替罗非班不同途径给药治疗冠心病急性心肌梗死的有效性及安全性比较

目的 探讨替罗非班不同途径给药治疗冠心病急性心肌梗死的有效性及安全性。方法 择取2019年1月至2022年2月收治的124例冠心病急性心肌梗死患者,根据给药方式将其分为对照组和观察组,各62例。对照组以静脉注射方式给药给予替罗非班治疗,观察组以冠状动脉注射方式给药给予替罗非班治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的冠脉血流储备（CFVR）、舒张期血流峰值（DPV）、收缩期血流峰值（SPV）高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白（MYO）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的心肌梗死溶栓试验（TIMI）分级Ⅱ级占比显著低于对照组,Ⅲ级占比显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 以冠状动脉注射方式给予替罗非班治疗冠心病急性心肌梗死,能进一步调节冠脉血流及心肌酶谱指标水平,改善TIMI分级,降低不良事件发生率。     

血栓抽吸导管注射替罗非班急诊介入治疗急性心肌梗死

目的:观察经血栓抽吸导管注射替罗非班对急性心肌梗死患者急诊介入治疗效果的影响。方法:选取2017年3月～2018年3月我院收治的100例急性ST段抬高型心肌梗死行急诊介入治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用冠脉急诊介入联合血栓抽吸治疗,观察组采用冠脉急诊介入联合经血栓抽吸导管注射替罗非班治疗,比较两组患者术中梗死相关血管TIMI分级、ST段回落率、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室射血分数(LVEF)和严重心脏不良事件发生率。结果:观察组的梗死相关血管TIMI分级和ST段回落率均明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组LVESVI、LVEDVI和LVEF等心功能指标相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的LVESVI和LVEDVI明显低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的严重心脏不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:经皮冠状动脉介入术(PCI)术中给予经血栓抽吸导管注射替罗非班治疗急性心肌梗死,可明显促进心肌灌注的恢复,改善心功能,降低严重心脏不良事件的发生率。     

尼可地尔联合替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入术患者心肌灌注的临床价值

目的探讨冠状动脉内联合应用尼可地尔与替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者心肌灌注的临床疗效。方法选取宁夏医科大学总医院2017年10月至2018年12月诊治的急性心肌梗死急诊PCI患者134例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各67例。对照组给予冠脉内替罗非班治疗,观察组给予冠状动脉内尼可地尔联合替罗非班治疗,于治疗前和术后12周行生化指标检测、心肌声学造影检查、心功能评定,比较两组患者心血管不良事件。结果观察组患者术后12周N-末端脑钠肽前体、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白、肌钙蛋白I、TIMI血流帧幅数、白细胞介素-6、肌酸激酶同工酶、造影剂开始灌注时间、灌注达到峰值时间、灌注峰值强度、振幅、曲线上升斜率、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后12周TIMI血流分级、左心室射血分数、舒张早期与舒张末期二尖瓣血流速度比值高于对照组(P<0.05)。观察组患者心血管不良事件的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉内联合应用尼可地尔与替罗非班可明显改善急性心肌梗死急诊PCI患者心肌灌注状况,可减轻炎症,并提高心功能。     

血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性心肌梗死临床观察

目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中血栓抽吸导管联合冠脉内推注替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法 22例AMI患者行直接PCI术中,应用血栓抽吸导管联合冠脉内推注替罗非班治疗为观察组,以单纯行PCI患者30例作为对照,观察临床疗效。结果观察组在直接支架植入率,血流TIMI分级,无复流或慢血流发生率,术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,ST段回落幅度,左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD)方面优于对照组(P<0.05)。结论 AMI患者应用血栓抽吸导管联合冠脉内推注替罗非班治疗安全有效。     

替罗非班联合冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果

目的 探讨替罗非班与冠状动脉介入联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法 将92例急性ST段抬高型心肌梗死患者按随机数字表法分为2组:对照组46例在常规药物治疗基础上给予冠状动脉介入治疗,观察组46例在常规药物治疗基础上给予替罗非班与冠状动脉介入联合治疗,比较2组术后再灌注指标(包括TIMI 3级血流、ST段回落>50%比例)、心功能指标[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]变化情况及心血管事件发生情况。结果 术后2h,观察组TIMI 3级血流、ST段回落>50%比例均较对照组显著升高(P<0.05)。术后1周2组患者LVEDD、LVESD、LVEF值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6周观察组LVEDD、LVESD值较对照组显著降低(P<0.05),LVEF值较对照组显著升高(P<0.05)。观察组治疗期间1个月心血管事件发生率较对照组显著降低(10.87%比28.26%,χ~2=4.420,P<0.05)。结论 替罗非班与冠状动脉介入联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死可有效完成梗死冠脉再灌注,改善患者心功能,降低心血管事件发生率。     

