经颅多普勒超声评价脑血流状况的价值——与核素脑血流灌注断层显像的比较

本文２５例，行ＴＣＤ及脑ＳＰＥＣＴ显像对比研究。两者均可用于间接评价轻度脑供血减少。ＴＣＤ直接显示脑动脉的主干，对头晕、头痛患者脑血管舒缩状况及脑供血改变评价较好。脑ＳＰＥＣＴ显像评价核素在脑组织中的分布，与小动脉关系密切，对组织水平供血状况了解较好。ＴＣＤ受侧枝循环影响小，ＳＰＥＣＴ受影响大。ＴＣＤ对动静脉畸形有特异性，ＳＰＥＣＴ却没有。ＴＣＤ受骨窗限制，ＳＰＥＣＴ不受限制。对轻度脑供血不足，ＴＣＤ假阳性率可能较高，ＳＰＥＣＴ假阴性率可能较高，两者在评价脑血流灌注方面呈互补关系。     

颈内动脉系统TIA患者99Tcm-ECD脑SPECT双嘧达莫负荷显像的研究

目的：初步评价最新的诊断技术＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像在颈内动脉系统短暂脑缺血发作（ＴＩＡ）患者中的应用价值,并与脑ＳＰＥＣＴ静息显像和头颅ＭＲＩ相比较。方法：对１４例颈内动脉系统ＴＩＡ患者在发作间期进行＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＥＣＤ脑ＳＰＥＣＴ静脉和双嘧莫负荷显像及头颅ＭＲＩ检查。结果：脑ＳＰＥＣＴ双嘧达莫负荷显像与静息显像相比较,共有１０例患者在负荷状态下,局部放射性稀疏的程度     

FDG PET脑显像在癫痫定位诊断中的应用—与SPECT、MRI、CT检查对比分析

目的：探讨功能性显像技术在癫痫灶定位中的价值。方法：我们对６０例癫痫分别进行脑正电子发射计算机断层（ＰＥＴ）、单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）、ＭＲＩ和ＣＴ检查，对癫痫灶进行定位。５９例为ＰＥＴ发作间期显像，１例进行了发作间期和发作期显像，并与其ＣＴ和ＭＲＩ结果进行比较，结果分析采用目测法。结果：发作间期阳性率ＰＥＴ为８６７％（５２／６０），ＳＰＥＣＴ为６０％（３６／６０）。ＰＥＴ与ＳＰＥＣＴ定位完全符合者占８０６％（２９／３６）。ＰＥＴ定位癫痫灶的灵敏度明显优于ＳＰＥＣＴ、ＣＴ、ＭＲＩ。结论：我们认为ＰＥＴ功能显像通过观察脑葡萄糖代谢进行癫痫灶定位是目前较好的无创性的检查方法。结合解剖结构图像可为治疗提供更多的信息     

正常与偏侧帕金森病猴^123I—β—CIT SPECT显像研究

目的评价中枢多巴胺转运蛋白显像剂＾１２３Ｉ－β－ＣＩＴ在检测帕金森病中的应用价值。方法氯胺－Ｔ标记法制备＾１２３Ｉ－β－ＣＩＴ,对正常猴与ＭＰＴＰ诱导的偏侧ＰＤ病猴进行ＳＰＥＣＴ显像研究,并以纹状体／小脑－１作为评价中枢多巴胺转运蛋白丧失程度的指标进行了半定量分析。结果正常猴全身显像表明,＾１２３Ｉ－β－ＣＩＴ脑内摄取约为注射剂量的３％,药物注射后２４ｈ ＳＰＥＣＴ断层显像示正常猴双侧纹状体放射性     

SPECT脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值：与CT,MRI…

评价ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值。方法：对９６例癫痫间歇期，１３例发作期患者进行了ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像，９３例作了ＥＥＧ检查，７４例作了脑ＣＴ检查，２５例作了ＭＲＩ检查，并对各种检测的结果进行比较。结果；ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像对癫痫病灶的检出阳性率为９７．２５％，其它方法检出的阳性率ＥＥＧ为８６．０２，ＭＲＩ为３６％，ＣＴ为２７．０３％。出阳性率为９７．２５％，其它方法     

