沙库巴曲缬沙坦对左心室射血分数保留心力衰竭老年患者左室重构及心功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对左心室射血分数保留心力衰竭老年患者左室重构及心功能的影响。方法选取88例左心室射血分数保留心力衰竭老年患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例。对照组予以缬沙坦治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦治疗,均连续治疗3个月。比较两组患者左室重构、心功能、炎症因子等指标。结果 观察组患者治疗后舒张早期血流峰速度减速时间(DT)、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度(E/E’)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显低于对照组(t分别=7.39、2.08、5.14、3.14、-4.29、-3.87、4.51、7.54、3.96,P均<0.05);治疗后舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显高于对照组(t分别=6.95、5.14、11.29、6.82,P均<0.05)...     

沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低心力衰竭患者心肌损伤及心脏重构的改善效果

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的临床效果.方法 将400例HFrEF患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各200例.对照组予以标准抗心力衰竭方案+马来酸依那普利治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的NT-proBNP、cTnI、...     

沙库巴曲缬沙坦在缺血型心肌病心力衰竭患者中的临床效果

目的：观察沙库巴曲缬沙坦治疗缺血型心肌病心力衰竭患者的临床效果。方法：将103例缺血型心肌病心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组51例和研究组52例。对照组予以依那普利治疗,研究组予以沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、6分钟步行试验距离、血流介导的血管扩张功能、颈动脉内中膜厚度以及临床疗效。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）;研究组干预后左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、颈动脉内中膜厚度低于对照组,左室射血分数、6分钟步行试验距离、血流介导的血管扩张功能高于对照组（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦可以改善缺血型心肌病心力衰竭患者的心脏结构和心功能及内皮功能,可以增强临床疗效。     

沙库巴曲缬沙坦治疗急性失代偿心力衰竭患者的效果

目的探讨急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者血流动力学稳定后院内启用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月1日至2019年6月30日在我科住院的射血分数降低的ADHF患者74例,血流动力学稳定后,接受沙库巴曲缬沙坦治疗,观察并分析治疗前与治疗3个月及6个月的血清学指标、心脏重构指标、心功能分级、6分钟步行距离、血压及肾功能等的变化。结果沙库巴曲缬沙坦治疗后,患者N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末内径(LVEDD)自3个月即得到改善,6个月时更为显著,治疗前和治疗后6月NT-proBNP[(9147.62±6424.07)pg/mL和(461.65±343.24)pg/mL]和LVEDD[(60.42±9.26)mm和(56.80±9.45)mm]差异均有统计学意义(P0.01)。患者入院时左室射血分数为33.80%±6.59%,治疗后6个月上升至40.45%±7.84%,差异有统计学意义(P0.01)。结论射血分数降低的ADHF血流动力学稳定后应用沙库巴曲缬沙坦可显著降低NT-proBNP,逆转左心逆重构。     

沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心功能不全患者金属基质蛋白酶及左室重构影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心功能不全(HFrEF)患者金属基质蛋白酶(MMP)水平及左室重构的影响。方法 选取自2020年2月至2021年2月收治的66例HFrEF患者为研究对象,随机分为缬沙坦组(n=31)与沙库巴曲缬沙坦组(n=35)。两组患者分别于治疗前及随访6个月后采血检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、MMP-1、MMP-2和MMP-9水平,同时,行超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末容积(LVEDV)和左室收缩末容积(LVESV)。结果 两组患者在随访初始、随访6个月时,缬沙坦用药剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,缬沙坦组的MMP-9水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,沙库巴曲缬沙坦组NT-proBNP、MMP-1、MMP-2、MMP-9水平均较治疗前降低,且低于缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月时,缬沙坦组患者LVEF、LVEDD、LVEDV和LVESV与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个...     

