X发术前颅内病灶CT定位的初探

目的；探讨和评价了Ｘ治疗术前颅内病灶ＣＴ定位的方法和价值。材料与方法：对６０例人病灶，包括胶质瘤１０例、转移瘤１５例、动静脉畸形６例、鼻咽癌颅内侵犯５例、垂体瘤４例、脑膜瘤４例、颞叶癫痫１０例有其他占位病变６例，进行了Ｘ刀治疗术前的ＣＴ定位扫描及病灶的确定。结果：颅内二直径大小直径从５ｍｍ至４５ｍｍ不等，病灶中心检出率灰１００％，９０％的病灶靶点轮廓获清楚确定。结论：颅内病灶Ｘ刀治疗术前应用ＣＴ定     

X—射线刀治疗颅脑疾患200例的CT定位与护理

Ｘ－刀治疗颅脑疾患是一种微创伤性治疗手段。本文介绍了２００例脑疾病患者行Ｘ－刀治疗的ＣＴ定位与护理。总结了完整的ＣＴ定位操作方法及护理工作经验，并阐述了Ｘ－刀治疗脑疾患的先进性及准确的ＣＴ定位对Ｘ－刀治疗的重要性。     

胸部X-刀治疗螺旋CT定位扫描的应用

立体定向适形治疗 (Ｘ 刀 )是当前国内外用于肿瘤治疗的前沿性应用新技术。它与常规放射治疗的主要区别是 :常规放射治疗是利用各种影像照片或模拟机定位 ,而立体定向适形治疗是充分利用先进的影像设备技术和先进的计算机及Ｘ 刀专用软件———Ｘ刀工作站[1,2 ] 。将连续ＣＴ图像融合在一起确定病变靶区 ,靶点治疗准确 ,最大限度地将放射剂量集中到病变 (靶区 )内 ,杀灭肿瘤细胞 ,Ｘ线照射量和部位精确 ,对肿瘤达到如刀切的效果 ,散射少 ,而使病人周围正常组织器官接受射线量少 ,避免不必要的照射损伤 ,为肿瘤非手术治疗开辟了新途径。但在…     

对X-刀治疗颅咽管瘤的观察和护理

采用何种方法治疗颅咽管瘤才能获最佳的临床效果 ,是神经外科领域上难题之一。Ｘ -刀治疗颅脑肿瘤创造了一种不开颅、无出血、无痛苦的治疗方法。它既能杀死肿瘤和控制或缩小肿瘤。同时 ,又最大限度地减少靶区周围结构的副损伤 ,避免传统的神经外科手术所带来的术后出血、感染、麻醉意外及损伤颅内重要结构的危险。我院自 1996年以来采用Ｘ -刀治疗颅咽管瘤 15例 ,与临床根治切除术相比疗效显著 ,现就Ｘ -刀治疗颅咽管瘤的观察与护理报告如下。1　临床资料1996年以来我科用Ｘ -刀放射治疗颅咽管瘤 15例。其中实质性颅咽管瘤 12例 ,部分实质…     

Ｘ—刀治疗颅内肿瘤疗效观察

目的：探讨Ｘ－刀治疗颅内的疗效,方法：４例颅内肿瘤患者行Ｘ－刀治疗,术后与术前对比。结果：１例转移瘤术后消失,余３例肿瘤未见生长。结论：Ｘ－刀治疗颅内肿瘤效确切,具有无创,无痛苦等特点。     

自动注射器在X刀CT定位中的250例应用报告

我科于95～96年共做X刀治疗颅内疾病CT增强扫描定位250例。CT自动压力注射器可以扫描与注药同步进行,可以有两个不同时相的注药程序,并可摇控操作注药,使扫描图像及病灶显示更清晰,为X刀治疗准确定位提供了良好的依据。现报告如下: 一般资料 颅内病变共250例。男149例,女101例,年龄7～78岁。其中脑膜瘤30例,胶质瘤43例,脑转移瘤59     

CT定位在颅内肿瘤X-刀治疗中的应用

目的：本文研究了我院Ｘ－刀治疗颅内肿瘤过程中ＣＴ定位的精度及ＣＴ扫描方法。方法：应用人体头颅模型内特定标记物测定ＣＴ定位的精度，在临床工作中应用不同的扫描方法对颅内肿瘤进行ＣＴ定位，观察其效果。结果：利用头颅模型测定的ＢＲＷ头环ＣＴ定位精度为０．６５ｍｍ，最大误差为１．０９ｍｍ。对３５例颅内肿瘤病人进行Ｘ－刀ＣＴ定位，选择了直接强化、延迟３分钟和５分钟强化的方法，分别扫描脑膜瘤、听神经瘤、转移瘤、胶质瘤和垂体瘤，多数患者肿瘤强化明显，肿瘤边界显示清晰，效果满意。结论：我院Ｘ－刀治疗ＣＴ定位精度高，对颅内肿瘤患者的肿瘤定位效果较好，符合Ｘ－刀定位的要求。     

