脊髓血管畸形的2D／3D PC MRA检查初步探讨

报道４例２Ｄ／３ＤＰＣＭＲＡ检查脊髓血管畸形的结果，并初步探讨其价值。材料方法：男，４例，在ＧＥ Ｖｅｃｔｒａ ０．５Ｔ超导磁体系统上行ＭＲＩ和２Ｄ／３ＤＰＣＭＲＡ检查，采用最短ＴＥ；３Ｄ ＰＣ 编码流速１０－１５ｃｍ／ｓ；２Ｄ ＰＣ则为１５ｃｍ／ｓ，并运用周转门控；３Ｄ ＰＣ采集三个流轴血液信号；２Ｄ ＰＣ单独采集Ｈ／Ｆ，Ａ／Ｐ和／或Ｌ；／Ｒ方向信号、内２例做叠加像，并遥模像和相位像显示。     

脊髓血管畸形的2D/3D PC MRA检查初步探讨

目的：报道４例２Ｄ／３ＤＰＣＭＲＡ检查脊髓血管畸形的结果，并初步探讨其价值。材料方法：男，４例，在ＧＥＶｅｃｔｒａ０５Ｔ超导磁体系统上行ＭＲＩ和２Ｄ／３ＤＰＣＭＲＡ检查，采用最短ＴＥ；３ＤＰＣ编码流速１０－１５ｃｍ／ｓ；２ＤＰＣ则为１５ｃｍ／ｓ，并运用周围门控；３ＤＰＣ采集三个流轴血液信号；２ＤＰＣ单独采集Ｈ／Ｆ．Ａ／Ｐ和／或Ｌ／Ｒ方向信号，内２例做叠加像，并用模像和相位像显示。结果：ＤＳＡ或手术证实腰椎管内血管畸形２例，临床证实胸髓血管畸形２例。手术证实病例３ＤＰＣ仅显示一条未栓塞畸形血管；ＤＳＡ证实者２Ｄ／３ＤＰＣ显示两条增粗引流静脉和畸形血管团，合并血管瘤的显示较ＤＳＡ差。２例胸髓血管畸形２ＤＰＣ运用周围门控分别显示出一条异常血管。结论：通过优化参数设置，有助于成功实施２Ｄ／３ＤＰＣ脊髓血管畸形的检查。     

脊髓内血管母细胞瘤1例

脊髓内血管母细胞瘤１例谭进（兴化市人民医院江苏２２５７００）患者女性，２８岁。因双下肢麻木三年加重，伴行走困难，胸背痛半年入院。曾于某院作ＭＲＩ示：Ｔ５、６平面髓内占位，伴脊髓空洞形成，手术切除病灶。病理检查：送检暗红色组织３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ，切...     

26例脊髓血管畸形患者的诊断分析

由于脊髓血管畸形 (ＩＳＡＶＭ )的临床表现缺乏特异性 ,往往需要特殊检查才能证实诊断 ,为了总结经验 ,现将收集的 2 6例经手术、病理、血管造影或ＭＲＩ检查证实的脊髓血管畸形患者总结于下 :1　病例选择与来源本组 2 6例患者选自华西医大附一院、四川省人民医院 1993～ 1999年内的住院患者 ,其中男 19例 ,女 17例 ,年龄 :3月至 60岁 ,平均 2 8 7岁 ,2 0岁以上者 18例。确诊方式 :经手术或(和 )病理检查 12例 ,脊髓血管造影 8例 ,脊髓ＭＲＩ检查 6例。病变部位 :颈段 3例 ,胸段 6例 ,胸腰段 13例 ,腰骶段 4例。病变累及 2个节段 3例 ,4个…     

不同扫描方位及加权图像对脊髓栓系牵拉损伤显示优势的评价

我们回顾分析了５８例脊髓栓系伴牵拉损伤的ＭＲＩ表现,现就其矢、横状切面及不同加权图像Ｔ１ＷＩＳＥ及Ｔ２ＷＩＦＳＥ显示脊髓损伤的优势差异进行探讨,旨在行ＭＲ检查及图像分析时引起注意。１　材料及方法临床资料５８例,其中男３２例,女２６例,年龄范围,２个月～４５岁,５８例临床上均未见缺血性脊髓血管病及脊髓空洞症的病因。但脊髓均有ＭＲＩ损伤表现。其中２０例术中脊髓表现缺血或缺血伴有脊髓空洞症。１例术中未见脊髓明确缺血。使用Ｅｌｓｃｉｎｔ公司的２－０Ｔ超导ＭＲ扫描仪,仰卧位,采用脊柱表面线圈。扫描层厚５ｍ…     

脊髓肠源性囊肿(附2例报告)

脊髓肠源性囊肿（附２例报告）方绍明，李坤成，韩小涛，杜建新，张国君脊髓肠源性囊肿甚为少见，约占椎管内肿瘤的０．４％［１］，既往临床医师对此病缺少认识，随着脊髓ＭＲＩ广泛应用，使本病术前诊断已成可能。１９９４年我们经ＭＲＩ、手术和病理证实的２例予以报告...     

