成都、沈阳两市社区卫生服务机构处方用药状况调查

目的 了解成都和沈阳两市的社区卫生服务中心、服务站的处方用药情况。方法 对收集的处方资料进行分析。结果 处方用药数、国家基本药品目录收录药物的使用、各类药物及单个药物的使用率、使用方式及处方药品费用在两地服务中心和服务站间差别均有显著性意义(P＜0．05)。结论 社区用药应以国家基本药品目录为基础，控制不合理用药。     

宣武区、东城区社区卫生人力配备研究

通过对两社区人群卫生服务需要与利用，三所社区医院卫生服务技术人员１周服务效率调查分析，利用健康需要法、健康需求法、标准工时测定法进行社区卫生人力配备。结果：需要法：每千人口应配备医生０．５４名，预防保健技术人员０．４３名，需求法：每千人口应配备医生０．４５名，预防保健技术人员０．４３名。调查为当地制定卫生人力规划提供了参考依据。     

深圳市宝安区社区卫生服务机构的基本药物配备情况调查

目的 了解深圳市宝安区社区卫生服务机构的基本药物配备情况,为国家基本药物制度的落实提供一定的参考意见.方法 采用分层随机抽样方法,利用自制的调查表对42家社区健康服务中心(社康中心)进行调查.结果 被调查的社康中心2009年的药品收入占业务总收入的47.4%;配备的药品总数平均为296种;67.91%的药品在国家基本药物范围内;86.82%的药品在深圳市社区基本药物目录范围内.深圳市社区基本药物基本可以满足社区居民的日常用药需求,但是妇科类和儿童类用药尚不足.结论 社康中心尚无全部配足基本药物,政府及相关部门应制定科学合理的基本药物目录,并制定详细具体的政策落实基本药物的配备,保证社区与医院间基本药品目录的协调.     

兰州市社区卫生服务机构卫生人力现状及需求调查分析

目的了解兰州市社区卫生服务机构卫生人力现状及需求,为合理配置兰州市社区卫生人力资源提供科学依据,以满足社区居民日益增长的基本医疗需求。方法采用整群抽样法,抽取兰州市10所社区卫生服务机构,对其医疗卫生服务情况及人力现状进行问卷调查。结果被调查的87名卫生人员中,以35—44岁组人数最多,男女性别比为1：2．1。学历以大专为主,占40．2％;技术职称以助理为主,占29．9％。医技人员所占比重最低,为1．4％,医护比为1：0．5。兰州市社区卫生服务机构卫生人力现有量远不能满足近期需求。结论兰州市社区卫生服务机构卫生人力总体学历和职称层次偏低,专业结构有待调整,应按需求增加人力资源总量。建议适度加大兰州市社区卫生人力投入,通过区域性卫生人力规划,合理配置卫生人力资源。     

贵州省城市社区卫生服务机构与人员的调查分析

自1997年<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>明确提出"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络"以来,社区卫生服务成为我国卫生体制改革的重点和难点.贵州省结合省情以<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>为指导,制定了<贵州省关于发展城市社区卫生服务的实施意见>.为了解我省城市社区卫生服务机构建设和业务开展情况,研究促进其健康发展的对策,我们于2002～2003年对贵阳、遵义两市三城区社区卫生服务中心(站)进行了调查,现将调查结果分析如下.     

北京远郊区县社区卫生服务机构人力配置标准研究

目的 建立基于人群对社区卫生服务实际利用状况的卫生人力需求模型,为制定基层卫生人力配置标准提供参考。方法 2012年4-6月,通过对北京市4个远郊区县（分别来自深山区、半山区、平原和城乡结合部）的社区卫生服务机构和3 133名居民的现场调查,分析基层卫生人力资源需求和配置状况。采用卫生人力需求法测算社区卫技人员需求量。结果 目前居民首选社区卫生服务机构就诊的比例仅为31.20%,社区卫生服务机构的卫技人员配置总量为1 293人（1.51人/千人）,按30%社区首诊的需求测算仅需卫技人员1.49人/千人;但是,若实现60%～90%的社区首诊,则需增加卫技人员2～3人/千人。各岗位人员中,护理人员和防保人员配置的缺口较大。结论 目前各区县的每千人口卫技人员量基本能够满足甚至超过居民的需求,但随着健康守门人职责的落实,平原、城乡结合部和半山区还需增加卫生人力,达到每千服务人口配置2～3名卫技人员,深山区需要根据服务半径、可及性和服务人口的状况配置最基本的医疗服务团队,满足基本卫生服务需求。     

