CT、MRI检查对早期腔隙性脑梗塞诊断的对照观察

目的：本语文通过对３０例早期腔隙性脑梗塞的ＭＲＩ和ＣＴ的对照观察，以进一步研究ＭＲＩ、ＣＴ对本病的诊断价值。材料和方法：对３０例早期腔隙性脑梗塞的患者进行了ＭＲＩ和ＣＴ检查及对照。结果：３０例患者ＭＲＩ检查，Ｔ２Ｗ／ＴＳＥ及Ｔ２ＷＩ／ＩＲ水压抑扫描发现病灶２５４个，ＣＴ扫描实现病灶２５４个，ＣＴ扫描发现病灶３７个。敏感性为ＭＲＩ的１４％。ＭＲＩ对微小的病变，早期的病变及颅底、颅顶部的病变的显示均较     

经食管超声心动图的一种新用途：TEE对38例食管肿瘤诊断作用的研究

采用经食管超声心动图（ＴＥＥ）对３２例食管癌和６例食管平滑肌瘤进行检查并与纤维胃镜、ＣＴ及手术后病理结果对照。结果显示：ＴＥＥ术前检查对食管癌进行病理分期（Ｔ分期）准确率为８０．６％，高于ＣＴ的准确率４２．９％；ＴＥＥ测定食管癌长度值为５．２６９±１．９１６ｃｍ，与病理检查测值５．３４５±１．９０１ｃｍ比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。而胃镜检查测值４．０５２４±１．８０６ｃｍ与病理检查测值有显著差异（Ｐ＜０．０５）。ＴＥＥ结合胃镜对６例食管平滑肌瘤进行定性诊断，结果与病理检查完全符合。而ＣＴ对４例食管平滑肌瘤进行诊断，仅２例与病理检查结果符合。ＴＥＥ术前检查发现食管周围淋巴结４４枚，术中切除６６枚，总显示率为６６．７％。总之，ＴＥＥ在食管肿瘤诊断方面有独特价值，应进一步研究应用     

以颅骨转移瘤首诊的肺癌2例报告

以颅骨转移瘤首诊的肺癌２例报告宋建军①李蕴②刘禄明③例１男，５３岁，发现左顶部无痛性包块１个月。查体：左顶部局限性隆起，约３ｃｍ×２ｃｍ大小，质硬，轻度压痛，基底部不清。ＣＴ检查：左顶部局限性溶骨性破坏，约３ｃｍ×２ｃｍ大小，断端不规则，形成一“新月...     

FDG PET脑显像在癫痫定位诊断中的应用—与SPECT、MRI、CT检查对比分析

目的：探讨功能性显像技术在癫痫灶定位中的价值。方法：我们对６０例癫痫分别进行脑正电子发射计算机断层（ＰＥＴ）、单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）、ＭＲＩ和ＣＴ检查，对癫痫灶进行定位。５９例为ＰＥＴ发作间期显像，１例进行了发作间期和发作期显像，并与其ＣＴ和ＭＲＩ结果进行比较，结果分析采用目测法。结果：发作间期阳性率ＰＥＴ为８６７％（５２／６０），ＳＰＥＣＴ为６０％（３６／６０）。ＰＥＴ与ＳＰＥＣＴ定位完全符合者占８０６％（２９／３６）。ＰＥＴ定位癫痫灶的灵敏度明显优于ＳＰＥＣＴ、ＣＴ、ＭＲＩ。结论：我们认为ＰＥＴ功能显像通过观察脑葡萄糖代谢进行癫痫灶定位是目前较好的无创性的检查方法。结合解剖结构图像可为治疗提供更多的信息     

脑弥漫性轴索损伤的影像诊断

１材料和方法１．１临床资料６０例病人中,男４８例,女１２例,年龄８－６５岁,平均３２岁,均为车祸外伤。伤后呈持续性昏迷。伤后２４小时内均行ＣＴ检查。其中２２例行ＭＲＩ检查。ＧＣＳ评分３－１２分,其中≤５分１８例,６－１０分３５例,≥１１分７例。颅骨骨折１８例,头皮裂伤４２例,躯干、四肢外伤４５例。１．２方法　使用岛津５０００Ｔ全身ＣＴ扫描机。ＭＲＩ检查使用岛津０．５Ｔ超导型ＭＲ成像系统,采用头线圈,ＳＥ序列,获取轴位矢状位Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ：ＴＭＥ＝５００／２０ｍｓ）和Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ：Ｔ…     

