煤工尘肺合并恶性肿瘤的死因分析

煤工尘肺是严重危害煤矿工人健康的一种职业病,是一种慢性进展性、不可逆的呼吸系统职业病,在煤工尘肺的进展过程中,容易并发多种并发症而使病情恶化以至死亡,特别是煤工尘肺合并恶性肿瘤。为了探讨煤工尘肺合并恶性肿瘤的死亡规律,为今后煤工尘肺的防治提供科学依据,我们对北京京煤集团某矿2005年底前因煤工尘肺合并恶性肿瘤死亡的112例病例进行了调查分析,现报告如下。     

836例煤工尘肺死亡状况调查分析

某矿区１９５４～１９９５年四十二年间煤工尘肺死亡８３６例，平均人年病死率为２．７３％，尘肺死亡病例平均发病工龄为１８．２７年，平均发病年龄为４９．６９岁，平均死亡病程为１１．４３年，平均死亡年龄为６１．１２岁。分三个阶段观察，尘肺病死状况在向尘肺病程延缓、存活年限延长的方向发展，说明该矿区在尘肺防治工作中取得了明显的效果。根据尘肺死亡死因谱的变化，该文提出了在尘肺防治工作中，除继续做好尘肺继发症与合并症的综合性医疗预防工作外，还应重视尘肺患者中心脑血管疾病及各种恶性肿瘤的早期发现和防治工作。     

273例煤工尘肺患者死亡原因调查分析

本文对我院４０年来煤工尘肺患者死亡原因作了回顾性分析，结果表明，在前后２０年中肺心病始终占死亡原因的首位，后２０年脑血管病由第四位上升至第二位，肺结核由第二位下降至第三位。提示：对煤工尘肺患者，防治肺部感染，防止肺心病的发生是改善煤工尘肺患者预后的关键。     

957例煤工尘肺死亡病例回顾性调查分析

[目的]研究尘肺病患者的死亡规律,为尘肺防治提供科学依据。[方法]对1964-1999年间某煤矿企业957例煤工尘肺死亡病例进行回顾性调查分析。[结果]①1995-1999年间死亡的尘肺病人数是1964-1969年的14.1倍, 近期该企业尘肺患者仍处于死亡高峰期。②死因构成中列前4位的是尘肺、肺结核、慢性肺心病、肺癌,构成比分别为21.9%、20.3%、19.5%、8.9%;不同期别尘肺死亡病例中,死亡原因的构成比顺序有所不同。随着时间的推移尘肺死因构成顺序发生了变化,肿瘤、脑血管意外的构成比由20世纪60年代的6.6%、3.3%上升到90年代后期的13.3%、11.8%。③尘肺病人寿命呈明显延长趋势,由1969年的48.3岁延长至1999年的71.4岁,平均每5年延长约4岁。④尘肺死亡病例中肺结核合并率为25.8%,不同期别间有显著性差异(P<0.01),随尘肺期别升高肺结核合并率上升,Ⅲ期尘肺死亡病例中60.5%合并有肺结核。尘肺合并结核患者的病程平均为(7.6±5.7)年,显著短于单纯尘肺患者的平均病程(11.7±6.9) 年(P<0.01);尘肺合并结核患者平均死亡年龄为(58.9±9.7)岁,显著小于单纯尘肺患者(65.1±9.4)年(P<0.01)。⑤尘肺死亡病例的发病潜伏期为31.5年。[结论]尘肺患者寿命显著延长,但尘肺及其并发症仍严重威胁尘肺患者的生命, 防治并发症是提高尘肺患者生命质量的关键。     

