计算机在护理计划中的应用

1990年,护理部提出了护理工作向系统化方向发展的方针,“避免重复护理记录”,“缩短护理记录时间”,致力于护理计划计算机化管理。护理计划计算机化目的及内容1.统一和提高护理质量;2.缩短制订初步护理计划所需时间。按上述目的,参考香川医科大学的“标准护理计划”,制订自己的“标准护理计划”,并于1990年10月起应用于临床。制成标准护理计划的磁盘(计算机软件),采用各病区常见的“问题点,此外,护理计划的内容也是采用各病区常用的“护理计划”.标准护理计划把本院住院患者常见症状,以     

制定护理诊断的体会

实施责任制护理必须制订护理计划,而计划中的护理诊断则是护理计划中的关键。护理诊断的正确与否,直接影响护理计划的实施和护理效果。几年前存在同一病种的护理诊断几乎相同的现象,失去了计划护理的实际意义.经过几年的实践,上述情况有所改进。以下就二份同是直肠癌的护理诊断试进行初步的分析,并谈谈对制定护理诊断的一些体会。     

消失的护理方案开辟交流的新途径

在学校里,写护理计划是学习护理课程的最好方法,现在的护士们不再重视这些护理计划,而且有关机构也不再要求护士写护理计划至少已经十年了.     

计划护理的点滴体会

我科从一九八五年元月开展责任制护理以来。对危重及中等手术以上的患者456例做了计划护理。现将我的认识及体会报告如下: 一、如何制定护理计划 一份完整的护理计划,是对病人住院全过程有计划、有步骤地进行护理的指导性文件.它是反映责任制护理质量的标准。制定护理计划应包括:1、收集病史。2、找出护理问题。3、制定护理措施及依据。4、效果评价。     

细化、量化护理计划单在长期卧床患者基础护理中的应用

目的探讨采用细化、量化护理计划单,对长期卧床患者落实基础护理后的效果.方法利用典型病例,制订详细的便于执行的护理计划,并以点带面具体落实.结果实施细化、量化的护理计划单以来,长期卧床患者的基础护理措施得到落实,护理质量提高,患者满意度增加.结论实施细化、量化护理计划单后,护理措施落实到位,使长期卧床患者得到周到细致的护理,提高了护理质量,提高了患者及家属的满意度,消除了患者及家属的后顾之忧.     

成人心脏外科病人的护理计划

心脏手术后病人的护理,是当今护理工作中最急迫的问题之一。由于手术操作过程、体外循环、及原发疾病的影响,可使病人生理上发生重大改变。当新护士进入重症抢救病区(I.C.U 或称加强护理病区)时,他们对这些病人的复杂病情变化,如何进行护理,是束手无策的。本文介绍的标准护理计划(以下简称“计划”)是一个护士能够掌握的简明护理方案,它从提高护理质量及经新护士提供学习经验的愿望出发,协助护士掌握重点。“计划”基于现代科学原则的专叶水平,在“计划”中确定了预测和处理病情的护理原则。另外通过医护协作可以了解病史及手术中遇到的问题,和其他有关资料,帮助制订出护理重点和适合每个病人的具体护理计划。但本“计划”尚有一定局限性,如果医嘱与“计划”有矛盾时,应该按照医嘱修改“计划”。影响护理水平的因素很多,主要有三个方面:医嘱、病区细则和工作程序、护理计划。病区细则和工作程序,是护理管理人员和全体护士在工作过程中逐     

临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用效果评价

临床护理路径是指导护理工作、实施健康教育的有效工具,是依据标准护理计划为某一类病人设定的住院护理图及制订的详细照顾计划[1].临床护理路径可带来良好的经济效益和社会效益.我院心内科在总结归纳以往护理实践经验的基础上,开展了急性心肌梗死的临床路径研究,通过临床应用表明,开展临床护理路径是降低医疗费用、提高护理质量和病人满意度最可行的途径之一.现报道如下.     

浅谈护理诊断——写护理计划

为了使护理成为一门完全独立的专业,护理必须确定它独特的重点所写,并对其负责任。护理诊断分类系统就是确定护理范围的一种技巧,而护理计划是表示负责任的一种手段. 护理计划能使护理人员对护理对象的特殊问题有互相沟通的机会。同时护理计划上的措施,可以作为护理活动的指南及评价的依据。现将写护理计划的有关问题简介如下:     

临床护理路径在胆总管结石患者中的应用

临床护理路径(CNP)是指导护理人员有效实施临床护理,有计划、有预见性地进行护理工作的路径,CNP也是患者了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,达到最佳护理效果.为进一步探讨CNP在胆总管结石患者中的作用,提高医疗护理服务水平,笔者对我科2010-03-2011-10收治的胆总管结石患者实施了CNP护理模式,效果较好,现报告如下.     

医嘱微机管理系统软件研制

医嘱是医生拟订治疗计划的记录,是护士完成治疗计划查核的依据,是医疗过程中不可缺少的内容.利用微机实施医嘱管理体制是医院管理的重大改革之一.我们根据我院实际情况设计了《医嘱微机管理系统》软件,简介如下: 一、设计目的: 1、摆脱护士多次重复抄写的繁琐的事务性工作,将精力转移到认真实施治疗计划;搞好专科护理;进行护理调查研究及开发新技术上,提高护理质量.     