社区卫生服务机构老年人健康分级管理现况调查

目的 了解社区卫生服务机构开展老年人健康分级管理工作的现况.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取了成都市11家社区卫生服务中心,对其老年人健康分级管理的情况进行了调查;对11名机构负责人进行了个人深入访谈,了解其对老年人健康分级管理的认知和看法.结果 有10家社区卫生服务中心开展了老年人健康分级管理,6家采用年龄结合健康状况的分级标准,3家采用以年龄为主的分级标准,1家采用以健康情况为主的分级标准;9家将老年人分为3级,1家分为4级.所有社区卫生服务中心统一使用社区卫生工作办公软件中的评估量表作为评估工作,均根据不同分级提供相应的健康服务.机构负责人认为老年人健康分级管理完善了对老年人的健康服务,提高了老年人的健康状况,提高了社区卫生服务中心的服务水平和知晓度;同时也认为在分级标准、人力资源、技术、资金、老年人的接受程度等方面还存在问题.结论 老年人健康分级管理已在社区卫生服务机构不同程度地开展起来,在技术支持、资金支持、服务网络、服务对象等方面存在障碍.建议制订更有效的分级标准,提高工作人员的技术水平,拓展资金投入渠道,加大宣传力度,使社区老年人健康分级管理工作真正服务于广大老年人,切实提高其生活质量和健康水平.     

江苏省社区卫生服务机构人力资源调查分析

目的 了解江苏省社区卫生服务机构人力资源现状。方法 采取多阶段分层整群随机抽样，调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市5市的80个社区卫生服务机构，1494名社区卫生服务工作者。结果 在l494名社区卫生服务工作者中，医生占36．7％，护士占27．8％，医护比为1：0．76，平均每位医生服务人口为4207人、不同地区社区卫生服务机构中工作人员技术职称构成比、学历构成比、年龄构成比间差异均有显著性意义结论江苏省初步建立了一支社区卫生服务人力队伍，但其整体素质有待提高。     

济南市社区卫生服务人力现状调查与分析

目的　调查了解济南市社区卫生服务人力现状 ,为进一步深入开展社区卫生服务并提高其质量提供人力配置参考依据。方法　采用调查表信函普查与 18个重点社区卫生服务中心现场调查相结合的方法 ,调查了 495名社区卫生服务人员的人力现况。结果　男女比例 1∶4 8,平均年龄为 (39 6± 9 42 )岁 ;本科学历占16 6 % ,大专学历占 2 3 8% ,中专及无专业学历者占 5 9 6 % ;高、中、初三级职称比例为 1∶4 47∶4 2 0 ;原从事医疗专业者占 36 % ,从事其他专业者占 6 4% ;平均从事社区卫生服务工作时间 (16 13± 8 0 2 )个月。结论　济南市社区卫生服务队伍年龄结构合理 ,学历结构相对较好 ;但专业结构不理想 ,缺乏高水平学科带头人。应据此提出相应对策建议     

江苏省社区卫生服务机构建设现况研究

目的　描述江苏省社区卫生服务状况。方法　采取多阶段分层整群随机抽样 ,调查江苏省南京市、无锡市、泰州市、淮安市、徐州市的社区卫生服务网络机构建设。结果　 114个社区卫生服务机构中 ,91 2 % (10 4 / 114 )的是社区卫生服务站 ,5 0 0 %的为全民所有制 ,5 4 4 %被确定为社会医疗保险定点单位 ,6 8 0 %的采取租用房屋的形式开展工作。结论　江苏省初步建立了城市社区卫生服务体系 ,但以社区卫生服务中心为主体的服务网络体系尚处于起步阶段。     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系。由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线。从效果看降低了医疗和药品费用,提高了居民满意度。但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制。     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

厦门社区卫生服务模式效果初探

对原有社区卫生服务中心公共卫生与基本医疗功能进行合理划分,推进厦门市医疗资源的垂直整合,构建出具有厦门特色的新型社区卫生服务体系.由三级医院承办社区医疗服务中心;由区政府承办社区公共卫生服务中心;实行全额拨款、收支两条线.从效果看降低了医疗和药品费用,提高r居民满意度.但也存在三级医院对社区医疗服务理念理解偏误,财政补偿机制不完善等多种问题,需进一步探索一套与之相适应的运行管理机制.     

海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状分析

目的 分析海口市社区卫生服务机构慢性病管理现状,为制定区域卫生规划和卫生政策提供依据。方法 以慢性病患者健康管理率、规范管理率和血压、血糖控制率为评价指标,应用描述性方法对海口市44家社区卫生服务中心2018年基本公共卫生服务慢性病患者管理项目实施效果进行分析;采用自填式问卷调查社区卫生服务机构人力资源及慢性病防治服务开展情况,探讨影响因素。结果 44家社区卫生服务中心2018年高血压病健康管理率、规范管理率、血压控制率分别为27.54%、59.32%、68.18%;糖尿病健康管理率、规范管理率、血糖控制率分别为20.28%、62.95%、66.59%。除糖尿病患者健康管理率外,其他各项指标比较公立社区卫生服务中心均高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。44家社区卫生服务中心共有专业技术人员1 195人,本科以上学历占20.92%,中级以上职称占22.18%。在与慢性病管理相关的36项服务提供上,公立社区卫生服务中心在重点慢性病监测、推广慢性病患者的自我管理等6项工作开展比例高于民营社区卫生服务中心,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专业技术人员素质不高以及民营社区卫生服务机构服务质量差是造成海口市慢性病管理水平低的重要原因,政府应加强基层卫生队伍建设并加大对民营社区卫生服务机构监管力度。