抗生素骨水泥诱导膜技术治疗难愈性创面的临床观察

目的 探讨抗生素骨水泥诱导膜技术治疗难愈性创面的临床效果。方法 选取2018年12月至2022年11月溧阳市中医医院收治的46例难愈性创面患者为研究对象。按照治疗方法分为对照组和治疗组，每组23例。对照组给予难愈性创面彻底清创联合封闭负压引流技术治疗，治疗组在对照组的基础上联合运用抗生素骨水泥诱导膜技术治疗。比较分析两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、创面愈合情况及完全愈合时间。结果 治疗前，两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组VAS评分均低于治疗前，且治疗组的VAS评分显著低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前，两组经皮氧分压、创面pH比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，治疗组经皮氧分压显著高于对照组，创面pH水平显著低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组创面完全愈合时间短于对照组，创面面积小于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 与难愈性创面彻底清创联合封闭负压引流技术比较，抗生素骨水泥诱导膜技术的应用效果显著，能够减轻患者疼痛，加快难愈性创面的愈合。     

异种(猪)皮覆盖后二期植皮法和普通一期植皮法治疗难愈性创面的效果对比

目的比较异种(猪)皮覆盖后二期植皮法和普通一期植皮法治疗难愈性创面的临床效果。方法选取2016年1月～2018年12月我院收治的难愈性创面患者78例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组给予普通方法一期植皮治疗,观察组给予异种(猪)覆盖后二期植皮治疗。观察两组患者的治疗效果、创面愈合时间、瘢痕评分和治疗前后炎症因子水平。结果治疗后,观察组的治疗有效率为94.87%,显著高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P0.05);且刃厚皮片存活率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的瘢痕评价量表各项目得分和总分均显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于难愈性小创面,异种(猪)皮覆盖后二期植皮比普通一期植皮法具有更好的治疗效果,能显著缩短创面愈合时间,减轻瘢痕增生,值得临床推广应用。     

VSD治疗难愈性创面的临床疗效观察

选取2010年11月~2013年11月我院收治的60例难愈性创面患者,分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规的方法治疗,研究组采用负压封闭引流技术治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后,研究组总有效率96.67%,明显高于对照组总有效率80.00%,比较存在差异有统计学方面的意义(P<0.05)。研究组的VAS评分、住院时间、伤口愈合时间与对照组相比明显较短,组间比较有差存在统计学意义(P<0.05)。采用负压封闭引流技术对难愈性创面患者进行治疗能够大大提升临床治疗效率,且该治疗方法简便、安全,使手术的难度得以降低,可以使患者的住院时间大大缩短,提升患者生活的质量,值得在临床中广泛推广应用。     

负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤可行性分析

目的:通过分析负压封闭引流技术和传统换药技术在治疗骨创伤创面软组织损伤的疗效,判断负压封闭引流技术的可行性。方法:选取我院骨创伤创面软组织损伤患者80例,分为观察组和对照组各40例,观察组使用负压封闭引流技术治疗,对照组使用传统换药技术治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组住院时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组McGill疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤疗效明显优于传统换药技术,可减少换药次数,降低骨创伤创面软组织损伤患者的疼痛感,缩短住院时间,提高骨创伤患者生活质量,值得临床推广。     

持续封闭负压引流治疗骨科创伤的效果

目的分析持续封闭负压引流骨科创伤患者采取治疗的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月骨科创伤患者40例为研究对象,按照治疗方案分为对照组与观察组,每组20例。对照组采取常规创面处理治疗,观察组采取持续封闭负压引流治疗。比较两组患者的创面愈合优良率、创口愈合时间及住院时间。结果观察组创面治疗的优良率为95.00%,与对照组的80.00%比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组创口愈合时间以及住院治疗时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者一次创面植皮愈合率为85.00%,显著高于对照组的11.00%,而观察组两次植皮愈合率和三次植皮愈合率则均显著低于对照组(P0.05)。结论在骨科创伤患者治疗中采取持续封闭负压引流治疗,可提高创口愈合效果,有助于缩短创口愈合时间,持续性封闭负压引流值得在骨科创伤患者治疗中应用并推广。     