煤矿工人和煤工尘肺患者恶性肿瘤死亡研究

本文采用回顾性队列研究方法,对1972年1月工资在册煤矿接尘工人3516例,煤工尘肺患者1752例和对照组工厂工人4210例,追踪17年。结果表明死亡密度尘肺组2611.1/10万,接尘组503.67/10万,工人对照组最低241.9/10万。三个组恶性肿瘤死因构成占前两位的是肝癌和肺癌,以工厂不接尘工人作参照,煤矿接尘工人全癌、肺癌、胃癌和胃肠癌均不超高,煤工尘肺患者肺癌显著低于工厂工人对照组,全癌、肺癌、胃癌、胃肠癌均无显著性差异;用煤矿所在地居民作对照、接尘组肺癌显著超高,全癌显著低,尘肺组全癌也显著地低,用四川省居民作对照接尘组肺癌显著超高,尘肺组全癌和肺癌显著地低,结合本文结果讨论了诸多因素后,认为煤矿工人与工厂工人比全癌、肺癌、胃癌和胃肠癌不超高,煤工尘肺合并肺癌不高发。     

煤工尘肺114例的死亡病例分析

煤工尘肺是严重危害煤矿工人身体健康和寿命的主要疾病。为了探索煤矿工人煤工尘肺病人的死亡规律和原因,为今后的防治工作提供依据,笔者对某矿务局煤工尘肺的死因进行了调查,并参考有关文献资料进行了分析[1-5]。我们34年共诊断煤工尘肺357例,其中死亡114例。煤工尘肺病例的死     

868例煤工尘肺患者死亡原因调查分析

目的 了解煤工尘肺(CWP)患者死亡年龄与经济发展水平的关系以及死因的变动情况,进一步做好CWP的预防和管理工作.方法 对868例CWP患者的死亡年龄和死因按改革开放前后(1955-2004年)2个阶段的资料进行统计对比分析.结果 后25年死亡CWP患者的预期寿命延长,前24年肺结核咯血居死因第1位,后25年肺结核咯血居死因第7位;后25年肺心病居死因第1位,且脑血管病和恶性肿瘤在死因中呈明显上升态势.结论 CWP患者死亡年龄与经济发展水平呈正相关,CWP患者的死因顺序不同于非尘肺患者.     

1150例煤工尘肺死因分析

煤工尘肺是影响我国煤矿工人身体健康的重要职业病,严重威胁着煤矿工人的生命。为探讨尘肺死亡的各种因素,本文对1963年至1989年期间永荣矿务局死亡的1150例尘肺病例进行了回顾性调查,现将结果报告如下。资料与方法 1.一般情况永荣矿务局为萎缩煤矿,年产120万吨低磷、低硫、低灰分优质煤。煤种以气肥煤、焦煤为主,游离SiO_2含量为4.88～12.08％。粉尘浓度1955年以前平均48～55mg/m~3,1956年后采用半机械化作业,     

煤工尘肺853例的死因分析

煤工尘肺是严重危害煤矿工人健康的一种职业病,是一种慢性进展性、不可逆的呼吸系统职业病,在煤工尘肺的进展过程中,容易并发多种并发症而使病情恶化以至死亡。为了探讨煤工尘肺的死亡规律,为今后煤工尘肺的防治提供科学依据,我们对北京京煤集团2005年底前诊断的1712例煤工尘肺（其中死亡853例）进行了调查分析,现报告如下。     

152例煤工尘肺患者的死因分析

目的探讨煤工尘肺患者死因特征。方法回顾性调查某煤矿152例煤工尘肺患者的死因情况。结果煤工尘肺全死因前3位为肺心病(36.18%)、肺结核(21.05%)和肺癌(11.84%)。煤工尘肺患者和肺心病的病死率随着期别的增加而显著升高(P<0.001或P<0.05)。<60岁煤工尘肺患者的病死率和肺心病的病死率明显低于>60岁者(P<0.001),<60岁肺结核病的病死率明显高于>60岁者(P<0.001)。结论煤工尘肺主要死因为肺心病、肺结核和肺癌。煤工尘肺患者的死因与尘肺期别、年龄有关。煤工尘肺防治重点应放在治疗和预防肺心病与肺结核上。     

