人工气道护理

建立人工气道作为抢救危重病人的主要手段之一,已被临床医护人员所采纳。加强人工气道管理,可确保气道通畅,防止胃内容物返流;清除呼吸道分泌物,进行有效的机械通气,可提高抢救成功率。现将人工气道护理现状与对策综述如下。1 人工气道的种类1.1 口含管 又称通气管,主要用作人工通气道,保持呼吸通畅,防止昏迷病人舌后坠,堵塞气道。另外,也便于分泌物     

人工气道护理研究进展

随着急救医学研究的深入,及时建立人工气道,恢复有效通气以赢得宝贵抢救时间的观念已成共识.相应人工气道科学护理的重要性也日益凸现.近年来国内外对人工气道护理的研究成果很多,现笔者将其综述如下.     

87例人工气道的管理体会

气管切开和气管插管是机械通气患者建立人工气道常用的方法。随着呼吸器应用的日趋广泛，大大提高了抢救呼吸衰竭患者的存活率，也给护理人员在人工气道的管理上提出了较高的要求。我院ICU于1999年至2002年在临床工作中共收治建立人工气道患者87例，抢救成功58例，死亡29例，死亡率为33．3％。现将人工气道的管理体会进行总结。     

人工气道病人口腔护理方法的探讨

气管插管、气管切开是临床抢救危重病人建立起来的人工气道。建立人工气道后，病人呼吸道的正常防御功能、口腔内环境、吞咽功能和唾液功能发生变化，使口腔细菌易繁殖、下移，成为引起肺部感染的直接原因之一。口腔护理对清除口腔内细菌数量、改变口腔内环境，维持口腔防御体系有积极意义。但临床观察发现，传统的口腔     

气管插管人工气道管理的研究进展

自从20世纪50年代以来,机械通气已经广泛应用于临床,成为抢救危重症患者生命的重要措施。而机械通气的患者首先要建立人工气道,即将导管经鼻或经口插入气管及经气管切开所建立的气体通道。由于气管切开术创伤大,且术后可能发生气管狭窄,给再次建立人工气道者造成很大的困难。因此,原则上应尽量避免气管切开。而经鼻或经口气管插管是建立人工气道的微创技术操作,对气管黏膜创伤小,是建立人工气道最常用的方法。人工气道管     

人工气道的管理

人工气道（包括气管插管、气管切开）的建立和使用使急危重症患者的抢救成功率大大提高。因此,严格、有效、细致的气道管理是抢救成功的关键因素之一。我科2010年5月-2012年5月共行气管切开患者38例,将人工气道的管理体会报告如下。     

人工气道患者的需求及护理

目的 了解人工气道患者的需求,指导护理实践.方法 自设问卷调查了70例人工气道的需求.结果 建立人工气道间,患者躯体需求以消除切口疼痛为明显,占60.0%;心理方面以想说话、想家为迫切需求,各占61.4%;想了解住院费用及担心工作为突出的社会需求,分别占57.1%、47.1%.结论 患者的需求是多样的,采取全方位、多层次的护理是护理的重点.     

气管切开术后人工气道的护理体会

<正>气管切开是颅脑损伤致意识障碍患者解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,术后易发生呼吸道感染和肺部并发症,严重者可致死亡。我科从2007年2月~2010年10月对12例颅脑损伤患者施行了气管切开术,经过精心气道护理,临床效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料本组患者12例,男9例,女3例,年龄12~65岁,平均48岁。其中颅脑损伤8例,高血压诱发脑出血4例,均使用金属套管。     

人工气道管理中易出现的问题及护理对策

人工气道是将导管直接置入气管及经口或鼻插入气管所建立的气体通道。临床上常用的人工气道为气管插管和气管切开。其宗旨在于及时清除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅，从而改善肺通气和肺换气。但在人工气道的管理中极易出现很多的护理问题，只有及时有效的预防和处理这些问题，才能保证人工气道的有效性，特此我科对184例人工气道患者管理中出现的问题进行分析，并采取了相应的护理对策，效果较好。现介绍如下：     

捆绑措施应用于危重症患儿气管插管后人工气道管理的护理体会

目的:总结儿科PICU危重症患儿气管插管期间呼吸道的护理措施。方法:将机械通气患儿88例随机分成两组:试验组实施捆绑护理措施:定时翻身拍背、适时吸痰、抬高床头30°~45°、预防消化道出血、每天唤醒试验、口腔护理1次/6 h。对照组实施常规护理。观察两组住院时间、机械通气时间、发生脱管例数,以及VAP、消化道出血、口腔感染及死亡率。结果:试验组住院时间机械通气时间缩短发生脱管例数减少,VAP、消化道出血、口腔感染及死亡率降低。结论:捆绑护理措施的实施有助于减少危重症患儿气管插管后的并发症,提高患儿存活率。     

三种关于建立家兔人工气道方法的评价

目的比较关于家兔三种人工气道(artificial airway,AA)建立方法,为实验中快速建立家兔人工气道选择较好的方法提供参考。方法选用新西兰大耳白兔共30只,随机均分为3组。分别采用气管切开法、经口明视气管插管法、经口盲探气管插管法建立人工气道,比较各组建立人工气道的时间,首次成功率及并发症发生情况。结果经口盲探气管插管法建立人工气道的时间明显短于经口明视气管插管法和气管切开法,首次成功率由高到低依次是气管切开法、经口盲探气管插管法、经口明视气管插管法。经口盲探气管插管组并发症发生率最低,为(10±5)%,气管切开组和经口明视气管插管组并发症发生率分别为(20±10)%,(30±10)%。结论经口盲探气管插管是现阶段建立家兔人工气道时值得优先考虑的方法,简便易行、可操作性强,成功率高。     

