人文关怀结合安宁疗护对晚期肿瘤病人心理状态及自尊水平的影响

目的:探讨人文关怀结合安宁疗护对晚期肿瘤病人心理状态及自尊水平的影响。方法:选择本院收治的晚期肿瘤病人84例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组42例。对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上采取人文关怀结合安宁疗护,观察3个月。比较两组心理状态、自尊水平、癌性疼痛程度、癌因性疲乏、生活质量及病人满意度。结果:两组干预前症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SES)、视觉模拟评分(VAS)、Piper疲乏修订量表(PFS-R)、生命质量测定量表(QLQ-C30)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后SCL-90、VAS、PFS-R评分低于对照组、SES、QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人满意度为95.24%,较对照组的78.57%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀结合安宁疗护能够改善晚期肿瘤病人心理状态,提升自尊水平,减轻癌性疼痛及癌因性疲乏,提高病人临终前生活质量,病人满意度高。     

个性化疼痛护理配合安宁疗护在晚期肝癌患者护理中的应用效果

目的 探究个性化疼痛护理配合安宁疗护在晚期肝癌患者护理中的应用效果。方法 我院 2020 年 1 月至 2022 年 6 月收治 的晚期肝癌患者 86 例随机分为观察组和对照组。对照组（n=43）采用安宁疗护。观察组（n=43）采用个性化疼痛护理配合安 宁疗护。比较两组的疼痛程度，疲乏评分，主体症状，精神状态，生活质量和护理满意度。结果 观察组的疼痛程度，疲乏评 分，主体症状，精神状态，生活质量和护理满意度优于对照组对照组（P<0.05）。结论 个性化疼痛护理配合安宁疗护在晚期肝 癌患者护理中具有显著临床效果。     

医联体下安宁疗护服务模式在晚期恶性肿瘤患者中的应用

目的 探讨医联体下安宁疗护服务模式在晚期恶性肿瘤患者中的实施效果。方法 选取2019年8月-2021年5月某三甲医院联盟的医联体二级医院住院的晚期恶性肿瘤患者作为研究对象。根据是否由医联体系统转诊入院进行分组,直接收治于二级医院的23例患者为对照组,由医联体转诊入院的21例患者为观察组。对照组实施常规安宁疗护,观察组利用医联体网络平台实施多学科参与的安宁疗护服务模式。采用心理痛苦评分、焦虑自评量表和癌症患者生命质量测定量表对2组进行评价。结果 干预后,观察组心理痛苦评分和焦虑评分均低于对照组(Z=-2.065,P=0.039;Z=-0.191,P<0.001),生命质量各维度评分均高于对照组(P<0.001)。结论医联体下安宁疗护服务模式能够缓解晚期恶性肿瘤患者的心理痛苦和焦虑,改善其生命质量,值得临床推广应用。     

多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果分析

目的探究多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果。方法选取2017年11月至2018年11月无锡市第五人民医院肿瘤科收治的晚期肿瘤患者150例,按随机数表随机分为两组,各75例。对照组给予常规安宁疗护,观察组给予多学科团队安宁疗护。对比两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)]及生活质量(SF-36量表)。结果干预3个月后测评显示,观察组的SAS评分(55.42±3.43)、SDS评分(56.57±4.32)低于对照组(59.84±4.07、60.43±3.78),疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36量表中生理功能评分(65.43±4.22)、社会功能评分(64.45±3.26)、情感职能评分(65.65±5.65)、精神健康评分(60.09±4.54)均高于对照组(60.09±3.46、58.78±4.31、60.09±3.47、56.33±5.48),躯体疼痛评分(74.35±4.54)低于对照组(85.56±6.54)(P<0.05)。结论多学科团队安宁疗护模式应用于晚期肿瘤患者中,可显著缓解患者的负性情绪,减轻其疼痛感,并有效提高其生活质量。     

中药足浴联合穴位按摩干预晚期癌症患者癌因性疲乏的临床研究

目的观察中药足浴联合穴位按摩干预对晚期癌症患者癌因性疲乏的影响。方法将120例晚期癌症患者按随机数字表分为对照组40例和观察Ⅰ组40例、观察Ⅱ组40例。对照组予常规护理包括温水足浴、适当运动以及常规对症支持治疗等;在对照组的基础上,观察Ⅰ组加用中药足浴,观察Ⅱ组予中药足浴并联合穴位按摩。治疗前后采用简明疲乏评估量表和生命质量核心量表评估,比较3组治疗前后癌因性疲乏及程度生活质量评分。结果干预后观察Ⅰ组疲乏程度明显低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察Ⅱ组疲乏程度较对照组和观察Ⅰ组低,生活质量评分较对照组和观察Ⅰ组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药足浴联合穴位按摩干预能有效缓解晚期癌症患者癌因性疲乏症状,提高生活质量。     

