同型半胱氨酸、胱抑素C和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的：探讨同型半胱氨酸、胱抑素c和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法：收集2011年10月-2013年1月入住我院的2型糖尿病患者112例和同期健康体检者66例（健康对照组）的血清,根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者分为：A组（单纯糖尿病组,UAER≤20ug／min）32例,B组（早期糖尿病肾病组,20ug／min〈UAER〈200ug／min）46例,C组（临床糖尿病肾病组,uAEIK≥200ug／min）34例。分别测定各组肾小球滤过率、血浆同型半胱氨酸、血浆胱抑素c、血糖化血红蛋白、血肌酐及血尿素氮指标,对其相关性进行分析,并对同型半胱氨酸、胱抑素c和糖化血红蛋白作为2型糖尿病肾病早期诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数进行统计性分析。结果：同型半胱氨酸、胱抑素c作为糖尿病肾病早期诊断指标优于传统指标血肌酐及血尿素氮。2型糖尿病患者中同型半胱氨酸、胱抑素c与肾小球滤过率、血肌酐、血尿素氮有显著相关性（r=-0．813、0．896、0．802,r=-0．822、0．846、0．734）,同型半胱氨酸、胱抑素c作为2型糖尿病肾病早期诊断试验具有较高的灵敏度和特异度（灵敏度分别为86．24％、91．06％,特异度分别为91．14％、98．67％）,并且其值可以反映糖尿病肾病严重程度。结论：检测同型半胱氨酸、胱抑素c有助于2型糖尿病肾病的早期诊断,并且还能反映其严重程度,但糖化血红蛋白对于糖尿病肾病的诊断价值不高。因此,同型半胱氨酸、胱抑素c可以作为2型糖尿病肾病早期诊断指标在临床上推广使用。     

联合检测血清中β2-微球蛋白、胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨联合检测血清中β2-微球蛋白、胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的90例糖尿病患者临床资料,将其按照尿微量清蛋白与尿肌酐比值分为正常清蛋白尿组30例、微量清蛋白尿组30例及临床蛋白尿组30例。另择同期我院健康体检者30例作为对照组,检测并比较四组患者β2-微球蛋白、胱抑素C、肌酐、尿素氮水平。结果糖尿病正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、临床蛋白尿组三组β2-微球蛋白和胱抑素C水平均显著高于对照组(P0.05),糖尿病临床蛋白尿组血清肌酐、尿素氮水平显著高于对照组,糖尿病正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组血清肌酐、尿素氮水平与对照组比较无显著差异(P0.05)。结论血清中β2-微球蛋白、胱抑素C都是诊断早期糖尿病肾病较敏感的指标,二项指标联合检测能更好的反应糖尿病患者肾损伤情况,对于诊断早期糖尿病的发生和病情发展程度有重要意义。     

多项指标联合检测在诊断及预防2型糖尿病早期肾损伤中的价值

目的探讨多项指标联合检测在诊断及预防2型糖尿病早期肾损伤中的价值。方法收集医院内分泌科150例2型糖尿病住院患者（包括高血糖组74例及低血糖组76例）,同时选取本院健康体检者75例,对其进行尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、胱抑素C（Cys C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）的检测,并进行统计学分析。结果高血糖组β2-MG、mAlb、Cys C、hs-CRP、HbA1c分别为（2.45±0.80）mg/L、（30.23±10.05）mg/L、（1.35±0.53）mg/L、（8.45±4.03）mg/L、（14.05±3.35）%,明显高于低血糖组（P〈0.05）及健康对照组（P〈0.01）,差异均有统计学意义。结论 2型糖尿病患者应定期检测HbA1c、hs-CRP、Cys C及相关肾功能指标,有利于早期发现2型糖尿病并发的肾损害。     

