利用孕妇外周血中单个胎儿有核红细胞进行产前基因分析

目的:从孕妇外周血中分选单个胎儿有核红细胞进行胎儿性别诊断,探讨胎儿单个有核红细胞在产前诊断中应用的可能性.方法:取50例孕妇外周血行密度梯度离心,将分离后的细胞制片,显微操作获取单个胎儿有核红细胞,进行巢式PCR扩增SRY基因,以确定其来源于胎儿,进行性别诊断.结果:单细胞的探测率为90%(45/50),性别总符合率(出生后胎儿性别与SRY基因扩增性别一致)为93.3%(42/45).结论:单个胎儿有核红细胞可应用于无创伤性产前基因诊断.     

孕妇外周血中胎儿有核红细胞用于产前诊断的临床分析

目的:评价孕妇外周血中胎儿有核红细胞(nucleatedredbloodcell,NRBC)用于产前诊断的可行性。方法:取236例28～42周孕妇外周血各6ml,密度梯度离心分离胎儿NRBC,制片、瑞氏染色、细胞计数;至终止妊娠时,取胎盘组织行病理切片,再行NRBC计数。分析母血中胎儿NRBC数量与妊娠异常的关系。结果:正常对照65例,外周血中NRBC计数为(10.5±3.9)个/6ml,胎盘绒毛间质血管中NRBC计数为(1.1±0.5)个/50HP。58例慢性胎儿窘迫(chronicfetaldistress,CFD),外周血和胎盘NRBC分别为(19.6±7.6)个/6ml、(2.8±0.8)个/50HP。44例胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR),外周血NRBC为(21.3±8.1)个/6ml,胎盘NRBC为(5.8±2.3)个/50HP。69例妊高征,外周血NRBC为(22.36±7.6)个/6ml,胎盘NRBC为(4.2±2.7)个/50HP。所有妊娠异常孕妇的NRBC计数均显著高于正常妊娠组(P<0.01)。结论:妊娠发生异常导致宫内缺氧时,孕妇外周血NRBC计数可明显升高,在产前诊断中具有重要参考价值。     

从胎儿循环的角度分析培养孕妇外周血中胎儿有核红细胞用于无创性产前诊断的可行性

目的从胎儿循环的角度分析培养孕妇外周血中胎儿有核红细胞(FNRBC)用于无创性产前诊断是否可行。方法取22例孕7～9周人工流产者胚胎绒毛组织(胎儿循环组)和外周血30ml(外周血组),经MACS-GPA+富集后进行体外培养,胎儿特异的ε血红蛋白抗体标记,比较胎儿循环组和外周血组ε血红蛋白抗体阳性细胞克隆的比例。瑞氏-吉姆萨染色分析胎儿循环中和外周血中具有增殖能力的FNRBC比例。结果外周血组ε-血红蛋白抗体阳性细胞克隆比例为0,胎儿循环组为98.4%。胎儿循环中具有增殖能力的原、早幼红细胞占6.9%,中晚幼红细胞占93.1%;外周血中原、早幼红细胞为0,中晚幼红细胞占100%。结论在目前的条件下培养孕妇外周血中FNRBC很难。主要原因可能在于进入母体内可增殖的胎儿有核红细胞比例太低。     

胎儿宫内窘迫孕妇剖宫产63例分析

目的：降低因胎儿宫内窘迫而行剖宫产率,为今后因胎儿宫内窘迫合理掌握剖宫产指征提供科学依据。方法：将本院因胎儿宫内窘迫而行剖宫产的孕妇63例,按胎儿电子监护、羊水情况分为三组,将术中所见胎儿宫内窘迫及新生儿Apgar评分对照。结果：Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.4%,Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为25%,Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.1%,结果显示Ⅱ组明显高于Ⅰ组、Ⅲ组之和。结论：如胎心异常与羊水污染同时存在,胎儿存在或潜在缺氧情况,应及时娩出胎儿。单纯胎心异常或单纯羊水污染应根据有无伴随高危因素、产程进展,严密监护下按胎儿宫内窘迫处理决定剖宫产或阴道分娩。     

