT3 7.11 pmol/L(参考值:3.28~6.47 pmol/L)、FT4 13.96 pmol/L(参考值:7.90~18.40 pmol/L)、TSH     

血清TSH，TH水平在妊娠早期的变化分析

目的：通过对妊娠早期妇女与非妊娠育龄期健康妇女之间血清中促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone, TSH）、甲状腺激素（thyroid hormones,TH）[三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,T3）、甲状腺素（thyroxine,T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）]水平进行比较分析,为临床诊治妊娠期可能出现的相关疾病提供理论依据。方法收集2013年11月～2014年3月就诊于延安大学附属医院门诊的怀孕4～13周的健康妇女171例作为观察组。另外收集同期来延安大学附属医院体检的非妊娠育龄期健康妇女149例作为对照组。对象的入选标准为：无甲状腺疾病的既往史,无地方性甲状腺肿瘤区生活史,经病史及相关检查排除甲状腺功能异常性疾病。血清TSH,T3,T4,FT3,FT4检测方法均为直接化学发光法。以非妊娠育龄期健康妇女的血清 TSH,TH 水平为参考,观察妊娠早期妇女血清TSH,TH水平的变化。结果妊娠早期妇女血清 TSH[1.97（1.17～2.65）mU/L],T3[1.94（1.58～2.37）nmol/L],T4[131.00（111.60～147.80）nmol/L]水平与非妊娠育龄期健康妇女 TSH[2.42（1.73～3.58）mU/L], T3[1.55（1.37～1.86）nmol/L],T4[109.30（94.95～122.90）nmol/L]水平比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;血清 FT3[4.73（4.44～4.94）pmol/L],FT4[14.88（13.83～16.33）pmol/L]水平与非妊娠育龄期健康妇女 FT3[4.70（4.37～5.01） pmol/L],FT4[15.06（13.54～17.35）pmol/L]水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论妇女在妊娠早期血清TSH,TH水平有不同程度的变化。孕妇在产检时有必要进行甲状腺功能的检测,尽力杜绝因妊娠期妇女甲状腺功能异常而影响母体和后代的身心健康,达到优生优育的目的。     

陕西省铜川地区妊娠妇女血清甲状腺激素水平参考范围的建立及临床应用

目的 建立陕西省铜川地区妊娠妇女血清甲状腺激素水平参考范围,为铜川地区临床诊治妊娠妇女甲状腺疾病提供参考依据。方法 (1)回顾性分析 2017 年 6 月 1 日～ 2020 年 10 月 31 日在铜川市人民医院进行甲状腺激素水平检查的健康妇女样本,按照标准筛选后纳入 9 442 例,其中对照组(T₀)3 169 例,早孕组(T₁)2 642 例,中孕组(T₂)1 895 例和晚孕组(T₃)1 736 例。使用西门子 ADVIA centaur XP 全自动化学发光免疫分析仪检测受试者血清中的促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、甲状腺素(total thyroxine hormone,TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)和游离甲状腺素(free thyroxine hormone,FT4)水平。(2)使用该研究建立的参考范围和《妊娠...     

老年首发抑郁与复发抑郁患者的甲状腺功能比较

目的探讨老年首发抑郁症和复发抑郁症患者的甲状腺功能。方法比较47例老年首发抑郁症患者(首发组)、53例老年复发抑郁症患者(复发组)和40名相匹配的正常人(对照组)的血清甲状腺激素水平,测定所有受试者的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)水平和促甲状腺激素(TSH)浓度。结果首发抑郁组与正常对照组,复发抑郁组与正常对照组的血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05);首发抑郁组与复发抑郁组的血清T3、FT3、T4、TSH水平差异均无统计学意义(P 0. 05),但2组间FT4水平差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年抑郁症患者的甲状腺功能水平降低,但是老年首发抑郁症与复发抑郁症组间甲状腺功能水平并无显著差异,且治疗前抑郁症状与甲状腺功能水平无相关性。     