血与尿胱抑素C在糖尿病早期肾损伤中的意义

目的探讨胶体金法检测血与尿胱抑素C在糖尿病早期肾损伤中的意义。方法通过检测114例正常人与116例糖尿病患者血及尿中胱抑素C（Cys C）与β2微球蛋白（β2-MG）,采用对比分析,评价正常人群清晨随机尿中尿胱抑素C水平,以及不同糖尿病组（尿微量白蛋白正常及异常组）血、尿胱抑素C与血、尿β2微球蛋白之间的关系。结果在糖尿病早期肾损伤中检测血或尿胱抑素C与检测血及尿β2微球蛋白,经过对比分析,二者均有显著的正相关性;但是单独检测尿胱抑素C,与尿β2微球蛋白相比,二者间没有统计学差别。结论在糖尿病早期肾损伤中检测血或尿胱抑素C同样是一个理想的诊断指标。     

血清胱抑素C测定的临床意义探讨

目的探讨血清胱抑素C测定在肾功能受到损伤时的应用价值。方法应用免疫比浊法测定198例肾脏损害患者的血清胱抑素C的浓度，同时与血清尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及血β2微球蛋白（β2—MG）进行比较。结果198例肾病患者中，血清胱抑素C有154例超过参考值，血β2-微球蛋白有124例。血肌酐有74例，血清尿素氮有58例。结论血清胱抑素C可在肾功能轻微损伤时升高，较血β2-微球蛋白、血肌酐、尿素氮更安全、敏感。优点是方法简便、血清浓度稳定、无需接触同位素，临床上值得推广应用。     

尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法检测胱抑素C、β2微球蛋白,酶法检测尿肌酐,散射比浊法检测尿微量白蛋白。分别对2型糖尿病患者209例,健康体检人群68例为对照进行尿微量白蛋白、胱抑素、β_2微球蛋白和尿肌酐测定,并进行统计学分析。结果 T2DM组各组(正常蛋白尿组、早期DN组与蛋白尿组)的尿微量白蛋白、胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值均高于正常对照组(P0.05),早期DN组与蛋白尿组的β_2微球蛋白水平高于正常对照组(P0.05),正常蛋白尿组和正常对照组的β_2微球蛋白水平差别无统计学意义(P0.05)。m ALB、β_2-MG、Cys-C、m ALB/Cr、m ALB+β_2-MG、m ALB+β_2-MG+Cys-C和m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr的敏感度依次增高,以m ALB+β_2-MG+Cys-C+m ALB/Cr敏感度最高(P0.05)。结论尿微量白蛋白、胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白/肌酐比值检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中有重要的临床意义。     

血清胱抑素c及B_2微球蛋白对2型糖尿病视网膜病变预测价值研究

选取住院的2型糖尿病DR患者(DR组)60例作为研究对象,2型糖尿病无视网膜病变患者(NDR组)及体检健康对照组各60例,检测血清胱抑素C、β_2微球蛋白等。结果 DR组血清胱抑素C及β_2微球蛋白均高于NDR组和对照组,而NDR组的β_2微球蛋白水平又高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。胱抑素C与病程、β_2微球蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)呈正相关,与肾小球滤过率(e GFR)呈负相关。Logistic多元回归分析显示胱抑素C、β_2微球蛋白、TC和收缩压(SBP)为影响2型糖尿病视网膜病变发生的危险因素。DR患者的血清胱抑素C及β_2微球蛋白均呈升高趋势,胱抑素C联合β_2微球蛋白的检测对2型糖尿病视网病变的诊治有一定指导意义。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的：对血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义进行分析。方法选择2011年9月至2013年9月濮阳市人民医院收治的2型糖尿病肾病患者28例与单纯2型糖尿病患者30例，另选择同期体检健康者30例为对照组，对比3组患者尿素氮（BUN）、血清胱抑素 C（Cys C）、β2-微球蛋白（β2-MG）与血肌酐水平（Scr）。结果单纯糖尿病组与糖尿病肾病组 Cys C、β2-MG、BUN、Scr 均显著高于对照组，糖尿病肾病组 Cys C、β2-MG、Scr 显著高于单纯糖尿病组，两组 BUN 间差异无统计学意义。结论在糖尿病患者肾功能检测中，Cys C 具有重要意义，可作为评价患者肾功能的重要指标。     

