永久性结肠造口患者伤残接受度与自尊及应对方式的相关性研究

目的调查永久性结肠造口患者伤残接受度与自尊及应对方式的关系。方法运用伤残接受度量表、自尊量表、医学应对问卷对124例结肠造口患者进行问卷调查。结果永久性结肠造口患者伤残接受度总分为(82.10±8.86)分,总体处于中等接受水平;伤残接受度与自尊、面对呈正相关;与屈服和回避呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论永久性结肠造口患者伤残接受度有待提高,护理人员应针对自尊水平和应对方式探索有效的心理干预模式,提高造口患者的心理健康水平。     

永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持及应对方式的相关性分析

目的：了解永久性结肠造口患者伤残接受度、社会支持及应对方式的现状,并分析伤残接受度与社会支持及应对方式的相关性。方法采用伤残接受度量表（Acceptance of Disabiliy Scale,AODS）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale, SSRS）、简易应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ）、自制的一般资料调查表,对108例永久性结肠造口患者进行调查。结果永久性结肠造口患者伤残接受度总分为（80.22±9.66）分,总体处于中等水平;永久性结肠造口患者伤残接受度总分与社会支持得分、积极应对得分呈正相关,与消极应对得分呈负相关（P<0.05或P<0.01）。结论永久性结肠造口患者的伤残接受度有待提升,医护人员应针对现有的社会支持系统,探索有效的干预措施,帮助患者采取积极应对的方式,提高其生活质量。     

永久性结肠造口患者伤残接受度及其影响因素调查研究

目的:了解永久性结肠造口患者伤残接受度水平,并探讨其影响因素。方法:采用中文版伤残接受度量表(AODS)和自行设计的患者一般状况调查表对124例永久性结肠造口患者进行问卷调查。结果:本组患者伤残接受度总均分为(82.10±8.86)分,处于中等水平。术后时间、年龄、文化程度是永久性结肠造口患者伤残接受度的主要影响因素。结论:护理人员应关注永久性结肠造口患者伤残接受度水平,并根据患者的具体情况采取针对性心理干预措施,以促进患者的身心康复。     

永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持的相关性研究

目的：探讨永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持之间的关系。方法运用伤残接受度量表（ AODS）、社会支持评定量表（ SSRS）对124例结肠造口患者进行问卷调查。结果永久性结肠造口患者伤残接受度总分为（82．10±8．86）分,总体处于中等水平±社会支持总分为（41．80±2．87）分,高于国内常模的（34．56±3．73）分,差异有统计学意义（t＝28．11,P＜0．01）;患者伤残接受度总分与社会支持总分呈正相关（r＝0．332,P＜0．01）,伤残接受度中包容维度与主观支持呈正相关（r＝0．327,P＜0．01）。结论永久性结肠造口患者伤残接受度有待提高,护理人员应针对其相关因素探索有效的心理干预模式,提高结肠造口患者的心理健康水平。     

造口门诊结肠造口患者的心理干预效果

目的 探讨造口护理门诊对结肠造口患者心理干预的临床效果.方法 将2010年1月～2011年1月间经直肠癌Miles手术的患者分为实验组和对照组,出院后半年内定期在造口门诊接受造口护理及心理指导的80例患者为实验组,出院后来在造口门诊就诊、仅术后半年上门随诊1次的60例患者为对照组.以问卷调查方式了解并比较2组患者自我护理能力及焦虑、抑郁情况.结果 与对照组比较,实验组患者自我护理能力评分明显高于对照组患者;而实验组患者焦虑与抑郁比例明显降低,且实验组患者在造口门诊干预前后比较也得到同样结果.2组间有显著统计学差异(p<0.05).结论 造口门诊采取针对性生理、心理护理措施可以使患者保持较佳的心理状态,明显提高了生活质量.     

