CT诊断“胶质瘤”的特殊变型脑膜瘤1例

<正>1病历摘要患者男性,49岁,因"不明原因头痛、头晕、乏力半月"入院,头痛呈持续性胀痛,无眼花、耳鸣、恶心、呕吐,伴纳差,左侧肢体乏力、不能站立行走,感发热、无畏寒,伴记忆力减退及言语不清,自服消炎止痛药无好转。行头颅CT平扫及增强扫描后于2003年4月17日以"右颞叶胶质瘤"收住院。查体;神差,表情淡漠,反应迟钝,     

胺碘酮相关双手震颤及抽搐

1例62岁男性患者,因心房颤动给予胺碘酮200mg口服,约6h后再给予胺碘酮200mg口服。第2次服药3h后,出现四肢间歇性乏力,每次持续数分钟。次日晨起乏力消失,再次口服胺碘酮200mg,半小时后出现双手震颤伴抽搐。实验室检查：Ca2＋2.38mmol/L。给予地西泮及葡萄糖酸钙5min后症状消失。之后未再应用胺碘酮,症状未再发作。     

盐酸莫西沙星注射液致老年患者精神症状1例

1病例资料 某患者,男,81岁。主诉：乏力1月余,咳嗽、咳黄痰半月,发热1d;入院前1月无明显诱因出现乏力、纳差、不能行走;近半月无明显诱因出现咳嗽,咳黄痰,痰液黏稠,不易咳出并伴胸闷,无咯血、发热,偶有左侧胸痛,家属未在意;1d前上述症状加重,伴低热、呕吐、神志恍惚;头颅CT示“多发性脑梗塞”。     

以头痛为主要症状的癫痫发作1例

<正>患者,女,64岁,因"头痛间断发作10余年,加重1月"入院。患者2004年无明显诱因出现头痛症状,以前额部为主,为阵发性胀痛,发作时伴心慌,偶有视物旋转,感恶心欲吐,无意识不清,无一过性黑朦,无肢体乏力,无肢体抽搐,10年间时有发作,每次持续半天左右,每年平均发作2~3次,自行好转或口服"去痛片"缓解症状。2014年9月患者自感头痛加剧,发作频繁,1个月发作约10次,每次持续1 h左右,仍     

急性戊型黄疸性肝炎并格林─巴利综合征1例

急性戊型黄疸性肝炎并格林─巴利综合征１例黄华，柳利民，李俊患者，男，５６岁，因乏力、食欲不振半月伴皮肤、巩膜黄染一周入院。半月来患者无明显诱因感乏力、食欲不振，偶有低热，体温波动在３７．５℃─３８．３℃，继之出现皮肤、巩膜黄疸，伴恶心、呕吐，症状逐渐...     

以大疱性皮肤损害为首发症状的颈椎病临床分析

1病例资料 患者男，68岁，农民。因双手复发性水疱1年，伴四肢乏力1个月入院。半年前无明显诱因双手出现大小不等水疱，无疼痛感，约20d左右水疱消退，一年四季不定期复发。曾在外院皮肤科就诊，组织病理显示：大疱位于真皮表皮交界处；通过免疫荧光显微镜没有发现免疫荧光沉积；诊为特发性大疱，未予特殊处理。近1个月来，出现四肢乏力，并逐渐加重。体检：一般状态好，     

姑息性切除小脑发育不良性神经节细胞瘤1例并随访3年

1 临床资料 患者女,35岁,因发作性头晕伴乏力1个月于2013年12月2日来院,患者于家中无明显诱因出现发作性头晕,头部活动不能,持续约3～5 min可白行缓解,发作时伴有乏力,偶有眼前黑蒙,无头痛,无恶心呕吐,无肢体抽搐,共发作5次.     

长期接触氢氮酸钾致多发性肌炎1例

1病案报告 患者女,31岁.因双下肢乏力、浮肿伴肌痛6个月加重近1个月来院就诊.患者在外地某工厂打工,长期接触氢氮酸钾,于2001年11月中旬出现双下肢乏力、浮肿伴肢体远端肌痛(该厂多个工人出现类似症状).遂在当地诊所诊治(用药不详),症状缓解;后又反复3次出现相同症状,近1个月来,患者乏力、浮肿症状进一步加重伴全身关节痛、乏力,以双下肢明显,现已无力站立及翻身;无发热、大便正常、尿量小、食纳差、精神萎糜、伴气管有压迫感呛咳、咳嗽无痰.     

发作性运动障碍一例

患者男,73岁,主因"发作性左上肢抽动4 d"收入院.2004年2月1日患者在家连续观看电视节目8 h后于当晚23:00平卧后出现左上肢及头颈部不自主抽动,每次抽动持续时间约10～60 min,间歇期约10 s左右,不伴意识及大小便障碍,不伴言语、情感障碍,不伴肢体疼痛、麻木感及无力,活动后无加重或缓解,夜间反复发作影响睡眠,晨起后症状消失.     