35例骨髓瘤临床显像学分析

目的：探讨提高骨髓瘤诊断率的途径。材料与方法，回顾分析经骨髓穿刺和（或）手术病理关的３５例骨髓瘤的临床影像学资料，结果：３例单发性骨髓均呈囊状膨胀性骨破坏邻近软组织肿块，３２例多发性骨髓瘤中，３例Ｘ线检查阴性，其中１例经ＥＣＴ检查发现异常，４例Ｘ线表现骨质疏松，其中１例ＥＣＴ显示有多发性放射性减低区，其余２５例均呈不同程度及类型的骨质破坏，其中１例ＥＣＴ检查仅为全身骨代谢活跃，５例ＣＴ检查除１例外     

CT引导下TEMNO切割针活检

目的：评价ＣＴ引导下活检的实用价植及其方法、并发症等,重点讨论ＴＥＭＮＯ切割针在ＣＴ引导下活检中的应用情况。方法：报告７４例穿刺切割活检之结果,其中胸部疾病２９例,骨胳肌内疾病３１例,其它系统疾病１４例,所有病例在ＣＴ引导下得用ＴＥＭＮＯ切割针活检,且均有术后病理结果,切开活检结果。结果：仅２例因取材太少而无法进行病理学检查（２．７％）,１例引起中等量气胸（１．４％）,本组穿刺前均有ＣＴ扫描结果,     

SPECT脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值——与CT,MRI及EEG检查对比分析

目的：评价ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值。方法：对９６例癫痫间歇期、１３例发作期患者进行了ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像，９３例作了ＥＥＧ检查，７４例作了脑ＣＴ检查，２５例作了ＭＲＩ检查。并对各种检测的结果进行比较。结果：ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像对癫痫病灶的检出阳性率为９７２５％，其它方法检出的阳性率ＥＥＧ为８６０２％，ＭＲＩ为３６％，ＣＴ为２７０３％。ＳＰＥＣＴ与ＥＥＧ阳性检出符合率为８３８７％。ＣＴ、ＭＲＩ和ＳＰＥＣＴ检出的病灶部位符合率分别为６２５％和５６％。ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像检出的癫痫病灶８５％分布在大脑颞叶、额叶和顶叶。５５％以上的癫痫患者有２个或２个以上的癫痫灶。结论：ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像是诊断癫痫病灶的灵敏而有效的方法，对制定癫痫的手术或γ刀治疗方案具有重要意义，其对癫痫病灶的定位价值优于ＥＥＧ、ＭＲＩ和ＣＴ。     

CT 相对于18F-FDG PET 对脊椎转移瘤的诊断评价

目的评价比较ＣＴ与ＰＥＴ对脊椎转移瘤的诊断价值。方法３４例病人,男２８例,女６例,年龄２４－７４岁。３４例原发灶明确。分别对其ＣＴ与ＰＥＴ检查结果进行比较。结果３４例中共侵犯椎骨５９个,包括颈椎１个,胸椎２４个,腰骶椎３４个,ＣＴ与ＰＥＴ结果完全符合２５例,占７３．５％（２５／３４）;部分符合７例,占２０．６％（７／３４）;完全不符合２例,占５．９０％（２／３４）。５９个椎骨中完全符合４５个椎骨,     

颅底转移瘤的影像诊断

目的 本文分析１２例颅底转移瘤的ＣＴ和ＭＲ影像表现特征。方法 １２例经手术病理证实为转移瘤。男性７例,女性５例。９例ＭＲ检查;２例ＣＴ,ＭＲ检查;１例ＣＴ检查。结果 单发１０例;多发２例。８例转移瘤位于中颅窝;２例位于前颅窝;２例位于后颅窝。８例有不同程度颅底骨质破坏。结论 颅底转移瘤在ＣＴ和ＭＲ有一定特征性表现,但必须结合病史、年龄、是有原发恶性肿瘤手术史及颅骨受损情况及综合分析做出诊断。     

成人特发性股骨头缺血坏死的SPECT、CT和X线平片比较

成人特发性股骨头缺血坏死的ＳＰＥＣＴ、ＣＴ和Ｘ线平片比较张敦涛１资料：男３６例，女４例。年龄，２１～５６岁，平均３８．２岁。临床疑诊双侧股骨头坏死２４例，单侧２０例，共计股骨头６８个。病程１个月至５年。２方法：ＳＰＥＣＴ检查用显像剂为９９ｍＴＣ－ＭＤ...     