孕妇外周血中胎儿有核红细胞在非损伤性产前诊断中的研究进展

随着生活水平及生活质量的提高,遗传咨询中要求做产前诊断者越来越多。目前,对遗传性疾病的产前诊断有数种方法。常规使用有:羊膜腔穿刺、绒毛细胞吸取术、胎儿脐带血穿刺等。这些方法诊断的准确性很高,但均属有创性操作,对孕妇和胎儿均有一定的风险,故主要用在怀疑孕育有染色体异常胎儿和高龄孕妇中。而无创操作就超声波而言,只能发现明显畸形     

半乳糖特异性植物血凝素富集胎儿有核红细胞

目的建立半乳糖特异性植物血凝素分离和富集胎儿有核红细胞的方法和反应装置,为胎儿有核红细胞用于产前诊断提供基础。方法选用38～40孕周正常分娩胎儿脐血,经半乳糖特异性植物血凝素反应体系分离和富集胎儿有核红细胞,半乳糖浓度为50、100、100、150、200μg／mL、大豆凝集素浓度为10、20、30、40、50μg／mL。特异性荧光抗体染色后用激光共聚焦显微镜观察并计数分离和富集到的胎儿有核红细胞。结果半乳糖特异性植物血凝素反应体系能够有效分离和富集胎儿有核红细胞,当包被玻片的半乳糖浓度为100μg／mL、大豆凝集素浓度为20μg／mL时,与有核细胞的比率最高为（6．54&#177;0．56）％。结论半乳糖特异性植物凝素可用于选择性地分离和富集胎儿有核红细胞。     

孕妇外周血胎儿细胞的分析及在产前基因诊断中的应用

产前诊断又称宫内诊断,是对胎儿是否患有某种遗传性疾病或先天畸形做出准确的诊断,如确认胎儿患有某种遗传性疾病则进行选择性流产,是预防遗传病患儿出生的有效手段.目前对遗传性疾病进行产前诊断的方法中,根据采样途径和方法是否对胎儿有影响可分为侵入性产前诊断和非侵入性产前诊断.     

342例胎儿窘迫临床分析

本文对我院1996－01－199608收治的342例宫内胎儿窘迫,作如下报道。1资料与方法胎儿窘迫342例,占同期分娩总数的205o／o新生儿死亡3例,其中早产、臀位合并脐带脱垂,先兆子宫破裂各1例．胎儿窘迫可由单一病因引起,但常是多种因素的综合结果．本资料取g！起胎］［窘迫的相关因素的单一因系统计．2结果本组资料合并脐带因素占35．960／o居首位,脐带因素致胎儿窘迫发生率为56．9％,除低于羊水过少IU＊R外明显高于其他合并因素（P＜0刀1）;合并羊水过少,胎儿宫内发育迟缓因素胎儿窘迫发生率分别为7778％,80o／o,较其他合并因素有显…     

胎儿窘迫的临床分析

目的总结造成胎儿窘迫的原因,以及医师诊断、急救对新生儿及产妇影响。方法对我院2012年1月至2013年1月30例胎儿窘迫的原因分析,并对诊断和处理方法进行评价。结果胎儿窘迫与胎盘因素、脐带异常、羊水、产力因素有关,紧急处理降低新生儿的窒息率。结论人性化的产前检查,产时密切监护有利于及早发现胎儿窘迫,紧急正确的处理方法是降低胎儿宫内窘迫死亡的关键。     

胎儿窘迫与新生儿预后分析

1资料与方法1.1一般资料作者所在医院2009年1月～2012年12月住院分娩总数为3082例,其中诊断为胎儿窘迫的病例168例,发生率为5.45%。1.2诊断标准①胎心率〈120次/min或〉160次/min;②羊水污染Ⅱ～Ⅲ°;③胎心监护异常：如基线波动消失、     

200例胎儿窘迫的临床分析

目的对胎儿窘迫和新生儿转归进行深入的分析。方法回顾性分析2008年1月到2009年12月在我院分娩的200例发生胎儿窘迫的患者的临床资料,综合各种因素和指标合理诊断胎儿窘迫和新生儿转归,总结其发病相关因素,该组患者均在常规治疗的基础上,静脉注射盐酸氨溴索、多巴胺、酚妥拉明,并通过合理的辅助通气治疗。结果 200例胎儿窘迫孕妇,24 h内即明确诊断者160例,就诊后2～4d内明确诊断者40例。200例胎儿窘迫中脐带因素150例,胎盘因素40例。羊水因素10例。200例患儿187例治愈出院,3例死亡,病死率为1.5%。结论胎儿窘迫和新生儿转归应采取多指标来诊断,有利于减少胎儿窘迫的发病率,综合治疗是减少NRDS病死率的关键。     

