介入灌注栓塞联合格拉司琼与阿拓莫兰治疗原发性肝癌的效果观察

目的探讨介入灌注栓塞联合格拉司琼与阿拓莫兰治疗原发性肝癌的效果。方法选择2015年1月至2017年5月收治的原发性肝癌患者73例,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组采用常规的肝切除术治疗,术后留置引流管,并进行常规的消毒,观察组采用介入灌注栓塞联合格拉司琼与阿拓莫兰治疗。观察两组治疗效果。结果观察组的总有效率为92.1%,对照组的总有效率为54.3%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床症状改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前疼痛程度数字等级量表(PINRS)和生存质量量表(QOL-LC)评分差异无统计学意义,治疗后观察组PINRS评分低于对照组,QOL-LC评分高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,均P0.05。结论介入灌注栓塞联合格拉司琼与阿拓莫兰治疗原发性肝癌,在提高治疗效果的同时,有助于降低患者的疼痛程度,提高生活质量。     

化疗联合格拉司琼治疗肺癌患者的不良反应及护理

肺癌在临床上一般分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,而非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%左右[1]。临床治疗中,肺癌患者常采用化疗方式来控制病情的进一步发展,化疗药物通常为含铂类化合物、紫杉醇注射液、培美曲塞、多西他赛等药物,此类药物多具有刺激性,在治疗过程中易刺激患者内脏黏膜的类嗜铬细胞,释放5-HT,导致患者出现恶心、呕吐等不良临床症状。癌症化疗方案中,服用化疗药物所致的恶心、呕吐是最常见的不良反应之一，也是影响患者用药依从性和疗效的主要因素。本文选取2011年1月--2013年5月在本院接受化疗的100例肺癌患者，观察和评价盐酸格拉司琼注射液预防和治疗化疗引起肺癌患者恶心、呕吐的疗效和安全性。     

支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的临床效果

目的对支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的临床效果进行分析和探讨。方法选取102例肺癌患者,随机将患者分为观察组和对照组各51例,两组患者均接受支气管动脉灌注化疗的治疗,观察组患者在此基础上再接受栓塞化疗的治疗,对比两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效为84.31%,高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P0.05);不良反应及并发症发生率两组比较差异未见统计学意义(P0.05);观察组1、2年生存率显著高于对照组(P0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合栓塞化疗治疗肺癌效果显著,可有效提高患者治疗有效率和生存率,同时不会给患者带来严重不良反应,效果安全可靠。     

肺癌经支气管动脉灌注118例疗效观察

目的：观察化疗药物经支气管动脉灌注肺癌的疗效。材料与方法：收集化疗药物经支气管动脉灌注原发性肺癌118例，其中中央型78例，周围型40例；鳞癌52例，腺癌33例，大细胞未分化癌19例，小细胞未分化癌14例。观察其组织学类型、血供情况及发生部位与疗效的关系。结果：小细胞未分化癌总缓解率为78．6％，鳞癌75．0％，腺癌63．6％，大细胞未分化癌57．0％，中央型与周围型总缓解率分别为71．4％和52．3％；多血供型与中等血供型总缓解率为74．2％。而少血供型仅为23．5％。结论：化疗药物经支气管动脉灌注是治疗肺癌的有效方法；疗效主要取决于癌瘤血供癌细胞对抗癌药物的敏感及／与癌瘤细胞学类型。     

100例肺癌经支气管动脉灌注化疗效果评价

本文报道了１０例肺癌经支气管动脉灌注化疗的效果，全部病例均作Ｘ线平片和选择性支气管动脉造影检查，并经组织细胞学证实。其中鳞癌６８例，腺癌１８例，未分化癌１４例。中央型肺癌５９例，周围型肺癌４１例，支气管动脉造影表现多血管型７８例，少血管型２２例。按全国肺癌协作会议分期标准Ⅱ期１２例，Ⅲ期５０例Ⅳ期３８例。     