基于奥瑞姆理论的分级照护方案在安宁疗护病房中的实施效果评价

目的探讨基于奥瑞姆理论的分级照护方案在安宁疗护病房中的实施效果。方法选取某社区卫生服务中心安宁病房2020年12月—2022年9月住院的150例晚期癌症患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组72例和观察组78例。对照组采用常规护理,观察组根据奥瑞姆理论为指导,拟定安宁疗护分级照护方案,比较两组患者干预前后疼痛评估量表(BPI)、McGill生活质量量表(MQOL)、中文版死亡焦虑量表(T-DAS)评分。结果干预前,两组患者BPI、MQOL、T-DAS评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者BPI评分、T-DAS评分低于对照组,MQOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥瑞姆理论的分级照护方案在安宁疗护病房中的应用,能减轻晚期癌症患者的疼痛程度,改善其死亡焦虑,提高其生存质量。     

安宁疗护在癌症临终期病人中的应用效果

[目的]探讨安宁疗护在癌症临终期病人中的应用效果。[方法]将63例癌症临终期病人采用随机数字表法将其分为观察组32例和对照组31例,观察组予以安宁疗护干预,对照组予以常规护理,比较两组病人护理满意度及干预前后焦虑、抑郁、睡眠质量、生活质量、运动功能、生活活动能力等差异。[结果]干预后观察组病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、睡眠质量评分均低于对照组(P0.05);干预后观察组病人生活质量、运动功能、日常生活能力评分高于对照组(P0.05)。[结论]安宁疗护能使癌症临终期病人以平静安详的心态迎接死亡,并以舒适的状态度过生命的最后阶段。     

安宁疗护对结肠癌根治术后患者认知功能、情绪障碍及自我效能的影响

目的：分析安宁疗护对结肠癌根治术后患者认知功能、情绪障碍及自我效能的影响。方法：回顾性分析2020年1月~2021年3月收治的86例结肠癌根治术后患者临床资料，根据护理方法不同分为对照组和研究组，各43例。对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施安宁疗护，连续干预3个月。比较两组癌症治疗功能评估-认知功能量表（FACT-Cog）、心境状态量表（POMS）与中文版癌症自我管理效能感量表（SUPPH）评分。结果：干预后，研究组FACT-Cog量表认知功能、纠正认知障碍及生命质量评分均高于对照组（P＜0.05），两组他人评价评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组POMS量表各维度评分均低于对照组（P＜0.05），SUPPH量表各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：安宁疗护能够提高结肠癌根治术后患者认知功能与自我效能，减轻患者情绪障碍。     

以互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理对老年晚期肝癌患者生存质量和家庭压力的影响

摘要：目的：观察以互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理对老年晚期肝癌患者生存质量和家庭压力的影响。方法：选择2020年6月-2021年5月和2021年6月-2022年5月在廊下及吕巷接受居家安宁疗护的肝癌晚期患者61例和77例分别为常规疗护组、互联网疗护组，分别予以常规居家安宁疗护联合疼痛管理，和互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理护理。在干预前、干预后3个月比较两组患者生存质量、负面情绪、睡眠、疼痛以及家庭压力。结果：干预3个月后，互联网疗护组QOL-LC量表中躯体功能、心理功能、症状/副作用、社会功能评分、SAS和SDS评分、PSQI评分、疼痛VAS评分、FDI评分均低于常规疗护组，舒适度量表中生理舒适、精神心理舒适、环境舒适三个维度各条目平均分高于常规疗护组。结论：以互联网为依托的安宁居家疗护联合疼痛管理，提高老年晚期肝癌患者生存质量、缓解患者家庭压力的重要作用。     

基于三级体系及多学科模式的医护社康 体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的影响

[目的]探究基于三级体系及多学科模式的医护社康体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的临床效果,为安宁疗护的相关制度及标准建设提供参考依据。[方法]选择2017年1月—2018年12月在院内接受治疗并进行安宁疗护的80例临终癌症病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组病人采用传统临床护理模式,观察组采用三级体系下的多学科安宁疗护,在不同阶段、不同层面进行临终关怀,依据多种量表进行评价,对比两组病人在安宁疗护期间营养状况、心理变化、疼痛评分等多项指标。[结果]干预后观察组病人焦虑、抑郁评分均低于对照组(P0.05),观察组营养状况优于对照组(P0.05),观察组病人疼痛得到有效控制,观察组病人生存质量评分高于对照组(P0.05),生存周期长于对照组。[结论]基于三级体系及多学科模式对临终癌症病人进行安宁疗护,能有效缓解病人紧张、焦虑、抑郁状况,使其心态平和、心理平稳,在多学科专家帮助下缓解疼痛状况,同时安抚家属心理。     

