滚痰丸对脑梗死急性期的干预效果观察

目的：观察滚痰丸在脑梗死急性期的治疗效果。方法：使用随机双盲法将2018年12月~2019年12月收治的120例脑梗死急性期患者分为对照组（60例）和观察组（60例）。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予滚痰丸辅助治疗,比较两组患者中医症状积分、神经功能缺损程度、组织型纤维蛋白溶解酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制物等指标差异。结果：观察组中医症状积分、神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组组织型纤维蛋白溶解酶原激活物高于对照组,纤溶酶原激活物抑制物低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：滚痰丸在脑梗死急性期的治疗效果显著,有助于患者临床症状以及神经功能缺损程度的改善,提高组织型纤维蛋白溶解酶原激活物表达,降低纤溶酶原激活物抑制物表达。     

地尔硫?联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对患者心功能的影响

目的 探讨地尔硫?联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法 选择2020年2月至2021年2月我院诊治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为对照组（40例,美托洛尔）与观察组（40例,地尔硫?联合美托洛尔）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的左室射血分数高于对照组,左室收缩末期内径、左室缩短分数小于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组,纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平低于对照组（P<0.05）。结论 地尔硫?联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果显著,值得临床推广与应用。     

慢性肾小球肾炎患者血浆纤溶酶原激活及抑制系统的变化与干预研究

目的探讨慢性肾小球肾炎患者血浆纤溶酶原激活物及其抑制物系统的变化和血管紧张素转换酶抑制剂的干预影响。方法测定患者血浆组织型和尿激酶型纤溶酶原激活物、尿激酶型纤溶酶原激活物受体、纤溶酶原激活物抑制物-1、转化生长因子-β水平并进行血管紧张素转换酶抑制剂治疗动态观察。结果治疗前血浆组织型纤溶酶原激活物水平降低而尿激酶型纤溶酶原激活物受体、纤溶酶原激活物抑制物-1、转化生长因子-β明显高于对照组，治疗后血管紧张素转换酶抑制剂组纤溶酶原激活物抑制物-1、转化生长因子-β水平降低，而血浆组织型纤溶酶原激活物与其抑制物比值升高，常规组上述指标无改变。结论肾炎患者存在血浆纤溶酶原激活物及其抑制物系统失衡，血管紧张素转换酶抑制剂治疗在纠正凝血纤溶系统平衡和调节细胞外基质降解上有一定价值。     

葛根素治疗不稳定型心绞痛及对凝血纤溶活性和内皮？…

观察葛根素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对ＵＡＰ患者凝血纤溶活性和内皮功能的影响。方法７０例ＵＰＡ患者随机分为葛根素治疗组（Ａ组）４０例和对照组（Ｂ组）３０例,２组均予心绞痛常规治疗,Ａ组加用葛根素注射液静滴。分别观察治疗２０日前后心绞痛疗效,并检测血浆中凝血纤溶活性指标包括抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）、纤溶酶活性（ＰＬ：ａ）组织型纤溶酶原激活剂活性、纤溶酶原激活物抑制剂活性（ＰＡＩ：ａ）、内皮素（ＥＴ     

高压氧联合拉贝洛尔、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果及对血管内皮生长因子、凝血纤溶功能的影响

目的 探讨高压氧(HBO)联合拉贝洛尔、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)的效果。方法 选取2018年9月至2021年1月我院收治的90例HDCP患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予拉贝洛尔、硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予HBO治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素A₂(TXA₂)水平低于对照组,前列环素(PGI₂)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)水平高于对照组,纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论 HBO联合拉贝洛尔、硫酸镁治疗HDCP的效果较好,可调节血管内皮生长因子水平,改善凝血纤溶功能指标。     

中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足的干预效应

目的:观察中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足的干预效果。方法:将101例0级糖尿病足的患者随机分为对照组和实验组,对照组51例,观察组50例。2组均给予糖尿病饮食和降血糖治疗,同时配合活血化瘀类药物治疗。观察组在此基础上用足浴器行中药足部熏洗及足底穴位按摩;10～14d为1个疗程,共做2个疗程。结果:2组治疗后中医症状分级量化表、英国糖尿病足部神经筛查量表积分及踝肱指数比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率86.27%,明显高于对照组42.00%(P<0.05)。结论:中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足症状改善,提高足部神经传导功能,改善血液循环,延缓糖尿病足的进展,提高生活质量具有积极意义。     

缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎肾脏保护性生长因子的影响

目的分析比较缬沙坦联合前列地尔对慢性肾小球肾炎的保护作用及其对血清组织型纤溶酶原激活物(tPA)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的影响。方法将60例慢性肾小球肾炎患者根据入院顺序分为对照组和观察组,各30例。取同期健康体检者30例作为健康组。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用缬沙坦联合前列地尔,两组均以4w为1疗程,比较各组患者治疗前后血清中t-PA、PAI-1的浓度变化。结果 (1)两组治疗前血清t-PA较健康组低,PAI-1表达水平高于空白组,差异均具统计学意义(P0.05);观察组与对照组比较,t-PA、PAI-1的浓度差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗后观察组与对照组症状好转,t-PA活性均有不同程度的升高,PAI-1浓度也均有所降低,但与健康组相比,差异仍具统计学意义(P0.05)。治疗后观察组t-PA活性高于对照组,PAI-1浓度低于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔使用可以改善慢性肾小球肾炎肾功能,其改善机制可能与上调血清t-PA水平、降低PAI-1水平有关。     

2型糖尿病合并冠心病患者血浆转化生长因子-β1和纤溶酶原激活物抑制因子-1检测的临床意义

目的:探讨血浆转化生长因子-β1和纤溶酶原激活物抑制因子-1与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性。方法:100例2型糖尿病患者根据是否合并冠心病分为糖尿病组(56例),合并冠心病组(44例)。应用双抗体夹心ELISA法检测其血浆转化生长因子-β1和纤溶酶原激活物抑制因子-1含量,同时以40例健康者作为对照组。结果:2型糖尿病各组血浆转化生长因子-β1和纤溶酶原激活物抑制因子-1含量均较对照组显著升高(P<0.05);合并冠心病组血浆转化生长因子-β1和纤溶酶原激活物抑制因子-1含量较单纯糖尿病组显著升高(P<0.05)。2型糖尿病患者血浆转化生长因子-β1与纤溶酶原激活物抑制因子-1呈正相关。结论:2型糖尿病患者血浆转化生长因子-β1和纤溶酶原激活物抑制因子-1的继发性改变在糖尿病动脉粥样硬化发生发展中起重要作用。     

康复训练对脑血栓形成患者血浆组织型纤溶酶原激活物及抑制物活性的影响

以４０例亚急性期、恢复早期脑血栓形成偏瘫患者为研究对象，随机分成康复治疗组和对照组，观察分析康复训练后即刻及３周后纤溶活性的变化。２０例健康老年人作为正常对照。结果为：康复治疗后即刻、康复后３周与康复前相比，组织型纤溶酶原激活物活性分别提高３０％和１２．６％，组织型纤溶酶原抑制物与激活物比值降低，纤溶活性增高（Ｐ＜０．０１），并高于对照组（Ｐ＜０．０１）。康复训练可部分逆转脑血栓形成患者组织型纤溶酶原激活物及抑制物的异常改变，提高纤溶活性。     

依诺肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产患者的效果及对E2、P、β-HCG水平的影响

目的 分析依诺肝素钠联合间苯三酚治疗先兆流产患者的临床效果。方法 选取2020年3月至2023年2月于本院诊治的76例先兆流产患者为研究对象,依据入院时间顺序编号的奇偶性将其分为对照组(奇数)与观察组(偶数),各38例。对照组肌肉注射间苯三酚注射液治疗,观察组在对照组的基础上皮下注射依诺肝素钠注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的腹痛缓解时间、阴道止血时间、腰酸缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗后5 d,两组的雌二醇(E₂)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后5 d,观察组的活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、组织型纤溶酶原激活物(T-PA)水平高于对照组,纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 依诺肝素钠联合间苯三酚可促进先兆流产患者的临床症状消退,调节内分泌指标,改善凝血功能,在一定程度上可降低先兆流产及其他并发症发生风险,...     

中药坐浴熏洗联合手术治疗肛瘘的临床观察

目的：探讨黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对肛瘘患者术后疼痛及肛门功能的影响。方法：采用随机数字表法将2020年2月至2023年1月收治的肛瘘患者102例分为对照组和观察组,每组51例。两组均行低位切开高位挂线术治疗,对照组术后予以高锰酸钾坐浴治疗,观察组采用黄柏苦参汤坐浴熏洗治疗,两组均连续治疗2周。对比两组临床疗效、创面恢复情况、肛门功能、血清学指标及创面愈合情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后创面渗出、肉芽形态、组织水肿、创面疼痛评分及直肠静息压、肛管静息压均低于对照组,肛管最长收缩时间长于对照组,肛管最大收缩压及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平均高于对照组（P<0.05）;观察组创面愈合时间短于对照组,创面最大纵径和横径小于对照组（P<0.05）。结论：肛瘘患者低位切开高位挂线术后辅以黄柏苦参汤坐浴熏洗可促进创面愈合,减轻创面疼痛,改善其肛门功能,利于术后康复。     

