西甲硅油联合糜蛋白酶对提高胃镜检查祛泡效果的影响

目的：探讨10％西甲硅油联合糜蛋白酶配制成胃镜消泡剂的祛泡效果。方法：将300例胃镜检查患者随机分组：西甲硅油＋糜蛋白酶组和西甲硅油组。检查前20 min,西甲硅油＋糜蛋白酶组予（0．9％生理盐水27 mL＋西甲硅油3 mL＋糜蛋白酶200 U）稀释溶液30 mL口服;西甲硅油组予（0．9％生理盐水27 mL＋西甲硅油3 mL）稀释溶液30 mL口服。比较两组患者胃镜检查视野清晰度、检查时间、医生满意度,对两组胃镜检查消泡剂的祛泡效果进行研究分析。结果：西甲硅油＋糜蛋白酶组胃镜检查视野清晰度、医生满意度高于西甲硅油组（P＜0．05﹚,胃镜检查时间短于西甲硅油组（P＜0．05﹚。结论：西甲硅油联合糜蛋白酶作为胃镜检查消泡剂的祛泡效果比单独使用西甲硅油效果更好,胃镜检查时间更短,医生满意度更高,是值得临床推广使用的祛泡方法。     

西甲硅油乳剂在胃镜检查准备中的作用及安全性评价

目的 观察西甲硅油消除胃内泡沫的效果和对患者舒适度的影响及不良反应.方法 100例接受普通胃镜检查的患者分为A组51例和B组49例,B组术前20分钟常规吞服利多卡因注射液,A组在应用利多卡因的基础上于术前吞服西甲硅油乳剂.观察术中胃内泡沫情况和患者的舒适度及其副作用.结果 胃内泡沫清洁度,A组优良率100%,B组优良率26.53%,差异有显著性意义(χ2=58.55,P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论 西甲硅油对胃镜检查前准备有良好的促进作用,与利多卡因联合应用可消除胃内泡沫,无明显不良反应.     

不同浓度西甲硅油溶液在无痛胃镜检查中的应用观察与护理简

目的：探讨不同浓度西甲硅油溶液在无痛胃镜检查中的应用效果。方法按照数字表法随机将500例患者分为10％浓度组、20％浓度组、40％浓度A组和40％浓度B组,各125例。比较四组胃镜视野清晰度、异丙酚使用量和胃镜检查时间。抽取其中40％浓度组患者作为护理干预效果研究对象,40％浓度B组给予常规护理,40％浓度A组在常规护理基础上实施精细护理。比较两组不良反应发生情况、安全感和满意度评分。结果随着西甲硅油浓度不断增高,胃镜视野优良率呈现不断升高趋势,40％浓度A、B组与10％浓度组和20％浓度组比较,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）;随着西甲硅油浓度不断增高,胃镜检查时间呈现不断降低趋势,40％浓度A、B组与10％浓度组和20％浓度组比较,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）;40％浓度A组不良反应发生率明显低于40％浓度B组,安全感评分和满意度评分明显高于40％浓度B组,有显著性差异（P＜0．05）。结论西甲硅油在提高胃镜视野清晰度、缩短检查时间方面具有显著临床优势,服用较高浓度的西甲硅油同时辅助精细护理效果显著。     

链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响

目的探讨链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配制后放置不同时间口服对胃镜检查质量的影响。方法选取该院2018年11月-2019年4月行无痛胃镜的患者1200例,随机分为4组,A组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后立即口服;B组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h口服;C组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置2 h口服;D组(n=300):链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置3 h口服。4组患者均口服混合液60 mL,20 min后行无痛胃镜检查,对比分析4组患者胃镜视野清晰度及微小病灶发现率。结果A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组胃镜视野清晰度及病灶发现率明显优于C组和D组(P<0.05);C组和D组胃镜视野清晰度均较差,病灶发现率较低,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论链霉蛋白酶+西甲硅油+碳酸氢钠溶液配置后放置1 h内口服效果最佳,可以明显改善胃镜视野及提高微小病灶发现率,溶液放置2 h后口服,胃镜视野清晰度明显变差,微小病灶发现率明显降低。     