二尖瓣环位移评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的影响

目的探讨二尖瓣环位移评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的影响。方法选择就诊的扩张性心肌病心力衰竭患者58例,使用常规心力衰竭药物组血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)28例,沙库巴曲缬沙坦药物组30例,收集患者一般资料及常规经胸超声参数,包括左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、利用二维斑点追踪技术测量二尖瓣环位移(TMAD)值,对用药前后各参数的变化情况进行分析。结果用药1周后沙库巴曲缬沙坦组与用药前相比患者的TMAD有所改善(P0.05),用药4周后LVEF、TMAD明显改善(P0.01),其余参数未见明显改善,且沙库巴曲缬沙坦组用药4周后的改善优于常规心力衰竭药物。结论沙库巴曲缬沙坦在短期内对扩张性心肌病患者心功能的改善显著。二尖瓣环位移可以准确评价沙库巴曲缬沙坦对扩张性心肌病患者心功能的变化。     

沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭患者超声、生化、临床方面的短期疗效

目的从超声、生化、临床方面探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭（HFrEF）患者心功能改善的短期疗效。方法选择2018年6月~2019年9月在我院首诊为HFrEF的患者为研究对象,共20例,年龄51.4±9.923岁,规律服用血管紧张素转化酶抑制剂依那普利3月后换用沙库巴曲缬沙坦继续治疗3月。自身前后对比,分别比较患者确诊时、依那普利治疗3月时和换用沙库巴曲缬沙坦治疗3月后N末端脑钠肽前体、经胸超声心动图测定左室射血分数、6 min步行实验和纽约心功能分级。结果沙库巴曲缬沙坦治疗3月后患者左室射血分数的增幅大于依那普利治疗3月后对比于确诊时的增幅（P < 0.05）,沙库巴曲缬沙坦治疗3月后患者N末端脑钠肽前体的降幅大于依那普利治疗3月后对比于确诊时的降幅（P < 0.05）;同时患者使用2类药物后6 min步行实验、纽约心功能分级均有改善,差异有统计学意义（P < 0.05）,且沙库巴曲缬沙坦改善程度大于依那普利。结论沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭患者心功能改善方面的短期疗效（3月）优于依那普利。      

E/Em联合血清可溶性血栓调节蛋白评估脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者预后的价值

目的 观察脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(early diastolic transmitral velocity,E)/二尖瓣环舒张早期运动速度(early diastolic mitral annula...     

沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数降低型心力衰竭的效果

目的 观察高龄射血分数降低型心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果.方法 回顾性选取2020年2月至2021年2月郑州市第二人民医院收治的60例高龄射血分数降低型心力衰竭患者的临床资料,依据治疗方法分为标准抗心衰治疗基础上沙库巴曲缬沙坦治疗组(沙库巴曲缬沙坦组)与标准抗心衰治疗组两组,每组30例.统计分析两组患者...     

血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭老年患者中的用药策略

目的 探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）老年患者中的用药策略。方法 选取2019年10月至2021年10月在我院使用ARNI治疗的168例老年HFrEF患者为研究对象。收集患者资料及超声心动图相关指标,分析患者应用ARNI沙库巴曲缬沙坦的剂量变化情况及其影响因素。结果 168例老年HFrEF患者中,初始剂量≤50 mg bid的占比较大（71.43%）;随访6个月后,8例（4.76%）滴定至靶剂量,137例（81.55%）低于靶剂量,23例（13.69%）撤药。多因素Logistic回归分析结果显示,再住院是老年HFrEF患者沙库巴曲缬沙坦剂量增加的影响因素（P<0.05）;有药物毒副作用、医嘱执行不到位是老年HFrEF患者沙库巴曲缬沙坦剂量减少或撤药的影响因素（P<0.05）。随访6个月后,患者的纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级优于治疗前,左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）高于治疗前,左心室舒张末期内径（LVEDD）低于治疗前（P<0.01）。结论 多数应用ARNI沙库巴曲缬沙坦治疗的老年H...     

沙库巴曲缬沙坦对HFrEF和HFpEF患者的临床效果研究

目的 探究沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者临床疗效及右心结构功能影响,并比较应用沙库巴曲缬沙坦后两组患者症状性低血压的发生情况。方法 回顾性选取2020年8月至2022年3月秦皇岛市第一医院心血管内科收治的120例慢性心力衰竭患者,根据左心室射血分数(LVEF)分成HFrEF组(n=60)和HFpEF组(n=60)。两组均接受常规的抗心力衰竭治疗,在此基础上接受沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组治疗3个月后的临床疗效、6 min步行试验距离(6MWD)、明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)评分及右心结构功能指标[三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环侧壁收缩期速度峰值(s’)、右心室面积变化分数(RVFAC)、右心房内径(RAD)、右室基底部横径(RVD)],并比较应用沙库巴曲缬沙坦后症状性低血压的发生情况。结果 治疗前,两组患者6MWD、MLHFQ评分、RAD比较,差异均无统计学意义(P>0.05),HFrEF组TAPSE、S’、RVFAC均低于HFpEF组,RVD高于HFpEF组,差异均有统计学意义(P<0....     

沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗射血分数降低型心衰的价值

目的:研究对射血分数降低型心衰患者实施沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗的临床价值。方法:从2018年8月至2021年8月择取88例射血分数降低型心衰患者,将其按照随机数字表法予以分组,每组44例,对照组实施常规疗法治疗,研究组在常规治疗基础上实施沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗,对比分析两组临床效果。结果:从实验室指标分析,治疗前两组C反应蛋白、B型脑利钠肽前体、心肌肌钙蛋白、醛固酮、一氧化氮水平对比无统计学差异,治疗后研究组C反应蛋白、B型脑利钠肽前体、心肌肌钙蛋白、醛固酮低于对照组,一氧化氮水平高于对照组,P<0.05;从心脏彩超检查指标分析,治疗前两组左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左房前后径对比无统计学差异,治疗后研究组左室射血分数高于对照组,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左房前后径小于对照组,P<0.05;从6分钟步行距离分析,治疗前组间对比无统计学差异,治疗后研究组比对照组明显增加,P<0.05。从不良反应发生情况分析,两组低血压、高血钾、咳嗽等不良反应总发生率对比无统计学差异,P>0.05。结论:对于射血分数降低型心衰患者来说,沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗效果确切,可以促进患者心功能改善,安全性良好,临床价值显著。     

沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对改善慢性心力衰竭患者心室重构的对比研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦与培哚普利对改善慢性心力衰竭患者心室重构的效果。方法将115例心力衰竭患者分为A组(n=84)和B组(n=71),患者心力衰竭类型为射血分数降低性心力衰竭(HFr EF)、中间范围射血分数心力衰竭(HFmr EF)、射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)。在常规用药基础上,A组加用沙库巴曲缬沙坦,B组加用培哚普利。分析并比较2组患者治疗前后超声心动图相关指标。结果 2组左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后,在HFr EF、Hfmr EF类型中,A组LVEF高于B组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LA)、左室质量指数(LVMI)均较治疗前减小,差异有统计学意义(P 0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦和培哚普利均对不同类型慢性心力衰竭患者具有改善左心室重构作用。     

贝那普利、沙库巴曲缬沙坦分别联合胺碘酮治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭的效果比较

目的 分析沙库巴曲缬沙坦、贝那普利分别联合胺碘酮治疗原发性高血压合并心力衰竭的临床效果。方法 选取2019年5月至2021年12月在平顶山市第一人民医院确诊的80例原发性高血压合并慢性心力衰竭患者为研究对象。患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能评级为Ⅱ～Ⅳ级,采用随机分组形式将患者分为沙库巴曲缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组,每组40例。沙库巴曲缬沙坦组采用沙库巴曲缬沙坦片治疗,贝那普利组采用盐酸贝那普利片治疗,两组均加服盐酸胺碘酮片,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后血管内皮因子[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、血栓素B2(TXB2)]、血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]的变化及不良反应。结果 治疗后,沙库巴曲缬沙坦组IL-6、TNF-α、NTPro BNP、ET-1、TXB2明显低于贝那普利组(P <0.05),NO水平明显高于贝那普利组(P <0.05);沙库巴...     

沙库巴曲缬沙坦对慢性射血分数降低的心力衰竭患者超声参数的影响

目的 评价沙库巴曲缬沙坦对慢性射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者超声参数的影响.方法 选取2018年7月—2020年12月慢性HFrEF患者50例为研究对象.在开始使用沙库巴曲缬沙坦前均行临床检查、超声心动图和彩色多普勒超声评估,3个月时重复相同检查.采用纽约心脏病协会(NYHA)分级进行心功能评价.结果 研究期...     