血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在2型糖尿病肾损害早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾脏损害诊断中的临床价值。方法采用胶乳增强的散射免疫比浊法测定血清胱抑素C,尿微量白蛋白（MK）,β2微球蛋白（β2-MG）,尿微球蛋白（a1-MG）,转铁蛋白（TRF）,并与健康对照组进行比较。结果 2型糖尿病患者血清胱抑素C,MK、β2-MG、a1-MG、TRF尿浓度比健康对照组显著增高（P〈0.01）。结论肾损害是2型糖尿病的严重并发症之一,血清Cystatin是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标,联合MK、β2-MG、a1-MG、TRF检测,对于2型糖尿病肾脏损害早期的诊断具有重要意义。     

联合检测β_2-微球蛋白和胱抑素C对子痫前期早期肾损伤辅助诊断的临床意义

目的探讨联合检测β_2-微球蛋白和胱抑素C对子痫前期早期肾损伤辅助诊断的临床意义。方法选择120例2013年1月-2015年12月间确诊为子痫前期的孕妇患者组成实验组,根据肾小球滤过率结果分为实验A组(肾功能正常组,肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m2)和实验B组(肾功能异常组,肾小球滤过率90ml/min/1.73m2),选择同期进行健康体检正常孕妇60例组成对照组,检测所有孕妇的血清β_2-微球蛋白、胱抑素C、肌酐、尿素浓度水平,对结果进行综合分析。结果 120例子痫前期孕妇中53例存在肾功能异常(44.17%)。实验B组β_2-微球蛋白、胱抑素C、肌酐、尿素浓度水平和肾小球滤过率均明显高于对照组和实验A组,差异具有统计学意义(P0.05),但实验A组和对照组间无明显统计学差异(P0.05)。对于子痫前期早期肾损伤患者联合检测β_2-微球蛋白和胱抑素C的敏感性明显高于单项检测结果(P0.05),但特异性有所降低;Youden指数显示联合检测β_2-微球蛋白和胱抑素C结果胱抑素Cβ_2-微球蛋白。结论β_2-微球蛋白和胱抑素C两项指标均是辅助诊断子痫前期早期肾损伤疾病的有效指标,联合检测能够提高敏感性,降低漏诊风险,值得临床推广。     

胱抑素C、糖化血红蛋白和β2微球蛋白联合HbA1 c检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的：探讨联合检测胱抑素C（Cys-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）和β2微球蛋白（β2-MG）对早期糖尿病肾损伤的诊断价值。方法346例糖尿病患者按尿清蛋白水平分为正常组（A 组）、早期糖尿病肾病组（B 组）和临床糖尿病肾病组（C 组）,351例健康人员为对照组,检测患者血Cys-C、HbA1c和β2-MG水平和阳性率。结果糖尿病组Cys-C、β2-MG和HbA1c水平明显高于对照组（P＜0．05）。A、B和C组的Cys-C、HbA1c和β2-MG阳性率组间比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。A组3项联合检测阳性率与单项检测阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。B 组3项联合检测阳性率明显高于单项检测阳性率（P＜0．01）。结论联合检测Cys-C、HbA1c和β2-MG水平能准确地反映糖尿病肾损伤的严重程度,值得推广。     

胱抑素C和β_2-微球蛋白对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨胱抑素C（CysC）和β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在2型糖尿病患者早期肾损害中的诊断价值。方法选取124例住院及门诊患者、63例健康体检者检测CysC、β2-MG、尿素（Urea）和肌酐（Crea）并进行比较分析。结果糖尿病组的CysC和β2-MG均明显高于健康对照组,且随着病情的发展逐渐增高明显。结论 CysC和β2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中有重要的临床参考和应用价值。     