链霉蛋白酶+西甲硅油对无痛胃镜检查效果的影响

目的 探讨链霉蛋白酶+西甲硅油在无痛胃镜患者检查前不同时间口服及服用后体位不同对检查效果的影响。方法 选择杭州市第一人民医院门诊及住院接受无痛胃镜检查的患者740例,随机分成链霉蛋白酶+西甲硅油组（n = 300）、西甲硅油组（n = 240）和对照组（盐酸利多卡因胶浆组,n = 200）。观察并对比3组患者在无痛胃镜检查前5、10、15、20、25、30、45和60 min口服上述药物及服药后患者采取不同体位［坐位、立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）］的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、胃镜操作时间、恶心呕吐发生率、癌前病变和早期胃癌检出率。结果 链霉蛋白酶+西甲硅油组的胃镜视野清晰度、丙泊酚使用剂量、内镜操作时间和癌前病变及早期胃癌检出率明显优于西甲硅油组和对照组（P < 0.01）,而西甲硅油组又优于对照组（P < 0.01）;3组患者的恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。链霉蛋白酶+西甲硅油组在无痛胃镜检查前20和25 min口服链霉蛋白酶+西甲硅油后,胃镜视野清晰度更佳（P < 0.05）,但这两者间比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。链霉蛋白酶+西甲硅油组采取立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）的胃镜视野清晰度优于坐位,差异有统计学意义（χ²₁ = 14.56,P₁ = 0.000;χ²₂ = 16.61,P₂ = 0.000）;采取立位（间断行走）和卧位（间断左右侧身）的胃镜视野清晰度比较,差异无统计学意义（χ²₃ = 0.12,P₃ = 0.733）。结论 无痛胃镜检查前应用链霉蛋白酶+西甲硅油可有效提高胃镜视野清晰度、缩短内镜操作时间、减少丙泊酚使用剂量、提高癌前病变及早期胃癌检出率;胃镜前20和25 min服药及服药后采取立位（间断行走）及卧位（间断左右侧身）效果更佳。     

结肠镜术前应用西甲硅油的效果分析

目的探讨结肠镜检查术前应用西甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散的临床价值。方法选取2013年10月-2015年12月于该院行结肠镜检查术的患者106例,随机分为观察组与对照组,每组各53例。对照组患者术前单纯口服复方聚乙二醇电解质散,观察组患者则联合使用西甲硅油和复方聚乙二醇电解质散。分别记录两组患者的术前肠道准备评分、病变检出情况以及患者各项肝肾功能和电解质变化。结果观察组患者术前肠道准备满意率高于对照组患者(P0.05),且病变检出率也高于对照组(P0.05)。两组患者检查过程中均无明显不良反应。结论西甲硅油可以祛除肠道气泡,与复方聚乙二醇电解质散联合应用于结肠镜检查术前,可显著提升肠道清洁效果,改善结肠镜图像,提高病变检出率。     

西甲硅油在结肠镜检查中应用的研究进展

结肠镜检查已成为诊断和筛查肠道病变的金标准,理想的肠道准备是高质量结肠镜检查的关键,而患者的肠道准备质量受肠道清洁程度以及泡沫量的影响。研究表明西甲硅油可以有效清除肠道内的泡沫,然而目前各项研究对西甲硅油的使用方法没有统一的讨论及研究,检索相关文献,对西甲硅油在结肠镜检查中的应用进行综述,旨在为提高结肠镜检查质量提供参考依据。     

不同剂量芬太尼伍用异丙酚、咪唑安定用于胃镜检查中的比较

目的比较不同剂量的芬太尼复合异丙酚、咪唑安定在胃镜检查中的镇静程度及对呼吸循环的影响。方法选择门诊无痛胃镜患者400例（ASAⅠ、Ⅱ级）随机分为4组：A组即对照组（异丙酚1．20mg／kg＋咪唑安定0．04mg／kg），B组（异丙酚1．20mg／kg＋咪唑安定0．02mg／kg＋芬太尼0．50μg／kg），C组（并丙酚1．20mg／kg＋咪唑安定0．02mg／kg＋芬太尼1．00μg／kg），D组（异丙酚1．20mg／kg＋咪唑安定0．02mg／kg＋芬太尼1．50μg／k）各100例。观察术中HR、MAP、SpO2及镇静程度、呼吸抑制、清醒时间等。结果4组基础HR、MAP、SpO2值差异无显著性（P〉0．05）。B、C和D组与A组比较经咽MAP值差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），各组间查胃MAP值差异无显著性（P〉0．05）。B、C和D组经咽HR值及查胃HR值与A组比较差异有显著性（P〈0．01）。A、B和C3组经咽SpO2值及查胃SpO2值差异无显著性（P〉0．05）。D组经咽SpO2值及查胃SpO2值与A组相比差异有显著性（P〈0．01）。B、C和D3组呛咳病人显著少于A组（P〈0．01），C、D组躁动病人显著少于A组（P〈0．05，P〈0．01），D组呼吸抑制病人显著多于A组（P〈0．05）。结论异丙酚1．20mg／kg＋咪唑安定0．02mg／kg复合芬太尼0．50-1．00μg／kg用于胃镜检查安全且效果最佳，为无痛胃镜术的最佳方案。     