联合负荷试验在52例冠心病患者诊断中的应用

目的：研究联合负荷试验在冠心病诊断中的应用。方法：５２例冠脉造影（冠造）的病人（冠心病组３３例、对照组１９例）同步进行等负荷运动心电图（ＥＥＴ）、二维超声心动图（２－ＤＥ）及单光子发射型计算机体层摄影术（ＳＰＥＣＴ）。结果：ＥＥＴ、２－ＤＥ及ＳＰＥＣＴ诊断冠心病的敏感性分别为７９％、７３％和９４％，特异性为７９％、９０％和５８％。３项负荷试验联合判定的敏感性、特异性、准确性分别为９６％、８５％和９２％；冠心病组３项试验均阳性占６７％、２项阳性为２４％，１项阳性６％。对照组３项均阴性占５８％、１项阳性占３２％。结论：联合负荷试验３项均阳性诊断冠心病的可靠性大，２项阳性有诊断可能，１项阳性价值小，阳性意义需结合临床；３项阴性者诊断的可能性甚小。认为联合负荷试验是筛选和诊断冠心病的准确、可靠的无创性检查方法。     

核磁共振在脑梗死的早期影像诊断中的应用

１资料与方法 发病在２４ｈ以内的５６例脑卒中患者均经ＣＴ检查除外脑出血,男３８例,女１８例,年龄４５～８１岁,平均６２岁,进行ＭＲＩ检查,仪器使用美国ＦＯＮＡＲ公司生产的ＢＥＴＡ３０００型０．３Ｔ永磁型磁共振成像系统,最大图像采集矩阵１０２４ × ５１２,最大显示矩阵 ５１２ × ５１２,头部空间分辨率１．０ｍｍ,头部线圈 ２７ｃｍ × ２６ｃｍ。方法采用自旋回波序列（ＳＥ）, Ｔ２ＷＩ：重复时间 ＴＲ＝２ ０００ｍｓ,回波时间 ＴＥ＝ ８５ｍｓ; Ｔ１ＷＩ：重复时间ＴＲ＝５００ｍｓ,回波时间ＴＥ＝１６ｍｓ．…     

小儿肝母细胞瘤的影像诊断(附14例分析)

目的：描述肝母细胞瘤的影像学表现。材料和方法：回顾性分析 １４例经手术及穿刺病理证实的肝母细胞瘤患者,分析其临床实验室检查及影像学表现。 １４例均行超声检查, ３例行 ＣＴ检查, １１例行 ＭＲ检查。患者继往无肝炎及肝硬化史。血浆ＡＦＰ水平１３例（１１／１３）升高,１例（１／１３）正常。结果：超声检查肿瘤回声不均匀,中低混合性回声为主,２例（２／１４）夹杂斑片状强回声;ＣＴ平扫见边界清楚、不均匀低密度肿块,单发或多结节融合状,２例（２／１４）可见多发斑片状钙化;ＭＲＩ Ｔ１ＷＩ肿块信号低于肝实质, Ｔ２ＷＩ肿块信号高于肝实质,８例（８／１４）中心部坏死长 Ｔ１长 Ｔ２信号, ６例（６／１４）可见出血Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ高信号。结论：①初生至３岁前出现并急剧增大的肝脏肿大、右上腹包块,进行性全身衰竭者,应首先考虑肝母细胞瘤的可能;②肝母细胞瘤ＡＦＰ测定常明显增高;③肿块内斑片状钙化对于肝母细胞瘤诊断有重要意义。     

脑血肿的低场MR成像

１材料与方法本文９７例，男５２例，女４５例，年龄３３～８９岁。全部病例经临床确诊或ＣＴ扫描证实为脑实质出血。ＭＲ检查用ＡＳＰ－０１５Ｔ扫描仪，场强０．１５Ｔ。常规作轴位成像，成像矩阵２５５×２５６。扫描参数：ＳＥＴ１加权：ＴＲ／ＴＥ＝５００ｍｓ／３０...     

颈内动脉系统TIA患者99Tcm-ECD脑SPECT双嘧达莫负荷显像的研究

目的：初步评价最新的诊断技术＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像在颈内动脉系统短暂脑缺血发作（ＴＩＡ）患者中的应用价值,并与脑ＳＰＥＣＴ静息显像和头颅ＭＲＩ相比较。方法：对１４例颈内动脉系统ＴＩＡ患者在发作间期进行＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ静脉和双嘧莫负荷显像及头颅ＭＲＩ检查。结果：脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像与静息显像相比较,共有１０例患者在负荷状态下,局部放射性稀疏的程度     

单光子发射计算机断层显像对儿童癫痫病诊断价值的探讨

目的：研究单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ） 在癫痫病诊断中的应用价值并与癫痫发作间期ＥＥＧ 对照。方法：对７０ 例癫痫发作间期患儿进行ＳＰＥＣＴ 检查，结果对三维图像进行目测分析，连续２ 个以上层面出现放射性显示ｒＣＢＦ明显减少者为阳性。结果：７０ 例癫痫患儿发作间期（ 发作７２ｈ 后） 检查，显示脑血流灌注减低５８ 例，异常率８２－８５ ％ （５８／７０） 。ＥＥＧ 检查，７０ 例癫痫发作间期患者脑电图异常２５ 例，异常率３５－７１ ％ （２５／７０） 。ＳＰＥＣＴ 脑血流显像，在癫痫发作间期阳性率高于ＥＥＧ 的阳性率，两者相比，Ｐ＜ ０－００５ ，差异非常显著。结论：对发作间期病人ＥＥＧ 或２４ｈ 动态脑电图阴性的癫痫患者ＳＰＥＣＴ 可作为补充检查，以提高阳性率，为癫痫病诊断进一步提供可靠依据。     