甲泼尼龙致多尿不良反应1例

1临床资料 患者,女,51岁,因＂双手红肿3月余,乏力伴消瘦半个月,发热4天＂于2017年2月3日入院。查体：体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压97/70 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）。一般状态欠佳,神志清楚,言语略迟缓。气管居中,胸廓对称,听诊双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。     

醛固酮正常的Batter综合征1例报告

患者女性,30岁。因四肢麻木、乏力伴搐搦近一年,于2006年6月16日入院。患者自2005年8月始无明显诱因出血四肢麻木、乏力,尤以双下肢明显，伴肌肉酸痛，发作性四肢搐搦，多于夜间出现，曾先后4次在当地医院查血钾低于正常，每次发作时给予补钾、补钙后症状缓解。[第一段]     

临床药师参与声带毛霉菌感染治疗的实践

1病史摘要 患者，女，59岁，身高160cm，体重52始，已婚，汉族。因声嘶半月入院。半月前无诱因出现声嘶无语，伴咳嗽、咳痰，痰为白色泡沫痰，未见血丝，无咽痛、发热、盗汗、乏力等症状，当地医院诊为“咽喉炎”，给予中西药治疗（药物使用不详）无好转。     

Hallervorder—Spatz病3例

患者1,24岁,主因行走困难伴进行性语言障碍8年于2006年2月16日入院,患者于8年前无明显诱因出现双下肢无力,行走困难,活动较缓慢,手足协调性下降,近2年上述症状逐渐加重,肢体僵硬,双手精细运动差,双下肢出现震颤,并出现言语不清,语速缓慢。既往体健,家族中无同类病史。     

Eaton-Lambert综合征误诊一例

患者男,37岁。因四肢无力1个月,伴呼吸困难半月,于1988年10月29日入院。1个月前劳动时感觉乏力,次日加重,行走困难,抬头及咀嚼无力,休息后有所缓解。半月来四肢无力减轻,但出现胸闷气短,咯痰乏力,饮水呛咳,言语欠清。无明显晨轻暮重现象。查体:营养欠佳,浅表淋巴结无明显肿大,巩膜不黄。呼吸急促34次/分,两肺无罗音。上腹部轻压痛,肝脾未触及。神经系统检查:咀嚼肌力稍差,发音欠清,转颈力弱。下肢近端肌力4级,远端及上肢肌力5级,膈肌正常,肋间肌无力。屏气3秒,屏气后     

急性戊型肝炎误诊为壶腹癌一例

患者男,74岁。因“恶心、尿黄、乏力伴明显皮肤黄染半个月”入院。患者于半个月前无明显诱因出现恶心、尿黄、乏力,同时伴明显的皮肤黄染,全身瘙痒、纳差,食欲显著减退,厌食油腻,大便呈陶土色,自觉腹胀,无腹泻。曾就诊外院,腹部彩色多普勒超声提示：①胆囊萎缩、胆囊炎、胆囊多发结石;     

全胸腔镜下肺段切除1例

患者,男,52岁。主因咳嗽咳痰15年,胸部隐痛3个月住院。患者缘于入院15年前无明显诱因出现咳嗽,咳白痰,以冬天为重,无咯血,无低热、乏力、盗汗,无头痛、头晕。此后患者咳嗽、咳痰间断发作,仅自行给予抗炎治疗,咳嗽、咳痰症状均能缓解。3个月前患者出现左胸部隐痛,伴咳嗽、咳自痰,行胸部CT检查示：左下肺支气管扩张症,     

甲状旁腺功能减退症合并病毒性脑炎1例

患者,女,24岁。主因:头晕3d、发作性愣神1d入院,患者于入院前3d无明显诱因出现持续性头晕、头沉、睡眠增多,伴记忆力减退,影响正常工作,不伴其他不适。近1d患者出现发作性愣神,呼之不应,发作时无任何肢体动作,呈木僵状态,持续约1min后缓解,缓解后面色苍白,反应迟钝、言语含糊,伴头     

以进食后呕吐为主要表现的原发性醛固酮增多症1例

<正>1临床资料患者,男性,52岁,住院号800121830,因进食后恶心、呕吐半月,四肢肌肉酸痛、无力2d于2012年8月6日12:30入院。患者于半月前始出现进食后恶心、呕吐,尤其在进食干性食物时为甚,呕吐后自觉症状好转,当时未在意,症状渐加重,呕吐频繁。2d前始出现四肢无力,下蹲站立困难,上肢抬举费力,左手无名指、小指不能伸直,伴明显肌肉疼痛,以大腿部肌肉明显。无肢体麻木,无言语不清,无发热、头痛、耳鸣,无饮水呛咳及吞咽困难,无肢体抽搐及意识     

发作性运动源性手足舞蹈徐动症1例

<正>患者,男,16岁。因"反复发作性左侧肢体不自主运动6个月"入院。临床表现为由静止变为运动时出现左侧肢体舞蹈手足徐动样动作伴肌肉僵直,严重时伴口角抽搐,每天发作数次,每次持续数秒钟。静止和持续运动中无发作。发作时无意识丧失、大小便失禁及其他伴随症状。既往体健,否认抽     

原发性胆汁性肝硬化伴Graves病1例

患者,女,68岁。因乏力、潮热、消瘦半年,反复咳嗽4个月,胸闷气促心悸半月,于2015年3月23日入院治疗。患者半年来自觉乏力,怕热多汗,体质量减轻15kg,4个月前着凉后出现咳嗽,咯白脓痰,呈阵发性连声咳,伴饮水呛咳,多次于外院予抗炎平喘等对症治疗后,咳嗽咯痰较前好转。半月前患者感胸闷气促心悸,活动后为主,休息后好转,伴夜间阵发性呼吸困难,偶有咳嗽,饮水呛咳,无痰,伴双下肢中度水肿。既往有