血清胱抑素C和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的应用价值

目的探讨血清胱抑素C和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的应用价值。方法选取2011年5月—2014年5月我院收治的糖尿病肾病患者200例为研究组,另选取健康体检者200例为对照组,采用循环酶法和乳胶增强免疫比浊法检测两组对象的血清胱抑素C、β2-微球蛋白、尿素和肌酐水平。结果研究组血清胱抑素C、β2-微球蛋白、肌酐和尿素水平均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病II期、III期和IV期患者血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平有递增趋势,且均显著高于I期者,与I期比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C、β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中具有重要价值,可为临床诊断和治疗提供依据。     

CysC、β_2-MG、U-mAlb检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)和尿微量清蛋白(U-mAlb)检测在2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤诊断中的价值。方法入选对象排除血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测异常及尿蛋白阳性患者,共收集205例T2DM患者(T2DM组)及96例健康体检者(对照组)。入选对象进行糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC、β_2-MG和U-mAlb水平检测,并将T2DM组根据HbA1c水平分为血糖控制较差组、血糖控制一般组、血糖控制良好组,比较各组间β_2-MG、CysC、U-mAlb的差异。结果 T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb分别为(9.52±2.96)%、(3.06±1.31)mg/L、(1.32±0.83)mg/L、(31.35±30.46)mg/L,对照组分别为(5.01±0.95)%、(0.98±0.22)mg/L、(0.95±0.18)mg/L、(10.45±1.88)mg/L;T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb水平显著高于对照组(P0.001)。随着HbA1c水平的升高,血糖控制良好组、血糖控制一般组、血糖控制较差组β_2-MG、CysC、U-mAlb水平及其阳性率逐渐增加(P0.05)。结论 CysC、β_2-MG、U-mAlb可反映T2DM患者早期肾损伤,具有较好的临床应用价值。     

血清同型半胱氨酸等指标联合检测对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床价值。方法将102例糖尿病肾病患者按尿液清蛋白排泄率分为A、B、C 3组：正常清蛋白组（A组,n=42）、微量清蛋白组（B组,n=35）、大量清蛋白组（C组,n=25）,同时以20例健康人作为健康对照组。分别检测血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、尿液清蛋白和尿β2-微球蛋白水平,对检测结果采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果糖尿病肾病患者各组间血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白检测值比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。102例糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白检测值采用多元线性相关分析呈正相关（r为0.250,0.410,0.365;P〈0.01）。结论血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白联合检测可以推断糖尿病肾病的损害程度,更全面地评价早期糖尿病肾损害,提示临床应早期干预血清同型半胱氨酸水平。     

胱抑素C和β2-微球蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值及与糖化血红蛋白的相关性分析

目的：探讨胱抑素 C（Cys-C）和β2-微球蛋白（β2-MG）对糖尿病肾病的早期诊断价值及与糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性分析,为临床提供参考。方法根据尿常规定性检测结果,收集90例2型糖尿病患者,其中包括：尿蛋白阴性糖尿病患者（A 组）46例,尿蛋白微量糖尿病患者（B 组）44例,同时收集健康体检人群（对照组）50例。检测 Cys-C、β2-MG、HbA1c、血清肌酐、尿素氮含量,对实验结果进行统计学分析,并作相关性分析。结果尿蛋白阴性或微量组的患者 Cys-C 与β2-MG 水平与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）;尿蛋白微量组与尿蛋白阴性组之间差异有统计学意义（P ＜0．05）,HbA1c 与 Cys-C、β2-MG 之间存在正相关性。结论严格控制血糖并定期检测 Cys-C 和β2-MG 有利于糖尿病肾病的早期检出,早期治愈和延缓糖尿病肾病的进展。     

