中重度稳定期COPD患者糖皮质激素吸入治疗的安全性分析及临床疗效研究

目的分析中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者应用糖皮质激素吸入治疗的临床疗效及安全性。方法将80例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组及观察组两组,每组患者40例,分别给予沙丁胺醇吸入联合口服甲强龙片治疗及联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗。结果两组治疗前临床症状评分、体征评分及第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)比较未见统计学差异,经治疗2周后两组以上指标均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显。同时两组治疗后肝肾功均较治疗前无明显变化(P0.05),且治疗期间两组药物副作用总发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论中重度COPD患者应用糖皮质激素吸入治疗可显著提高临床治疗效果,且安全可靠。     

孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者症状改善及肺功能的影响。方法便利抽签法选取某院76例COPD稳定期患者,随机数表法分组,各38例。对照组予以孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上予以呼吸锻炼。对比两组症状改善情况及肺功能指标[1秒用力吸气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]。结果治疗后两组圣-乔治呼吸问卷评分均降低,观察组低于对照组(P0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC水平较对照组高(P0.05)。结论孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对COPD稳定期患者可增强患者肺功能,改善患者临床症状。     

硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价

目的探讨硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的支气管哮喘患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例。对照组患者给予沙丁胺醇吸入治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用硫酸镁雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后的肺功能指标变化情况:最大呼气流量(PEF)、第1s用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、用力呼气容积(FEV1),观察比较治疗后两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC及PEF值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硫酸镁雾化吸入联合沙丁胺醇对支气管哮喘患者进行治疗,有利于改善患者肺功能,减少不良反应发生,疗效显著。     

沙丁胺醇与溴化异丙托溴铵联合治疗COPD的临床效果

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受沙丁胺醇与溴化异丙托溴铵联合治疗的效果。方法选取2015年1月~2018年12月收治的COPD患者500例,随机分为对照组和试验组各250例。对照组给予溴化异丙托溴铵治疗,试验组给予沙丁胺醇与溴化异丙托溴铵联合治疗。比较两组治疗效果。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者接受沙丁胺醇联合溴化异丙托溴铵治疗,有助于提高临床疗效,改善肺功能,且安全可靠。     

舒利迭对稳定期COPD患者临床疗效观察

目的观察舒利迭对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效及对肺功能的影响。方法将96例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各48例。两组均予以低流量持续吸氧、口服沐舒坦及支气管舒张剂。对照组加用缓释茶碱0.2g,bid,口服。观察组在对照组治疗基础上应用吸入舒利迭粉吸入剂(50～250μg/60吸),qd,2喷/次。两组疗程均为3个月。结果观察组的总有效率为91.67%,对照组为77.08%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FEV水平及FEV1/FVC与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭是治疗稳定期COPD患者的理想药物,能使肺的顺应性增加,改善通气功能,提高临床疗效。     

硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探析硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法选取我院2015年4月~2017年1月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,采用随机分组法分为对照组和观察组各40例。对照组给予硫酸沙丁胺醇溶液治疗,观察组在对照组基础上给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察对比两组患者临床疗效及肺功能情况。结果经治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前明显升高,且观察组改善情况显著优于对照组(P0.05),观察组总有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在COPD合并呼吸衰竭的治疗疗效显著,肺功能改善明显,值得临床应用与推广。     

支气管扩张剂治疗后患者肺功能改变情况的研究

目的探讨支气管扩张患者肺功能及支气管扩张剂使用后的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月宝鸡市人民医院治疗的支气管扩张患者150例,随机分为2组,对照组(75例)和试验组(75例)。对照组患者采用常规对症支持治疗,试验组患者在治疗组的基础上增加噻托溴铵粉吸入治疗。观察2组患者的肺功能指标:用力呼气量(FVC)、吸气量(IC)、用力呼气量所占预计值百分比(FEV1%)、用力呼气量占用力呼气量的百分比[(FEV1/FVC)%]和疗效情况、症状评分改变情况、不良反应情况。结果治疗后2组患者病症评分均有不同程度的下降,且试验组患者比对照组下降得更多,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者肺功能各项指标均有改善,且试验组患者效果更佳,差异均有统计学意义(P0.05);试验组患者治疗总有效率为94.7%;对照组为78.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论支气管扩张剂能显著改善支气管扩张症患者肺部的通气功能,降低临床症状的发生率,值得临床推广与应用。     

单用沙丁胺醇和联合异丙托品治疗对COPD患者的疗效比较

目的比较沙丁胺醇单独应用及沙丁胺醇与异丙托溴铵联合应用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能及血清白细胞介素(IL)-17、IL-23水平的影响。方法选取2016年1月至2018年1月该院收治的240例COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组各120例。对照组单用沙丁胺醇治疗,观察组应用沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗。对患者进行《改良版英国医学研究委员会呼吸问卷》(mMRC)评分,检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、IL-17及IL-23水平。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率(95.83%)高于对照组患者(84.17%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者FEV1/FVC、mMRC评分、血清IL-17及IL-23水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者FEV1/FVC较治疗前上升,mMRC评分、血清IL-17及IL-23水平较治疗后下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗后观察组患者FEV1/FVC高于对照组患者,mMRC评分、血清IL-17及IL-23水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论沙丁胺醇联合异丙托溴铵可有效改善COPD患者呼吸功能及血清IL-17、IL-23水平,治疗效果明显优于单用沙丁胺醇。     

顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽的疗效分析

目的研究顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽的患儿临床效果。方法选取我院收治的感染后咳嗽患儿100例。将其中50例采用顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗的患儿作为试验组,将另50例单纯使用吸入性糖皮质激素治疗的患儿作为对照组。观察对比两组治疗效果,对比两组治疗前后的咳嗽症状评分、Eos、PEF及FEV1水平,对比两组不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组咳嗽症状评分比较,无显著差异(P0.05);治疗后,试验组咳嗽症状评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组Eos、PEF及FEV1水平比较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组Eos、PEF及FEV1水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗感染后咳嗽,效果显著,具有较高临床应用价值。     

吸入布地奈德福莫特罗干粉剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期、Ⅲ～Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将明确诊断的78例COPD病人随机分为治疗组(42例)和对照组(36例),两组病人的基础治疗相同.在此基础上,治疗组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5 μg),每次1吸,每日2次;对照组给予荼碱缓释片0.2 g口服,每日2次;疗程为6个月.观察前后进行肺功能指标测定和圣一乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在观察前,治疗组和对照组的一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)和FEV1/预计值的差异无统计学意叉(P＞0.05).在观察结束时,治疗组FEV1/FVC和FEV1/预汁值较观察前均有不同程度的提高(P＜0.05);对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无统计学意义(P均＞0.05);治疗组呼吸问卷生活质量评分比观察前明显减少(P＜0.05),对照组除呼吸症状得到改善外其他指标无明显变化(P＞0.05);两组因急性加重住院的比例治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德福莫特罗干粉剂能够改善稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量,降低住院率.     

呼吸操及肌力训练联合布地奈德吸入治疗对COPD患者预后及生活质量的影响

目的探讨呼吸操及肌力训练联合布地奈德吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后及生活质量的影响。方法选取2014年3月至2017年8月COPD患者186例,将患者随机等分为观察组和对照组。对照组采用布地奈德混悬液2 ml+生理盐水1 ml经氧驱动雾化吸入,观察组在此基础上加用呼吸操及呼吸肌力训练,比较两组患者治疗前后临床症状、肺功能、运动耐力和生活质量评分。结果观察组患者治疗后呼吸困难评分低于对照组(P 0. 05),观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1、PEF和6 min步行距离优于对照组(P 0. 05),呼吸症状、活动能力受限、日常生活受疾病影响评分低于对照组(P 0. 05)。结论呼吸操及肌力训练联合布地奈德吸入治疗COPD效果显著,能有效改善患者生活质量,尤其呼吸操更符合我国国情,患者易于接受,依从性良好,值得临床推广应用。     

支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:将120例COPD患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组行常规抗感染、止咳及祛痰治疗,观察组在对照组基础上采用沙丁胺醇联合溴化异丙托品联合雾化吸入治疗。结果:观察组FEV1、FEV1/FVC、VC、PEF、MMEF及IC水平均显著高于对照组同期水平(P0.05)。结论:沙丁胺醇联合溴化异丙托品可有效改善COPD患者的肺通气功能状况,护理工作的重点在于做好心理护理、协助患者正确的体位、口腔护理等。     

肺康复训练辅助支气管舒张药物治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的 探讨肺康复训练辅助支气管舒张药物对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法 将60例中重度COPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组按常规给予支气管舒张药物治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予肺康复训练治疗。比较2组治疗前及治疗6个月后的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、6min步行距离(6MWD)、生活质量(SGRQ)评分、呼吸困难指数(mMRC)。结果2组治疗后FVC、FEV1%、PaCO2、PaO2、6MWD、SGRQ评分、mMRC值均较治疗前显著改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用肺康复训练辅助支气管舒张药物治疗中重度COPD效果显著,可有效改善肺功能和运动耐力,提高患者生活质量。 更多还原     

溴化异丙托品、沙丁胺醇联合雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的:探讨联合雾化吸入溴化异丙托品、沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法:60例COPD急性加重期患者随机分为对照组和治疗组。两组均给予抗感染、吸氧、氨茶碱静脉注射及对症等治疗,治疗组加用溴化异丙托品、沙丁胺醇联合雾化吸入。比较两组治疗前和治疗后2h的1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)及动脉血气分析的变化。结果:治疗后,两组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2差异显著(P<0.05)。结论:联合雾化吸入溴化异丙托品、沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效显著。     