SPECT脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值——与CT,MRI及EEG检查对比分析

目的：评价ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像在癫痫病灶定位诊断中的价值。方法：对９６例癫痫间歇期、１３例发作期患者进行了ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像，９３例作了ＥＥＧ检查，７４例作了脑ＣＴ检查，２５例作了ＭＲＩ检查。并对各种检测的结果进行比较。结果：ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像对癫痫病灶的检出阳性率为９７２５％，其它方法检出的阳性率ＥＥＧ为８６０２％，ＭＲＩ为３６％，ＣＴ为２７０３％。ＳＰＥＣＴ与ＥＥＧ阳性检出符合率为８３８７％。ＣＴ、ＭＲＩ和ＳＰＥＣＴ检出的病灶部位符合率分别为６２５％和５６％。ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像检出的癫痫病灶８５％分布在大脑颞叶、额叶和顶叶。５５％以上的癫痫患者有２个或２个以上的癫痫灶。结论：ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像是诊断癫痫病灶的灵敏而有效的方法，对制定癫痫的手术或γ刀治疗方案具有重要意义，其对癫痫病灶的定位价值优于ＥＥＧ、ＭＲＩ和ＣＴ。     

三维血管能量成像对原发性肝癌血流显像特征的探讨

本研究总结了应用三维血管能量成像(3ＤＣＰＡ)配合彩色多普勒血流显像(ＣＤＦＩ)及彩色多普勒能量图(ＣＤＥ)技术,对32例原发性肝癌(ＨＣＣ)的血供显像特征的检测情况。资料与方法本组32例,男23例,女9例。年龄30～73岁(平均52岁),均经病理、ＣＴ或ＭＲＩ确诊。应用ＡＴＬＨＤＩ3000型彩超仪,Ｃ42超宽频探头,常规检测肝内肿块,用ＣＤＦＩ及ＣＤＥ观察内部及周边血流特点,在病灶区取样后选择仪器内置的三维重建系统进行三维图像重建,光盘存储。结　　果32例ＨＣＣ的36个肿块用ＣＤＥ和3ＤＣＰＡ检测血流显像特征,采取ＰＯＭＳＳ统计软件进行…     

~(99m)Tc-ECD脑显像定量分析对小儿原发性癫痫病灶定位诊断的研究

目的：采用相对定量分析法评估９９ｍＴｃ－ＥＣＤ脑血流灌注显像对小儿原发性癫痫定性和病灶定位的诊断价值。方法：２１例ＣＴ检查正常的小儿原发性癫痫病人进行９９ｍＴｃ－ＥＣＤ脑显像和相对定量分析，并同步进行ＥＥＧ检查。结果：２１例病人ＳＰＥＣＴ显像１８例异常，３例正常，阳性率８５７％，假阴性１０％，１８例脑显像异常患儿中，１６例局部脑血流（ｒＣＢＦ）减少，９９ｍＴｃ－ＥＣＤ摄取率７２６±８９％，２例在额叶有限局性ｒＣＢＦ增加，９９ｍＴｃ－ＥＣＤ摄取率分别为１４９５％和１３０９％。ＥＥＧ检查２１例病人２０例异常，１例正常，阳性率９５２％，能定位诊断的７例，定位率为３５％。结论：９９ｍＴｃ－ＥＣＤ脑显像相对定量分析法对小儿原发性癫痫病灶的定位有临床意义，优于ＥＥＧ。     

多巴酚丁胺超声心动图检测缺血后存活心肌

与２０１铊心肌ＳＰＥＣＴ显像对照检测３５例冠心病患者，评估小剂量多巴酚丁胺超声心动图（ＬＤ－ＤＥＴ）检测缺血后存活心肌的价值。ＬＤ－ＤＥＴ采用两级试验，脱机计算机分析左室室壁运动、左室收缩末期及舒张末期容积及左室射血分数。研究结果：①多巴酚丁胺输入前后，心率、血压、左室容积、射血分数均无显著改变。②检测缺血后存活心肌的敏感度、特异度、阴阳性预告值及总符合率分别为７３％、７２％、７６％、７４％及７２％，对左前降支供血区域的评估能力强，而对左旋支和右冠脉支供血区域评定存在较大差异。     

甲状腺机能亢进症治疗前后脑功能,脑血流动力学研究

目的探讨甲状腺机能亢进症（甲亢）治疗前后脑功能、脑血流动力学改变。方法应用脑电图（ＥＥＧ）、经颅多普勒（ＴＣＤ）两项技术对甲亢治疗前后随诊观察。结果 ＥＥＧ、 ＴＣＤ异常率分别为７０％（４２／６０）、 ８９％（５１／５７）。 ２１例治疗后复查，ＥＥＧ、ＴＣＤ均恢复正常；治疗前后血甲状腺素水平与ＥＥＧ、ＴＣＤ异常呈正相关；病程长短、年龄、性别对ＥＥＧ、ＴＣＤ结果无影响。结论甲亢者同时存在脑功能及脑血流动力学异常。ＥＥＧ、ＴＣＤ检查对早期发现甲亢所致脑神经系统损害有重要意义。     