首次无痛胃镜检查病人并发症发生危险因素调查及其护理干预

目的:探讨首次无痛胃镜检查病人并发症发生危险因素,明确相应护理干预措施。方法:选择2017年1月—2019年8月收治的首次无痛胃镜检查病人140例为研究对象,借助回顾性分析法收集其临床资料,统计计算并发症发生率,通过单因素、多因素Logistic回归分析确定并发症发生危险因素,确定护理干预措施。结果:我院首次无痛胃镜检查病人并发症发生率为14.29%;单因素分析显示,影响无痛胃镜检查并发症发生因素有年龄、异常气道、自我效能水平低、心血管系统疾病史、禁食禁水时间、焦虑情绪(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,无痛胃镜检查并发症发生危险因素有异常气道、心血管系统疾病史、禁食禁水>3 h、焦虑自评量表(SAS)评分≥50分、自我效能水平低(P<0.05)。结论:首次无痛胃镜检查病人易发生相关并发症,且异常气道、心血管系统疾病史、禁食禁水>3 h、SAS评分≥50分、自我效能水平低为检查并发症发生危险因素,需结合危险因素开展护理工作,缓解病人焦虑情绪,提升其自我效能水平。     

Information provided to patients undergoing gastroscopy procedures

This study aimed to investigate the information provided to patients undergoing gastroscopy procedures in Northern Ireland. Questionnaires were developed by the authors and were completed by 402 patients (RR = 43.8%) and 62 nurses (RR = 75.6%). Patients received most of the procedural information from nurses, and they recognized the importance of providing sensory information. Patients were generally satisfied with the information provided. There is clear evidence of fragmented care, and major changes are required to ensure that patients receive holistic information that includes procedural and sensory aspects. Nurses and doctors must realize that their role in information giving is to ensure that comprehensive information is provided by the appropriate professional at the appropriate time.     

音乐干预配合健康教育对胃镜检查患者术前焦虑程度的影响

目的探讨音乐干预配合健康教育对胃镜检查患者术前焦虑程度的影响。方法将60例胃镜检查患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用音乐和健康教育;对照组未应用音乐干预,仅按常规进行健康教育。比较两组患者干预前（检查插镜前）30min和干预后25min（插镜前5min）焦虑程度、血压、心率、血氧饱和度和主观感觉指标。结果实验组患者干预后焦虑程度明显下降（P〈0．05）,血压、心率、血氧饱和度更趋于平稳,且这些指标均明显优于对照组（均P〈0．05）。结论实施音乐干预和健康教育可降低胃镜检查患者术前焦虑程度,值得临床推广应用。     

An investigation into the information obtained by patients undergoing gastroscopy investigations

? The benefits of informing patients before undergoing surgery or other investigative procedures are clearly demonstrated in the literature. ? This study aimed to determine the amount and type of information given to patients before, during and after undergoing gastroscopy investigations. ? A survey approach incorporating structured interviews and structured observation was utilized. ? There were statistically significant differences between the information acquired by younger and older patients prior to, but not during or after, the procedure. ? Nurses appear to be the most important source of information for older patients while the information leaflet was perceived as the most important source of information for younger patients.     

虚拟现实技术对胃镜检查患者心理状态的影响*

目的探讨虚拟现实(VR)技术对胃镜检查患者心理状态的影响。方法选取首次接受胃镜检查的患者共60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者按胃镜检查常规要求完成胃镜检查,观察组患者在常规要求基础上增加VR技术进行分散注意力干预,分别在胃镜检查前后对两组患者采用症状自评量表(SCL-90)进行评价,比较两组患者在胃镜检查前后的心理状态差异。结果两组患者胃镜检查前各心理因子得分比较,差异无统计学意义;两组患者胃镜检查后躯体化、焦虑及恐怖因子得分均高于胃镜检查前(P 0.05),胃镜检查后观察组躯体化、焦虑及恐惧因子总分均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P 0.05),而在人际关系敏感、强迫、抑郁、敌对、偏执和精神病性等因子得分上,两组比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 VR技术干预有利于缓解患者胃镜检查中的躯体化、焦虑及恐怖等不良心理反应,提高胃镜检查质量。     