100例肺癌经支气管动脉灌注化疗效果评价

本文报道１００例肺癌经支气管动脉灌注化疗的效果。全部病例均作Ｘ线平片（部分病例加作作层摄影）和选择性支气管动脉造影检查，并经组织细胞学证实。其中鳞癌６８例，腺癌１８例，未分化癌１４例。中央型肺癌５９例，周围型肺癌４１例．支气管动脉造影表现多血管型７８例，少血管型２２例。按全国肺癌协作会议分期标准Ⅱ期１２例．Ⅲ期５０例Ⅳ期３８例。灌注药物：顺氯氨铂８０ｍｇ阿霉素４０ｍｇ或表阿霉素５０－６０ｍｇ，丝裂霉素１０ｍｇ和５一氟脲嘧啶１０００ｍｇ。通常联合采用上述药物中的３种分别灌注。一般３～４周灌注一次，３～４次为一疗程。治疗效果：完全缓解（ＣＲ）１７例，部分缓解（ＰＲ）６９例，稳定（Ｓ）８例，进展（Ｐ）６例。显效（ＣＲ＋ＰＲ）８６例（８６％），有效（ＣＲ＋ＰＲ＋Ｓ）９４例（９４％）。本组并按临床分期，病理类型，所在部位和血管构型分组观察，以总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ例数之和与病例总数之比值）判定疗效。本组患者在临床各期的总缓解率Ⅱ期１００％，Ⅲ９０％，Ⅳ期７６％，但各期别之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。未分化癌（９２８％）和鳞癌（８９．７％）优于腺癌（６６．６％），中央型（９３．２％）优于周围型（７５．６％），多血管型（     

支气管动脉化疗灌注+栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效观察

目的:观察支气管动脉化疗灌注加栓塞联合射频消融治疗周围型肺癌的疗效.材料与方法:周围型肺癌患者16例,均行穿刺活检,病理证实,然后先行支气管动脉灌注化疗药物+栓塞,5-7天后行射频消融治疗,一月后CT复查,行第二次TACE+RFA治疗,所有患者均定期影像随访至本研究结束.结果:16例周围型肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗+栓塞联合射频消融治疗37次,随访6 ～12个月,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)4例,进展(PD)2例,有效率(CR+PR+NC/CR+PR+NC+PD)87.5％;1年生存率93.8％.结论:支气管动脉灌注化疗加栓塞(TACE)联合射频消融是治疗周围型肺癌较为有效的方法.且创伤小,疗效好,费用低,延长患者的生存期,减轻药物对患者的毒副反应,患者生活质量显著提高.     

经支气管动脉载药栓塞治疗肺癌的护理

支气管动脉栓塞治疗肺癌１５例取得明显效果，是一种安全有效的治疗肺癌方法。本文介绍载药栓塞治疗术前、术中、术后的配合与护理，重点叙述介入性血管造影中和插管常见并发症，血肿、出血、脊髓损伤、造影剂副反应等的预防与护理。     

经支气管动脉载药栓塞治疗肺癌的护理

支气管动脉栓塞治疗肺癌１５例取得明显效果，是一种安全有效的治疗肺癌方法。本文介绍载药栓塞治疗术前、术中、术后的配合与护理，重点叙述介入性血管造影中和插管常见并发症，血肿、出血、脊髓损伤、造影剂副反应等的预防与护理。     

格拉司琼动脉给药防治动脉化疗胃肠道反应的疗效观察

恶心、呕吐是化疗最常见的副反应 ,相对于静脉化疗而言 ,动脉插管化疗在短时间内注入大剂量、高浓度的化疗药 ,其胃肠道副反应相对较重 ,止吐治疗必不可少 ,本文将 76例动脉插管化疗的患者随机分组 ,使用格拉司琼分别经动脉、静脉途径给药 ,分析动脉给药的安全性及疗效。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 4例 ,女 32例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 5 9岁。原发性肝癌 5 1例 ,肺癌 2 5例 (鳞癌 18例 ,腺癌 5例 ,大细胞癌 2例 ) ,经病理诊断或血清 影像学诊断为恶性肿瘤。1.2　方法　所有患者用 Seldinger′s技术 ,经股动脉插管 ,予灌注化疗或化…     