沙库巴曲缬沙坦联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭合并慢性心衰的疗效及对心功能的影响

目的 分析沙库巴曲缬沙坦联合血液透析(hemodialysis,HD)对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)合并慢性心衰(chronic heart failure,CHF)患者的疗效及对心功能的影响。方法 选择2020年2月—2023年2月丰县人民医院收治的CRF并CHF患者80例,按照随机数表法将其分成两组,各40例。对照组患者接受长期HD治疗,观察组患者接受沙库巴曲缬沙坦及HD治疗。比较两组患者疗效、血压水平、心功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗后观察组血压水平改善显著优于对照组,治疗后观察组的左室舒张末期内径、脑钠肽低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合HD治疗CRF合并CHF患者可在保证治疗安全性的基础上明显改善心功能。     

沙库巴曲缬沙坦联合达格列净与射血分数减低的心力衰竭临床疗效及预后的相关性

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净应用与射血分数减低型心衰(heart failure with reduced ejection fraction, HFrEF)临床疗效及预后的相关性。方法连续入选2021年3月至2021年9月于本院确诊为射血分数减低型心力衰竭患者206例, 随机(随机数字法)分为对照组(n=51), 沙库巴曲缬沙坦组(n=52), 达格列净组(n=51), 联合治疗组(n=52)。采集患者的基线临床资料、实验室检查结果。整理并对比分析各组治疗前后相关结果的变化情况。出院后对入组患者进行平均6个月的门诊或电话随访, 随访患者有无心衰再住院, 发生室性心律失常, MACE(major adverse cardiovascular events)事件等。结果在抗心衰治疗后, 四组患者之间的NT-proBNP(N-terminal pro-brain natriuretic peptide), 可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2), 左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)差异有统计学意义, 其中联合治疗组NT-...     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗顽固性心力衰竭的效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选取2018年9月至2019年8月在平煤神马医疗集团总医院治疗的100例顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为两组。对照组50例,采取常规药物治疗,观察组50例,在此基础上,加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。观察两组总有效率及心功能指标及静脉血脑钠肽水平、血压。结果治疗后,观察组总有效率为96%(48/50),明显高于对照组[64%(32/50)],差异有统计学意义(P 0. 05),且左室射血分数、左心室舒张末期内径等心功能指标、脑钠肽水平、血压水平明显优于对照组(P 0. 05)。结论对顽固性心力衰竭患者采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗可显著改善患者心功能,控制病情进展,且有利于维持患者血压稳定,预防低血压发生。     

沙库巴曲缬沙坦联合心脏运动康复治疗射血分数降低心力衰竭患者的短期随访研究

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合心脏运动康复治疗射血分数降低心力衰竭患者的治疗效果。方法：选取2018年1月~2020年3月收治的射血分数降低心力衰竭患者120例，依照治疗方案不同分为观察组和对照组，各60例。两组均予常规干预，对照组采用心脏运动康复治疗，观察组采用沙库巴曲缬沙坦+心脏运动康复治疗。比较治疗前后两组心脏超声指标[左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室舒张期末内径（LVEDd）、左心室收缩期末内径（LVESd）]、血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查表（MLHFQ）评分，并观察预后[90 d内再住院率、随访期间主要心血管不良事件（MACEs）发生率]。结果：治疗后，观察组LVEF高于对照组，LVESV、LVEDd、LVEDV、LVESd均低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组NT-proBNP水平、MLHFQ评分、90 d内再住院率、MACEs发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合心脏运动康复治疗射血分数降低心力衰竭患者效果显著，可有效改善心脏射血功能，提高生活质量。     

沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀对慢性心衰患者心室重构及血流动力学的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀对慢性心衰患者心室重构及血流动力学的影响。方法选取某院2019年1月至7月就诊的81例慢性心衰患者为研究对象,依据盲抽法分为对照组40例与观察组41例。两组均予以降压、降糖等对症治疗,鉴于此,对照组予以瑞舒伐他汀口服治疗,观察组于对照组治疗基础上予以沙库巴曲缬沙坦口服治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、血流动力学指标及不良反应总发生率。结果观察组临床总有效率92.68%较对照组75.00%高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗4周后左心室射血分数(LVEF)、收缩期峰流速(SPV)、左前降支舒张期峰流速(DPV)、时间速度积分(TVI)较治疗前升高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前降低,且相较对照组,观察组各指标变化显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率较对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性心衰患者应用沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗效果较佳,可有效改善心室重构,调节血流动力学,且安全性高,不良反应少。