护理计划在护理工作中的作用

护理计划是护理工作的一个重要组成部分，是针对护理工作人员、病人及医疗条件的各种计划，反映了护理人员和病人之间的相互关系。护理程序分四个步骤：对病人状况的评估、制定护理计划、实施计划和对护理的评价。护理计划对护理工作起连续性指导作用。     

标准护理计划单在高原脑水肿患者中的应用

探讨标准护理计划单在高原脑水肿及其并发症防治中的应用效果.将32例高原脑水肿患者分为3类Ⅰ类为病危患者,Ⅱ类为病重患者,Ⅲ类为病情稳定的患者,分别使用护理计划单中的对应等级对其进行护理.观察常见并发症发生情况及发生率.在使用标准护理计划单后,患者的肺部感染、应激性溃疡、急性肾衰等并发症的发生率比以往显著降低.标准护理计划单在高原脑水肿及其并发症的护理中发挥了作用,具有一定的应用性和推广性.     

护理程序在基础护理操作中的应用

护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的有计划的护理活动,是一个综合动态、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳健康状态[1].护理程序是将理论应用于实践的一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思维方法,是整体护理的核心.要求护士通过收集病人的资料;提出护理诊断;制定护理计划;实施护理计划和评价预期结果五个步骤,最终使病人存在的健康问题得以解决,潜在的健康问题不再发生,促使病人早日康复.护理程序是护生学习的重点内容,也是难点内容,为了使护生更好地掌握护理程序的思维方法,在基护操作技能训练中应用了护理程序进行了各项护理技能操作的示范和练习,通过一年来的实践,取得了一定效果.     

患者参与护理计划制定与实施过程的效果评价

目的探讨制定与实施护理计划的最佳途径.方法 50例18～40岁脑肿瘤住院病人术前参与护理计划的制定与实施.结果患者对现存的和潜在的影响自身健康的问题、治疗护理措施和目标及配合知识知晓率高,护理服务满意度100%,患者的焦虑、恐惧心理明显降低.结论鼓励患者参与护理计划的制定与实施,有利于护理计划内容的完善与实施,提高护理服务质量.     

如何制定有效的病人出院护理计划

病人出院护理计划是住院护理计划的继续,是为病人出院后达到自我康复、自我保健所设计的.一个好的出院计划在病人入院时责任护士就应该开始考虑并在住院期间制定相应计划时给予必要的措施指导.它的内容包括以下几方面:     

重危病人护理计划落实时间表的应用体会

目的:为重危患者提供全面的、整体的、高质量的护理服务.方法:对51例重危病人在常规护理计划基础上,根据具体病例,制订护理计划落实时间表,做好人员分工,按照表格内的时间落实各项护理措施.结果:各班护士均能随时处于应急状态,除按时落实常规护理措施外,还能及时配合好抢救工作.结论:护理工作紧张有序,忙而不乱,确保高质量完成护理计划,并基本杜绝了差错事故的发生.     

三级质量控制对提高住院患者护理质量的影响

护理质量控制管理工作中的控制就是指领导者按照标准衡量计划完成情况,纠正计划中的偏差,以确保计划执行和目标实现的一种活动过程[1].近年来,我们通过有效的三级质量控制,达到了最佳的护理效果,提高了住院患者的满意度,保证了护理的最终质量.现报告如下.     

20例副肿瘤性天疱疮伴肿瘤患者术中皮肤黏膜的护理

目的 报告20例副肿瘤性天疱疮伴肿瘤患者术中皮肤黏膜的护理,减少因手术护理不当对患者皮肤黏膜造成新的损伤,避免增加患者的痛苦,提高此类手术患者的护理质量.方法 术前访视,调整患者的心理状态,了解患者皮肤黏膜受损情况,做好充分的术前准备,制定详细的护理计划;手术当日认真执行细化的护理步骤,对患者进行全程护理.结果 因有效护理措施的实施,没有给患者皮肤黏膜造成新的损伤.结论 术前充分独特的护理计划,并有效地实施计划是手术护理成功的关键.     

对外籍产科病人进行文化评估的临床实践

随着我国对外开放的不断发展,外籍人士在华就医的现象日益增多.外籍病人有着不同的文化背景,针对这些病人,如何开展优质护理服务、促进其身心健康、满足其护理需求成为护理人员研究的新课题.Leininger于20世纪60年代提出跨文化护理,她曾研究指出,除非护理计划符合病人所属文化背景下对健康和疾病的理解,否则病人将既不接受也不遵循护理计划.Narayan等提出,病人的文化评估是制订护理计划的重要环节.通过文化评估,了解不同文化背景的病人对健康和疾病的认识,从而制订针对性更强、效果更佳的护理计划,为护理措施的实施提供强有力的指导.我院病房特需产科病房,每月平均收治1例或2例外籍病人,我们运用文化评估表对外籍病人进行文化评估,制订出行之有效的护理计划,为病人提供个性化的护理服务,取得满意的效果.     

临床路径在心肌梗死病人中的应用研究

临床路径又称临床程序(clinical pathway),是为已确诊为某种疾病的一组病人制订的、以病人为中心从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划.临床路径是一种制订好的计划,它的功能是用图表的形势提供有时间段的照顾计划,使诊疗护理有序,减少漏项,缩短住院日,提高质量[1].我院通过回顾性的调查分析,对临床护理路径在心肌梗死病人中的应用进行了比较研究,效果明显.现介绍如下.