脑卒中后抑郁与脑底动脉TCD检测的相关性研究

目的 评价卒中后抑郁（ＰＳＤ）表现脑底动脉供血情况和经颅超声彩色多普勒（ＴＣＤ）技术检测的意义。方法 用２ｍＨｚ探头红颞窗搜索脑低动脉血流信号进行统计学比较。结果 卒中后抑郁脑底动脉检出率低,平均血流速度（ＭＳ）缓慢和阻力指数（ＲＩ）增高均以大脑中动脉（ＭＣＡ）和大脑前动脉（ＡＣＡ）明显,与对照组比较（Ｐ〈０．０５）。结论 ＰＤＳ前部脑供血量减少明显,认为ＴＣＤ技术对脑卒中后抑郁的诊断评估与     

浅析医学影像学领域中的数字化技术

随着医学影像学的飞速发展 ,数字化技术的应用范围也越来越广。如ＣＲ (ＣｏｍｐｕｔｅｄＲａｄｉｏｇｒａｐｈｙ)、ＤＲ (ＤｒｉｅｃｔＲａｄｉｏｇ ｒａｐｈｙ)、ＤＳＡ、ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ和ＰＥＴ等。尤其ＣＴ、ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ和ＰＥＴ等早已是数字化的了[1 ] ,且技术越来越成熟。本文着重对医学影像学中的部分数字化技术及图像数字化存贮、处理、分析与传输即ＰＡＣＳ及医学数字影像通信标准化技术做简要综述。1　数字化医学影像、检验设备[2 ]数字化技术的开发利用可以从两个角度去考虑 :一是各种医学影像、检验设备的实现…     

声学造影心肌灌注显像和多巴酚丁胺负荷超声心动图试验检测存活心肌的实验研究

本文应用声学造影心肌灌注显像（ＭＣＥ）和小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验（２ＤＥ－ＤＳＥ）检测６条犬的顿抑心肌，并与ＳＰＥＣＴ核素心肌灌注显像和病理对照。结果ＭＣＥ判别顿抑心肌的敏感性和特异性为８７％、１００％，２ＤＥ－ＤＳＥ判别顿抑心肌的敏感性和特异性分别为９１％和１００％。ＳＰＥＣＴ核素显像以存活分数为０．１作为标准时，判断顿抑心肌的敏感性为７４％；以存活分数为０．２为标准时，判断顿抑心肌的敏感性为４８％。     

中枢神经系统疾病的18F-FDG PET显像——附17例PET与CT、MRI和EEG对照

目的 地＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ在中枢神经系统疾病临床诊断中应用的初步体会作一介绍。方法 ＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ检查共计１７例,所有患者静脉注射＾１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）１０ｍＣｉ后４０分钟进行脑＾１８Ｆ－ＦＤＧ正电子发射断层显像（ＰＥＴ）。其结果与同期的ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ结果进行比较。结果 在１０例癫痫发作间歇期病人中,４０％的病例＾１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显示病侧局部脑叶葡萄代谢正常、脑梗塞、     

^99mTc—ECD SPECT脑血流灌注显像在急诊脑血管疾病中的应用

对急诊２２例脑血管疾病ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像，结果表明，急性脑血管疾病阳性率为９５．５％（２１／２２），仅腔隙性梗塞１例阴性；ＳＰＥＣＴ与Ｘ线ＣＴ显像相比较；７例部位相符，６例前者脑缺血的范围大于后者，８例发现了Ｘ线ＣＴ未能显示的血流减低区，其中５例Ｘ线ＣＴ无异常，而ＳＰＥＣＴ均有阳性发现。说明ＳＰＥＣＴ提供的是功能资料，因为它显示了可恢复的功能停滞的神经元；而Ｘ线ＣＴ只能提供静态的解剖资料，所     

食道调搏心负荷二维超声心动图试验评价冠心病介入性治疗疗效

目的 探讨ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验对ＣＨＤ诊断价值及其一对介入性治疗效果的评价。方法 １９９５年４月￣１９９８年９月之间３８例在我院住院的ＣＨＤ患,先期行ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验及ＣＡＧ检查,并在１周后接受冠状动脉介入性治疗（ＰＴＣＡ或ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ）,分别在１、３、６、１２个月用ＴＥＡＰ－２ＤＥ评价介入治疗的效果。结果 ＴＥＡＰ－２ＤＥ与ＣＡＧ相比,检出冠脉狭窄的符合率相似。ＴＥＡＰ－２ＤＥ观察     