低场强MRI扫描对脊髓损伤的评价

目的：评价低场强ＭＲＩ对脊髓损伤的发展和预后的价值。方法：采用安科公司生产的ＡＳＭ－０．１５Ｔ永磁型磁共振机观察２８２例脊髓损伤的病理变化。结果：能判断脊髓损伤程度，可区分中后期脊髓损伤的大部分病理变化。有助于判断脊髓损伤的发展和预后；结论：低场强ＭＲＩ对评价脊髓损伤的发展和预后有一定的参考价值。     

脊髓Gd-DTPA增强磁共振血管造影检查方法研究

笔者应用常规剂量Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强进行ＴＯＦ法ＭＩＰ重建脊髓磁共振血管造影（ＭＲＡ）研究，检查了１１例正常人和３５例椎管内疾病患者。结果显示３Ｄ－ＴＯＦ明显优于２Ｄ－ＴＯＦ法，增强脊髓ＭＲＡ图像能清楚显示正常脊髓的动、静脉，并显示肿瘤染色，血管移位等占位征象和动静脉畸形的畸形血管团。本研究证明：增强ＭＲＡ是一种简便易行、无创伤、无射线、行之有效的检查方法     

外伤性脊髓萎缩

目的 探讨外伤怀脊髓萎缩的特征和治疗方法。方法 系统观察１例外伤性脊髓萎缩的临床过程和影像改变，复习近年的有关文献，结果 外伤性脊髓萎缩是一种少见的临床现象，ＭＲＩ上脊髓缩小部分从矢状径或横径测量为下沉遥１／４，即可诊断为脊髓萎缩，治疗上没有好的手段。结论ＭＲＩ能确诊外伤性脊髓萎缩，采用综合方法进行治疗     

脊髓纵裂畸形的ＭＲＩ诊断

目的：探讨脊髓纵裂畸形的ＭＲＩ诊断价值。材料与方法：共１８例,男１３例,女５例,１１个月－３７岁,１４岁以下１５例,结果：１８例脊髓纵裂共累及胸６－骶１节段脊髓,同时累及２节段脊髓８例,３节段１例,４节段４例,５节段２例,７节段２例,９节段１例。无间隔型１６例,占８８.9%。有间隔型１例占５.5%,两型同时存在１例,结论：ＭＲＩ是诊断脊髓纵裂畸形最准确有效的非创伤性检查方法;它可以从不同方位显示脊髓华人裂的部位、范围和形态;ＭＲＩ同时还可以显示脊髓纵裂合并的其他异常,如脊髓空洞、栓系、低位及椎管内占位病变;ＭＲＩ可以准确发现先天脊柱畸形有无脊髓异常,为临床提手术方案有非常重要意义。     

急性创伤性颈间盘脱出1.5TMRI所见及康复的预测

通过比较１１例急性创伤性颈间盘脱出病人１．５ＴＭＲＩ信号特点与运动功能的关系，以确定１．５ＴＭＲＩ对预测本病运动功能康复的价值。结果显示：脊髓出血、广泛水肿的ＭＲＩ信号多为损伤重，恢复差的病人，而局限性水肿及正常ＭＲＩ信号的病人损伤轻，恢复良好。结果表明：１．５ＴＭＲＩ检查对损伤性颈间盘脱出具有较高的敏感性，对脊髓损伤的早期诊断、预后判断及康复计划的制定有较大帮助。     

脊髓栓系综合征的磁共振影像诊断

目的：分析总结脊髓栓系综合征（ＴＣ）的磁共振像（ＭＲＩ）表现，旨有评价ＭＲＩ对ＴＣＳ诊断的应用价值，提高对ＴＣＳ的认识。材料恙方法：１２他ＭＲＩ诊断的ＴＣＳ患者主要临床表现是：出生后腰骶部包块或包块切除史；大小便失禁；排悄困难或遗尿；下肢神经功能障碍；下肢缩短并马蹄足。全组病例均应用Ｐｈｉｌｉｐｓ０．５Ｔ－Ⅱ型超导磁共振机进行检查。对第一病例的脊髓圆位置、终丝粗细及并存在的其他异浑进行分析结果。结     

椎管内透明细胞型脑膜瘤

椎管内透明细胞型脑膜瘤患者女性，８岁，左下肢疼痛伴走路不稳４月余，加重１０天来院诊治。ＭＲＩ检查显示脊椎Ｔ１１─Ｌ１硬膜下高密度阴影，境界清楚，脊髓明显向右侧挤压。行手术切除，术中见椎管内Ｔ１１─Ｌ１平面硬膜下有一肿物，大小为５．０ｃｍ×３．０ｃｍ×...     