尘肺患者的期望寿命及死因探讨

目的：探讨尘肺患者的期望寿命及死因。方法：用寿命表法对贵州省冶金系统尘肺患者的期望寿命进行研究,并分析其死因。结果：尘肺患者随年龄增大,死亡机率增加,期望寿命缩短,平均死亡年龄明显低于一般人群;６０岁以上死亡的尘肺患者,随年代延长,所占百分比不断升高;尘肺合并结核在整个死因中占首位。结论用寿命表随访观察的方法能较客观地反映出尘肺患者不同阶段死亡的可能性。     

2007~2013年沈阳市和平区恶性肿瘤死亡资料分析

目的探讨沈阳市和平区居民恶性肿瘤死亡情况,以更好地开展预防工作。方法对沈阳市和平区2007~2013年居民病伤死亡监测资料中的恶性肿瘤死亡情况进行分析。结果 2007~2013年和平区累计因恶性肿瘤死亡9 191例,年均死亡率为206.19/10万,其中男性为243.19/10万,女性为170.69/10万,男女之比为1.42∶1。位于男性死亡前三位的为肺癌、肝癌、胃癌,年均死亡率分别为87.09/10万、32.77/10万、25.08/10万,位于女性前三位的分别为肺癌、肠癌、乳腺癌,年均死亡率分别为60.57/10万、18.13/10万、12.19/10万。恶性肿瘤死亡率随着年龄增长逐渐上升,50~岁组开始明显上升,75~岁组以后上升趋势更加显著。结论 2007~2013年恶性肿瘤居和平区居民病伤死亡原因首位,严重威胁和平区居民的身体健康,预防和控制恶性肿瘤的发生是当前慢性病防治工作的重点。     

实施越冬疗养的煤工尘肺患者生命质量评价

采用自行设计并经过质量检验的调查表,对某矿务局职业病防治院的全部Ⅰ期尘肺虎科疗养前后进行了调查,并采用整群对照的方法,选取未实施越冬疗养的Ⅰ期尘肺患者作对照。结果表明,疗养组越冬疗养前后生命质量的有显著差异,疗养后患者生命质量明显提高;而对照组在越冬前后生命质量无显著改变,说明越冬疗养对煤工尘肺患者生命质量有着积极的作用。     

煤工尘肺患者心理健康状况调查及分析

目的评估煤工尘肺患者的心理健康状况,从而进行必要的心理干预并做好心理健康教育,提高患者生活质量。方法采用症状自测量表（SCL-90）测评煤工尘肺患者的心理健康状况,运用SPSS14．0统计分析软件,将本组因子得分与对照组及全国常模进行比较分析。结果煤工尘肺患者各因子得分均高于国内常模组;除因子6（敌对症状）外,煤工尘肺患者各因子得分均高于对照组。结论煤工尘肺患者在心理健康方面存在严重问题,应加强心理健康教育和心理治疗。     

煤工尘肺患者血清铜蓝蛋白活性与微量元素Cu、Zn相关性的探讨

目的和方法 为探讨煤工尘肺的发病机理,用火焰原子吸收法对48名煤工尘肺患者及40名健康对照者血清微量元素Cu、Zn进行了测定,同时用对苯对苯二胺盐酸盐法测定了血清铜蓝蛋白活性,并对两者进行相关分析。结果 煤工尘肺患者血清铜蓝蛋白活性、血清Cu、Cu/Zn明显高于对照组（P＜0．01）,而血清Zn则明显低于对照组（P＜0．05）。随着煤工尘肺病程的不同,测试指标均有明显改变（P＜0．05）。结论 长期接触煤尘可使血清含铜酶活性改变,且该酶活性改变与体内某些微量元素密切相关。     