负压封闭引流对骨创伤创面治疗效果、并发症及预后的影响分析

目的探析负压封闭引流对骨创伤创面治疗的效果及对并发症、预后的影响。方法选取我院2020年2月至2021年6月收治的89例骨创伤创面患者,根据不同的治疗方式将其分为对照组44例和观察组45例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用负压封闭式引流技术治疗。对比两组患者治疗后的临床效果、并发症情况、临床指标(创面愈合时间、住院时间和换药次数)及创面植皮愈合率。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间、住院时间均短于常规组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一次创面植皮愈合率高于对照组,且第二次与第三次的创面植皮愈合率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用负压封闭引流治疗骨创面创伤患者可缩短创面愈合时间和住院时间,加快患者恢复速度,从而降低并发症发生风险,促使创面植皮次数得以减少,最终提高治疗总有效率。     

富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的疗效观察

目的：探讨富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法：选取2019年1月至2022年1月于医院就诊的慢性难愈性创面患者40例,按随机数字表法分为对照组（20例,负压吸引治疗）与观察组（20例,富血小板血浆治疗）,比较两组住院时间、创面愈合情况、炎症介质水平、疼痛评分以及生活质量评分。结果：观察组住院时间为（28.96±2.36） d,创面愈合时间为（28.36±2.52） d,二期修复准备时间为（14.23±2.32） d,均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组血清炎症介质白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肉芽组织覆盖率为（27.69±7.36）%、肉芽组织生长厚度为（3.26±1.23）mm,均高于对照组的（21.50±6.23）%、（1.58±1.22） mm(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分均低于对照组,生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：富血小板血浆治疗慢性难愈性创面效果显著,利于创面组织较快修复,减轻疼痛...     

局部氧疗联合VSD促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合的效果观察

目的 探讨局部氧疗联合负压封闭引流(VSD)促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合的效果。方法 选取2019年2月～2020年1月我院收治的深Ⅱ度患者96例,根据抽签法将其分为对照组和观察组各48例。对照组采用VSD治疗,观察组在对照组基础上采用局部氧疗法,比较两组创面愈合情况、疼痛程度、并发症发生率、创面细菌培养阳性率。结果治疗7d、治疗2周后,两组创面愈合面积呈上升趋势,观察组创面愈合速度较对照组快,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组VAS评分相比治疗前降低,且观察组评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组创面细菌培养阳性率为6.25%,低于对照组的22.92%,差异有统计学意义(P0.05)结论 深Ⅱ度烧伤患者采用局部氧疗联合VSD治疗可减轻患者疼痛程度,加快创面愈合,减少并发症发生。     

湿润烧伤膏联合负压封闭引流对慢性难愈合创面愈合的影响

目的 探讨湿润烧伤膏联合负压封闭引流（Vacuum sealing drainage,VSD）对慢性难愈合创面的治疗效果。方法选取2020年4月至2022年10月我院收治的60例慢性难愈合创面患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用VSD治疗,观察组在对照组基础上加用湿润烧伤膏治疗。对比两组创面恢复情况、血清学指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子（VEGF）、白介素-6(IL-6)]、琥珀酸脱氢酶和乳酸脱氢酶水平。结果观察组创面愈合时间短于对照组,瘢痕增生评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组IL-6、TNF-α、乳酸脱氢酶水平低于对照组,VEGF、琥珀酸脱氢酶水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在VSD治疗基础上联合湿润烧伤膏治疗慢性难愈合创面患者效果较佳,可减轻炎症反应,促进创面新生血管的形成,改善局部有氧代谢水平,抑制瘢痕增生,加快创面愈合。     

负压封闭辅助闭合(VAC)技术在促进难愈性压力性损伤患者创面愈合方面效果分析

目的探讨分析负压封闭辅助闭合(VAC)技术在促进难愈性压力性损伤患者创面愈合方面效果。方法于2020年1～6月间在该院接受治疗的难愈性压力性损伤患者中随机抽取82例(共89处患处)作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组、研究组, 对照组采用湿性疗法护理, 研究组利用负压封闭辅助闭合(VAC)技术护理, 21 d为一个疗程, 评估测算护理前后创面改善情况, 评估疗效, 统计两组患者创面愈合时间、换药次数以及治疗时间、费用等情况。结果护理后两组患者创面长度、宽度、深度以及面积、体积大小平均值均较护理前明显较小, 且研究组创面长度、宽度、深度以及面积、体积均明显小于对照组(P<0.05);研究组疗效(92.68%)显著优于对照组(73.17%)(P<0.05);研究组患者创面愈合时间、换药次数以及治疗时间、治疗费用均明显低于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论负压封闭辅助闭合(VAC)技术可有效促进难愈性压力性损伤患者创面收缩、愈合, 有利于缩短治疗时间、降低治疗费用, 可作为临床治疗难愈性压力性损伤首选方案。     