不同时机应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI患者的影响

目的：探讨替罗非班早期应用在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行介入治疗患者中的价值。方法：选取2019年8月~2020年8月收治的94例行介入治疗的急性STEMI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组术中、术后视患者情况予以替罗非班,观察组于术前40 min应用替罗非班,观察至患者出院。对比两组血管内皮功能、冠状动脉血流分级、心功能指标及主要心血管不良事件（MACE）、不良反应发生情况。结果：治疗前,两组血管性假血友病因子（vWF）、一氧化氮（NO）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESd）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组vWF、LVEDd、LVESd均低于对照组,NO、LVEF均高于对照组,心肌梗死溶栓治疗血流分级优于对照组,MACE发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：早期应用替罗非班有利于改善急性STEMI行介入治疗患者血管内皮功能及心肌灌注,恢复心功能,显著减少MACE发生风险,且无严重不良反应,安全可行。     

冠状动脉闭塞段注入替罗非班对急性心肌梗死合并糖尿病 患者血流现象及心功能的影响

目的研究冠状动脉闭塞段注入替罗非班对急性心肌梗死合并糖尿病患者血流现象及心功能的影响。方法采用随机数字表法将延安大学咸阳医院收治的90例急性心肌梗死合并糖尿病患者分成观察组与对照组,每组各45例,观察组采用冠状动脉闭塞段注入替罗非班治疗,对照组采用冠状动脉口处注射替罗非班治疗。探讨实施不同治疗对血流现象及心功能的影响。结果观察组无复流发生率(8.89%)明显低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(χ~2=3.920,P=0.048)。治疗后,观察组左室射血分数、心率、左室舒张末期内径指标参数明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将冠状动脉闭塞段注入替罗非班治疗应用于急性心肌梗死合并糖尿病患者时,不仅能提升患者心功能,还能减少无复流发生率,此方法值得应用与推广。     

血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死无复流的影响

研究血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死无复流的影响。选取急性心肌梗死(AMI)患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组予以血栓抽吸+替罗非班治疗,观察组予以血栓抽吸+替罗非班+硝普钠治疗。对比两组无复流及治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]改善状况。治疗后,观察组无复流率为7.69%(3/39)低于对照组的30.77%(12/39),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后LVEDD、LVESD较低,LVEF较高,差异具有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死采用血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠治疗效果显著,可有效降低无复流率,并能改善患者心功能。     

替罗非班对急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗的影响

目的评价急性心肌梗死患者急诊介入前持续静脉泵注替罗非班对介入治疗的影响。方法介入前79例急性心肌梗死患者，随机分为对照组（38例）、替罗非班组（41例）。两组均给予常规治疗，替罗非班组在常规治疗基础上加用替罗非班持续静脉泵注。观察两组急诊冠脉介入治疗（PCI）手术中冠脉造影前向血流充盈、冠脉血栓形成情况；术后72h心电图ST改变及缺血导联累及数；术后72h内室速及室颤发生总次数及术后主要终点事件。结果与对照组比较，术中替罗非班组前向血流TIMI分级明显提高（P〈0．05），冠脉内血栓形成减轻（P〈0．05）；术后心电图ST段缺血改善，缺血导联数下降，室速及室颤发生减少（均P〈0．05）；但术后主要终点事件发生率无差别（P〉0．05）。结论对急性心肌梗死患者，急诊冠脉介入前使用替罗非班可获得较好效果。     

替罗非班与维拉帕米治疗急性冠脉综合征介入术后无复流的临床疗效对比研究

目的对比观察替罗非班与维拉帕米治疗急性冠脉综合征(ACS)介入术后无复流的临床疗效。方法选取经皮冠状动脉介入术后无复流ACS患者60例随机分为替罗非班治疗组和维拉帕米治疗组。经冠状动脉给药后48h,观察并记录两组患者TIMI血流分级及心电图变化;术后2周,观察并记录心源性猝死、再发心绞痛、新发心肌梗死等心脏不良事件的发生率。结果替罗非班组TIMI血流0级、1级发生率显著低于维拉帕米组,TIMI血流2级、3级发生率显著高于维拉帕米组,两组比较差异有显著性(P0.05);替罗非班组心电图改善明显,与维拉帕米组比较差异有显著性(P0.05);术后2周替罗非班组不良心脏事件发生率显著低于维拉帕米组(P0.01)。结论替罗非班治疗急性冠脉综合征介入术后无复流现象安全有效,值得临床推广使用。     