支气管动脉灌注加栓塞治疗中晚期肺癌的预见性护理

原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,简称肺癌,是当今严重威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一.肺癌主要为支气管动脉供血,支气管动脉灌注(BAI)+明胶海绵栓塞支气管动脉(BAE)治疗中晚期肺癌,其基本原理是以较小的药物剂量在局部靶器官获得较高的药物浓度,并通过预见性的治疗和护理,提高疗效.此法因不良反应小、疗效好,创伤小、恢复快[1],使肺癌病人的生存率及质量有明显提高,广泛应用于临床[2].我科于2003年12月-2007年3月对76 例肺癌病人行经支气管动脉灌注及栓塞治疗后效果满意.现报告如下.     

支气管动脉灌注治疗肺癌的观察与护理

总结1999年4月-2000年4月对25例原发性肺癌患者行37次支气管动脉灌注（BAI）化疗术的观察和护理。认为：术前充分的准备及术后对化疗药物混匀，注射速度的控制，术后正确拔管方法，动态观察局部血运，能有效预防BAI致胸痛，出血、血肿及脊髓损伤等并发症的发生，对局部化疗药物副反应引起恶心，呕吐，骨髓抑制现象，应严格执行无菌操作，采取保护性隔离措施，可增强患者机体抵抗力，提高生存质量。     

支气管动脉灌注加栓塞治疗中晚期肺癌的预见性护理

原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,简称肺癌,是当今严重威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一。肺癌主要为支气管动脉供血,支气管动脉灌注（BAI）＋明胶海绵栓塞支气管动脉（BAE）治疗中晚期肺癌,其基本原理是以较小的药物剂量在局部靶器官获得较高的药物浓度,并通过预见性的治疗和护理,提高疗效。此法因不良反应小、疗效好,创伤小、恢复快,使肺癌病人的生存率及质量有明显提高,广泛应用于临床。我科于2003年12月-2007年3月对76例肺癌病人行经支气管动脉灌注及栓塞治疗后效果满意。     

支气管动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肺癌患者的护理

原发性支气管肺癌是一种恶性肿瘤,主要发生于支气管黏膜上皮部位,是近年来严重威胁人类健康的重要肿瘤。肺癌细胞的生存主要通过支气管动脉为其供给血液,所以通过明胶海绵将支气管动脉栓塞可以达到切断肿瘤供给的目的,达到“饿死”肿瘤的目的。这一方法可以在较小的药物剂量下,显著提升局部肿瘤靶点位置的药物浓度,此外通过导管动脉灌注还可以显著降低药物与血浆蛋白的结合,降低药物的毒性[1]。对于晚期肺癌患者,除了肿瘤局部,在其肺门以及纵隔淋巴结位置都会出现大量的转移灶,通过灌注化疗栓塞疗法,可以显著抑制肿瘤的肺门扩散,同时具有不良反应小、创伤小、恢复快等优点,晚期患者在应用该疗法后其生存率以及生存质量均明显提升。     

中央型肺癌经支气管动脉灌注化疗的疗效观察

目的：探讨中央型肺癌经支气管动脉灌注化疗的价值。材料与方法：15例中、晚期中央型肺癌均经病理证实，其中鳞癌8例，未分化癌6例，腺癌1例。采用经皮股动脉穿刺插管，行支气管动脉造影，明确肿瘤为支气管动脉供血、并了解其血供特点后，行局部灌注化疗，间隔四周后重复治疗一次。其中13例在第二次BAI后3周辅助局部放疗。结果：15例中央型肺癌富血型14例，乏血型1例。本组病例完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）12例，稳定（SD）1例，总有效率为93．3％。PR 12例行5周放疗后复查胸片见肿瘤均有进一步缩小，SD1例见肿瘤也有所缩小。结论：中央型富血型肺癌BAI治疗疗效肯定，结合局部放疗，效果更满意。     