需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护对肺癌晚期患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的探讨需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护对肺癌晚期患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法选取2019年1月1日至2021年4月30日靖江市人民医院47例晚期肺癌患者, 采用随机分组法, 将通过筛选并同意参加实验的患者进行编号, 并且以交替的方式分配到观察组和对照组, 观察组25例, 对照组22例。对照组居家接受常规医院舒缓疗护团队护理。观察组实施需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护, 采用简易疲乏量表(BFI)、生活质量评分量表(QLQ-C30)比较两组患者癌性疲乏及生活质量。结果观察组肺癌晚期患者综合疲劳程度评分、综合疲劳影响评分明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能及认知功能、各项生活质量评分均明显高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论需求导向型信息支持联合居家舒缓疗护应用于肺癌晚期患者, 可有效改善患者癌性疲乏, 提升生活质量, 值得临床借鉴。     

医疗资源整合后的社区安宁疗护在老年终末期肿瘤患者中的应用

目的：探讨医疗资源整合后的社区安宁疗护在老年终末期肿瘤患者中的应用效果。方法：选取2021年10月1日～2022年10月31日收治的163例老年终末期肿瘤患者为观察组，采取医疗资源整合后的社区安宁疗护；另根据性别、年龄、肿瘤类型等资料同质性，选取2020年1月1日～12月31日收治的163例老年终末期肿瘤患者作为对照组，接受常规院内护理及社区安宁疗护。比较两组临床症状[采用埃德蒙顿症状评定量表(ESAS)]、生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)]、负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]。结果：干预2个月后，观察组疲乏、抑郁、焦虑症状评分低于对照组(P<0.01),幸福感评分高于对照组(P<0.01);两组干预后社会功能、身体功能、情感功能、认知功能和角色功能评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组各项功能评分高于对照组(P<0.01);两组HAMD、HAMA评分均随时间变化而不断降低(P<0.01),且观察组干预1个月和2个月后的HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.01)。结论：多层医疗...     

消极情绪认知调节联合尊严疗法在晚期乳腺癌患者安宁疗护中的应用

目的：探讨消极情绪认知调节联合尊严疗法在晚期乳腺癌患者安宁疗护中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～2022年1月31日收治的84例晚期乳腺癌患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组各42例，对照组采用安宁疗护，观察组在安宁疗护基础上实施消极情绪认知调节联合尊严疗法；比较两组干预前后心理弹性水平[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、认知情绪调节水平[采用认知情绪调节问卷(CERQ)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]及癌因性疲乏[采用癌因性疲乏量表(RPFS)]。结果：干预后，两组CD-RISC中坚韧、自强、乐观维度得分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组坚韧、乐观维度得分及总分均高于对照组(P<0.01);干预后，两组CERQ中自我责难、接纳、沉思、积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价、理性分析、灾难化、责难他人维度得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后，两组SPBS中情感负担、经济负担、身体负担维度得分及总分均低于对照组(P<0.05),且观察组低于对照组(P...     

知信行教育模式对晚期癌症姑息治疗患者癌因性疲乏的影响

目的探讨知信行教育模式对晚期癌症姑息治疗患者癌因性疲乏的影响。方法将100例晚期癌症姑息治疗的患者采用数字表法随机分为两组,对照组(n=50例)采用常规护理措施,观察组(n=50例)采取知信行教育模式予以干预,护理时间均为1个月。采用Piper疲乏修正量表评估两组干预前后癌因性疲乏状况,采用Spitzer生活质量量表评估两组干预前后生活质量变化。结果观察组干预后疲乏总分、行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏及认知疲乏等癌因性疲乏状况较干预前和对照组干预后明显改善(P0.05);观察组干预后活动能力、日常生活、健康感受、家庭支持及生活感受等生活质量较干预前和对照组干预后明显改善(P0.05)。结论知信行教育模式可明显改善晚期癌症姑息治疗患者癌因性疲乏状态及生活质量,值得临床推广应用。     

叙事护理对晚期胃肠道肿瘤患者生活质量及其主要照顾者预期性悲伤的影响

目的 探究叙事护理在晚期胃肠道肿瘤患者及其主要照顾者中的应用效果与价值。方法 筛选2021年5月至2022年5月徐州医科大学附属医院收治的92例晚期胃肠道肿瘤患者及其主要照顾者作为本次研究对象,按随机数字表法将纳入患者分为2组,每组46例。对照组患者及其主要照顾者均实施常规护理,在此基础上,观察组患者及其主要照顾者均采取叙事护理。对比并分析2组患者的心理痛苦、生活质量和癌因性疲乏程度,以及主要照顾者的预期性悲伤。结果 相较于干预前,2组患者在干预1周及随访2周后的心理痛苦温度计评分均降低,在随访2周后的简易疲乏量表评分均降低,癌症患者生命质量测定量表评分均升高;观察组的上述评分均较对照组更优,均存在统计学差异(P均<0.05)。与干预前比较,2组主要照顾者在随访2周后的预期性悲伤量表各维度评分均降低;观察组的各项评分均比对照组更低,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论 叙事护理不仅能够有效减轻胃肠道肿瘤患者的心理痛苦,改善其癌因性疲乏,提升其生命质量,还能缓解主要照顾者的预期性悲伤。     