80例永久性结肠造口患者伤残接受度与希望水平相关性分析

目的 探讨永久性结肠造患者伤残接受度与希望水平之间的相关性关系.方法 采用便利抽样,选取2016年1月—2017年1月在我院造口门诊随访和住院的80例永久性结肠造口患者作为研究对象.采用一般资料调查量表、伤残接受度量表及Herth希望量表对其进行问卷调查,采用Pearson相关性检验分析永久性结肠造口患者伤残接受度与希望水平的相关性.结果 永久性结肠造口患者伤残接受度总分为(73.08±5.24)分,处于中等接受水平;希望水平总分为(34.30±2.74)分,处于中等水平.Pearson相关性分析结果显示:永久性结肠造口患者伤残接受度总分与希望水平总分及态度维度得分呈密切正相关(r=0.418,0.436,P<0.001).结论 永久性结肠造口患者伤残接受度处于中等水平,伤残接受度与希望水平呈密切正相关.护理人员应关注永久性结肠造口患者伤残接受度水平,并加强健康指导,从而提高患者的希望水平,最终提高其生存质量.     

心理弹性及应对方式对首发脑卒中患者伤残接受度影响的路径分析

目的探讨心理弹性、应对方式对首发脑卒中患者伤残接受度的影响,分析应对方式在心理弹性对伤残接受度影响的中介作用。方法采用心理弹性问卷、应对方式问卷及伤残接受度量表对213例首发脑卒中住院患者进行问卷调查,运用回归分析和结构方程模型分析心理弹性水平、应对方式对伤残接受度的影响路径。结果首发脑卒中患者心理弹性和积极应对方式均可对其伤残接受度产生正向预测作用(P0.01或P0.05);同时,应对方式在患者心理弹性和伤残接受度之间起到中介作用。结论首发脑卒中患者伤残接受度中等,应充分借助积极应对策略的中介效应,提高首发脑卒中患者伤残接受度水平。     

应对方式对直肠癌永久性结肠造口患者生活质量的影响

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一.低位直肠癌根治术即腹会阴联合切除术是外科治疗直肠癌的标准手术,需要做永久性的乙状结肠造瘘,即人工肛门,我国每年有近10万患者接受此类手术.     

永久性结肠造口病人心理弹性、认知情绪调节与伤残接受度的关系研究

[目的]对永久性结肠造口病人心理弹性、认知情绪调节与伤残接受度进行调查,并探讨三者之间的关系。[方法]采用伤残接受度量表、中文版心理弹性量表、中文版认知情绪调节方式问卷对128例永久性结肠造口病人进行问卷调查,并建立结构方程模型进行路径分析。[结果]病人心理弹性评分为(55.36±6.52)分,处于较差水平;伤残接受度评分为(78.21±10.05)分,处于中度接受水平;病人应对压力时更多采用的是积极的认知情绪调节方式。心理弹性各维度与伤残接受度呈正相关(P0.01);积极认知情绪调节方式与伤残接受度、心理弹性坚韧维度呈正相关(P0.05或P0.01);消极认知情绪调节方式与伤残接受度、心理弹性各维度呈负相关(P0.05或P0.01)。认知情绪调节方式在心理弹性与伤残接受度之间的中介作用显著,中介效应分别占总效应的7.4%、14.4%。[结论]认知情绪调节在永久性结肠造口病人的心理弹性与伤残接受度之间起中介作用,可帮助病人建立合理的认知情绪调节方式,以提高其对造口的接受程度。     

述情障碍对永久性结肠造口患者残障接受度的影响

目的 :了解永久性结肠造口患者残障接受度和述情障碍现状,探讨述情障碍对患者残障接受度的影响。方法 :采用残障接受度量表和述情障碍量表对222例永久性结肠造口患者进行问卷调查。结果 :残障接受度总分为(180.45±33.25)分,述情障碍总均分为(2.99±0.79)分。识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维及述情障碍总分均与残障接受度各维度及总分呈显著负相关(P0.05)。分层回归分析结果显示,识别情感障碍、描述情感障碍、外向型思维是永久性结肠造口患者残障接受度的影响因素(P0.05)。结论 :永久性结肠造口患者残障接受度处于中等水平,述情障碍为其影响因素,护士可从述情障碍入手对其进行护理干预来改善残障接受度。     