不同给药时间口服格拉司琼止吐效果观察

目的观察肿瘤患者化疗期间口服格拉司琼不同给药时间的止吐效果。方法 40例患者随机分两组,采用自身对照试验法每组观察2个疗程时间。第1疗程两组分别于化疗前晚或者化疗当日晨口服1次格拉司琼预防呕吐,在第2疗程两组交换服药方法,观察记录止吐情况。结果第1组化疗前日晚始每晚服格拉司琼片3d内止吐有效率分别为85.3%、82.3%、81.0%,明显低于下一疗程的对照93.0%、92.7%、90.3%(P<0.05);第2组化疗当日晨口服格拉司琼分散片3d内止吐有效率分别为87.8%、86.3%、83.6%,下疗程的对照为86.1%、84.3%、81.5%(P<0.05)。结论化疗当日始每日晨口服1次格拉司琼片止吐效果优于化疗前日每晚口服1次格拉司琼片。     

格拉司琼与昂丹司琼治疗顽固性呃逆的临床比较

呃逆是膈肌和其他呼吸肌突发不自主、强有力的痉挛性收缩,继而出现延迟、突然的声门关闭,伴发短促而有特征性的声音。如果呃逆发作持续时间超过48小时,则为顽固性呃逆。近年来,我们采用格拉司琼与昂丹司琼治疗顽固性呃逆,并对临床效果进行比较,现分析报告如下。1资料与方法1．1病例选择我科近年来收治住院7天以上并出现顽固性呃逆症状的患者72例,男42例,女30例,年龄46～81岁,平均（67．6±11．3）岁。其中脑血管疾病引起31例,各种消化道疾病引起20例,肺感染引起18例,原因不明3例。呃逆症状持续3～60天,平均10．5天。全部病例均符合顽固性呃逆的诊断标准。     

支气管动脉灌注化疗联合手术治疗Ⅲ期肺癌疗效观察

目的　观察支气管动脉灌注化疗联合手术对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法　196例NSCLC患者随机分为两组,灌注化疗联合手术组98例,采用吡柔比星40mg/m2、卡铂400mg/m2 和氟尿嘧啶400mg/m2 灌注化疗,灌注化疗15~20d后手术;单独手术组98例,均单独行手术治疗。结果　灌注化疗联合手术组手术切除率为95. 9%;完全切除率为79. 6%,剖胸探查率为4. 1%,淋巴结清扫阳性率为44. 9%;单独手术组分别为71. 4%、42. 9%、28. 6%和44. 9%;两组比较均有显著差异(均为P<0. 05 )。结论　以吡柔比星为主的术前灌注化疗既能提高Ⅲ期NSCLC患者的手术切除率和完全性切除率,又未明显提高术后并发症和病死率,值得临床推广。     

格拉司琼地塞米松预防经皮肾穿刺钬激光碎石患者寒战效果观察

随着微创泌尿外科的发展,经皮肾穿刺钬激光碎石术在肾结石、特别是复杂肾结石的治疗中广泛应用,具有手术风险低、创伤小、恢复快的优点,但术中因连续硬脊膜外阻滞麻醉、冲洗液大量冲洗等因素,患者术中易发生寒战,从而使机体耗氧量增加,不利于麻醉的平稳和患者的安全.我们在2004年2月～2008年6月于麻醉前静脉注射格拉司琼、地塞米松进行预防.     

支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的疗效观察

目的探讨支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的临床疗效及应用价值.方法 46例肺癌患者,行支气管动脉造影明确其分支及肿瘤血管情况,超选插管至肿瘤供血动脉,先行局部化疗药物灌注,后以碘油加化疗药物混合乳剂进行栓塞.结果 46例大多血供丰富,二次介入治疗者肿瘤血管减少.完全缓解2例,部分缓解35例,稳定8例,进展1例.有效率80.4%.症状缓解率51.4%.结论支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌近期疗效较好,可以明显缓解症状,提高患者的生存质量.