X-刀治疗颅内动静脉畸形的护理

以加速器为放射源的立体定向放射外科系统(简称Ｘ-刀)治疗较小范围的颅内病变,其疗效已得到认可,其特点是照射野小,剂量高,剂量梯度大,从而达到治疗颅内病变和产生某一特定损毁灶,而对靶点周围正常的或需要保留的脑组织几乎不受影响的目的。颅内动静脉畸形(简称ＡＶＭ),尤其是脑深部ＡＶＭ,施行手术的难度大,致残率高,而行Ｘ-刀治疗不开颅,无出血及死亡之危险,且可使畸形血管闭塞,疗效满意,治疗全过程无痛苦,现将Ｘ-刀治疗ＡＶＭ的护理介绍如下。1　病例简介患者,女,20岁,1996年2月3日晨起时突然头痛,逐渐意识丧失,5ｈ后意识恢复,于当地医院…     

X—刀治疗颅脑疾患的CT定位与护理

颅脑Ｘ -刀治疗颅脑疾患可避免因开颅手术对脑组织的创伤 ,适用于脑深部病变、年老体弱者、脑肿瘤手术后复发需进一步治疗不再做 2次开颅手术等患者 ,做到了不开颅也能准确、安全治疗 ,并可保护颅脑内病变邻近的重要器官。在用Ｘ -刀治疗前必须在ＣＴ或ＭＲＩ下行定位扫描 ,定位准确与否直接关系到Ｘ -刀治疗的效果。我院 1 996年 3月开展了此项治疗 ,现将Ｘ -刀治疗的ＣＴ定位资料总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0例脑部病变患者中男 1 1 8例 ,女 82例 ,1 3～ 76岁。脑胶质瘤 46例 ,脑肿瘤术后复发或残留2 6例 ,脑膜瘤 1 6…     

X刀定位螺旋CT成像参数分析

Ｘ刀的治疗前螺旋ＣＴ定位扫描成像 ,是Ｘ刀立体定向放射治疗体架对病人体内病灶模拟定位的影像依据 ,是Ｘ刀对体内肿瘤准确施行放射治疗的根本保证。借此 ,我们就Ｘ刀模拟定位的螺旋ＣＴ位成像技术参数进行探讨。1　材料与方法使用美国ＧＥ公司的ＣＴ/ｉ螺旋ＣＴ ,美国的立体定向放射治疗体架 ;2 0 0 0年 3月～ 6月Ｘ刀治疗前行螺旋ＣＴ模拟定位扫描的病人 5 0例 ,其中头部 11例 ,体部 39例。2　结果Ｘ刀的模拟定位螺旋ＣＴ成像 ,先去掉ＣＴ/ｉ床上软垫、将立体定向放射治疗体架直接放在扫描床硬板上 ,病人进入体架内 ,行扫描间的体架定位 …     

肝动脉介入化疗加X刀治疗原发性肝癌8例

目的：探讨治疗原发性肝癌的治疗方法，以提高肿瘤（靶区）治疗剂量，减少周围及全身组织损伤。方法：采用Seldinger技术行腹腔动脉或肝动脉造影，根据造影剂染色区域作肝动脉灌注化疗加动脉栓塞，利用TPS治疗计划系统和三维重复定位对肿瘤（靶区）进行定向立体放射（X刀）治疗。结果：8例患者中，CR2例，PR4例，NC2例。结论：肝动脉介入化疗加X刀治疗原发性肝癌，周围组织及全身反应轻，肝脏损害小，副作用少，近期疗效肯定，是治疗原发性肝癌的较理想的方法。     

X-刀治疗颅内疾病的配合和护理

X-刀作为治疗颅内疾病的新技术，因无需开颅，避免了因手术可能引起的各种并发症，其方法安全、可靠，疗效满意。作介绍了38例X-刀治疗颅内疾病过程中的配台及护理体会，认为：加强预见性护理，根据病情不同确定护理重点，做好术前准备，重视心理护理在治疗中的作用是提高疗效的基础。     

伽玛刀技术在神经外科的应用(附3 094例随访报告)

目的 :通过较长时间随访 ,评估立体定向伽玛刀 (γ 刀 )放射手术对颅脑疾病的疗效。方法 :用 1 5Tesla磁共振仪、CT定位或联合DSA定位脑动静脉畸形 (AVM ) ,并和γ plan计算机联网 ,γ plan 4 0版剂量规划系统作治疗方案设计、剂量规划 ,并用Leksellγ 刀对 30 94例不同类型的颅内疾病包括肿瘤、血管畸形及功能性疾病等实施放射手术、病种达 2 0余种 ,年龄 1 1～ 86岁 ,周边剂量 9～ 75Gy ,中心剂量 18～ 5 0Gy ,等剂量曲线 30 %～90 % ,靶点数 1～ 12个。结果 :随访 31～ 72个月 ,统计结果表明 ,γ 刀疗效是确切的 ,且无明显远期并发症。脑动静脉畸形闭塞率可达 97 3% ,体积越小 ,周边照射剂量越大 ,闭塞越早。颅内肿瘤的生长控制率 ,良性肿瘤≥ 88 8% ,恶性肿瘤≥ 6 6 7% ,功能性疾病的治疗有效率均≥ 90 0 %。结论 :γ 刀立体定向放射手术较常规开颅手术安全 ,痛苦少 ,有效率高 ,是治疗颅内疾病一种较好的方法。严格掌握治疗指征 ,精确定位 ,合理剂量规划 ,并对整个过程实施严格的质量控制 ,可确保疗效 ,降低并发症。     

