以双肺渗透性肺水肿为表现的卡氏肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者男性,40岁。因＂胸闷伴活动后气促进行性加重1个月,发热1周＂于2010年4月15日入院。患者于入院前1个月觉咽干、皮肤瘙痒,活动后感胸闷、气促,无皮疹,无发热,无咳嗽、咳痰。当时查胸片示＂双肺纹理增多＂（图1）,肺功能和超声心动图未见异常。但活动后胸闷和气促逐渐加重。入院前1周出现咽痛、发热。     

生何首乌致急性肝损害1例

1病例介绍患者,男,57岁,主因乏力1周,目黄、尿黄3d入院。患者入院前1周,为治疗＂头发早白＂进食＂生何首乌＂后1h开始畏寒、发热、恶心,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,呕吐后稍感舒服,休息后发热、畏寒、恶心、呕吐等不适消失,     

主动脉缩窄合并动脉导管未闭误诊为肥厚性心肌病1例

病例患者,男,18岁,因发现＂血压升高1个月＂入院。患者1个月前因眼部疾病到我院就诊,检查发现血压升高,行心脏彩超检查示＂左心增大,双心室肥厚＂。遂以＂高血压、肥厚性心肌病＂收住院。患者3岁有晕厥病史。入院查体：面色潮红,     

超高龄患者杜氏病致消化道大出血1例的护理

1病历报告 患者,男,95岁,精神、食欲减退1个月,恶心、上腹部不适2d于2013年10月29日入院,入院前2h解少许黑便（量约10g）,同时自觉恶心、腹胀。既往病史：既往有＂高血压＂、＂脑梗死＂、＂双下肢静脉炎＂等病史,因高度房室传导阻滞安装心脏永久性起搏器。对青霉素过敏。入院后急查血常规血红蛋白95g/L,生命体征平稳,控制饮食,给予流质饮食,未解大便。患者于入院后第二天晚10时进食肠内营养乳剂（TPF）约50ml后感恶心,     

以肺结核为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1病例介绍 患者,女,40岁,咳嗽1个月间断咯血2d入院。2008年5月因＂胆石症＂行腹腔镜手术治疗,有风湿性关节炎病史4年,无肝炎、结核病史,无输血病史。入院前院外诊断：肺部肿瘤;粒细胞减少症;肺结核。曾经应用＂粒细胞集落刺激因子＂等治疗。入院查体：T37.4℃,P 102次,R 20次,BP138/89mmHg（1mmHg=0.1333kPa）。     

结核性腱鞘炎1例

笔者临床诊治结核性腱鞘炎1例,报道如下。1病例资料患者男性,53岁,因＂发现右腕部肿块1个月＂入院。患者于入院前1个月无明显诱因下发现左腕部一肿块,伴有疼痛及右手环指、小拇指麻木,     

输入性恶性疟并多脏器功能衰竭致死1例

1临床资料 1.1基本资料 患者男性,27岁,汕头人,因＂发热、尿黄1周＂于2009年11月5日入院。入院前8d从非洲回国,次日即出现高热及尿黄,感乏力,偶有咳嗽,在深圳当地医院查血未见疟原虫,拟＂支气管炎＂予退热及氨曲南抗感染处理。     

急性暴发性肝衰竭1例

1病例资料 患者,男,53岁。因＂乏力、纳差10d,加重3d＂入院。患者于入院前10d,出现乏力、不思饮食,伴有阵发性气短,尿呈浓茶色,大便干结,4d～5d排便1次;于入院前1周阵发性气短、头晕,伴有咳白色泡沫样痰,进食恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,故进食极少量流食;于入院3d前,     

急性主动脉夹层误诊3例分析

1病例资料例1：男,66岁,因＂发现呼之不应3 h＂入院。3 h前患者家属发现患者睡于床上呼之不应,小便失禁,未见呕吐、抽搐等,有痰鸣音,呼吸急促,急送入院。病前有饮酒史。既往史：1992年行＂右肾切除术＂,5年前发现＂高血压＂,未曾正规服药及治疗。     

系统性红斑狼疮合并甲亢、淋巴细胞性垂体炎1例

1病例资料患者,女,21岁,主因＂反复性口腔溃疡1年,心悸、多汗7d＂入院。患者1年前无明显诱因出现反复性口腔溃疡、脱发,日光照射后可引起暴露部皮肤红色斑疹。7 d前出现心悸、多汗、乏力、双手颤抖。入院第11天出现烦躁、头痛、恶     

拆减张线致肠瘘1例

1临床资料 患者,男,74岁。主因＂转移性右下腹痛伴恶心、呕吐1周入院＂。1周前无诱因自觉脐周、上腹部憋胀不适,疼痛伴恶心、呕吐后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性发作,阵发性加剧。无特殊处理入院,发病以来精神、饮食较差。     