负压封闭引流用于骨创伤难愈创面的临床护理对策

探讨负压封闭引流应用于骨创伤难愈创面的护理对策。选取收治的186例骨科创伤患者进行观察研究,随机分为2组,每组93例,观察组采用综合护理方式进行护理,对照组采用常规护理,观察两组治愈情况,并探讨其护理对策和注意事项。观察组感染发生率和疼痛评分明显低于对照组(P0.05);且观察组伤口愈合时间和住院时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。采用综合性护理方式进行负压封闭引流治疗的临床护理能够有效减轻患者痛苦,提高治疗效果,提高护理满意度,值得临床推广应用     

胰蛋白酶和VSD联合皮瓣移植对下肢难愈性创面的修复应用分析

目的 分析胰蛋白酶和VSD联合皮瓣移植治疗下肢难愈性创面患者的修复效果。方法 选择该院2019年1月—2021年6月收治的100例大面积烧伤溃疡创面患者,依照数字表法分为对照组(VSD治疗+皮瓣移植)、治疗组(胰蛋白酶+VSD治疗+皮瓣移植),各50例。对比两组治疗效果、临床指标、并发症发生率及VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结果 对照组治疗效果低于治疗组(84.00%vs 98.00%);对照组临床各指标差于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率高于治疗组(20.00%vs 2.00%),差异有统计学意义(χ²=8.274,P<0.05);治疗后,对照组VAS评分高于治疗组[(6.05±1.04)分vs (3.32±1.43)分],差异有统计学意义(t=10.917,P<0.05)。结论 下肢难愈性创面患者采取胰蛋白酶+VSD+皮瓣移植治疗具有较佳效果。     

剥脱性点阵CO2激光联合32P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果

目的 研究剥脱性点阵CO₂激光联合³²P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果。方法 将126例烧伤后增生性瘢痕患者按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者均予以剥脱性点阵CO₂激光治疗,观察组在接受激光治疗后给予³²P同位素敷贴。对比两组的总有效率、瘙痒视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、中文版精简烧伤后健康量表(BSHS-B)评分,监测瘢痕瘙痒及血清中P物质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)水平,统计不良反应。结果 观察组的总有效率高达93.33%,明显高于对照组的总有效率(79.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。创面愈合后随着时间的延长,观察组、对照组患者的VAS评分、VSS评分均低于治疗前(P<0.05),创面愈合后1个月、3个月时观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束创面愈合后3个月,两组患者的BSHS-B评分明显高...     

负压封闭引流术在骨科感染创面治疗中的应用及护理研究

目的总结负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用和护理体会。方法选取92例骨科创面感染患者随机分为研究组和对照组,各46例。对照组采用常规开放式引流,研究组采用负压封闭引流术,观察2组临床疗效、感染率、疼痛程度、创面愈合和住院时间,并探讨护理体会。结果 2组患者治疗后创面均修复较好,总有效率差异无统计学意义;研究组感染率、疼痛评分、创面愈合和住院时间均显著低于对照组(P0.05)。结论负压封闭引流技术治疗创伤骨科术后感染能有效保持创面洁净,控制感染并改善血液循环,刺激创面新鲜肉芽生长,围术期需做好护理配合,保证有效负压、创面密闭无菌环境,以促进愈合。     

VSD联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗难愈性创面的疗效观察

目的探讨持续封闭负压引流(VSD)联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)外用溶液冲洗治疗难愈性创面的治疗效果。方法选取2018年1月-2019年12月我院收治的难愈性创面修复患者40例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各20例。两组患者创面进行彻底清创处理后,给予VSD进行创面封闭,其中试验组予加入rh-bFGF的生理盐水持续冲洗进行治疗;对照组以同样方法给予等量生理盐水持续冲洗,观察两组肉芽成熟度、治疗后创面面积、换药次数、总住院时间。结果试验组在治疗期间,换药次数、创面愈合时间和住院时间均显著少于对照组,第7天、第14天试验组肉芽成熟率分别为60%、75%,显著优于对照组(10%、35%),具有统计学意义(P<0.05)。结论对于难愈性创面患者,在VSD基础上联合rh-bFGF可显著提高治疗效果,促进肉芽的形成,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。     