康复训练对脑血栓形成患者血浆组织型纤溶酶原激活物及抑 …

以４０例亚急性期、恢复早期脑血栓形成偏瘫患者为研究对象，随机分成康复治疗组和对照组，观察分析康复训练后即刻及３周后纤溶活性的变化。２０例健康老年人作为正常对照组。结果为：康复治疗后即刻、康复后３周与康复前相比，组织型纤溶酶原激活物活性分别提高３０％和１２．６％，组织型纤溶酶原抑制与激活物比值降低，纤溶活性增高（Ｐ〈０．０１），并高于对照组（Ｐ〈０．０１）。康复训练可部分逆转脑血栓形成患者组织型纤溶     

rt-PA静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死患者的临床疗效

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死患者的临床疗效。方法 将120例超早期脑梗死患者按照治疗方法分为研究组65例与对照组55例。两组均给予重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗,研究组在此基础上联合丁苯酞治疗,观察2周。结果 治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),Brathel指数评分均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。治疗后两组患者梗死灶体积均较治疗前显著缩小(P<0.01),研究组显著小于对照组(P<0.01)。治疗后两组血清超氧化歧化酶水平较治疗前显著升高(P<0.01),肝细胞生长因子、丙二醛水平较治疗前显著降低(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。治疗后两组健康调查简表各维度评分均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死患者效果显著,可...     

前列地尔与654-2联用治疗糖尿病足的疗效观察

【目的】观察前列地尔（prostaglandin E1）与山莨菪碱（anisodamine,654-2）联用治疗糖尿病足的疗效。【方法】前列地尔与654-2联用为治疗组32例,应用甲钴胺为对照组20例,观察治疗前后患者神经生理功能,症状改善程度,下肢动脉血管形态及血流动力学的改变。【结果】治疗组显效率为87.5%,对照组显效率为55%（P〈0.05）;治疗后治疗组糖尿病足分级分度下降幅度明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组与对照组治疗后神经电生理功能与治疗前比较均得到明显改善（P〈0.05）。【结论】前列地尔与654-2联用对糖尿病足有较好的疗效。     

中药熏洗治疗糖尿病性痛性神经病变疗效

目的:探讨中药熏洗治疗糖尿病性痛性神经病变临床疗效。方法:选取2017年4月-2019年4月内分泌科住院的糖尿病痛性神经病变患者100例作为研究对象,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),两组均予以控制血糖、控制血压、调节血脂等基础治疗,对照组予以前列地尔治疗,观察组予以中药熏洗治疗,治疗4周,观察两组治疗前后VAS评分变化及临床疗效。结果:两组治疗前,视觉模拟评分比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后,视觉模拟评分均明显低于治疗前(P<0.05),并且观察组治疗后视觉模拟评分较对照组降低更明显(P<0.05)。观察组总有效率为84.0%;对照组为56.0%(P<0.05)。结论:中药熏洗治疗糖尿病性痛性神经病变疗效显著,值得推广。     

骨髓充质干细胞调控尿激酶型纤溶酶原激活物表达及其对大鼠肝星状细胞凋亡的影响

背景:骨髓间充质干细胞主要通过旁分泌及激活肝细胞生长因子促进肝星状细胞凋亡。目的:观察骨髓间充质干细胞对尿激酶型纤溶酶原激活物合成的调控及肝细胞生长因子活性的影响,探讨其诱导肝星状细胞凋亡的机制。方法:实验分为5组:①共培养组:大鼠骨髓间充质干细胞与肝星状细胞建立上下双层细胞共培养体系。②肝星状细胞单独培养组。③纤维原细胞对照组。④UK122干预组:在骨髓间充质干细胞与肝星状细胞共培养6h前加入尿激酶型纤溶酶原激活物特异性抑制剂UK122。⑤骨髓间充质干细胞空白对照组。结果与结论:共培养组尿激酶型纤溶酶原激活物mRNA表达较肝星状细胞单独培养明显增加(P<0.01)。与肝星状细胞单独培养相比,共培养组的肝星状细胞在与骨髓间充质干细胞共培养24h后表现明显增殖抑制(P<0.01),且呈现时间依赖性;骨髓间充质干细胞与肝星状细胞共培养后,活性肝细胞生长因子的蛋白表达及肝星状细胞凋亡增加(P<0.01)。UK122干预后活性肝细胞生长因子表达及肝星状细胞凋亡减少(P<0.01)。提示骨髓间充质干细胞通过促进分泌尿激酶型纤溶酶原激活物,增加活性肝细胞生长因子表达,促进肝星状细胞凋亡。     