脊髓血管畸形的栓塞治疗

１８例脊髓血管畸形的栓塞治疗。其中椎管内动静脉畸形１６例；椎体血管瘤１例；椎旁动脉畸形１例。栓塞方法用固体微粒栓子、ＮＢＣＡ生物胶、可脱性球囊及微弹簧圈等进行血管内栓塞。治疗总有效率８８．９％。     

经食管多普勒定量估测冠状动脉血管阻力及血管储备

应用经食管多普勒超声心动图（ＴＥＥ）对３０例冠状动脉造影患者测量注射潘生丁前后左前降支平均舒张期血流率（Ｖｃｏｒ）、冠脉血管阻力（Ｒｃｏｒ）和冠脉血管储备（ＣＶＲ）。静息状态正常组与狭窄各组平均动脉压（ＭＡＰ）、Ｖｃｏｒ和Ｒｃｏｒ无显著差异。注射潘生丁后狭窄各组较对照组的Ｒｃｏｒ显著增加、Ｖｃｏｒ和ＣＶＲ显著降低而ＭＡＰ基本不变；ＰＤＳ＜７５％与≥７５％组的注药后Ｒｃｏｒ和ＣＶＲ无显著差异，血管狭窄积分（ＡＳＩ）＜１．５ｃｍ与≥１．５ｃｍ组两指标差异显著。注药后的Ｒｃｏｒ与ＡＳＩ成正相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），与ＰＤＳ不相关；ＣＶＲ与ＡＳＩ和ＰＤＳ成较好的负相关（ｒ＝－０．８２，－０．５２）。本研究为冠状动脉病变功能严重度的定量估价提供了参考依据。     

脊髓和椎体梗塞的解剖学及磁共振成像

１９７１年ＤｉＣｈｉｒｏ报告了选择性脊髓血管造影诊断闭塞性血管病引起脊髓病变的价值。近年来,磁共振成像（ＭＲＩ）已经被证实为脊髓疾病有价值的非侵袭性诊断方法。本文讨论脊髓和椎体梗塞的ＭＲＩ征象及价值,并复习有关文献及相关的解剖知识。１资料与方法回顾性...     

外伤性脊髓萎缩(1例报告及文献复习)

目的探讨外伤性脊髓萎缩的特征和治疗方法。方法系统观察１例外伤性脊髓萎缩的临床过程和影像改变，复习近年的有关文献。结果外伤性脊髓萎缩是一种少见的临床现象，ＭＲＩ上脊髓缩小部分从矢状径或横径测量为正常的１／４，即可诊断为脊髓萎缩。治疗上没有好的手段。结论ＭＲＩ能确诊外伤性脊髓萎缩，采用综合方法进行治疗。     

脊髓血管母细胞瘤1例

脊髓血管母细胞瘤（hemangioblastoma,angiobcastona）又称毛细血管母细胞瘤、毛细血管性血管内皮细胞瘤、血管网状细胞瘤和Lindau综合征，约占全部脊髓肿瘤的1％～5％。脊髓血管母细胞瘤很少见．本例经手术及病理证实，现报告如下。     

颅底椎管血管外皮细胞瘤的影像学表现

颅底椎管血管外皮细胞瘤的影像学表现郭晓东，高元桂，曹丹庆血管外皮细胞瘤（ｈｅｍａｍｇｉｏｐｅｒｉｃｙｔｏｍａ）是一种少见的软组织肿瘤［１－３］。本文报告３例，结合文献就其ＣＴ、ＭＲＩ表现作一初步讨论，旨在提高对该病的认识。病例报告例１女，６６岁。右颈...     

脊髓动静脉性血管病变的误诊分析

目的：分析脊髓动静脉性血管病变的误诊原因。方法：回顾性分析66例脊髓动静脉性血管病变患的资料。结果：66例脊髓动静脉性血管病变中，脊髓动静脉畸形36例，硬脊膜动静脉瘘21例，髓周动静脉瘘9例。经磁共振成像检查后仍有44例次发生过误诊或诊断混淆，其中曾被误诊过的疾病主要有椎管内肿瘤19例．脊髓积水症6例．椎间盘突出5例，急性脊髓炎5例，另有4例硬脊膜动静脉瘘和3例髓周动静脉瘘被误诊为脊髓动静脉畸形。结论：诊断脊髓动静脉性血管病变时，需注意与上述疾病鉴别；行磁共振成像检查，发现血管流空影和作脊髓数字减影血管造影检查．是正确诊断的关键。