女性泌尿生殖道分泌物病征处理方法

近年来我国性传播疾病 ( STD)的发病率逐年上升 ,而且有加速之趋势 ,并已成为严重的公共卫生问题。众所周知 ,STD可促进 HIV的传播 ,而在防治 STD中早期发现、及时治疗对控制 STD至关重要 ,因此 WHO提出了用病征处理防治法来诊治 STD患者。近年来我们利用病征处理防治法对 2 0 0例泌尿生殖道分泌物增多的患者进行全面的病征分析研究。1　病例选择凡主诉有泌尿道、生殖道分泌物异常增多者 ,均列为本组病例。 2 0 0例均属 STD门诊初诊患者 ,年龄最小者 16岁 ,最大者 62岁 ,平均年龄 2 9岁 ;病期最短者 4天 ,最长者 7天 ,平均 5 .5天…     

女性生殖道感染的流行病学调查及阴道分泌物检测的价值

目的分析阴道分泌物检测在女性生殖道感染诊断中的价值。方法选取2015年11月-2016年11月在武汉大学人民医院健康体检的500名育龄妇女(一般组)和在门诊就诊的100名患者(门诊组)为研究对象。研究受检人员人群生殖道感染患病情况及致病菌种类,同时对两组研究对象的婚史、避孕方式、流产情况进行调查,分析各类因素与感染发生的相关性,并分析不同年龄和文化程度患者生殖道感染患病率的差异。结果一般组发生阴道感染91例(18.20%),发生宫颈感染15例(3.00%),梅毒1例(0.20%);门诊组发生阴道感染32例(32.00%),发生宫颈感染7例(7.00%),梅毒1例(1.00%)。对阴道分泌物进行病原学检查发现,感染的致病原因主要包括滴虫6例(3.33%)、淋菌27例(15.00%)、念珠菌38例(21.11%)、支原体31例(17.22%)、衣原体18例(10.00%)、梅毒2例(1.11%)、细菌性阴道炎58例(32.22%),其中比例最大的为细菌性阴道炎。单因素分析发现,性生活无避孕措施、配偶或固定伴侣有生殖道疾病、3个月内有新的性伴侣是发生生殖道感染的危险因素(P0.05)。不同年龄和文化程度患者生殖道感染患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论武汉地区女性生殖道感染发病率较高,对生殖道感染的危险因素不重视是导致感染发生的重要原因,应加大生殖道感染相关知识的宣传力度。     

江苏省已婚育龄妇女生殖道感染的病征处理和宫颈炎相关病理特征分析

目的　了解江苏省已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)的发生情况并进行宫颈炎相关病理特征分析。方法　2 0 0 2年9月～10月,对江苏省5个不同地区的130 6 6名已婚育龄妇女进行妇科检查和各种RTI的实验室诊断检查,并详细地检测了宫颈炎有关的各种病理特征,进一步探讨宫颈炎不同病理特征间的相互关系。结果　江苏省已婚育龄妇女中,5 2 .72 %有一种以上生殖道感染。苏北地区各种RTI感染的检出率高于苏南地区(P <0 .0 0 1)。4 2 .81%已婚育龄妇女具有一种及以上的宫颈炎病理特征,且不同的病理特征之间的合并情况不同。苏北地区宫颈炎患者患阴道炎危险性增加。苏北和苏南的不同程度宫颈糜烂的构成差异有显著性(P <0 .0 0 1)。随着宫颈糜烂程度的加剧,宫颈刮片巴氏分级程度增高(P <0 .0 0 1)。结论　江苏省已婚育龄妇女RTI不容忽视,宫颈炎不同病理特征间的相互关系可为诊断和治疗提供参考     

使用宫内节育器妇女生殖道感染的病征筛查效果评价

目的:评价病征筛查用于宫内节育器(IUD)使用者生殖道感染(RTI)的效果。方法:对江苏省10 884名使用IUD的育龄妇女RTI感染情况进行横断面调查。结果:RTI感染率为52.55%,经年龄、文化程度和活产数调整,苏中和苏北地区IUD使用者中RTI感染风险分别是苏南地区的1.08倍(95%CI=1.02～1.14)和1.42倍(95%CI=1.32～1.53)。感染RTI的IUD使用者在苏中、苏北地区有症状/体征的风险分别是苏南地区的3.80倍(95%CI=3.32～4.35)和4.71倍(95%CI=3.91～5.67)。卡方趋势性检验结果表明,随着体征种类增加,IUD使用者中RTI阳性比例呈现升高趋势(P<0.0001)。苏南、苏中和苏北3个地区IUD使用者RTI病征筛查方法灵敏度分别为54.70%、82.11%和85.04%,阳性预测值分别为60.82%、65.39%和81.92%。结论:苏南苏中苏北地区IUD使用者中各类RTI感染情况不同;IUD使用者中RTI人群有症状/体征比例存在显著地区差异;RTI体征筛查优于症状筛查;各地应用RTI的病征筛查方法应因地制宜。     

