草酸艾司西酞普兰治疗酒精依赖伴抑郁患者社会功能对照研究

目的比较伴抑郁症状的酒精依赖患者使用草酸艾司西酞普兰后其社会功能恢复的情况。方法收集符合中国精神障碍分类与诊断标准3版(CCMD-3)中伴抑郁症状的酒精依赖诊断标准患者160例,将患者随机分为草酸艾司西酞普兰组(研究组)与安慰剂组(对照组),每组各80例。研究组使用草酸艾司西酞普兰;对照组采用安慰剂。治疗前、4w、8w进行社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分,通过评分评定患者社会功能的康复情况。结果研究组的社会功能在第4周就有明显的改善,两组间比较有统计学意义(P<0.05);第8周时研究组的社会功能已基本恢复正常。结论草酸艾司西酞普兰治疗伴抑郁症状的酒精依赖患者,可以很好地改善其社会功能,提高其生活质量。     

认知行为疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床观察

目的探讨认知行为疗法治疗抑郁症的疗效。方法采用完全随机法将80例抑郁症患者分为认知行为疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗的观察组和普通健康宣教联合草酸艾司西酞普兰治疗的对照组。疗程12周,分别于入组时及治疗后第2、4、8、12周时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,各评定5次,另在治疗后第2、4、8、12周时用药物治疗不良反应量表(TESS)评定药物副作用的影响。结果在治疗12周末时,观察组和对照组的痊愈率、总有效率分别为55.0%、95.0%vs 30.0%、80.0%,两组有显著性差异(均P<0.05)。同时观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率高于对照组。不良反应方面,随着时间推移,两组TESS评分均逐渐降低,治疗4、8、12周时观察组不良反应均明显低于对照组(均P<0.05)。结论认知行为疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症能提高疗效,增强患者对药物不良反应的耐受性。     

草酸艾司西酞普兰联合催眠疗法治疗躯体形式障碍260例效果评价

目的探讨草酸艾司西酞普兰联合催眠疗法对躯体形式障碍患者的疗效。方法选择2011年3月—2013年5月收治的躯体形式障碍患者260例,随机分为对照组和治疗组各130例,对照组给予草酸艾司西酞普兰口服,起始剂量为10mg/d,3次/d,根据患者的病情和耐受程度逐渐加量至20 mg/d,3次/d,并联合一般支持性心理治疗,研究期间可酌情联合苯二氮卓类药物。治疗组在对照组基础上联合催眠疗法。两组均治疗6周。比较两组有效率、治疗前及治疗第2、4、6周汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗第4周有效率对照组为24.6%,治疗组为53.1%,比较差异有统计学意义(χ2=22.165,P<0.05)。治疗第2周HAMD评分对照组为(14.53±2.14)分,治疗组为(13.03±2.44)分,比较差异有统计学意义(t=5.270,P<0.05)。治疗第2、4、6周HAMA评分对照组分别为(12.3±3.1)、(10.6±3.6)、(8.3±3.9)分,治疗组分别为(13.2±3.4)、(11.5±3.7)、(10.1±3.6)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.230、1.988、3.867,均P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合催眠疗法能更迅速缓解躯体形式障碍患者的躯体不适感和抑郁焦虑情绪,值得推广。     

草酸艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗惊恐障碍的比较

目的探讨草酸艾司西酞普兰对惊恐障碍患者的疗效及副作用。方法对38例惊恐障碍患者随机分为草酸艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,疗程8周,并用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,抗抑郁药不良反应评定检验量表（SERS）,对患者治疗前后进行评估。结果在治疗第1、2、4、6、8周末两组患者的HAMA分值差异无显著性意义,在治疗第8周末时,草酸艾司西酞普兰组治愈率为63．2％,有效率为89．5％,帕罗西汀组治愈率为64．7％,有效率为88．2％。两组无显著性差异。在副反应方面,草酸艾司西酞普兰组各种不良反应发生率较帕罗西汀组低,且轻微。结论草酸艾司西酞普兰治疗惊恐障碍疗效与帕罗西汀相当,不良反应少且轻微。     