脓毒症患者甲状腺激素水平变化与预后的关系

目的：探讨脓毒症病人血清甲状腺素水平变化与病情演变及预后的关系。方法：对52例脓毒症患者用放射免疫法法测定甲状腺激素水平并与疾病严重程度进行比较。结果：重症脓毒症组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）均低于对照组（P〈0.01）,而促甲状腺激素（TSH）变化无显著性（P〉0.05）,非重症脓毒症组血清甲状腺激素水平与对照组比较差异均无显著性（P〉0.05）。死亡组FT3、FT4、T3、T4含量低于存活组（P〈0.05）。脓毒症病人APACHE Ⅲ评分不同数值下血清甲状腺素水平差异无显著性（P〉0.05）,脓毒症患者死亡组APACHEⅢ评分数值明显高于存活组。结论：重症脓毒症患者多出现甲状腺激素水平低下。脓毒症患者血清甲状腺激素水平变化可以作为病情严重及预后的评估指标。     

重症肺炎患者甲状腺激素与疾病严重程度及预后的相关性

目的 探讨重症肺炎患者血清中甲状腺激素与病情严重程度和预后的相关性.方法 采用APACHEⅡ评分将69例重症肺炎患者分为重度组、中度组、轻度组,入院第2天采血检测血清甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和促甲状腺激素(TSH)].结果 APACHEⅡ评分与T3(r =0.46,P＜0.01)、FT3(r =0.44,P＜0.01)和T4(r=0.29,P＜0.05)呈正相关,与FT4和rT3无明显相关性.结论 重症肺炎患者T3、FT3、T4的变化与疾病严重程度相关,血清T3、T4水平越低病情越重,病死率越高.     

重度缺铁性贫血伴抑郁症患者血清甲状腺激素水平变化

目的探讨重度缺铁性贫血伴抑郁症时患者血清甲状腺激素水平的变化。方法对60例重度缺铁性贫血患者进行分组（重度缺铁性贫血伴抑郁组38例和重度缺铁性贫血不伴抑郁组22例）,收集两组患者空腹血清,应用放射免疫分析法,检测60例重度缺铁性贫血患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平,并与30例正常健康体检者（对照组）进行比较。结果重度缺铁性贫血血清FT3水平比对照组FT3水平明显下降;重度缺铁性贫血伴抑郁比重度缺铁性贫血无抑郁组FT3水平明显下降,而血清FT4、TSH水平与对照组相比变化不明显。结论重度缺铁性贫血患者甲状腺功能发生变化,重度缺铁性贫血伴抑郁患者比无抑郁患者FT3变化更明显。     

抑郁症患者血清甲状腺激素水平的检测及临床研究

目的通过对抑郁症患者血清甲状腺激素水平检测分析,探讨抑郁症患者甲状腺功能变化情况及其临床意义。方法将该院精神科于2016年1月至2018年1月收治的127例抑郁症患者作为研究对象,按照发作特点,将单相抑郁症患者作为单相组(n=45),将双相抑郁症患者作为双相组(n=82)。另将在该院体检的53例健康志愿者作为对照组。收集3组的血清样本,采用化学发光免疫分析法对其血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]水平进行检测,对比并分析3组间甲状腺功能变化。结果单相组T3、T4降低患者比例明显高于双相组,FT3升高患者比例明显低于双相组,FT4升高患者比例明显低于双相组,FT4降低患者比例明显高于双相组,TSH升高及TSH降低患者比例明显高于双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。单相组FT3水平明显低于双相组,差异有统计学意义(P0.05);单相组的FT4水平明显低于对照组和双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同类型抑郁症患者甲状腺激素水平不同,其治疗方法应有所区别。单相抑郁症患者可见甲状腺功能减退,应侧重于心理治疗,而双相抑郁症患者的游离甲状腺激素水平较高,首先应注重药物治疗。     