妊娠期生殖道感染的流行病学调查研究现状

本文通过文献法对妊娠期生殖道感染的流行病学调查研究现状进行综述。     

428例育龄期妇女阴道感染情况调查

目的分析育龄期妇女阴道感染情况及相关危险因素,为女性阴道感染防治提供依据。方法通过生理盐水涂片法、生化检测428例育龄期妇女阴道分泌物,统计阴道感染率及其感染类型,分析清洁度分级、年龄、流产与否、初次性交年龄等对阴道感染的影响和育龄期妇女阴道感染危险因素。结果阴道感染280例,感染率65.42%。混合感染占12.50%;单一感染中细菌性阴道病(BV)最多,占34.28%;其次是外阴阴道假丝酵母菌(VVC),占28.57%。阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度感染率显著低于Ⅲ~Ⅳ度(P<0.05);不同年龄段妇女阴道感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,育龄期妇女阴道感染独立危险因素包括年龄>30岁、初次性交年龄≤23岁、流产次数≥2次、分娩次数≥2次、性伴侣≥2个、不使用避孕套。结论育龄期妇女阴道感染率较高,其中细菌性阴道病比较常见,其发生与女性初次性交年龄小、流产次数多、不使用避孕套等有关,需加强健康宣教及阴道感染普查。     

广东省部分城乡育龄妇女生殖道感染流行状况调查

目的 了解广东省城乡不同人群(一般人群、高危人群、流动人口)育龄妇女生殖道感染的流行状况。方法 以广东省生殖道感染干预工程首批项目点的基线调查为基础，在深圳南山区和高明市分别对城市和农村的育龄妇女共3179例进行妇科检查和实验室诊断检查。结果 深圳市南山区生殖道炎症患病率32．7％(523／1600)，性病患病率为9．3％(148／1600)，高明市分别为51．4％(812／1579)和10．8％(170／1579)；生殖道炎症的患病率均是一般妇女高于高危人群和流动人口，性病为高危人群高于一般妇女和流动人口；生殖道炎症中城市妇女和农村妇女均以宫颈炎患病率为最高，分别为31．9％(319／1000)和40．0％(412／1029)，性病深圳市高危人群中梅毒发病率最高为16．0％(48／300)，并有4例HIV阳性者，高明市高危人群衣原体感染率最高，为11．3％(34／300)。结论 广东省生殖道感染患病率高，就诊率仍较低。提示普及健康教育，必须面向整个社区。逐步建立全社会共同关注和多个部门合作参与的防治体系。     

已婚育龄妇女生殖道感染调查

目的了解社区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状及相关因素,为制定干预措施提供依据.方法采用随机抽样的方法抽取样本人群,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查.结果社区已婚育龄妇女生殖道感染患病率为58.96%,其中慢性宫颈炎居首位,次其为阴道炎、盆腔炎/附件炎、沙眼衣原体感染,求医比例占42.02%.结论社区已婚育龄妇女生殖道感染患病率较高,求医比例偏低,应普及妇女保健知识,积极开展女性生殖道感染的防治工作.     

临海市育龄妇女生殖道感染调查

目的：探讨育龄妇女生殖健康状况。方法：2003年1月～2004年6月对13760例育龄妇女进行询问病史、妇科检查、B超检查及实验室检查。结果：患妇科病人数为6004例，患病率为43．63％。生殖道感染率与年龄、职业、文化程度及避孕方式有关。结论：生殖道感染是影响妇女身心健康的重要疾病，对妇女要加大卫生、保健、避孕等知识宣传，定期进行普查普治，以降低生殖道感染，促进健康。     

城市育龄妇女生殖道感染患病调查分析

为了进一步了解城市育龄妇女生殖道感染性疾病患病情况及影响妇女就医行为的因素,提出防治疾病的干预措施。我们     

中西部农村已婚妇女卫生行为对生殖道感染的影响

目的:了解干预后中西部地区妇女的生殖健康现状,分析卫生行为对生殖道感染的影响。方法:2010年11月在中西部地区对2 087名已婚妇女进行卫生行为的问卷调查。结果:中西部农村地区自我报告有生殖道感染至少出现一种467人(22.3%),其中外阴瘙痒最常见。在个人卫生行为中,经期卫生用品、洗澡频率、洗浴方式、是否经常清洗外阴以及其丈夫/性伴侣是否经常清洗生殖器与妇女患有生殖道感染有统计学相关性。结论:中西部农村地区育龄期妇女干预后生殖健康意识仍薄弱,应继续进行健康教育以促进其形成良好的生活习惯,改善生殖健康状况。     