重组人尿激酶原联合替罗非班在STEMI患者PCI术中的应用效果

目的 分析在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中应用重组人尿激酶原联合替罗非班治疗的效果。方法 选择2021年9月至2023年2月于河南省第二人民医院行PCI治疗的62例STEMI患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组31例。对照组术中给予冠脉注射替罗非班，观察组术中给予冠脉注射重组人尿激酶原联合替罗非班，通过心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、校正TIMI帧计数(cTFC)对患者用药前后的冠脉微血管功能进行评估，检测其术前及术后24 h的心肌标志物[心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激脢同工酶(CK-MB)]水平，术后2个月观察患者的不良心血管事件发生情况，以判断其预后。结果 用药后，两组TIMI血流分级、TMPG比较，差异未见统计学意义(P>0.05),而观察组用药后cTFC明显低于对照组(P<0.05)。两组术后12 h、24 h cTnⅠ、CK-MB水平与本组术前比较均升高，但观察组术后两项指标水平均低于对照组(P<0.05)。随访期间，观察组不良心血管事件发生率低于对照组...     

替罗非班经冠状动脉或静脉注射给药对急性心肌梗死患者心肌组织灌注与心肌损伤的影响

目的 探讨替罗非班经冠状动脉或静脉注射给药对急性心肌梗死患者心肌组织灌注与心肌损伤的影响。方法以2021年6月至2023年1月河北北方学院附属第二医院收治的急性心肌梗死患者108例为研究对象,采用随机数字表法并根据组间基线特征匹配的原则分为静脉给药组（54例）和冠脉给药组（54例）。所有患者均采用经皮冠状动脉介入术治疗,在此基础上,静脉给药组通过静脉注射替罗非班,冠状动脉给药组通过冠状动脉注射替罗非班,两组均观察7天,后随访3个月。对比分析两组患者3个月后的临床疗效、术后30min心肌组织灌注情况、随访期间心脏不良事件发生情况、血清细胞因子、心肌损伤指标水平、心功能指标及治疗前和随访3个月后生活质量。结果 冠脉给药组患者随访3个月后总有效率及术后30min心肌梗死溶栓治疗血流分级、心肌灌注分级3级患者占比分别为92.59%、90.74%、88.89%,显著高于静脉给药组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗7天后,两组患者血清人软骨糖蛋白39、脂蛋白相关磷脂酶A2、正五聚蛋白3、髓过氧化物酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平及左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均明显降低,...     

血栓抽吸与替罗非班的不同应用顺序对急诊经皮冠状动脉介入术后慢血流或无复流的影响

目的对比不同顺序应用血栓抽吸及替罗非班对预防急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉治疗(PCI)术后冠状动脉慢血流或无复流的影响。方法 97例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者被计算机随机分为治疗组(49例,先冠脉内注射替罗非班后行血栓抽吸)和对照组(48例,先行血栓抽吸再行冠脉内替罗非班注射),支架植入术后分析两组发生慢血流或无复流的发生率,另外比较患者出院前左室射血分数(LVEF)、住院期间心血管事件(MACE)及住院期间出血事件的发生率。结果两组在慢血流和无复流的发生率差异无统计学意义(P0.05),出院前左室射血分数、住院期间心血管事件及出院期间出血事件均差异无统计学意义(均P0.05)。结论与先行血栓抽吸再行冠脉内注射替罗非班相比,先冠脉内注射替罗非班后再行血栓抽吸,在预防急诊PCI术后慢血流或无复流现象的效果相当。     

高剂量阿托伐他汀钙联合替罗非班在接受PCI术急性心肌梗死患者中的应用

目的：探究高剂量阿托伐他汀钙联合替罗非班在接受经皮冠状动脉介入（PCI）术急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：选取2018年1月至2020年5月接受PCI术的118例急性心肌梗死患者作为研究对象,依据就诊顺序编号,采用电脑随机数字表法按照1:1配对原则分为高剂量组、低剂量组,每组59例。高剂量组采用40 mg阿托伐他汀钙联合替罗非班治疗,低剂量组采用10 mg阿托伐他汀钙联合替罗非班治疗。比较两组术前、术后4周心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室收缩末期容积指数（LVESVI）、左室舒张末期内径（LVEDd）]、TIMI血流分级、血脂指标[三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）]水平、血管内皮功能指标[血管性假血友病因子（v WF）、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮（NO）]水平及不良心血管事件发生情况。结果：术后4周,两组LVEF、LVEDVI、LVESVI、LVEDd均有所改善,且高剂量组LVEF高于低剂量组,LVEDVI、LVESVI、LVEDd均低于低剂量组,差异有统计学...     