临床病理讨论——反复咳嗽、咳痰、气促,肺部多发阴影

病历摘要 患者女性,66岁,退休职员。因＂反复咳嗽、咳痰、气促30年,再发1个月余＂于2012年1月9日入院。入院前30年患者＂受凉＂后出现咳嗽、咳痰,痰量多、色白,有时为泡沫状,有时质黏稠,咳嗽剧烈时伴气促、喘鸣、胸闷,无畏寒发热,无咯血,     

超选择肾动脉栓塞治疗经皮肾取石术后肾出血1例

病例男,36岁,以＂左侧腰痛1年,加重1d＂为主诉入院。患者1年以来间歇性出现左侧腰部疼痛,疼痛时伴血尿。1d前上述症状加重而入院。入院查体：生命体征平稳,心、肺、腹正常。肾区叩痛。血常规正常。超声提示：①左肾结石伴肾积水;②右肾结石。静脉肾盂造影证实左肾结石伴左肾积水。     

心脏异物1例报告

1病例介绍患者,男性,50岁,农民,以＂锁骨骨折术后3个月,反复胸背部疼痛3 d＂为主诉于2010年11月入院。入院前3月余,因＂右锁骨骨折＂于当地医院行＂右锁骨骨折复位术＂置入＂克氏针＂2枚。入院前3 d,持重物后突发胸背部疼痛,呈持续性,范围约巴掌大小,伴有头晕、咳嗽、咳痰,痰中带血,就诊当地医院,查胸部CT示右心室内强回声异物,右肺下叶炎症。予抗感染、镇痛、补液等治疗后,症状无明显缓解,遂转诊我院。     

多发性内分泌腺瘤综合征1型1例报告

1 病例资料 女,65岁,因＂发作性晨起心悸、抽搐15＋年,再发1h＂入院.入院前15＋年,常于凌晨无明显诱因出现心悸、大汗,继发意识丧失、抽搐,每次持续2 h～3 h,可自行缓解,无明显饥饿感,发作间期正常,入院前1 h再发类似症状.发病后体重增加约15 kg.无类似家族史.     

肺炎支原体肺炎并冷凝集素病致急性肺栓塞一例

临床资料患者女性,27岁,因＂胸闷气喘1周＂于2012年2月3日入院。入院前1周患者受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽,稍有胸闷,无发热及其他不适,在社区卫生机构就诊,以＂急性上呼吸道感染＂给予对症治疗。因胸闷加重乃至出现气喘和呼吸困难,于2012年2月1日来我院急诊。查体：精神欠佳,轻度贫血貌,巩膜轻度黄染,呼吸略急促,两肺可闻及少量哮鸣音,心率100次/min,     

中西医结合治疗鲍曼不动杆菌致顽固性颅内感染1例

1病例资料患者,于某某,男,56岁,因＂头部外伤后右耳流液、发热16d＂入院。患者入院前16d有头部外伤史,行颅脑CT示：＂双侧额叶脑挫裂伤,左侧多发颅面骨骨折并双侧筛窦、蝶窦积液＂,并在当地行脑室外引流术。患者入院时昏睡状态,发热,右额部脑室外引流,引流管通畅,鼻饲管饮食。     

妇产科手术致桡神经损伤1例

1 临床资料 患者,女,43岁。G3P1＋2于2007年5月28日因＂发现子宫肌瘤1＋年＂收入院,要求手术治疗。否认遗传病史。入院后完善肝肾功、血常规、血凝、白带常规‘心电图等检查。无手术禁忌证。于5月30日在静脉吸入复合麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,     

下鼻甲注射曲安萘德致并发症的临床观察

现将我院下鼻甲注射曲安萘德致并发症1例报道如下：1病例报告患者,女,30岁,因＂左眼疼痛伴头痛、恶心、呕吐4h,左眼视力下降3h＂为主诉入院。入院前4h在当地乡卫生院诊断为＂过敏性鼻炎＂,给予双侧下鼻甲注射＂曲安萘德针＂各2.5ml,注射5min后即出现左眼疼痛、头痛、恶心、呕吐症状。在当地卫生院立即给予静脉滴注＂5%葡萄糖注射液500ml＋维生素B6注射液0.2g＋地塞米松注射液10mg＂、肌内注射＂胃复安注射液10mg＂,上述症状无好转。     

口服多潘立酮（吗丁啉）片致心律失常一例报告

患者,男,59岁,回族,农民,以＂上腹部不适一年,加重伴反酸10余天＂为主诉入院。入院体征：T 36.5℃、P 78min-1、R18min-1、Bp：110mmHg/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）,神志清,精神欠佳,双肺（-）。心率76min-1,律齐,心音有力,