综合干预对已婚育龄妇女生殖道感染的影响

目的:评价在社区开展生殖道感染宣教与服务为一体的综合干预对已婚育龄妇女性传播生殖道感染患病率的影响。方法:整群抽取上海市徐汇区4个街道一定数量的居委会,随机分配到干预组和对照组。干预组在常规的计划生育服务基础上实施性传播生殖道感染宣教和筛查诊疗服务,对照组只开展常规的计划生育服务,比较干预前后干预组和对照组生殖道感染状况的变化。结果:性传播生殖道感染(淋病、滴虫性阴道炎及非淋菌性尿道炎)总的患病率在干预实施前后干预组分别为13.23%和6.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组分别为9.80%和12.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,干预组性传播生殖道感染新发病比例低于对照组(OR=0.57,95%C:I 0.38~0.86);干预后安全套使用频度的提高对降低生殖道感染有积极作用(OR=0.32,95%CI:0.15~0.69)。结论:计划生育系统在社区进行的宣教和服务综合干预能够降低已婚育龄妇女性传播生殖道感染的发病率。     

育龄妇女子宫颈人乳头状瘤病毒感染现状调查及相关因素分析

目的:了解育龄妇女生殖道乳头状瘤病毒(HPV)感染情况,探讨HPV感染相关的危险因素。方法:选择海南省人民医院妇科门诊2007年12月～2011年1月就诊2 869例育龄妇女为研究对象。对其宫颈分泌物进行21种HPV基因型分析,并采用SPSS 11.5软件进行多因素非条件Logistic回归分析HPV感染的相关危险因素。结果:2 869例妇女中,HPV阳性检出率为14.81%,多因素非条件Logistic回归分析结果表明HPV感染与初次性生活年龄过早、性伴侣数较多、性伴侣阴茎包皮过长、伴有生殖道其他感染有关。结论:初次性生活年龄过早、性伴侣数较多、性伴侣阴茎包皮过长、伴有生殖道其他感染是育龄妇女HPV感染独立的危险因素。     

流动人口已婚育龄妇女生殖道感染相关情况及求医行为调查

目的:了解咸宁市流动已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状、相关知识及求医行为,为制定有效的干预措施提供依据。方法:于2010年3～6月采用整群随机抽样法调查1636名流动已婚育龄妇女,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查。结果:RTI总患病率为38.20%(625/1636),其中宫颈炎、细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的患病率分别为25.98%、15.95%、8.01%、4.16%,附件炎、衣原体感染、梅毒、淋病、尖锐湿疣的患病率分别为2.20%、2.08%、0.18%、0.12%、0.06%。RTI患者中54.88%(343/625)自我报告有生殖道感染的症状,45.12%(282/625)的患者自我报告无任何症状。有症状的患者求医的比例为58.89%,求医遵医嘱用药者占58.42%;遵医嘱复查者占39.23%。已婚育龄妇女对RTI各种知识的平均回答正确率为45.55%。结论:流动已婚育龄妇女RTI患病率高,求医意识差、遵医嘱治疗率低,缺乏RTI相关防治知识,应通过各种途径进行健康教育和提供RTI防治服务。     

育龄妇女生殖道感染综合干预效果的Meta分析

目的:综合评价生殖道感染的综合干预对控制我国育龄妇女内源性生殖道感染的效果。方法:检索近10年国内发表的关于育龄妇女细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎的干预效果的研究。筛选文献、提取数据资料和进行质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,包括5个群组随机对照研究和8个干预前后对照研究,结果显示:①群组随机对照研究:细菌性阴道病患病率合并OR值为0.56(95%CI:0.37,0.84),念珠菌性阴道炎患病率合并OR值为0.50(95%CI:0.40,0.64);干预组患病率比对照组低。②干预前后对照研究:干预后细菌性阴道病患病率比干预前低(RD=-0.04,95%CI:-0.05,-0.02),干预后念珠菌性阴道炎患病率比干预前低(RD=-0.06,95%CI:-0.08,-0.03)。结论:在育龄妇女中进行生殖道感染的综合干预对降低生殖道感染的患病率有一定积极的作用。     

咸宁市农村已婚育龄妇女生殖道感染患病状况及影响因素分析

目的:了解咸宁市农村已婚育龄妇女生殖道感染(RTIs)状况及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法:采用多阶段随机抽样法调查1826名已婚育龄妇女,采用统一问卷调查、临床检查和实验室检查。应用非条件logistic回归对RTIs的影响因素进行分析。结果:共检出RTIs患者675例,总患病率为36.97%,其中宫颈炎、细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的患病率分别为26.78%、16.76%、7.17%、3.89%,附件炎、衣原体感染、淋病、尖锐湿疣的患病率分别为2.08%、1.97%、0.11%、0.05%。RTIs患者中53.19%(359/675)人自我报告有生殖道感染的症状。多因素logistic回归分析发现家庭月收入1500元、年龄30~39岁、宫内节育器避孕、既往生殖道感染史、生育胎数≥3、混用洗外阴的用具为RTIs的危险因素,生殖道感染相关知识为保护因素。结论:已婚育龄妇女RTIs患病率较高。RTIs的发生与多种因素相关,应针对危险因素采取综合干预措施来控制RTIs的发生。     

2005～2009年西湖乡育龄妇女生殖道感染综合防治结果分析及对策

目的:了解农村妇女生殖健康现状,强化对农村妇女的生殖道疾病的防治。方法:对2005～2009年西湖乡生殖道感染防治工程的结果进行分析。结果:总发病率39.79%,妇科发病率30.10%,乳房发病率20.10%。结论:必须加强对育龄妇女生殖道疾病的防治工作,加大健康教育的力度,最大限度地降低发病率。     

已婚育龄妇女生殖道感染现状及影响因素研究

目的:了解已婚育龄妇女生殖道感染现状以及影响因素,为制定针对已婚育龄妇女生殖道感染的干预措施提供依据。方法:对江苏省泰州市永安洲镇846名已婚育龄妇女采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查。结果:已婚育龄妇女生殖道感染患病率为51.4%,2年内接受过妇女病普查的占33.3%,生殖道感染预防知识的了解率为30.0%。影响生殖道感染的主要因素有妇女的文化程度、职业、人工流产史、家庭收入等。结论:泰州市永安洲镇已婚育龄妇女生殖道感染患病率较高,对生殖道感染预防知识了解少,普查率低。应定期开展育龄群众生殖道感染综合防治工作,普及妇女保健知识,推广安全、长效的节育措施,提高避孕套的使用率,减少意外妊娠,降低育龄群众生殖道感染率,促进其生殖健康。     

山区育龄妇女生殖道感染患病及知识现状分析

目的:了解山区育龄妇女生殖道感染患病和相关知识现状。方法: 采用分层-整群抽样法抽取山区育龄妇女1 329人, 逐人进行问卷调查、临床和实验室检查。资料用SAS6 12统计软件分析。结果: 生殖道感染的患病率为25 .52%, 两种病原体感染率为1 77%; 滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病及衣原体感染的患病率分别为4. 09%、9 .25%、8. 40%和5 .40%, 检查出梅毒和尖锐湿疣各1例; 相关知识知晓率在26 .4% ~49 .4%之间; 57 .2%的妇女认为妻子患病与丈夫有一定关系, 62 .2%认为应夫妻同治; 认为应定期做妇科检查的占78 .4%。结论: 山区妇女生殖道感染的患病情况严重, 相关知识水平较差, 对相关问题的认识能力较低。     

流动人口已婚育龄妇女生殖道感染现状及影响因素分析

目的:了解咸宁市流动已婚育龄妇女生殖道感染(RTIs)状况及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法:采用整群随机抽样法调查1 636例流动人口已婚育龄妇女,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查。应用非条件Logistic回归分析对RTIs的影响因素进行分析。结果:共检出RTIs患者625例,总患病率为38.20%,其中宫颈炎、细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的患病率分别为25.98%、15.95%、8.01%、4.16%,附件炎、衣原体感染、梅毒、淋病、尖锐湿疣的患病率分别为2.20%、2.08%、0.18%、0.12%、0.06%。RTIs患者中,54.88%(343/625)自我报告有生殖道感染的症状,45.12%(282/625)自我报告无任何症状。多因素Logistic回归分析发现家庭月收入<1 500元、年龄30～39岁、节育环避孕、既往生殖道感染史、生育胎数≥3、混用洗外阴的用具为RTIs的危险因素,生殖道感染相关知识为保护因素。结论:流动已婚育龄妇女RTI患病率较高。RTIs的发生与多种因素相关,应针对危险因素采取综合干预措施来控制RTIs的发生。