CICARE沟通模式在无痛胃镜检查患者中的应用效果

目的探讨CICARE沟通模式在无痛胃镜检查患者中的应用效果。方法将在我院接受无痛胃镜检查的122例患者按照接受检查的时间顺序和ABAB分组法分为对照组和观察组,各61例。对照组采用常规护理和传统健康教育,观察组在对照组基础上采用CICARE沟通模式。比较两组对护理工作的满意度、心理状态、接受再检意愿、检查用时、不良反应发生情况和检查配合情况。结果观察组患者对护理技能、护理态度、健康教育、沟通交流、护理舒适度的满意度评分和总分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SAS评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组接受再检意愿的患者占比高于对照组,检查用时短于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组配合良好患者占比高于对照组(P<0.05)。结论CICARE沟通模式可有效缓解无痛胃镜检查者的不良情绪,缩短操作用时,提高对护理工作的满意度,在临床实践中值得借鉴。     

不同剂量利多卡因联合丙泊酚在无痛胃镜中的应用研究

目的 探讨利多卡因联合丙泊酚应用于无痛胃镜检查与治疗的最适宜浓度及剂量.方法将800例行胃镜检查与治疗的患者随机分为4组,A组100例,采用0.33%丙泊酚沣射液缓慢静脉注射麻醉;B组200例,采用浓度<0.1%,剂量为(0.1-0.5)mg·kg-1的利多卡因联合0.33%丙泊酚注射液缓慢静脉注射麻醉;C组400例,采用浓度为0.1%-0.15%,剂量为(0.5-1.0)mg·kg-1的利多卡因联合0.33%丙泊酚注射液缓慢静脉注射麻醉;D组100例,采用浓度为0.15%-0.20%,剂量为(10.-1.5)mg·kg-1的利多卡因联合0.33%丙泊酚注射液缓慢静脉注射麻醉.记录各组用药时局部刺激反应、术中体动情况、呼吸暂停、丙泊酚用量、术后苏醒时间及心电监测仪监测结果.结果 4组血压、血氧饱和度、心率、呼吸频率等变化均在正常范围内,均未发生呼吸暂停.C组与D组局部刺激反应发生率、术中体动发生率、丙泊酚应用剂量均显著低于A组与B组(P<0.05或0.01);C组术后苏醒时间显著快于A组、B组和D组(P<0.01),血压、血氧饱和度,心率、呼吸频率波动幅度相似文献   

小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉在成人无痛胃镜中的应用

目的探讨小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉在成人无痛胃镜中的效果及不良反应。方法将300例拟行无痛胃镜检查的成人患者,随机分成3组：小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚组（P组）、小剂量瑞芬太尼复合依托咪酯组（E组）、小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯组（PE组）。P组先缓慢静注小剂量瑞芬太尼0.5 μg/kg后,再缓慢推注丙泊酚1 mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失后行胃镜检查,必要时可单次追加丙泊酚20~30 mg。E组缓慢推注依托咪酯0.2 mg/kg,必要时单次追加4~6 mg,PE组缓慢推注丙泊酚0.5 mg/kg+依托咪酯0.1 mg/kg,必要时单次追加丙泊酚10~15 mg+依托咪酯2~3 mg,其他同P组。记录患者用药后起效时间、检查持续时间、患者苏醒时间、离开复苏室时间;麻醉前、入镜时、入镜后2 min、出镜时的收缩压;舒张压;心率;血氧饱和度;记录注射痛、肌颤、呕吐等不良事件,分别评定麻醉效果。结果PE组、P组患者的苏醒时间及离开复苏室时间快于E组（P<0.05）;PE组和E组患者入镜时、入镜后2 min、出镜时与麻醉前比较,收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义;P组入镜时、入镜后2 min、出镜时的收缩压、舒张压、心率要明显低于麻醉前的指标,差异具有统计学定义（P<0.05）;入镜时、入镜后2 min的血氧饱和度低于麻醉前（P<0.05）;PE组检查过程中没有发生肌颤的患者,体动、需追加药物的患者及注射痛、心动过缓、低血压、缺氧等不良事件少于P组（P<0.05）;PE组麻醉效果满意度整体优于P组和E组。结论小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚-依托咪酯麻醉用于成人无痛胃镜检查安全可行,麻醉效果满意,能有效减少注射痛、呼吸循环抑制、肌颤等不良事件,值得临床上推广应用。     

利用消泡剂改善超声对胰尾的显示

目的:评价口服胃肠消泡剂法对超声改善胰尾显示的效果。方法:选择超声未能良好显示胰尾的患者140例,随机等分为两组,实验组(70例)口服500ml水 80mg消泡剂,对照组(70例)饮500ml不含汽水,均在检查床上左右翻转3~4周后,左前斜卧位或坐位行超声检查,观察胰尾的显示情况。结果:实验组与对照组胰尾显示情况分别为:完全显示者55例(79%)和5例(7%),部分显示者10例(14%)和38例(54%),未显示者5例(7%)和27例(39%);实验组与对照组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:消泡剂法简单、安全、廉价,能有效地改善超声对胰尾的显示,优于单纯饮水法。