绍兴市恶性肿瘤死因及减寿分析

目的分析绍兴市居民主要恶性肿瘤死亡情况及对寿命的影响。方法对2006年7月1日至2007年6月30日上虞、新昌、越城县(市、区)居民的恶性肿瘤死亡数据用标化死亡率、潜在寿命损失年数、早死指数、潜在工作损失年数等指标进行分析。结果1年中绍兴市居民恶性肿瘤标化死亡率161.85/10万,居全死因的首位,男女死亡率比为1:0.5。前5位恶性肿瘤依次为胃、肺、肝、食管和肠癌,不同地区死亡率有显著差异,死亡率随年龄的增长而逐渐上升,至45岁组的死亡率已达全人群平均水平(177.09/10万)。去恶性肿瘤死因平均期望寿命为79.73岁,比全死因期望寿命增长3.3岁,潜在寿命损失年数40995.96年,占总损失年数的40.56%,早死指数16.29,减寿率19.89‰。潜在工作损失年数10.97年。结论恶性肿瘤严重影响居民的生命安全和健康,加强肿瘤防治是我市今后社区综合防治工作的重点。     

常州市天宁区居民恶性肿瘤死亡特征分析

目的 了解常州市天宁区居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征，为制定针对性干预措施提供依据，促进居民健康长寿。方法 采用回顾性调查研究的方法，对2000-2004年天宁区居民死因资料进行统计分析，专题研究分析天宁区居民恶性肿瘤死因特征及其对居民寿命的影响。结果 2000-2004年天宁区居民病伤死亡（全死因）7630人，年平均死亡率为460．61／10万。其中恶性肿瘤死亡2527人，死亡率为152．55／10万，在死因顺位中居第2位。男性恶性肿瘤的年平均死亡率为96．34／10万，女性为56．2／10万。两者差异有非常显著意义（χ^2=3218．66，P〈0．01）。在恶性肿瘤的死亡谱中，前3位依次为肺癌、胃癌、肝癌。平均死亡年龄为66．04岁。结论 恶性肿瘤是影响天宁区居民健康长寿的第2位死因，肺癌在死亡谱中位居第1。干预恶性肿瘤的发病与死亡是疾病预防与控制工作面临的紧迫的卫生问题。     

2007-2009年成都市龙泉驿区居民恶性肿瘤死亡原因分析

目的了解成都市龙泉驿区居民恶性肿瘤死亡的原因分布,为制定恶性肿瘤的防治对策提供依据。方法利用成都市龙泉驿区2007-2009年各年度死因登记资料及人口资料进行统计分析。结果 2007-2009年成都市龙泉驿区居民恶性肿瘤平均死亡率为146.02/10万,男性高于女性;前5位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠直肠肛门癌。结论恶性肿瘤是成都市龙泉驿区居民主要死亡原因之一,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性的干预措施,预防或减少恶性肿瘤的发生。     

煤矿工人和煤工尘肺患者的肺功能与血清克拉拉细胞蛋白水平

[目的]探讨肺功能、血清克拉拉细胞蛋白（CC16）水平用于煤尘致肺早期损伤监测和煤工尘肺（CWP）病况判断的可行性。[方法]选取某煤矿工人64名（掘进工34人作为煤尘高暴露组、采煤工13人作为中暴露组、辅助工17人作为对照组），CWP患者45例（I期23例、Ⅱ期19例、Ⅲ期3例），检测肺功能指标，含肺活量（VC）、第一秒呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒呼气容积占用力肺活量的百分比[FEV1／FVC（％）]及血清CC16水平。[结果]单因素分析结果显示，不同组煤矿工人间以及不同期别CWP患者间的肺功能及血清CC16水平差异均无统计学意义；与无CWP工人相比，I期CWP患者VC、FEV1、FEV1／FVC（％）及Ⅱ期CWP患者VC、FEV1及Ⅲ期CWP患者FEV1均降低（P〈0．05或P〈0．01）。多因素回归分析结果显示，肺功能状况与CWP期别有关（P〈0．05）；工龄的增加与血清CC16水平降低有关（P〈0．05），OR=0．900（95％CI：0．823-0．985）。[结论]肺功能指标可应用于CWP病况判断，用于煤尘致肺早期损伤监测可能不够敏感；尚不能确定血清CC16可否用于煤尘致肺早期损伤监测及CWP病况判断。