体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效

目的:观察体外冲击波治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎患者60例随机分为2组各30例,均进行磁疗及推拿等常规康复治疗,并在每次康复治疗完毕后给予硬纸板进行外固定。观察组在此基础上给予体外冲击波治疗。治疗前后进行桡骨茎突处的疼痛评分(VAS)、Cooney腕关节功能状态评分及治疗后的临床疗效评价。结果:治疗1个月后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05);而Cooney腕关节功能状态评分2组均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显优于对照组(93.3%、73.3%,P<0.05)。结论:体外冲击波疗法治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎,能够明显改善桡骨茎突处的疼痛和腕关节的活动范围,并缓解腱鞘炎的临床症状。     

体外冲击波联合超短波治疗对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者血清炎性因子及血流动力学影响

目的探讨体外冲击波联合超短波治疗对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者血清炎性因子及血流动力学的影响。方法选择2016年7月至2017年6月收治的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者72例,随机数字法分为观察组和对照组各36例。对照组采用超短波治疗,观察组采用体外冲击波联合超短波治疗。治疗1个月后,比较两组患者临床疗效、临床症状、炎性因子、血流动力学等指标。结果观察组有效率94. 44%明显高于对照组77. 78%,视觉模拟疼痛(VAS)评分、Quinell病变程度评分明显低于对照组,Cooney腕关节功能评分明显高于对照组,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)含量明显低于对照组;收缩期峰值、舒张末期峰值、搏动指数、阻力指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论体外冲击波联合超短波治疗有助于改善桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者临床症状,提高治疗效果,可能与抑制炎症反应、调节血流动力学等因素有关。     

放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的：观察放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：112例患者分为观察组57例和对照组55例,观察组采用放射式冲击波治疗,对照组采用局部封闭治疗。采用疼痛数字评价量表（NRS）和Cooney腕关节功能评分评价腕关节功能,比较2组痊愈率,复发率及患者的不良反应率。结果：治疗1周时,2组NRS评分均明显下降（P〈0.05）,且对照组NRS评分明显低于观察组（P〈0.05）;治疗4周后,观察组NRS评分显著低于治疗1周时及对照组（P〈0.05）;对照组治疗4周后NRS评分较治疗1周时有所上升,但差异无统计学意义。治疗4周后,2组Cooney腕关节功能评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）;治疗4周后,观察组痊愈率更高于对照组（P〈0.05）;6个月后回访,观察组复发率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组副作用发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效优于封闭疗法,且复发率低,无副作用,重复操作性强。     

关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床干预分析

分析关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果。将收治的88例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为研究组和对照组各44例。研究组实施桡骨茎突骨纤维管关节镜下扩大术。对照组实施桡骨茎突腱鞘切开术治疗。对比两组治疗前、治疗后1周及治疗后1个月的疼痛评分和肿胀评分。随访6个月,对比两组复发情况。两组治疗前疼痛评分无显著差异(P0.05),治疗后1周及治疗后1个月均显著呈阶梯式下降(P0.05),研究组下降幅度显著优于同期对照组(P0.05)。两组治疗前肿胀评分无显著差异(P0.05),治疗后1周及治疗后1个月均显著呈阶梯式下降(P0.05),两组肿胀评分下降幅度无显著差异(P0.05)。两组随访期内均无腱鞘炎复发病例。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎给予关节镜下治疗不但疗效确切,而且手术创伤更小,患者术后肌腱恢复更好,无复发。     