安宁疗护对晚期乳腺癌患者心理弹性、心理应激及生存质量的影响

目的:探讨安宁疗护对晚期乳腺癌患者心理弹性、心理应激及生存质量的影响。方法:选择2018年3月1日～2020年2月29日就诊的98例晚期乳腺癌患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上应用安宁疗护模式进行干预。比较两组干预前后心理弹性[采用改良心理弹性量表(CD-RISC)]、心理应激[采用抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、主观幸福感[采用总体幸福感量表(GWB)]、生存质量[采用乳腺癌患者生命质量测定量表(QLQ-BR53)]。结果:干预后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观评分及总分与GWB各维度评分及总分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预后,两组DASS-21中焦虑、抑郁、压力评分及总分与SPBS中身体、情感、经济评分及总分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预后,观察组QLQ-BR53评分低于对照组(P0.01)。结论:安宁疗护可提升晚期乳腺癌患者的心理弹性水平,缓解心理应激反应,减轻自我感受负担,对患者主观幸福感和生活质量水平均起到积极影响。     

针灸联合放松训练干预对晚期癌痛患者心理状态及生命质量的影响

目的:探讨针灸联合放松训练对晚期癌痛患者心理状态及生命质量的影响。方法:选取我院2013年4月~2016年4月晚期癌痛患者90例,将患者随机等分为观察组与对照组,对照组在常规护理基础上给予放松训练,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,比较两组患者心理状态评分、疼痛缓解程度以及生命质量评分。结果:观察组干预3周后心理状态负性量表评分、总分均低于对照组(P0.05),正性量表评分高于对照组(P0.05);生命质量中食欲、精神、睡眠、疲劳、疼痛、自身对癌症认识、对治疗的态度、面部表情维度及总分均高于对照组(P0.05);疼痛缓解程度优于对照组(P0.05)。结论:针灸联合放松训练可以有效减轻癌痛症状,缓解晚期癌痛患者不良心理,提高患者生命质量。     

心理危机干预技术结合安宁疗护对癌症晚期患者心理需求的影响

目的:探讨心理危机干预技术结合安宁疗护对癌症晚期患者心理需求的影响。方法:将92例癌症晚期患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施心理危机干预技术结合安宁疗护;比较两组干预前、干预1个月负性情绪[采用医院焦虑抑郁情绪量表(HADS)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、心理困扰[采用简式简明心境问卷(EPOMS)]、自尊[采用患者尊严量表(PDI)]、生活质量[采用生活质量核心问卷(QLQ-30)]。结果:干预1个月,两组HADS、SPBS、EPOMS中消极情绪、PDI评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预1个月,两组QLQ-30、EPOMS中活力评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:心理危机干预技术结合安宁疗护能够有效缓解癌症晚期患者负性情绪,减轻自我感受负担及心理困扰,提升自尊水平及生活质量。     

安宁疗护在癌症临终期患者中的应用

目的探讨安宁疗护在癌症临终期患者中的应用效果。方法选取我院2016年5月至2017年12月癌症临终患者60例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组患者给予常规护理方法,观察组采用安宁疗护。比较两组患者护理满意度、医疗纠纷发生率及干预前后患者焦虑、抑郁评分、睡眠质量评分、生活质量评分、运动功能评分、生活活动能力评分。结果观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05),医疗纠纷发生率低于对照组(P0.05),焦虑、抑郁评分、睡眠质量评分低于对照组(P0.05),生活质量评分、生活活动能力评分均优于对照组(P0.05)。结论给予癌症临终期患者安宁疗护能够使其以平静安详的心态迎接死亡,并以舒适的状态度过生命最后阶段,减少医疗纠纷发生率及对家庭造成的负面影响。     

心理辅导联合安宁疗护对晚期肿瘤病人应对方式及生活质量的影响

目的:探讨心理辅导联合安宁疗护在晚期肿瘤病人中的应用效果.方法:选取2019年1月—2019年12月医院收治的74例肿瘤晚期病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理辅导联合安宁疗护.比较两组病人干预前及干预30 d后应对方式[应对方式问卷(MCMQ)]评分、生活质量[癌症病人生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)]评分、疼痛[疼痛数字评价量表(NRS)]评分.结果:观察组干预30 d后MCMQ中面对维度评分和EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05),回避、屈服维度评分和NRS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:晚期肿瘤病人实施心理辅导联合安宁疗护能够促进病人养成积极的应对方式,提高其生活质量,利于缓解病人生理疼痛和心理压力.