异丙托溴铵合无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨异丙托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:随机选取我院2015年4月～2018年6月收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例,以随机数字表法分为对照组和研究组各30例。两组入院后均接受常规治疗,研究组接受无创呼吸机联合异丙托溴铵治疗,对照组接受无创呼吸机治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组肺功能指标、血气指标以及Borg评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组TLC、VC、FEV1、Pa O2高于对照组,RV、Pa CO2、Borg评分低于对照组(P0.05)。结论:临床应用异丙托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭,改善肺功能、气流受阻症状的作用效果突出,值得临床推广。     

噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析

目的 研究噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2019年1月至2022年3月在我院接受治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用无创呼吸机治疗，观察组在无创呼吸机治疗的基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组临床疗效、肺功能、呼吸功能及生活质量。结果 观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后FEV1、FVC、PEF、PaO₂、SGRQ各项评分均显著高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后Pa CO₂均显著低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切，可有效提升患者呼吸功能和肺功能，并有助于改善生活质量。     

异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗对COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效

目的探究异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取该院收治的200例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例,对照组给予无创呼吸机通气治疗,观察组给予异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗,比较分析两组患者临床疗效、动脉血气指标、肺功能指标及呼吸困难等症状改善情况。结果观察组患者总有效率(97.00%)明显高于对照组(88.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后动脉血氧分压水平为(75.49±6.05)mm Hg、pH值为7.33±0.03,明显高于对照组的(60.98±5.98)mm Hg、7.28±0.06,动脉血二氧化碳分压水平为(45.41±4.01)mm Hg,明显低于对照组的(53.29±4.98)mm Hg,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.39±0.68)L、用力肺活量(FVC)为(57.88±3.59)%、FEV1/FVC为(55.43±3.23)%,明显高于对照组的(1.88±0.55)L、(49.04±3.01)%、(48.69±2.39)%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效明显,能改善患者肺功能,有利于动脉血气指标恢复。     

夜间氧疗联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨夜间氧疗联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能及生活质量的影响。方法选取64例COPD合并呼吸衰竭老年患者,将应用常规治疗和夜间氧疗32例患者作为对照组,将应用夜间氧疗和噻托溴铵联合医治32例患者作为观察组,对2组临床效果、肺功能及生活质量进行分析。结果观察组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均显著优于对照组,改良医学研究学会呼吸困难指数(MMRC)评分显著低于对照组,6 min步行距离显著长于对照组(P0.05)。观察组治疗后肺功能改善效果、总体健康评分显著优于对照组(P0.05)。结论 COPD并呼吸衰竭老年者应用夜间氧疗和噻托溴铵联合医治效果满意。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的效果观察

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2017年6月～2018年7月呼吸内科诊治的COPD合并呼吸衰竭患者68例,随机数表法分为对照组和观察组各34例。对照组接受噻托溴铵粉雾化吸入治疗,观察组接受沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗,治疗2w后评价疗效及安全性,并测定肺功能指标:一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC),观察比较两组脉搏氧饱和度(SpO_2)和血气指标:动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)。结果观察组治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者肺功能指标较治疗前均有改善,且观察组增幅大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者SpO_2、PaO_2含量较治疗前均明显增加,且观察组增幅大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者PaCO_2含量明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵粉雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的效果优于单独接受噻托溴铵粉雾化吸入治疗,安全性高。     

噻托溴铵联合茶碱治疗稳定期COPD的疗效观察

目的探讨噻托溴铵联合茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选择收治的80例稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组各40例。两组均先行常规对症治疗,给予对照组茶碱缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵粉雾剂进行治疗。比较两组治疗前、治疗4w后肺功能及动脉血气指标变化情况。结果治疗4w后,两组肺活量(FVC)、第一秒末用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速百分比(PEF%)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)及pH值均上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均下降,且观察组变化幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合茶碱治疗稳定期COPD疗效确切,有利于改善患者肺功能,调节动脉血气水平,进而缓解临床症状,具有较高的应用价值。     

无创通气联合噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病21例疗效分析

目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:42例重度COPD患者随机分成治疗组及对照组,治疗组应用双水平气道正压通气,并联合吸入噻托溴铵;对照组吸入异丙托溴铵,疗程4周,比较两者在改善临床症状、血气分析、肺功能方面的差异.结果:治疗组临床症状、血气分析、肺功能的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BiPAP联合噻托溴铵治疗COPD患者疗效确切,能够明显改善症状,改善血气分析及肺功能指标,提高生存质量.     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者的影响

目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气和肺功能的影响。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的96例COPD患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组48例。A组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,B组在A组的治疗基础上给予噻托溴铵吸入治疗,两组患者均连续用药4周。观察两组患者治疗前后的动脉血气和肺功能指标。结果:治疗后,两组患者的动脉血pH值、血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等动脉血气指标均有明显改善,差异均有统计学意义,P0.05;且B组的动脉血pH值、PaO_2和PaCO_2等动脉血气指标改善效果均优于A组,差异均有统计学意义,P0.05;两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)等各项肺功能指标均有明显升高,差异均有统计学意义,P0.05;且B组的升高幅度大于A组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD的临床疗效较好,可有效改善患者动脉血气和肺功能指标。     

噻托溴铵联合多索茶碱对哮喘急性发作患者血气指标及肺功能的影响

目的观察噻托溴铵联合多索茶碱治疗哮喘急性发作的疗效及其对患者血气指标及肺功能的影响。方法选择2015年6月至2017年12月某院收治的哮喘急性发作患者114例为研究对象,采用随机数表法分为对照组、研究组,两组均行以噻托溴铵吸入为主的常规治疗,研究组在对照组基础上联合多索茶碱治疗,对比两组临床疗效及治疗前后血气指标p(O_2)、p(CO_2);观察两组最大呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分数(FEV1/FVC)等肺功能指标的改善情况。结果研究组治疗总有效率94.74%,优于对照组的80.70%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组p(O_2)、p (CO_2)水平对比,差异无统计学意义(P0.05);较治疗前,两组治疗后p(O_2)均升高,p(CO_2)水平均下降,且研究组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均改善,且研究组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合多索茶碱可有效缓解哮喘急性发作患者临床症状,肺功能恢复效果显著。     

噻托溴铵联合布地奈德、多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果

目的分析噻托溴铵联合布地奈德、多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2018年4月至2020年6月中国人民解放军陆军第八十三集团军医院老年COPD患者60例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组30例。对照组采用布地奈德、多索茶碱治疗,研究组在对照组基础上采用噻托溴铵。对比两组疗效、症状改善情况和治疗前后肺功能[1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)]、炎症状态[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果研究组总有效率[96.67%(29/30)]较对照组[73.33%(22/30)]高(P<0.05);治疗后,FEV_(1)、FVC研究组水平较对照组高(P<0.05);研究组啰音、憋喘、咳嗽、咳痰消失时间较对照组短(P<0.05);治疗后,研究组血清TNF-α、hs-CRP水平较对照组低(P<0.05)。结论噻托溴铵联合布地奈德、多索茶碱治疗老年COPD患者效果确切,可改善炎症状态和肺功能,缓解临床症状,值得推广应用。     

无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取160例特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者,随机分为参照组与研究组,每组80例。参照组采用常规治疗,研究组采用无创呼吸机治疗。治疗2个月后比较2组疗效,包括并发症发生情况、治疗总有效率及治疗前后二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧分压[p(O_2)]、第1秒用力肺活量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、最大通气量(MVV)、呼吸困难评分变化。结果研究组并发症发生率显著低于参照组(P 0. 05)。研究组治疗总有效率显著高于参照组(P 0. 05)。治疗前,2组p(CO_2)、p(O_2)、FEV1、PEF、MVV等指标及呼吸困难评分比较无显著差异(P 0. 05)。治疗后,研究组p(CO_2)、p(O_2)、FEV1、PEF、MVV等肺功能指标均显著高于参照组,呼吸功能评分显著低于参照组(P 0. 05)。结论无创呼吸机治疗特发性肺间质纤维化合并呼吸衰竭患者的临床效果显著,能够改善其肺功能,降低并发症发生风险。     

噻托溴铵联合小剂量阿奇霉素对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察噻托溴铵联合小剂量阿奇霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法选取已经确诊的120例COPD患者,采取随机对照的研究方法,分为对照组、噻托溴铵组、阿奇霉素组及联合组,每组30例。对照组给予常规治疗;噻托溴铵组给予噻托溴铵吸入剂18μg,每晚睡前吸入;阿奇霉素组给予阿奇霉素片250 mg,隔日1次口服;联合组给予噻托溴铵吸入和阿奇霉素口服,用法用量同噻托溴铵组和阿奇霉素组;疗程均为1年。观察治疗前和治疗后患者的肺功能、运动耐量、生活质量、COPD急性加重次数。结果对照组:肺功能、运动耐量、生活质量明显改善,COPD急性加重次数等各项观察指标治疗前后无明显变化;噻托溴铵、阿奇霉素及联合组:各项观察指标较治疗前明显改善(P<0.05),联合组各项观察指标优于噻托溴铵和阿奇霉素组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合小剂量阿奇霉素能够更好改善稳定期COPD患者的肺功能、生活质量,使患者运动耐量增加,临床疗效提高,安全性好,优于单药治疗。     

噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼对COPD稳定期患者生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法将确诊的COPD稳定期患者60例。随机分为观察组和对照组。观察组30例使用噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼,对照组30例单一使用噻托溴铵吸入,均治疗12周。比较2组治疗前后肺功能变化和生活质量(QOL)评分。结果 2组治疗前肺功能及QOL评分差异无统计学意义(P均>0.05),治疗12周后,观察组肺功能及QOL评分均优于对照组(P均<0.05)。结论对COPD稳定期患者采用噻托溴铵吸入联合肺康复锻炼治疗比单一采用噻托溴铵吸入,更能提高生活质量,值得推广并应用于临床。     