男性首发抑郁症患者甲状腺激素、性激素的变化及临床分析

目的探讨男性首发抑郁症患者甲状腺激素、性激素的变化及临床意义。方法对89例男性首发抑郁症患者以及40例健康对照者采用放射免疫分析法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的水平,采用免疫化学发光法测定血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的水平。结果①病例组TSH水平明显低于对照组（P〈0．05）;②病例组FSH水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论男性首发抑郁症患者同时存在甲状腺和性腺功能的紊乱。     

脑出血后抑郁症状与甲状腺功能相关研究

目的研究脑出血患者急性期抑郁症状与甲状腺功能的关系。方法选择首次发病的急性脑出血患者100例,根据抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分结果分为伴抑郁组和无抑郁组,分析2组患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）和抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）水平。结果伴抑郁组患者血清FT3和TSH水平显著低于无抑郁组,FT4显著高于无抑郁组（P〈0.01）;血清T3、T4、TPO-Ab、TG-Ab水平伴抑郁组与无抑郁组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论急性脑出血患者抑郁症状可能与甲状腺功能变化有关,血清FT3、FT4和TSH可作为评价急性脑出血患者抑郁症状的客观指标。     

抑郁症患者血清甲状腺激素水平研究

目的 探讨血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系.方法 采用ELISA方法 对40例抑郁症患者治疗前后及对照者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)进行检测.结果 抑郁症患者治疗前血清FT3,FT4较对照组低(P<0.05),而TSH与对照组差异无显著性(P>0.05).治疗4 W后两组间差异无显著性(P>0.05).结论 抑郁症患者存在甲状腺功能低下.     

慢性丙型肝炎患者血清甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体的分析

目的探讨慢性丙型肝炎、代偿性丙型肝炎肝硬化、失代偿性丙型肝炎肝硬化时甲状腺激素水平的变化及甲状腺自身抗体存在状况。方法分别检测慢性丙型肝炎42例、肝硬化代偿期37例、肝硬化失代偿期36例、健康体检者30例的血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（抗TPO）、抗甲状腺球蛋白抗体（抗TG）的含量。结果与正常对照组相比：T3,T4在各观察组均显著降低;FT3在肝硬化组,FT4在失代偿性肝硬化组显著降低;TSH在慢性丙型肝炎组降低,在肝硬化组升高;抗TPO、抗TG在各观察组均显著增高。结论慢性丙型肝炎患者甲状腺激素相关物质的检测可以帮助评估病情程度。     

广泛性焦虑症患者甲状腺激素的变化及其与人格特征的关联性

目的探讨广泛性焦虑症患者甲状腺激素的变化及其与人格特征是否关联。方法采用放射免疫分析法检测广泛性焦虑症患者62例和健康对照者40例的血清三碘甲状腺素原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的水平,比较两组的差异并分析与患者的卡氏16种人格因素测验（16-PF）评定的关系。结果病例组血FT4水平明显低于对照组（t=-5.647,P=0.000）;偏相关分析发现血FT4水平与Q3因子分呈负相关（r=-0.401,P=0.025）。结论广泛性焦虑症患者存在低血FT4水平,与人格特征有一定关联。     

慢性阻塞性肺疾病血清甲状腺素水平变化与疾病严重程度的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)血清中甲状腺激素水平的改变与疾病的严重程度的关系.方法 选取48例AECOPD患者,根据动脉氧分压(PaO2)水平分为轻度或无缺氧组(A组)、中度缺氧组(B组)、重度缺氧组(C组),入院时在未吸氧状态下检测动脉血气,治疗前后分别检测血清甲状腺素三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的水平,各组之间分别进行比较.结果 B组及C组与A组血清中T3、FT3、T4、FT4及TSH相比下降显著(P＜0.05).检测上述指标,A组血清甲状腺素水平变化不大,其余两组血清中甲状腺素均明显改变(P＜0.05).血清中T3、FT3的变化与PaO2呈正相关,T4、FT4、TSH各组变化不大,差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 AECOPD患者血清中甲状腺激素水平的变化与PaO2、疾病的严重程度呈正相关,对AECOPD患者的病情判断具有一定的临床意义.