盐酸替罗非班在急性心肌梗死行PCI患者中的应用及护理

目的:探讨盐酸替罗非班在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用及护理方法。方法:将100例急性心肌梗死行PCI患者随机分为观察组52例和对照组48例。对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上应用盐酸替罗非班治疗。观察并比较两组术后冠状动脉TIMI血流分级及主要不良事件的发生率。结果:两组患者术后冠状动脉TIMI血流分级及主要不良事件的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸替罗非班可有效提高急性心肌梗死行PCI患者术后梗死血管灌注血流,减少术后不良事件的发生。     

血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入的疗效及预后的影响

【目的】评价冠状动脉（冠脉）内血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠脉介入（PCI）的治疗效果及预后。【方法】选择接受直接PCI治疗的STEMI患者62例,随机分为冠脉内血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射血小板膜蛋白Ⅱb／IlIa（GPⅡb／llIa）受体拮抗剂替罗非班组（治疗组,32例）和常规PCI联合静脉内注射大剂量替罗非班组（对照组,30例）,评估两组PCI前后梗死相关血管TIMI血流分级、术后6个月主要心血管事件（MACE）及术后出血情况。【结果】与对照组比较,治疗组无复流或慢复流现象显著减少,6个月MAcE、围术期出血发生率明显下降,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】冠脉内血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射替罗非班可有效改善STEMI患者梗死相关血管的血流,改善患者预后,并具有较好的安全性。     

山莨菪碱与替罗非班联合辅助治疗急性心肌梗死效果及安全性

目的探讨山莨菪碱与替罗非班联合辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及安全性。方法对照组经冠状动脉内给予替罗非班,观察组在此基础上联合山莨菪碱,观察对比两组临床疗效及安全性。结果治疗后10 min,观察组TIMI分级及TIMI血流帧数均优于对照组(P0.05);术后1个月,观察组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)改善程度均优于对照组(P0.05);术后1个月,观察组不良心血管事件(MACE)发生率为9.5%,明显低于对照组的33.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论替罗非班与山莨菪碱联合辅助治疗AMI可进一步逆转无复流现象,并可改善心功能,对预防不良心血管事件有重要价值。     

替罗非班在急性冠脉综合征介入治疗中的疗效观察及对心功能的干预分析

分析替罗非班在急性冠脉综合征介入治疗中的疗效和对心功能的影响。回顾性分析72例急性冠脉综合征经皮冠脉介入手术者,其中36例使用替罗非班者作为观察组,另外36例未使用替罗非班者作为对照组,对两组TIMI分级、心功能、不良事件发生情况作对比分析。观察组血流恢复、心功能改善优于对照组(P0.05);两组出血事件发生率相比无统计学差异(P0.05),观察组心血管事件发生率低于对照组(P0.05)。替罗非班能改善急性冠脉综合征介入治疗后无复流现象,且不增加出血事件,值得临床推广应用与进一步研究。     

硝酸甘油联合替罗非班治疗经皮冠脉介入手术时发生无复流现象患者的疗效探讨

目的 探讨硝酸甘油、替罗非班联合用于治疗经皮冠脉介入手术（PCI）发生无复流现象患者的临床效果与应用价值。方法 选择2021年1月至2022年10月在兰陵县人民医院接受PCI手术治疗的患者94例作为研究对象,均于术中发生无复流现象,以数字表法随机分为观察组（47例）与对照组（47例）。对照组采用硝酸甘油治疗,观察组联用硝酸甘油、替罗非班治疗,观察两组治疗效果,分别记录两组患者用药前后冠脉血管从造影剂开始着色至标准化的远端标记显影所需的帧数（CTFC）指标变化,分别对两组患者用药首次、末次冠脉造影血流分级进行评估对比。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。首次用药后、PCI术后末次测定CTFC值,观察组均低于对照组（均P <0.05）。另外,观察组患者用药首次、末次冠脉造影心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级Ⅲ级占比率明显高于对照组（均P <0.05）。结论 患者接受PCI手术治疗期间发生无复流现象时,可通过硝酸甘油、替罗非班联合治疗,相比单独用药效果更明显,能够调节患者血流分级,值得运用。     

盐酸替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果

目的探讨盐酸替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果。方法选取在本院进行介入治疗的急性心肌梗死患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组常规肝素治疗,观察组采取盐酸替罗非班治疗,比较两组疗效及不良反应发生率。结果观察组TIMI血流分级均优于对照组(P 0.05)。观察组不良反应率显著低于对照组(P 0.05)。结论对急性心肌梗死患者介入治疗中加入盐酸替罗非班治疗,既能改善血流分级,又能减少不良反应症状,促进疾病康复。