经中药熏洗方剂对会阴侧切缝合术伤口愈合的影响研究

摘要：目的：探讨会阴侧切缝合术产妇给予中药熏洗方剂熏洗对伤口愈合的影响。方法：选取2021年4月至2022年3月在我院顺产分娩且实施会阴侧切缝合术的产妇,共计60例。按照随机数字表法分成观察组（n=30）和对照组（n=30）,对照组进行常规碘伏会阴消毒处理,观察组进行碘伏会阴消毒联合中药熏洗方剂熏洗处理,比较两组产妇的治疗效果、疼痛程度、切口感染率及切口愈合程度。结果：观察组（93.33%）治疗优良率较对照组（73.33%）更高（P<0.05）;治疗2d、4d、1周后痛觉模拟评分法（VAS）评分降低（P<0.05）,观察组评分较对照组更低（P<0.05）;观察组（3.33%）切口感染率较对照组（23.33%）更低（P<0.05）;观察组甲级愈合率较对照组更高（P<0.05）,丙级愈合率更低（P<0.05）。结论：会阴侧切缝合术产妇给予中药熏洗方剂熏洗,能够提高治疗效果,降低疼痛程度及切口感染率,改善切口愈合程度。     

转染组织纤溶酶原激活物及内皮型一氧化氮合酶基因的内皮细胞和平滑肌细胞共同种植于人工血管对内膜增生的影响

背景：前期研究表明,双层细胞种植能有效提高内皮细胞保留率,将组织纤溶酶原激活物基因转染到内皮细胞中能提高其细胞溶解纤维蛋白的能力。目的：采用双细胞种植及修饰内皮的组织纤溶酶原激活物基因提高内皮细胞保留率和抗栓能力,通过内皮型一氧化氮合酶基因调控平滑肌细胞的增殖,观察对小口径人工血管通畅率的影响。方法：以4种不同组合细胞（内皮细胞＋平滑肌细胞SMC,内皮细胞/组织纤溶酶原激活物＋平滑肌细胞,内皮细胞＋平滑肌细胞/内皮型一氧化氮合酶,内皮细胞/组织纤溶酶原激活物＋平滑肌细胞/内皮型一氧化氮合酶）种植在PTFE管腔面。将新西兰大白兔随机分成4组,4种人工血管经旁路分别移植在4组兔的腹主动脉上。结果与结论：移植后60d,种植内皮细胞＋平滑肌细胞组和内皮细胞＋平滑肌细胞/内皮型一氧化氮合酶组内膜厚度无明显差异（P〉0.05）。与内皮细胞/组织纤溶酶原激活物＋平滑肌细胞/内皮型一氧化氮合酶组相比,未转染内皮型一氧化氮合酶组（内皮细胞/组织纤溶酶原激活物＋平滑肌细胞）内膜明显增厚（P〈0.05）;未转染组织纤溶酶原激活物组（内皮细胞＋平滑肌细胞/内皮型一氧化氮合酶）内膜较薄（P〈0.05）。提示组织纤溶酶原激活物基因转染可以促进血管内膜增生导致血管狭窄,但同时转入内皮型一氧化氮合酶基因可以抑制组织纤溶酶原激活物的促进平滑肌细胞增殖及内膜增生的作用。     

自拟骨痹熏洗方治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

目的：观察自拟骨痹熏洗方辅助治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法：按照随机数字表法将86例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组，各43例，对照组采用关节腔内注射醋酸曲安奈德注射液+玻璃酸钠注射液，观察组增加自拟骨痹熏洗方中药熏洗，观察两组患者临床疗效、炎症反应、膝关节临床症状、血液流变学指标。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后肿瘤坏死因子-?琢、白细胞介素-6水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组膝关节症状总分高于对照组（P＜0.05）；观察组低切、高切全血黏度和血浆黏度水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：自拟骨痹熏洗方辅助治疗膝关节骨性关节炎效果确切，能够显著减轻膝关节骨性关节炎患者的炎症反应，改善膝关节临床症状和血液流变学指标。     

经腘静脉入路介入治疗联合利伐沙班用于血液透析下肢深静脉血栓的效果及对凝血、纤溶功能的影响

目的 探讨经腘静脉入路介入治疗联合利伐沙班用于血液透析下肢深静脉血栓的效果及对凝血纤溶功能的影响。方法 选取2018年1月至2022年1月收治的60例留置股静脉导管的血液透析下肢深静脉血栓患者为研究对象,根据治疗方法的差异将其分为对照组（30例,利伐沙班治疗）和观察组（30例,经腘静脉入路介入治疗联合利伐沙班治疗）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的大腿、小腿周径差值均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）长于对照组,纤维蛋白原（FIB）、血栓调节蛋白（TM）、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物（t-PAIC）、纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PIC）水平低于对照组（P<0.05）。结论 经腘静脉入路介入治疗联合利伐沙班用于血液透析下肢深静脉血栓患者可提高治疗效果,减轻下肢肿胀,促进凝血、纤溶功能改善,值得推广。