人工气道护理体会

人工气道是一种通过口、鼻或直接气管置入导管而建立的气体通道。人工气道的建立破坏了机体对于外界吸入气体的生理障碍作用，使得上呼吸道丧失对吸入气体的加温、湿化、过滤清洁作用，防御功能减弱。干冷气体直接进入下呼吸道，可损伤气道粘膜上皮细胞，粘膜粘液分泌物和纤毛活动受影响，气道自净能力降低或消失；气道内分泌物易变粘稠而形成痰栓，影响通气，而且缺氧易诱发支气管痉挛，     

预防人工气道病人气道阻塞的护理体会

随着医学及科学的发展，各种监护仪器、先进设备和诊疗技术在医疗护理中的应用，使用气管内全麻安全性高，手术及抢救危重病人应用气管插管或气管切开（简称人工气道）通气的机会不断增加，在监护室中人工气道通气病人数量大。因此，做好人工气道护理是监护室护理工作中的一项重要工作。     

人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理

目的：探讨人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理。方法：对44例重型颅脑外伤患者建立人工气道并进行护理干预。结果：建立人工气道并进行护理干预后,6例患者因颅脑损伤过重死亡;35例拔除气管套管,占79.55%;3例发生肺部感染,占6.82%。所有患者GCS评分均〉9分,平均分为12.8分。结论：对重型颅脑损伤患者尽快建立人工气道并进行护理干预是保证抢救成功的重要措施。     

机械通气患者人工气道的护理

人工气道是将导管经鼻 /口插入气管或气管切开所建立的气体通道。是抢救呼吸衰竭的一种应急措施。人工气道的建立与管理是机械通气治疗极其重要的环节之一 ,其护理质量是决定机械通气治疗成败的关键。1　临床资料本组 2 6例均为 2 0 0 1年 1～ 6月首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸重症监护室 (简称 RICU)病例。其中男性 15例、女性 11例 ,年龄 4 7～ 87岁 ,平均 6 9岁。上机时间 4小时～ 6 7天 ,最短 4小时、最长 6 7天。慢性肺源性心脏病 16例 ,成人呼吸窘迫综合征 2例 ,特发性肺间质纤维化 4例 ,重症哮喘 4例。好转 2 0例 ,自动退院 1…     

肺部物理治疗在人工气道病人中应用的护理

在危重病人的抢救及护理中，气管插管的建立是抢救病人的重要手段，气管插管后，病人缺乏喉保护性反射，排痰功能下降，如不注意护理，清除呼吸道内的分泌物，病人常因痰液阻塞导管导致通气不足和二氧化碳潴留。病人表现为烦燥不安、呼吸困难、紫绀、甚至意识丧失，严重者可以引起窒息死亡。气道湿化不足和吸引不充分是引起气道阻塞的主要原因。保持气道通畅是护理工作的重要内容之一。本文通过对120例人工气道病人行常规肺部物理治疗即雾化吸入．体位引流一扣背、振肺．吸痰等护理措施，取得了良好预防人工气道阻塞疗效，现总结如下。     

急性呼衰患者建立人工气道的必要性探讨

目的：探讨急性呼衰患者建立人工气道的必要性.方法：采用回顾性调查研究的方法,选择在我院住院的急性呼衰患者,其中建立人工气道的患者35例作为观察组,另33例未建立人工气道的患者为对照组,6年后观察两组患者的慢性支气管炎、肺结核、肺气肿、呼吸衰竭、心衰等合并症的发病率,病死率,血红蛋白的变化.结果：与对照组比较,观察组6年病死率低,1/35比6/33,观察组患者合并症的发生率低,慢性支气管炎12/35比27/33,肺结核10/35比20/33,肺气肿8/35比18/33,呼吸衰竭10/35比25/33,心衰8/35比21/33,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：急性呼衰患者建立人工气道支持治疗疗效肯定,值得推广.     

人工气道的护理进展

自从3000多年前，古埃及和古印度医书上有气管切开的记载起，至今已建立多种人工气道的方法，并广泛应用于临床急救和危重患者的抢救，在提高危重患者救治成功率上起到了重要的作用。人工气道的目的是改善通气、纠正缺氧；解除呼吸道梗阻，保证气道通畅；有效清除呼吸道分泌物；保护气道，防止误吸。该文作者就共同关注的气管切开护理、吸痰护理、清除气囊上分泌物的方法、吸痰的相关间题（低氧血症、气管内出血、肺不张等）、导致呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的主要因素、口腔护理、气囊的管理、气道湿化、患者的需求和心理问题作一综述。     

人工气道建立的护理

在危重病人的急救和治疗中,保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换,是争取救治时间,保障心、脑肾等重要脏器功能,确保各项治疗顺利实施的首要环节,因此人工气道的有效建立,显得尤为重要.而有效的人工气道的护理则是防止肺部并发症,减少死亡率的关键.