沙丁胺醇联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

目的：探讨沙丁胺醇联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：选取2018年2月~2019年2月收治的82例支气管哮喘患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组患儿给予沙丁醇气雾剂喷雾吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较两组患儿临床症状体征消失时间（肺部哮鸣音、肺部啰音、咳嗽、气促、喘憋）及肺功能（FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF%）。结果：观察组患儿临床症状体征消失时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组患儿治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF%均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：沙丁胺醇联合孟鲁司特钠治疗可缩短支气管哮喘患儿临床症状消失时间,改善其肺功能。     

补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果观察

目的观察补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的效果。方法选择2013年9月—2014年11月在我院住院和门诊就诊的COPD稳定期58例,随机将其分为观察组和对照组两组各29例,观察组采用补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵治疗,对照组采用异丙托溴铵治疗,观察比较治疗前、后及治疗结束后1个月两组肺功能[第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、呼吸困难程度评分及生活质量评分。结果治疗后和治疗结束后1个月观察组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难评分及呼吸症状评分、活动能力评分、疾病影响评分、总评分均较治疗前改善,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组肺功能指标FEV1/FVC及呼吸症状评分、疾病影响评分、总评分较治疗前改善,治疗结束后1个月对照组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及疾病影响评分、总评分较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组肺功能指标FEV1、活动能力及疾病影响评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后1个月观察组呼吸症状及疾病影响评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵可以改善COPD稳定期患者的临床症状和体征,提高生活质量。     

苏黄止咳胶囊联合糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床效果

目的分析咳嗽变异性哮喘采用苏黄止咳胶囊与吸入用糖皮质激素联合治疗,对患者症状改善及肺功能的影响。方法选取我院2016年9月~2018年10月收治的咳嗽变异性哮喘患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。对照组予以吸入用糖皮质激素治疗,观察组予以苏黄止咳胶囊与吸入用糖皮质激素联合治疗,比较两组治疗前后咳嗽症状改善情况、咳嗽敏感性阈值、最大呼气流量及FEV1/FVC。结果观察组治疗2周后咳嗽症状评分低于对照组,咳嗽敏感性阈值高于对照组(P<0.05);两组治疗2周后PEF、FEV1/FVC高于治疗前,且观察组PEF、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论咳嗽变异性哮喘采用苏黄止咳胶囊联合吸入用糖皮质激素治疗,可有效改善患者咳嗽症状,提高咳嗽敏感性阈值,改善肺功能。     

沙美特罗/氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效

【目的】探讨沙美特罗/氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和不良反应。【方法】159例中重度COPD稳定期患者随机分为三组:分别吸入沙美特罗/氟替卡松(A组)、丙酸氟替卡松加硫酸沙丁胺醇(B组)、丙酸氟替卡松(C组),疗程3个月,治疗前后分别测定肺通气功能[FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)]、SGRQ调查评分、观察治疗期间的不良反应。【结果】经3个月治疗,三组治疗后肺通气功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)、SGRQ分值均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);A组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)优于B组和C组(P<0.01);B组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值(%)优于C组(P<0.05);A组与B组SGRQ评分优于C组(P<0.05);三组患者治疗期间的不良反应发生率无明显差别(P>0.05)。【结论】沙美特罗/氟替卡松吸入对COPD的疗效明显优于丙酸氟替卡松加硫酸沙丁胺醇和丙酸氟替卡松,是目前临床治疗COPD的较理想药物。     

硫酸沙丁胺醇气雾剂联合头孢他啶对慢阻肺患者肺通气功能及生活质量的影响

目的 探究硫酸沙丁胺醇气雾剂联合头孢他啶对慢阻肺患者肺通气功能及生活质量的影响。方法 选取2020年5月至2022年3月我院收治的84例慢阻肺患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗，观察组在此基础上加用头孢他啶治疗。比较两组的肺通气功能、炎症因子水平及生活质量。结果治疗14 d，两组FEV1、FVC、FEV1/FVC及SF-36评分均高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗14 d，两组CRP、IL-6、TNF-ɑ水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 硫酸沙丁胺醇气雾剂联合头孢他啶可改善慢阻肺患者的肺通气功能，减轻炎症反应，提高患者生活质量。     

多索茶碱联合吸入用布地奈德混悬液对哮喘患者细胞因子水平及肺功能的影响

目的探讨吸入用布地奈德混悬液、多索茶碱联合治疗对支气管哮喘患者细胞因子水平及肺功能的影响。方法按随机数字表法将就诊的60例哮喘患者分为对照组和试验组各30例。对照组行吸入用布地奈德混悬液治疗,试验组联合多索茶碱治疗。观察两组临床症状消失时间、细胞因子、肺功能、治疗安全性。结果试验组气喘、哮鸣音、咳嗽消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组白细胞介素-4(IL-4)水平较对照组低,γ-干扰素(IFN-γ)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组均未出现明显不良反应。结论吸入用布地奈德混悬液联合多索茶碱可有效缩短哮喘临床症状消失时间,降低细胞因子水平,改善肺功能,安全性较高。