胎儿窘迫剖宫产54例分析

近年来 ,我院剖宫产指征以胎儿窘迫为首位 ,与文献报道的一致[1 ,2 ] 。本文对我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月的胎儿窘迫剖宫产情况进行回顾性分析。1　资料与方法我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月共行剖宫产术 2 0 6例 ,其中因胎儿窘迫行剖宫产 5 4例 ,占同期剖宫产总数的 2 6.2 %。胎儿窘迫的诊断标准 :(1)胎心率 <12 0次 ｍｉｎ或 >160次 ｍｉｎ ,不规律 ;(2 )羊水粪染≥Ⅱ度 ;(3 )胎动减少 (<3次 ｈ)或消失 (0次 2 4ｈ) ;(4 )胎心监护仅显示胎心率图异常 ;符合上述一项者即可诊断。新生儿窒息标准为Ａｐｇａｒ评分≤ 7分者。2…     

胎儿宫内窘迫34例临床分析

胎儿宫内窘迫是胎儿在子宫内缺氧和(或)酸中毒所引起的一系列病理症状,是围生儿病死率、发病率及远期致残率高的主要原因之一.随着围生保健质量的提高,胎儿宫内状况倍受广大妇产科工作者的重视[1].近年来由于采取胎心电子监护、彩色多普勒超声监测脐血流、羊膜镜观察羊水性状、破膜后了解羊水情况和测胎儿头皮血pH值等检查措施,能够在早期诊断胎儿宫内窘迫并及时处理.现回顾性分析我院2007年1月-2010年1月住院胎儿宫内窘迫患者34例的临床资料,现报道如下.     

镇痛分娩中胎儿窘迫相关因素分析

目的分析镇痛分娩后出现胎儿窘迫的相关因素,提出在镇痛分娩时预防胎儿窘迫的措施。方法对2000年10月～2012年11月本院140例镇痛分娩后出现因胎心变异的胎儿窘迫与同期420例镇痛分娩后未出现异常的相关因素进行比较分析。结果两组间在宫缩间歇期注入麻醉药率分别为14.3%、59.0%,麻醉前空腹〉4 h率分别为20.0%、2.4%,低血压期应用缩宫素静脉滴注加强宫缩率分别为21.4%、0.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间血压下降〉30 mm Hg率分别为30.0%、14.8%,麻醉后采取平卧位控制阻滞平面率分别为30.0%、12.4%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论麻醉前4 h内适量进食、宫缩节律的间歇期注入麻醉药物、减少血压下降幅度、低血压时不使用缩宫素、麻醉后采取侧卧位控制阻滞平面可有效预防镇痛分娩后因胎心变异发生的胎儿窘迫。     

胎儿宫内窘迫34例临床分析

胎儿宫内窘迫是胎儿在子宫内缺氧和(或)酸中毒所引起的一系列病理症状,是围生儿病死率、发病率及远期致残率高的主要原因之一。随着围生保健质量的提高,胎儿宫内状况倍受广大妇产科工作者的重视[1]。近年来由于采取胎心电子监护、彩色多普勒超声监测脐血流、羊膜镜观察羊水性状、破膜后     

214例头位胎儿窘迫分析

胎儿窘迫是引起胎儿死亡的重要原因之一,临床上常见。为了探讨胎儿窘迫的病因。掌握临床特点及防治措施,降低围产儿病死率和发生率。我们将我院18—01～10—02发生的214例胎儿窘迫作了回顾性分析。 1 临床资料:本组分娩总数1468例,其中发生胎儿窘迫214例,占14.58％。①胎儿窘迫与孕周的关系:214例胎儿窘迫32—34周有4例(1.87％),37—38周11例(5.14％),3—40周13例(64.％),41—42周57例(26.64％),43-44周3例(1.40％)。②胎儿窘迫表现时间:临产前7例,占3.27％,第一产程81例,占37.85％,第二产程126例,占58.88％),故胎儿     

胎儿宫内窘迫168例临床分析

窘迫系因胎儿在宫内缺氧伴有不同程度酸中毒，胎儿在宫内处于危急状态一种临床现象。本文对本院2005年住院分娩资料中，胎儿宫内窘迫168例进行了分析，现将结果报告如下。