聚焦超声波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的方案选择及疗效分析

目的探讨不同的聚焦超声波治疗方案对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎临床疗效的影响。 方法选取符合纳入标准的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例,对照组的治疗方案是选择桡骨茎突局部进行聚焦超声波治疗,治疗组的治疗方案是选择桡骨茎突局部和患侧前臂桡侧近端肱骨外上髁前下3cm两个部位进行聚焦超声波治疗。2组患者每次每个部位均治疗5min,隔1日1次,共治疗7次,治疗疗程14d。分别于治疗前及治疗后即刻、治疗后1和4周时,采用目测类比法（VAS）和Cooney腕关节功能评分对2组患者进行功能评定,分析和比较2组患者治疗后4周时的Finkelstein征（握拳尺偏试验）阳性率及临床疗效。 结果①治疗前,2组患者的VAS评分［对照组（7.34±1.12）分、治疗组（7.45±1.08）分］和Cooney腕关节评分［对照组（54.24±0.78）分、治疗组（55.27±0.85）分］组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗疗程结束后即刻（治疗后即刻）、治疗后1周和治疗后4周时,2组患者各个评定时间点VAS疼痛评分［对照组（3.37±1.10）、（3.10±1.22）和（3.39±1.01）分;治疗组（2.01±1.08）、（2.13±1.14）和（1.59±1.10）分］均较组内治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组降低更为显著（P<0.05）,2组间同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后即刻、治疗后1周和治疗后4周时的Cooney腕关节评分［对照组（67.27±0.80）、（78.32±0.88）和（77.30±1.00）分;治疗组（72.34±0.92）、（84.42±0.93）和（93.67±0.98）分］均较组内治疗前明显升高（P<0.05）,治疗组较对照组改善程度更为明显（P<0.05）。②治疗前,2组患者Finkelstein征阳性率均为100%,治疗后4周时,对照组和治疗组患者的Finkelstein征阳性率分别降至35.71%、9.52%,且组间差异有统计学意义（χ2＝8.230,P<0.01）。 结论桡骨茎突局部和患侧肱骨外上髁前下3cm处两个部位行聚焦超声波治疗的临床效果明显优于单纯桡骨茎突治疗。     

体外冲击波治疗顽固性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效观察

目的对比分析体外冲击波治疗顽固性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月收治的60例顽固性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的临床资料,随机数表法分为对照组和观察组各30例,观察组应用体外冲击波治疗;对照组应用外用消炎止痛膏剂治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)比较两组治疗前后的疼痛情况,并评价两组临床疗效。结果观察组、对照组总有效率分别为93.33%、53.33%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后VAS评分(3.03±1.05)分,对照组治疗后VAS评分(4.48±1.28)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用体外冲击波治疗顽固性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果显著。     

体外冲击波联合威伐光治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察

正桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是康复科门诊常见的病症之一,多见于从事手工劳作、厨师等职业,因腕关节受力不当,重复尺偏活动导致,停止劳作后疼痛不能缓解,严重影响患者的日常生活及工作。近年来我院应用体外冲击波联合威伐光治疗桡骨茎突狭窄性腿鞘炎效果显著,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2017年3—12月在南方医科大学附属南海医院康复医学科门诊确诊为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者96例。     

以正骨油为介质的虎符铜砭刮痧在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者中的应用效果

目的 探讨以正骨油为介质的虎符铜砭刮痧在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者中的应用效果。方法 选取2022年6月-2023年5月中医护理门诊收治的60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,根据奇偶数分组法对其进行分组,奇数编号的患者纳入对照组,偶数编号的患者纳入观察组,各30例。对照组实施常规药物干预,观察组实施以正骨油为介质的虎符铜砭刮痧,比较2组腕关节功能评分以及治疗效果。结果 干预后,观察组腕关节功能评分高于对照组(t=3.377,P<0.001),治疗效果优于对照组(Z=-3.867,P<0.001)。结论 以正骨油为介质的虎符铜砭刮痧可以有效改善桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者的腕关节功能,提升患者的治疗效果,值得临床推广应用。     

体外冲击波对Quinnell分级Ⅲ~Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的疗效

目的:观察体外冲击波对Quinnell分级Ⅲ～Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的临床疗效。方法:将90例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为冲击波治疗组、局部封闭治疗组及联合治疗组,每组30例。各组分别在治疗前及治疗后4周进行视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢功能障碍评定量表(DASH)评定及手指捏力评估,并进行总体有效率评估。结果:治疗后各组患者VAS评分、DASH评分、手指捏力均较治疗前改善(P0.05)。治疗后局部封闭治疗组、联合治疗组患者VAS评分低于冲击波治疗组(P0.05);联合治疗组与局部封闭治疗组患者VAS评分差异无统计学意义。治疗后联合治疗组患者DASH评分低于冲击波治疗组和局部封闭治疗组(P0.05);局部封闭治疗组患者DASH评分低于冲击波治疗组(P0.05)。联合治疗组患者捏力改善优于冲击波治疗组和局部封闭治疗组(P0.05);冲击波治疗组与局部封闭治疗组患者捏力改善差异无统计学意义。治疗后联合治疗组总有效率(96.67%)高于局部封闭治疗组(83.33%)及冲击波治疗组(76.67%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:单纯冲击波治疗对于Ⅲ～Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者疗效不佳,与局部封闭联合可提高治疗效果。     

手指点穴联合火功治疗桡骨茎突腱鞘炎的临床观察

目的对手指点穴联合火功治疗桡骨茎突腱鞘炎的效果进行观察。方法选取某院推拿科门诊桡骨茎突腱鞘炎患者75例,采取随机数表法分为治疗组39例和对照组36例,治疗组采用手指点穴联合火功治疗,对照组采用传统局部封闭治疗,结束实验后分别观察两组的临床疗效。结果治疗组治愈率41.0%,总有效率97.4%;对照组治愈率22.2%,总有效率75.0%,对照组治愈率及总有效率均显著低于治疗组(P<0.05),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手指点穴联合火功治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效明显。     

综合物理治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎60例

目的 观察应用综合物理疗法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗效果.方法 将60例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为对照组和综合治疗组.对照组30例给予常规治疗,综合治疗组30例在对照组基础上给予综合物理治疗（红外线＋中频电﹢碘离子导入）.结果两组总有效率分别为76.7%、96.7%,综合治疗组效果明显优于对照组（P〈0.05）.结论 综合物理治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效显著,值得临床推广应用.     

体外冲击波联合超短波治疗狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的:探讨体外冲击波联合超短波治疗狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:将40例狭窄性腱鞘炎患者随机分为联合组与对照组各20例。联合组采用体外冲击波联合超短波治疗,对照组仅用超短波治疗。观察并记录术前、后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并进行疗效评估。结果:治疗后30 d两组患者的VAS评分均低于治疗前(P<0.01),但联合组较对照组降低更明显(P<0.01)。联合组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,联合组疗效明显高于对照组。结论:体外冲击波联合超短波治疗狭窄性腱鞘炎是一种有效的治疗方法 ,疗效优于单纯超短波治疗法。     

发散式冲击波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床观察

目的探索发散式冲击波与封闭治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效差异。方法将60例患者随机分成两组,每组30例。一组行常规糖皮质激素封闭治疗,另一组应用发散式冲击波治疗,在治疗后当时及治疗后的1、3及6个月对患者进行随访,通过视觉模拟评分(VAS),分析两组治疗效果。结果治疗前冲击波组与封闭组VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后冲击波组VAS评分较治疗前有明显改善(P0.05);封闭组无明显改善;两组在治疗后当时及治疗后的1、3及6个月VAS评分较治疗前均有明显改善,但冲击波组的总有效率明显高于封闭组。结论发散式冲击波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效优于封闭治疗。     

锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用比较

探讨锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用。选取就诊的100例桡骨远端不稳定性骨折患者,均采用掌侧切开复位内固定,其中50例实施锁定加压钢板固定(观察组),50例实施非锁定加压钢板固定(对照组)。然后分别比较两组住院时间、治疗有效率及术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分和视觉模拟评分(VAS)。观察组住院时间、临床治疗效果及VAS明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分,两组无统计学差异(P0.05)。采取掌侧切开复位内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效措施,而经试验证明,采取锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定性骨复位效果好,固定性强,并可促进术后恢复,使患者在不影响美观的情况下及早恢复工作,提高生活质量。     

桃红四物汤联合手法复位夹板外固定对桡骨远端骨折患者骨折愈合时间及腕关节功能的影响

目的:探讨桃红四物汤联合手法复位夹板外固定对桡骨远端骨折患者骨折愈合时间及腕关节功能的影响。方法:选取符合标准的我院桡骨远端骨折96例患者,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组采用手法复位夹板外固定治疗,观察组采用手法复位夹板外固定+桃红四物汤加减治疗。统计对比2组腕关节功能恢复优良率、骨折愈合时间及复杂性区域疼痛综合征(CRPS)发生率,并比较治疗前后Cooney腕关节功能评分量表评分变化。结果:观察组腕关节功能恢复优良率91.67%(44/48)高于对照组75.00%(36/48),差异有统计学意义(P0.05);观察组骨折愈合时间较对照组短,且治疗后Cooney腕关节功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组CRPS发生率2.08%(1/48)低于对照组18.75%(9/48),差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物汤加减联合手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,可缩短骨折愈合时间,降低CRPS发生率,改善腕关节功能。     

针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎53例疗效观察

目的:观察针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:106例随机分成2组,每组53例,治疗组采用针刀治疗,对照组采用局部封闭治疗,对2组治疗后的近期疗效和随访1年复发率进行比较。结果:2组患者有效率治疗组90.5%,对照组82.9%2,组差异无统计学意义(P>0.05);复发率治疗组为10.6%,对照组为52.2%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀治疗和局部封闭治疗对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎均有良好的疗效,但针刀治疗方法疗程短见效快,复发率低。     

保守与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能评分影响对比

对比保守与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能评分影响。选取我院2014年4月~2016年1月收治的71例桡骨远端骨折患者,随机分组,对照组35例,观察组36例,对照组予以闭合复位治疗,观察组予以手术治疗,观察对比两组腕关节功能评分及视觉模拟(VAS)评分。观察组C1、C2型腕关节功能评分低于对照组,B2、B3型腕关节功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。C1、C2型桡骨远端骨折患者宜采用保守方案治疗,B2、B3型骨折患者宜采用手术治疗,且手术治疗可有效改善患者疼痛程度。     

高频超声在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎诊断中的应用

目的:评估高频超声(high frequency ultrasound,HFUS)在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(Stenosing Tendovaginitis of Radialstyloid,STRS)诊断中的应用价值。方法:选取83例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者作为研究组(STRS组), 83例健康志愿者作为对照组,均行高频超声检查拇长展肌腱(APL)、拇短伸肌腱(EPB),观察灰阶超声及彩色多普勒血流情况。结果::STRS组灰阶超声3例未见异常,80例腱鞘增厚,其中18例合并腱鞘积液,42例肌腱增厚、肿胀,25例腕背第1腔室存在解剖变异,存在分隔21例,存在副肌腱4例;9例表现为部分性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;彩色多普勒检查68例探及异常血流。对照组灰阶超声10例腕背第1腔室存在分隔,其余73例无阳性超声表现,彩色多普勒83例均未见异常血流。STRS组分隔检出率高于对照组(P0.05),阴性病例与阳性病例中左右侧分布比例无统计学差异(P=0.638)。结论:高频超声诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎无创、快捷、价廉、实用,值得在临床中应用;腕背第一腔室解剖变异可能是STRS病因之一。     

经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果观察

目的对比经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定和经掌侧入路普通钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法选取收治的69例老年桡骨远端骨折患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组34例予以经掌侧入路普通钢板内固定治疗,研究组35例予以经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、桡骨高度、桡腕关节面平整度、尺偏角、掌倾角及Cooney腕关节评分。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间比较无显著性差异(P0.05),研究组骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05)。两组桡骨高度比较无显著性差异(P0.05),研究组桡腕关节面平整度显著低于对照组,尺偏角、掌倾角显著大于对照组(P0.05)。研究组术后Cooney腕关节各维度评分显著高于对照组(P0.05)。结论经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折相较于经掌侧入路普通钢板内固定治疗,骨折愈合时间短,术后腕关节功能的恢复好。     

推拿点穴配合展筋丹治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎56例分析

目的探讨推拿点穴配合展筋丹治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的疗效。方法对门诊56例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者采用推拿点穴配合展筋丹治疗。结果治愈35例,占62.5%;显效14例,占25%;有效7例,占12.5%。结论推拿点穴配合展筋丹治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎疗效较好,值得推广。