X刀术前颅内病灶CT定位的初探(附60例报告)

目的:探讨和评价了X刀治疗木前颅内病灶CT定位的方法和价值。材料与方法:对60例颅内病灶,包括腔质瘤10例、转移瘤15例、动静脉畸形6例、鼻因癌颅内侵犯5例 垂体瘤4例、脑膜瘤4例、颞叶癫痫10例及其他占位病变6例,进行了X刀治疗术前的CT定位扫描及病灶的确定。结果:颅内病灶直径大小从5mm至45mm不等,病灶中心CT检出率达100％,90％(54/60)的病灶或靶点轮廓获清楚确定。结论:颅内病灶X刀治疗术前应用CT定位可作为首选的方法。     

旋转式伽玛刀治疗颅内疾病180例的手术配合及护理

伽玛刀是一种融立体定向技术和放射外科治疗技术于一体以治疗颅脑疾病为主的立体放射外科治疗设备。它利用伽玛射线几问聚焦原理，在精确的立体定向下，将经过规划的大剂量伽玛射线集中照射于体内预选靶点，一次致死性地损毁靶内病灶组织，以达到外科手术切除或损毁的治疗效果。实现了'手术不用刀"的理想。我院自1997年4月至1997年12月引用典沃OUR－XGD型旋转式伽玛刀治疗颅内疾病180例，现将护理配合介绍如下。1临床资料180例患者中男性108人，女性72人。年龄2～82岁，平均年龄43．26岁。胶质瘤30例，AVM29例，垂体瘤27例，转移瘤24例…     

伽玛刀、X刀、光子刀与诺力刀的临床应用

１９５１年瑞典Ｌｅｋｓｅｌ首创立体定向放射外科学［１］，它以立体定向框架、准直器及放射源为基础，在ＣＴ、ＭＲ、ＤＳＡ等影像辅佐下，能准确有效地治疗颅内及体内各种器质性病变及功能性疾患，是二十世纪医学史上划时代的贡献，其杰出代表就是伽玛刀、Ｘ刀、光子刀...     

赛博刀治疗颅内病变52例CT定位分析

赛博刀（CyberKnife，又译射波刀），即机器人立体定向放射外科系统。2007—12／2008—03我院对52例颅内病变患者在赛博刀治疗前后行颅脑CT扫描，发现其定位准确率较高，现报告如下。     

乳腺钼靶X线立体定位细针穿刺吸取细胞学检查的意义

本文对５５例乳房良恶性疾病进行钼靶Ｘ线立体定位细针穿刺吸取细胞学分析，并与组织病理及随访结果对照，其符合率达９６％，敏感性为９２．６％，特异性为１００％。同时对其中部分病例进行细胞涂片ＤＮＡ图像分析。并与石蜡切片对照，二者的ＤＮＡ图像分析结果比较ＤＩ值呈直线相关，ｒ＝０．８９，Ｐ〈０．０１，通过这些数据提示：乳房疾病钼钼靶Ｘ线立体定位细针穿刺吸取细胞学是一种损伤小，简便，准确的诊断方法。     

头体部X-刀CT定位扫描技术

Ｘ－刀是近年国内外用于治疗肿瘤的一项先进技术,其本质是用一种特殊形式的放疗手段达到如同刀切的效果。为非手术治疗肿瘤病变开辟了新途径。在进行Ｘ－刀治疗前必须经ＣＴ准确的定位扫描,它与诊断性扫描有所不同,扫描技术以定位为目的,对操作技术有严格要求。正确的扫描方法与准确的定位是Ｘ－刀治疗计划的重要环节。１　一般资料我院自１９９５年５月至１９９９年５月为２５７名行Ｘ－刀治疗的患者进行了ＣＴ定位扫描,其中男１７６例,女８１例,年龄为４～８１岁。其中头部１６１例,肺部３４例,腹部２３例,盆腔５例,椎体１６例…     

CT定位颅内肿瘤X—刀治疗中的应用

目的：观察研究了我院Ｘ－刀治疗颅内肿瘤过程中ＣＴ定位的精度及ＣＴ扫描方法。方法：应用人体头颅模型内特定标记物测定ＣＴ定位的精度，在临床工作中应用不同的扫描方法对颅内肿瘤进行ＣＴ定位，观察其效果。结果：利用头颅模型测定的ＢＲＷ头环ＣＴ定位精度为０．６５ｍｍ，最大误差为１．０９ｍｍ。对３５例颅内肿瘤病人进行Ｘ－刀ＣＴ定位，选择了直接强化、延迟３分钟和５分钟强化的方法，分别扫描脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤和