补肺益肾汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘缓解期临床观察

目的分析补肺益肾汤在肺肾气虚型支气管哮喘缓解期治疗中的应用效果。方法选取2016年7月—2017年11月就诊的肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者90例,按照随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合补肺益肾汤治疗。对比2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分和肺功能[第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]改善情况。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗前各证候积分及肺功能比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后各证候积分均低于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论补肺益肾汤可有效缓解肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者的临床症状,利于改善其肺功能,临床效果显著。     

补肺益肾平喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病27例

目的:观察补肺益肾平喘方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:将52患者随机分为观察组27例、对照组25例,对照组采用舒利迭、氨茶碱等常规治疗,观察组服用补肺益肾平喘方,水煎分服,1剂/d。2组均以连续治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后总有效率症状积分、肺功能和生存质量评分的变化情况,以及治疗期间感冒次数、肺感染次数、抗生素使用频率及不良反应。结果:总有效率观察组为92.59%,对照组为76.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统学意义(P0.05)。一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异无统学意义(P0.05)。感冒发作次数、肺感染发作次数、抗菌素使用频率2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:补肺益肾平喘方能显著改善稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高患者生存质量,且无不良反应。     

加减补肺汤结合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期35例

目的：观察加减补肺汤结合西药对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效及对TNF-α、IL-2和肺功能的影响。方法：将缓解期慢性阻塞性肺疾病肺肾阴虚证患者随机分为治疗组35例、对照组32例,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加减补肺汤治疗。结果：①治疗组综合疗效明显优于对照组（P〈0.05）。②两组治疗后肺功能均有明显改善,与同组治疗前比较,差别均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。③治疗后两组患者IL-2浓度均明显升高（P〈0.01）,同时TNF-α浓度均有显著下降（P〈0.01）;治疗组IL-2、TNF-α变化幅度大于对照组（P〈0.05）。结论：加减补肺汤能明显提高慢性阻塞性肺疾病综合疗效,改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,调节血清炎性介质TNF-α和IL-2。     

补肺平喘方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD急性加重期肺肾阳虚证疗效观察

目的观察补肺平喘方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期肺肾阳虚证疗效及对患者血清淀粉样蛋白(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平的影响。方法将2019年1月—2020年1月菏泽市中医医院收治的76例COPD急性加重期肺肾阳虚证患者随机分为2组,对照组38例给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂等常规西医治疗,观察组38例在对照组治疗基础上给予自拟补肺平喘方口服治疗,连续治疗2周。观察2组治疗后临床症状积分、血气分析指标、血生化指标及血常规指标改善情况,记录2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、气短积分,二氧化碳分压[p(CO_2)],血清SAA、hs-CRP、PCT水平,血中性粒细胞(NEUT)、白细胞计数(WBC)均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后氧分压[p(O_2)]均明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗基础上联用补肺平喘方能够明显减轻COPD急性加重期肺肾阳虚证患者临床症状及炎性反应,改善血气指标。     

补肺化痰益肾祛瘀方对慢性阻塞性肺疾病稳定期D-二聚体水平影响的临床观察

目的观察补肺化痰益肾祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对血清D-二聚体的影响。方法将80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予西医常规治疗,治疗组予中药补肺化痰益肾祛瘀方+西医常规治疗。观察比较中医证候积分、肺功能及血清D-二聚体水平的变化情况。结果 (1)最终完成试验者75例,治疗组39例、对照组36例。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候总积分均明显降低(P0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组明显多于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组FVC、FEV1(%)水平差异均有统计学意义(P0.05),而FEV1水平差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肺功能各指标差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组D-D水平明显降低(P0.05),而对照组DD水平差异无统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,治疗组D-D水平降低程度更甚于对照组(P0.05)。结论补肺化痰益肾祛瘀方可明显减轻COPD缓解期患者的临床症状,降低血清D-二聚体水平,从而减轻COPD的慢性炎症状态、改善预后。     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗矿区哮喘缓解期肺肾阴虚证患者疗效观察

目的观察补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗矿区哮喘缓解期肺肾阴虚证患者的效果。方法将2018年9月—2019年2月唐山市第三医院诊治且长期在矿区居住的支气管哮喘缓解期肺肾阴虚证患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予孟鲁司特治疗,观察组给予补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前及治疗4周后的中医症状积分、肺功能[肺活量(FVC)、最大用力呼吸峰流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)]、呼出气一氧化氮(FeNO)含量、诱导痰中白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-6(IL-6)水平、T细胞亚群水平(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),记录2组治疗期间所出现的不良反应。结果治疗4周后,观察组患者自汗、动则气促、腰酸腿软症状积分以及FeNO、诱导痰中IL-4和IL-6水平、CD8~+均明显低于同期对照组(P均0.05),FEV_1、FVC、PEF%、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于同期对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肺益肾汤联合孟鲁司特可有效改善矿区支气管哮喘缓解期肺肾阴虚证患者症状,减轻气道炎症,提高肺功能及机体免疫功能。     

平喘固本膏治疗COPD稳定期肺肾阴虚证的效果分析

目的:探讨平喘固本膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾阴虚证的效果及其对肺功能的影响。方法:选取2017年5月～2018年6月于我院就诊的72例COPD稳定期肺肾阴虚证患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上加用平喘固本膏治疗。比较两组用药后的疗效、肺功能[FEV1(L)、PEF(%)]和12个月内的COPD急性加重次数。结果:对照组脱落2例,观察组脱落1例。治疗后,观察组愈显率显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率与对照组比较无明显差异(P0.05)。治疗后两组肺功能比较无明显差异(P0.05),而观察组急性加重次数较对照组明显减少(P0.05)。结论:平喘固本膏能有效缓解COPD稳定期肺肾阴虚证临床症状,减少急性加重次数,值得临床推广使用。     

补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取100 例肺肾气虚型COPD 稳定期患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予补肺平喘方治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组临床疗效、中医证候积分、肺功能及免疫功能。结果：治疗组总有效率为94.00%,较对照组的70.00%高（P＜0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）;治疗组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred） 及免疫球蛋白M （IgM）、免疫球蛋白G （IgG）、免疫球蛋白A （IgA） 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型COPD 稳定期能有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高机体免疫力。     

补肺健脾益肾方治疗老年肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺健脾益肾方治疗肺脾肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为2组各60例,对照组采用常规西药常规治疗,研究组在对照组的基础上加用补肺健脾益肾方口服;疗程均为2月,观察比较2组患者肺功能、BODE指数、外周血T淋巴细胞亚群的情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,2组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC (用力肺活量)与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);2组间治疗后比较,差异亦无统计学意义(P 0.05)。治疗2月后,研究组BODE指数、6 min步行距离(6MWT)积分、功能性呼吸困难(MMRC)积分和体质量指数(BMI)积分均明显低于对照组(P 0.05);研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P 0.05),CD8+明显低于对照组(P 0.05)。结论:西药联合补肺健脾益肾方可有效控制肺脾肾气虚型COPD稳定期患者BODE指数,改善患者的细胞免疫功能。