联合检测Cys-C、β_2-MG、尿m-ALB对早期2型糖尿病肾病的诊断意义

目的评价联合检测胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量白蛋白(m-ALB)对早期2型糖尿病肾病诊断的价值。方法选择47例单纯2型糖尿病(T2-DM)确诊的患者,83例糖尿病肾病(DN)患者,62例健康体检者,分别检测3组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB的临床指标,同时检测血清尿素氮(BUN),肌酐(CRE)的临床指标和全血糖化血红蛋白比率(GHB%)。结果 DN组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB检测结果明显高于单纯T2-DM组和健康体检对照组,具有统计学意义(P0.05),BUN、CRE三组结果无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清Cys-C,β_2-MG,尿m-ALB,可以较早的筛查出2型糖尿病肾病患者,为临床判断病情,治疗疾病提供依据,具有重要的临床意义。     

睾丸素-2在糖尿病肾损伤中的诊断价值

目的 探讨血清睾丸素-2(testican-2)检测对糖尿病肾损伤的临床诊断价值,为临床寻求高诊断效能的肾损伤标志物打下基础。方法 选择该院2021年5至2022年4月收治的糖尿病患者(排除糖尿病肾病)50例作为糖尿病患者组,同期糖尿病肾病患者65例作为糖尿病肾病患者组,健康体检者50例作为健康对照组。检测所有研究对象的testican-2、胱抑素C(CysC)、β₂-微球蛋白(β₂-M)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平,分析testican-2在糖尿病肾损伤中的诊断价值,以及testican-2水平与CysC、β₂-M、Scr和BUN之间的相关性。结果 糖尿病肾病患者组血清testican-2水平与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。testican-2诊断糖尿病肾损伤的曲线下面积为0.707,临界值为10.25 ng/mL时,灵敏度为58.3%,特异度为77.8%。血清testican-2水平与Scr和β₂-M水平均呈负相关(P<0.05),相关系数分别为-0....     

血清胱抑素C与β_2-微球蛋白对糖尿病早期肾损伤的价值分析

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2-微球蛋白（β2-MG）对糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法：用乳胶颗粒免疫比浊法测定CysC、β2-MG,用酶法测定肌酐,用SPECT（单光子发射计机算断层显像术）测定肾小球滤过率（GFR）。结果：肾功正常组与健康对照组各指标无差异。肾功不全代偿组只有CysC明显高于健康对照组（P〈0.01）,而其他指标与对照组无差异。在肾功不全代失偿组CysC升高的程度（P〈0.001）也高于β2-MG升高的程度（P〈0.01）。结论：作为糖尿病早期肾损伤的标志物,CysC比β2-MG更灵敏更特异,是监测糖尿病肾功能的理想指标。     

尿微量蛋白、NAG、RBP结合血清CysC检测诊断2型糖尿病早期肾损伤的临床意义

目的 研究尿微量蛋白（urine microalbumin, U-mALB）、N-乙酰基-β-D-葡萄糖苷酶（N acetyl glucosamine, NAG）、视黄醇结合蛋白（retinol-binding protein, RBP）结合血清胱抑素C(cystatin C, CysC)检测诊断2型糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法 选取2022年9月—2023年3月荣成市中医院纳入的187例2型糖尿病患者作为研究对象,按尿蛋白肌酐比值分为早期肾损伤组（EDN组,89例）和对照组（98例）,测定两组患者U-mALB、NAG、RBP及Cys C水平,并以尿蛋白肌酐比值为诊断标准,分别利用各项指标检测结果对两组患者进行诊断,对比各项指标诊断效能。结果 EDN组患者的U-mALB、NAG、RBP及CysC水平（30.81±5.83）mg、（19.81±4.50）U/L、（67.79±6.42）mg/L、（2.37±0.64）mg/L均显著高于对照组（25.38±3.74）mg、（9.02±2.11）U/L、（57.82±6.18）mg/L、（1.69±0.41）mg/L,差异有统计学意义（t...