前列腺素E1对心肌缺血—再灌注损伤保护作用的观察

目的：研究心肌缺血再灌注时人体外周血中性粒细胞（ＰＭＮ）的数量、ＰＭＮ聚集率、内皮素（ＥＴ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及过氧化氢酶（ＣＡＴ）的变化，并观察前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：将３６例急性心肌梗死患者随机分为２组，每组１８例。治疗组给予ＰＧＥ１加尿激酶和硝酸甘油静滴，对照组给予尿激酶和硝酸甘油静滴，于再灌注前后分别采静脉血测定上述指标。结果：心肌缺血时外周血ＰＭＮ数量无显著增多，但ＰＭＮ活性显著增强，血ＥＴ及ＬＰＯ水平增高，血ＳＯＤ和ＣＡＴ活性下降；再灌注后，ＰＭＮ数量无明显增多（Ｐ均＞０．０５），但ＰＭＮ活性进一步显著增强，ＥＴ及ＬＰＯ水平进一步显著增高，而ＳＯＤ和ＣＡＴ活性则进一步显著下降。使用ＰＧＥ１治疗后结果则与上述情况相反。结论：ＰＭＮ及ＥＴ在心肌缺血再灌注损伤过程中起重要作用，ＰＧＥ１可以抑制ＰＭＮ活性，保护ＳＯＤ和ＣＡＴ活性，减少ＥＴ及ＬＰＯ产生，减轻过氧化反应，对心肌缺血再灌注损伤有显著的保护作用。     

声学造影心肌灌注显像和多巴酚丁胺负荷超声心动图试验检测存活 …

本文应用声学造影心肌灌注显像和小剂量多巴丁胺负荷超声心动图试验检测６条犬的顿抑心肌，并与ＳＰＥＣＴ核素心肌灌注显像和病理对照。结果ＭＥＴ判别顿抑心肌的敏感性和特异性为８７％，１００％，２ＤＥ－ＤＳＥ判别顿抑心肌的敏感性和特异性分别为９１％和１００％。     

中枢神经系统疾病的18F-FDGPET显像--附17例PET与CT、MRI和EEG对照

目的对１８ＦＦＤＧＰＥＴ在中枢神经系统疾病临床诊断中应用的初步体会作一介绍。方法１８ＦＦＤＧＰＥＴ检查共计１７例,所有患者静脉注射１８Ｆ脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）１０ｍＣｉ后４０分钟进行脑１８ＦＦＤＧ正电子发射断层显像（ＰＥＴ）,其结果与同期的ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ结果进行比较。结果在１０例癫痫发作间歇期病人中,４０％的病例１８ＦＦＤＧＰＥＴ显示病侧局部脑叶葡萄糖代谢即ＦＤＧ摄取低下（较正常健侧皮层放射性计数降低２０％以上）,５０％的病例脑叶葡萄糖代谢正常;脑梗塞、脑外伤后软化灶１８ＦＦＤＧＰＥＴ均显示为局部脑叶葡萄糖代谢明显下降或缺损,其余多发性硬化、多发小脓肿、蛛网膜囊肿均表现为脑内葡萄糖代谢正常。结论初步的临床应用显示,１８ＦＦＤＧＰＥＴ在中枢神经系统疾病诊断中具有重要的临床价值     

^99mTc—tetrofosmin SPECT显像评价脑肿瘤的临床研究

目的：探讨９９ｍＴｃ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ（ＴＦ） ＳＰＥＣＴ显像对脑肿瘤诊断的临床价值。方法：在２８例ＣＴ或ＭＲ示脑占位性病变患者中,术前１周内进行脑９９ｍＴｃ－ＴＦ　ＳＰＥＣＴ显像,其中１７例还进行了２～３小时的延迟显像,观察病变部位９９ｍＴｃ－ＴＦ的摄取变化情况,并进行定性和半定量分析,即在横断面或冠状面图像上寻找肿瘤区摄取放射性最高的断面,画取肿瘤部位和相应对侧部位同样大小的感兴趣区（ＲＯＩ）,计算肿瘤摄取比值（ＴＵＲ）。结果： ２５例９９ｍＴｃ－ＴＦ ＳＰＥＣＴ断层显像病灶处ＴＦ摄取不同程度的增高,３例未见ＴＦ摄取。半定量分析结果显示：１７例早期和延迟显像肿瘤病灶的ＴＦ、ＴＵＲ分别为２．３４ ±０．４１和２．０６±０．２９、未见明显变化（Ｐ＞０．０５）。Ⅲ－Ⅳ级胶质瘤的ＴＦ、ＴＵＲ（２．４４±０．１４）与Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤的ＴＦ、ＴＵＲ（１．４６±０．３６）,两者有显著差异（Ｐ＜０．０１）,诊断灵敏度为８９．３％。结论：９９ｍＴｃ－ＴＦ ＳＰＥＣＴ显像在脑肿瘤诊断上有一定的临床价值,特别是在区分脑胶质瘤的恶性程度上。