草酸艾司西酞普兰联合心理干预对老年糖尿病合并抑郁症的控制效果

目的探讨草酸艾司西酞普兰联合心理干预对老年糖尿病合并抑郁症的控制效果。方法选取2017年1月-2018年6月本院收治的老年糖尿病合并抑郁症患者100例为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组行常规治疗,实验组实施草酸艾司西酞普兰与心理干预联合治疗,分析两组治疗效果。结果 2组老年糖尿病合并抑郁症患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白水平、汉密斯顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);实验组治疗后的血糖、糖化血红蛋白水平分别为(7.51±3.08)、(6.53±1.20)mmol/L,HAMD评分为(20.14±2.34)分,均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组患者的生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年糖尿病并抑郁症患者接受草酸艾司西酞普兰与心理干预联合治疗,可更好控制患者血糖水平,提高患者生活质量,改善预后。     

盐酸度洛西汀和草酸艾司西酞普兰对抑郁症的控制效果对比分析

目的评估草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀对抑郁症的控制效果。方法选取2017年9月至2018年9月本院收治的70例抑郁症患者,以抽签法进行分组研究,每组35例。对照组行草酸艾司西酞普兰治疗,观察组行盐酸度洛西汀治疗。比较两组多伦多述情障碍量表(TAS-20)、Snaith快感缺失量表(SHAPS)、艾森克人格问卷(EPQ)、汉密尔顿焦虑表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生率。结果治疗前两组TAS-20、SHAPS、EPQ、HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组TSA-20、SHAPS、EPQ、HAMA、HAMD评分分别为(40.21±3.54)、(3.32±0.21)、(20.21±1.34)、(6.22±0.23)、(7.21±0.22)分,低于对照组的(60.54±4.54)、(4.69±0.33)、(30.24±1.23)、(7.21±0.22)、(9.21±0.34)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症患者均有一定效果,但盐酸度洛西汀控制效果更显著。     

西酞普兰治疗卒中后抑郁对照分析

目的 探讨西酞普兰与阿米替林治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将68例卒中后抑郁患者随机分为研究组34例和对照组34例,研究组口服西酞普兰,对照组口服阿米替林治疗,观察8周.于治疗前与治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,研究组显效率73.5%、有效率85.3% 对照组分别为70.6%、82.4%,两组间比较差异无显著性（均P〉0.05）.两组治疗1周末起汉密顿抑郁量表评分较治疗前均下降明显,研究组治疗1周、2周末较对照组下降显著（P〈0.01）,其他时点差异无显著性（P〉0.05）.研究组8周末副反应量表评分低于对照组（t=2.935,P〈0.01）,不良反应较轻微.结论 西酞普兰治疗卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但较阿米替林起效更快,安全性更高.     

经颅磁刺激联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁效果及安全性

目的 探讨经颅磁刺激联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁（PSD）临床效果及安全性。方法 选取2019年10月-2021年6月医院收治的PSD患者86例,按照性别、年龄、脑卒中类型、受教育年限组间匹配的原则分为观察组及对照组,各43例。对照组采用常规治疗并进行心理、认知及康复干预,同时采用氟西汀口服治疗;观察组在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组的抑郁情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗8周后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均明显降低,并且工作中低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗8周总有效率95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗中两组不良反应发生率（16.28%VS6.98%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经颅磁刺激联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁效果明显,安全性高。     

草酸艾司西酞普兰与氟西汀的临床应用及不良反应分析

目的:分析草酸艾司西酞普兰治疗老年抑郁症后抑郁症临床效果以及不良反应.方法:回顾性分析我院确诊的68例老年期抑郁症患者临床资料,随机分为两组各34例,分别给予氟西汀和草酸艾司西酞普兰治疗6周.治疗前和治疗后2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:1.第1周草酸艾司两酞普兰组的症状明显轻于氟西汀组(P<0.01),第2周末两组HAMD减分率无显著差异.2.经过6周治疗后,草酸艾西酞普兰组和氟西汀组的有效率分别为85.58%、84.26%,治愈率分别为52.6%、49.8%,两组的有效率和治愈率差异不显著.3.两组不良反应比较,草酸艾司西酞普兰的不良反应更轻.结论:草酸艾司西酞普兰与氟西汀对老年抑郁症患者有肯定疗效,不良反应小;草酸艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻微,老年患者对其的依从性更好.     

双侧重复经颅磁刺激联合常规康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

目的 观察双侧重复经颅磁刺激(rTMS)在单侧脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果.方法 前瞻性选取2018年8月～2019年11月于四川大学华西医院住院的单侧脑卒中后吞咽障碍患者90例,用随机数表法将患者分为双侧rTMS组、单侧rTMS组、假刺激组,每组各30例.各组均接受常规康复训练,rTMS频率为3 Hz,刺激强...     

脑波同步联合重复经颅磁刺激治疗产后抑郁的临床效果观察

目的 分析脑波同步联合重复经颅磁刺激治疗产后抑郁的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年1月丽水市第二人民医院收治的82例产后抑郁患者,随机分为对照组(41例)和观察组(41例)。观察组采用氟西汀联合脑波同步、重复经颅磁刺激进行治疗,对照组采用氟西汀进行治疗,两组均治疗6周。统计两组治疗6周后的疗效及治疗2、6周后疗效总评量表(CGI)评分,比较两组治疗前和治疗6周后甲状腺功能、血清细胞因子水平及汉密顿抑郁量表(HAMD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、生活质量评分。结果 治疗6周后,对照组总有效率(75.61%)低于观察组(92.68%),差异有统计学意义(χ²=4.479,P<0.05)。治疗6周后,两组血清三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)水平均高于治疗前(均P<0.05);两组血清促甲状腺激素(TSH)和皮质醇(COR)水平均低于治疗前,观察组低于对照组(均P<0.05)。两组血清5-羟色胺(5-HT)、雌二醇(E₂)水平及生活质量评分均高于治疗前,观...     

观察重复高频经颅磁刺激治疗抑郁的安全性和有效性

目的:研究抑郁患者实施重复高频经颅磁刺激治疗的价值.方法:取2015年10月～2019年10月接收的100例抑郁患者,研究以随机法分为2组,对照组(n=50,常规药物治疗),试验组(n=50,重复高频经颅磁刺激+常规药物治疗),对比临床疗效、不良反应发生率.结果:试验组临床疗效(94.00％)较对照组(80.00％)高...     

文拉法辛结合草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者自主神经功能及睡眠质量的影响

目的:对文拉法辛结合草酸艾司西酞普兰在抑郁症患肢治疗中的自主神经功能与睡眠质量影响进行探究.方法:此次研究的样本选取自本院在2017年12月到2019年12月间收治的120例患者,对照组患者采用文拉法辛进行治疗,观察组患者需要在对照组的基础之上,加以草酸艾司西酞普兰进行治疗,对两组患者治疗后的自主神经功能与睡眠质量影响进行探究.结果:观察组患者的睡眠质量优良率高于对照组(P<0.05);从自主神经功能来看,观察组患者的改善效果更为明显,SSR的起始波潜伏期明显低于对照组,P<0.05.结论:在当前对抑郁症患者进行治疗的过程中,通过采用文拉法辛联合草酸艾司西酞普兰的治疗方案,能够显著的改善患者的治疗效果,实现患者睡眠质量以及自主神经功能的提升,在临床中有着较高的推广价值.     

草酸艾司西酞普兰在抑郁症治疗中对患者认知功能及实验室检查指标的影响

目的 探讨草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者的认知功能、临床疗效及血清学指标的影响。方法 选取2020年6月至2023年2月上海市普陀区精神卫生中心收治的抑郁症患者80例,以随机数字表法分为对照组（40例,盐酸帕罗西汀片治疗）和观察组（40例,草酸艾司西酞普兰片治疗）。两组均持续治疗6个月,观察对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后两组患者的Loewenstein认知评定量表（LOTCA）评分、炎症因子及血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、皮质醇（Cor）水平的变化情况。结果 观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者定向力、知觉、动作运用、空间知觉、注意力及专注力、视运动组织、思维操作评分均呈升高趋势,观察组均高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均降低,观察组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清NSE、MBP、Cor水平降低,观察组均较对照组更低;血清BDNF水平呈升高趋势,观察组高于对照组（均P <0.05）。...     

重复经颅刺激用于脑卒中后康复的研究进展

脑卒中发病率和致残率较高,会严重影响患者的正常生活和工作.重复经颅磁刺激通过不同频率刺激对皮质产生兴奋或抑制作用,提高或降低脑血流及代谢,促进脑部病理生理的改变,显著激活脑区,有效地促进了脑卒中术后的恢复.尤其在脑卒中后的失语、运动功能障碍、单侧空间忽略及抑郁等方面的康复发挥着越来越重要的作用,其有效性已获得较充分的证据.     

经双侧重复经颅磁刺激联合常规康复训练治疗卒中后吞咽障碍对吞咽功能的影响

目的 探究卒中后吞咽障碍患者应用双侧重复经颅磁刺激（rTMS）联合常规康复训练治疗的疗效,以及对患者吞咽功能、营养状态的影响。方法 以随机数字表法将2019年5月至2023年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的91例卒中后吞咽障碍患者分为对照组（45例）、观察组（46例）。两组患者均采用常规康复训练联合r TMS的治疗方式,对照组患者接受单侧rTMS治疗（真性刺激患侧10 min,假性刺激健侧10 min,先患侧后健侧）,观察组患者接受双侧r TMS治疗,均治疗1个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后吞咽功能、吞咽时程、运动诱发电位（MEP）波幅及营养状况。结果 与对照组比,治疗后观察组患者临床总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者标准吞咽功能评估量表（SSA）评分、渗透-?误咽误吸评定量表（PAS）分级、功能性吞咽障碍量表（FDS）评分均降低,观察组均较对照组更低;两组患者吞咽时程缩短,观察组较对照组更短;两组患者MEP波幅及血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、总蛋白（TP）水平均升高,观察组均较对照组更高（均P<0.05）。结论 相较于单侧r TMS治疗,...     

渐进式催眠放松法联合重复经颅磁刺激治疗失眠症的效果观察

目的 研究渐进式催眠放松法和重复经颅磁刺激联合应用失眠症患者的影响。方法 以兰州大学第一医院2020年1月-2020年6月住院的失眠病人40例为研究对象,将其随机分成两组,20例作为观察组,20例作为对照组。对照组采用重复经颅磁(rTMS)治疗,观察组采用渐进式催眠放松加rTMS治疗。比较两组患者PSQI评分、HAMD-24评分及HAMA-14评分的差异。结果 PSQI评分、HAMD-24评分和HAMA-14评分在治疗之前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的PSQI、HAMD-24、HAMA-14评分治疗后均比治疗前低(P<0.05);与对照组相比,观察组HAMA-14得分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 渐进式催眠放松法与rTMS治疗相结合治疗失眠症的治疗方式对失眠症患者的获益更多,可以明显减少PSQI、HAMA、HAMD得分,特别是HAMA得分。     

高频重复经颅磁刺激联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑和抑郁共病状态患者的影响

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑(PSA)、脑卒中后抑郁(PSD)共病状态患者的影响。 方法采用随机数字表法将160例脑卒中后焦虑抑郁状态患者分为对照组和观察组。两组患者均给予脑卒中常规治疗、抗抑郁药物治疗和认知行为治疗,对照组同时给予高频rTMS假刺激治疗,观察组则给予高频rTMS真刺激治疗。观察4周后2组患者抑郁症状、焦虑症状、睡眠质量、日常生活能力改善情况。 结果两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、改良Barthel指数(MBI)在治疗前差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,对照组和观察组的HAMD评分、HAMA评分、PSQI较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0.05),其中观察组下降更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组MBI与治疗前相比,均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组和对照组相比,观察组分数提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为87.50%,高于对照组的71.25%。两组之间差异有统计学意义(Uc＝－3.45,P<0.001)。 结论高频rTMS治疗联合认知行为治疗和认知行为治疗均能有效改善PSA+PSD患者的焦虑抑郁症状、睡眠质量及日常生活能力,但高频rTMS治疗联合认知行为治疗的效果更加明显。     

低频重复经颅磁刺激治疗焦虑症状的临床疗效观察

目的：探讨低频重复经颅磁刺激（rTMS）时带有焦虑症状患者的治疗效果。方法：把41例进行rTMS（1Hz）治疗的焦虑患者分为两组,一组合并使用抗抑郁药物治疗,另一绑单独使用rTMS治疗,然后对两组患者疗效进行比较。结果：两组治疗效果比较差异无统计学意义（P〉O．05）o结论：单独使用低频rTMS治疗可能改善患者的焦虑症状。     

重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗产后抑郁症的对照研究

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合文拉法辛缓释片治疗产后抑郁症的疗效和安全性及其副作用。方法:将58例产后抑郁症患者随机分为治疗组30例和对照组28例。两组均给予文拉法辛缓释片75 mg/d顿服,疗程4周。治疗组在此基础上应用重复经颅磁刺激治疗,以30%刺激强度刺激患者左额叶背外侧,频率为10 Hz,每日1次,连续治疗5点为1个疗程,疗程之间间隔2天,连续治疗4个疗程。治疗前和治疗后1、2、4周末采用HAMD量表评定抑郁症状,采用TESS量表评定副反应。结果:58例患者均完成治疗,两组HAMD评分在治疗2周末与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组在治疗第1周末即显示明显疗效(P<0.01)。治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。两组均未观察到明显的副反应。结论:重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗产后抑郁症疗效显著,安全性好,可以提高疗效。