^99mTc—tetrofosmin SPECT显像评价脑肿瘤的临床研究

目的：探讨９９ｍＴｃ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ（ＴＦ） ＳＰＥＣＴ显像对脑肿瘤诊断的临床价值。方法：在２８例ＣＴ或ＭＲ示脑占位性病变患者中,术前１周内进行脑９９ｍＴｃ－ＴＦ　ＳＰＥＣＴ显像,其中１７例还进行了２～３小时的延迟显像,观察病变部位９９ｍＴｃ－ＴＦ的摄取变化情况,并进行定性和半定量分析,即在横断面或冠状面图像上寻找肿瘤区摄取放射性最高的断面,画取肿瘤部位和相应对侧部位同样大小的感兴趣区（ＲＯＩ）,计算肿瘤摄取比值（ＴＵＲ）。结果： ２５例９９ｍＴｃ－ＴＦ ＳＰＥＣＴ断层显像病灶处ＴＦ摄取不同程度的增高,３例未见ＴＦ摄取。半定量分析结果显示：１７例早期和延迟显像肿瘤病灶的ＴＦ、ＴＵＲ分别为２．３４ ±０．４１和２．０６±０．２９、未见明显变化（Ｐ＞０．０５）。Ⅲ－Ⅳ级胶质瘤的ＴＦ、ＴＵＲ（２．４４±０．１４）与Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤的ＴＦ、ＴＵＲ（１．４６±０．３６）,两者有显著差异（Ｐ＜０．０１）,诊断灵敏度为８９．３％。结论：９９ｍＴｃ－ＴＦ ＳＰＥＣＴ显像在脑肿瘤诊断上有一定的临床价值,特别是在区分脑胶质瘤的恶性程度上。     

腰椎间盘突出症患者的CT与CET对比研究

目的：提高对腰椎间盘突出症的诊断的正确性和物理治疗后的疗效评定。方法：对已经有腰椎正侧位片检查及ＣＴ检查结果的患者，进行《计算机化电热成像检查》（ＣＯＭＰＵＴＥＲＥＬＥＣＴＲＯＣＨＥＲＭＡＴＨＥＲＭＩＯＮ简称Ｃ．Ｅ．Ｔ）分别对健侧和患侧进行自腰部及双下肢温度测定，并进行对照。结果：发现患侧与健侧皮肤温度有显著差异。结论：说明Ｃ．Ｅ．Ｔ检查对确定椎间盘膨出或突出所引起的腰骶神经压迫的定位诊断有一定的价值，并有助于物理治疗后的疗效评定     

PET在肿瘤影像诊断中与CT、MRI的相互关系——附28例~(18)F FDG PET与CT、MRI结果对照

目的　本文着重探讨１８ＦＦＤＧＰＥＴ与ＣＴ、ＭＲ影像诊断技术在肿瘤临床诊断、手术方案的确定和治疗后随访中的互补作用。方法　对２８ 例临床诊断的恶性肿瘤同期进行１８ＦＦＤＧＰＥＴ、ＣＴ和ＭＲＩ检查,其中２１ 例经手术病理或活检证实;采用双盲法,将ＰＥＴ诊断结果与同期的ＣＴ和／或ＭＲ影像进行比较。结果　本组２７ 例肿瘤中,１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显像结果与ＣＴ、ＭＲＩ诊断相符２０ 例（ 占７４％ ）,１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显像进一步肯定或明确ＣＴ、ＭＲＩ的结论７ 例（ 占２６％ ）;另１ 例临床、ＣＴ和ＭＲＩ均误诊为乳腺癌术后脑转移病例,经１８ＦＦＤＧＰＥＴ 显示为脑梗塞;ＰＥＴ影像上,恶性肿瘤病灶均表现为局部１８ＦＦＤＧ明显浓聚;ＣＴ和／或ＭＲ 影像上,２０ 例肿瘤有局部神经、血管和重要脏器等的侵犯,以及肿瘤瘤内出血、坏死和瘤周水肿等,但ＰＥＴ 均不能显示。结论　虽然１８ＦＦＤＧＰＥＴ 对恶性肿瘤的定性诊断具有较高的准确性和特异性,但是１８ＦＦＤＧＰＥＴ仍不能取代ＣＴ 和ＭＲＩ在肿瘤诊断中的作用;最好的方法是结合ＰＥＴ、ＣＴ 和ＭＲＩ多种影像结果分析,才能为临床提供有关肿瘤病变的解剖细节和功能异常改变的综合信息。