沙美特罗联合噻托溴铵对COPD患者血清炎症因子及肺功能的影响

目的探讨沙美特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子及肺功能的影响。方法选择我院于2015年6月~2016年6月收治的108例COPD患者,将患者随机分为对照组和观察组各54例。对照组采用沙美特罗粉雾剂治疗,观察组在此基础上加用噻托溴铵干粉剂治疗。比较两组肺功能[1s用力呼气容积/用力肺活量FEV1/FVC%、每分钟最大通气量(MVV)、1s用力呼气容积(FEV1%)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]指标及不良反应。结果观察组FEV1%、FEV1/FVC%、MVV水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者采用沙美特罗联合噻托溴铵治疗有利于改善患者的肺功能指标与炎症因子水平,且不会增加不良反应,值得临床广泛应用。     

噻托溴铵联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对患者肺功能的影响。方法选取2015年9月至2019年6月我院收治的COPD患者500例进行回顾性分析,根据治疗方式不同将其分为联合组(250例,噻托溴铵联合茚达特罗治疗)和对照组(250例,茚达特罗治疗)。比较两组治疗前、后肺功能指标、动脉血气指标、炎症因子水平及生活质量。结果治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC、PaO2、SaO2较治疗前均增高,PaCO2、TNF-α、IL-8、IFN-γ、NF-κB水平及SGRQ各项评分较治疗前均降低,且联合组显著优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合茚达特罗治疗COPD效果显著,可有效改善患者的肺功能指标和动脉血气指标,减轻患者的气道炎症反应,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗老年慢阻肺合并睡眠障碍患者的疗效及对患者肺功能和睡眠质量的影响

目的:探究化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2018年10月至2020年10月肇庆市鼎湖区中医院收治的老年COPD合并睡眠障碍患者96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗。比较2组的临床疗效、肺功能及睡眠质量。结果:观察组疗效高于对照组,且肺功能及睡眠质量优于对照组(均P 0. 05)。结论:采用化瘀养心汤联合噻托溴铵治疗老年COPD合并睡眠障碍患者,疗效确切,可改善其肺功能及睡眠质量,值得临床推广应用。     

噻托溴铵对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎症因子水平的影响

目的观察噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法 88例COPD患者随机分为观察组和对照组,各44例。对照组常规治疗,观察组在对照组基础上增加噻托溴铵干粉吸入治疗。比较2组治疗后临床疗效及治疗前后血气分析指标、肺功能指标和炎性因子水平变化。结果观察组总有效率93.18%(41/44),显著高于对照组的77.27%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组动脉血氧分压[p(O2)]、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC比值均显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01);2组动脉二氧化碳分压[p(CO2)]显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论噻托溴铵改善COPD患者肺功能,降低体内炎性因子水平,提高治疗效果。     

噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的观察噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组（A组,20例）、沙美特罗/丙酸氟替卡松组（B组,20例）和联合治疗组（C组,20例）。A、B、C组患者均在给予吸氧、祛痰、静脉应用抗生素等综合治疗的基础上分别应用吸入噻托溴铵、沙美特罗/丙酸氟替卡松以及联合吸入2种药物治疗。观察各组临床疗效及不良反应,3组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气分析等指标。结果 3组治疗前肺功能及动脉血气分析指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后：3组肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均明显改善（P〈0.05）,C组与A、B 2组比较,各指标均显著提高（P〈0.05）。C组临床有效率95.0%,与A组75.5%、B组80.0%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或沙美特罗/丙酸氟替卡松对AECOPD患者肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

舒利迭联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病66例效果观察

目的探讨舒利迭联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的效果。方法选择某院2016年5月至2017年12月收治的慢阻肺患者132例,按照用药方案不同分为观察组(舒利迭联合噻托溴铵治疗,66例)和对照组(舒利迭治疗,66例),观察两组治疗效果。结果观察组总有效率(90.9%)明显高于对照组(74.2%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后FEV1、FEV、FEV1%pred水平均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗前动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]水平比较差异无统计学意义,治疗后观察组p(CO_2)水平较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论舒利迭联合噻托溴铵治疗慢阻肺可有效提高治疗效果,改善患者肺功能,改善患者的通气功能。     

益肺胶囊联合噻托溴铵治疗C、D类稳定期COPD患者的疗效评价

目的:探讨益肺胶囊联合噻托溴铵治疗C、D类稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:将86例C、D类稳定期COPD患者随机分为对照组及观察组各43例,对照组按需使用短效支气管扩张剂及长期家庭氧疗,并给予噻托溴胺吸入剂(18μg/吸,1次/d)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益肺胶囊(1.2 g,3次/d),疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后肺功能、运动耐量、呼吸困难评分、血气分析的变化情况。结果:治疗后两组肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、动脉血氧分压(PO2)均较治疗前明显增加,治疗后两组呼吸困难评分(Mmrc)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)较治疗前均有显著下降,观察组各项指标改善均明显优于对照组(P0.05)。结论:对C、D类COPD稳定期患者长期使用益肺胶囊联合噻托溴铵吸入剂能显著提高肺功能、提高患者运动耐量、改善动脉血气指标、延缓病情进展、改善生活质量。