富血小板血浆治疗联合植皮在小面积骨外露创面中的临床应用

目的 观察富血小板血浆(PRP)治疗联合同期自体皮片移植修复外伤后小面积骨外露创面的临床效果。方法 选取60例骨外露创面患者作为研究对象,根据不同手术方式分为对照组(人工真皮联合皮片移植)和观察组(PRP联合皮片移植),每组30例。观察并比较2组患者植皮术后10 d皮片存活率、住院时间和手术费用;分别于植皮术后1、5 d采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者疼痛程度,术后6个月随访时评估2组患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果 观察组住院时间短于对照组,手术费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5 d时,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后10 d时皮片存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,观察组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP治疗联合同期自体皮片移植术对外伤后小面积骨外露创面有较好的临床疗效,可减轻术后疼痛和瘢痕形成,缩短患者住院时间,减少手术费用。     

封闭负压引流技术对糖尿病足患者创面愈合的影响

目的探讨封闭负压引流技术(VSD)对糖尿病足(DFU)患者创面愈合的影响。方法回顾性分析2018年5月~2020年2月我院84例DFU患者临床资料,将采用常规清创敷药的44例患者为对照组,采用VSD联合常规清创的40例患者为观察组。比较两组治疗前、治疗7d时血管内皮生长因子(VEGF),并统计比较两组创面愈合时间、住院时间。结果治疗7d,两组VEGF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD在DFU患者中的应用效果较好,可促进血管新生,加快创口愈合,缩短住院时间。     

流程化护理措施在负压封闭引流术后患者中的应用

目的：探讨流程化护理措施在压疮患者负压封闭引流术后创面愈合中的应用效果。方法：将90例行负压封闭引流术患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组基础上实施流程化护理措施。比较两组护理效果、创面愈合情况[采用创面愈合计分量表(PUSH)]、舒适度变化[采用视觉模拟评分法(VAS)]以及护理满意度。结果：观察组护理总有效率高于对照组(P<0.05);护理7、14 d,观察组PUSH评分低于对照组(P<0.05);护理后，两组VAS评分低于护理前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：流程化护理措施可促进压疮患者负压封闭引流术后创面愈合，提高护理效果与护理满意度。     

负压封闭引流联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面的效果观察

目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage, VSD)联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面的临床效果。方法选取2016年3月—2017年11月秦皇岛军工医院普外科收治的长期慢性溃疡创面患者73例为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组38例和对照组35例。两组均给予传统清创治疗,在此基础上观察组给予VSD联合游离皮瓣移植治疗,对照组仅联合游离皮瓣移植治疗。治疗后7 d比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS);治疗后21 d比较两组临床疗效;观察比较两组疼痛缓解时间、创面愈合时间及住院天数;随访2～3个月,观察并记录两组治疗期间不良反应发生情况及皮瓣成活情况。结果与治疗前比较,治疗后7 d两组患者VAS评分均显著降低,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后观察组治疗总有效率为94.74%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗期间再次感染、出血、薄膜下积液、创缘皮损张力性水疱及静脉危象发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);随访2～3个月,观察组皮瓣均成活,对照组有3例失活需择期行二次移植术。结论 VSD联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面效果可靠,可明显减轻患者疼痛症状,缩短创面愈合时间、住院时间,降低治疗期间不良反应发生率。     

水胶体敷料减轻负压治疗烧伤慢性难愈性创面的临床研究

目的 分析水胶体敷料减轻负压治疗烧伤慢性难愈性创面的临床效果。方法 选择2022年3月—2023年3月山东省青岛市城阳区人民医院收治的烧伤慢性难愈性创面患者85例,以随机数表法分为研究组（水胶体敷料减轻负压治疗,n=42）和对照组（常规创面处理,n=43）,对两组创面愈合时间、创伤细菌定量、炎症因子和血管生成指标[血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）]以及患者瘙痒与疼痛评分进行比较。结果 研究组创面愈合时间短于对照组,创伤细菌定量小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组C反应蛋白、白介素6、转化生长因子-β1水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组VEGF、bFGF水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的瘙痒评分为（1.01±0.40）分,疼痛评分为（1.51±0.74）分,低于对照组的（1.50±0.62）分、（2.77±0.69）分,差异有统计学意义...