造口治疗师随访干预对结肠造口患者生命质量的影响

目的 评价造口治疗师(ET)随访干预对结肠造口患者生活状况及生命质量的影响.方法 选择行直肠癌手术并结肠造口患者80例,随机分为干预组和对照组各40例.干预组由ET给予专科护理,对照组实施常规护理,分别于出院时及出院后1,3,6个月采用生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)调查两组患者生命质量,并进行统计学分析.结果 出院时干预组患者总生活质量评分为(46.88±9.18)分,对照组为(42.71±12.11)分,两组比较差异无统计学意义(t=-1.734,P＞0.05);出院后1,3,6个月时干预组总生活质量评分分别为(49.58±8.43),(57.92±7.05),(71.87±9.57)分,对照组分别为(42.71±12.11),(42.71±12.11),(54.17±7.78)分,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-2.947,-6.864,-9.084;P ＜0.01).结论 由ET参与的随访干预护理可以有效帮助乙状结肠造口患者提高远期生命质量.     

面部烧伤患者伤残接受度与应对方式及希望水平的相关性

目的:调查面部烧伤患者伤残接受度、应对方式及希望水平的临床现状,并分析伤残接受度与应对方式及希望水平的相关性。方法:通过横断面调查的方法选择2013年6月至2016年6月在西安市中心医院住院治疗的面部烧伤患者,采用患者一般情况调查表、伤残接受度量表(Acceptance of Di sability Scale,AODS)、希望水平指数量表(Hope Level Index Scale,HII)及医学应对方式问卷(Medical Coping Methods Questionnaire,MCMQ)对患者进行调查。本研究共计发放180份问卷,回收有效问卷172份。结果:面部烧伤患者的伤残接受度较低,总分为63.05±14.39;希望水平处于中等水平,总分为31.40±5.00,在回避应对及屈服应对的得分明显高于国内常模,在面对应对的得分明显低于国内常模,差异具有统计学意义(P0.05);相关性分析结果显示希望水平各维度得分与伤残接受度各维度得分及总分呈正相关关系(r=0.223~0.325,P0.05),回避应对及屈服应对与伤残接受度各维度得分及总分呈负相关关系(r=–0.281~–0.151,P0.05),面对应对与伤残接受度各维度得分及总分呈正相关关系(r=0.375~0.406,P0.05)。结论:面部烧伤患者伤残接受度水平相对较低,临床医护人员可通过调动积极心理资源及帮助患者采用积极的应对方式,以提升其心理健康状态。     

永久性肠造口患者伤残接受度、心理一致感对生活质量的影响

目的 了解永久性肠造口患者伤残接受度、心理一致感及生活质量现状,探讨伤残接受度、心理一致感对生活质量的影响.方法 采用自制的一般资料调查表、伤残接受度量表(Acceptance of Disabiliy Scale,AODS)、心理一致感量表(Sense of Coherence SOC)和中文版造口患者生活质量问卷(City of Hope-Quality of life-Ostomy Questionnaire-Chinese Version COH-QOL-OQ)对青岛市某三级甲等医院90例永久性肠造口患者进行问卷调查.结果 永久性结肠造口患者伤残接受度总分为(79.01±4.21)分,心理一致感总分为(53.42±4.19)分,生活质量总分为(4.47±1.31)分;生活质量总分与伤残接受度总分、心理一致感总分均呈正相关,r值分别为0.520和0.552(P<0.05);伤残接受度、心理一致感、年龄、家庭平均月收入、造口时间进入生活质量的回归模型(P<0.05),R2=0.649.结论 永久性肠造口患者伤残接受度及生活质量均处于中等水平,心理一致感处于低度水平,生活质量与伤残接受度、心理一致感密切相关.医务人员应重视提高肠造口患者的伤残接受度和心理一致感水平,并根据患者的年龄、经济情况、造口时间给予个体化护理干预,从而改善患者的生活质量.     

电话干预对结肠造口患者自我护理的影响

目的探讨电话干预对结肠造口患者造口自我护理能力的影响。方法将7家3级甲等医院的119例即将出院的造口患者按照随机数字表法分为干预组(n=59)和对照组(n=60)。干预组接受出院后常规健康教育的同时,还接受由造口护士主导的个体化的教育和支持性的电话干预,对照组只接受出院后常规健康教育。分别对两组在出院前,以及出院后1个月、3个月以1个条目的自评造口自理状态和造口自我护理量表-早期版(SSCS-early stage version)进行测试。结果出院后1个月两组自评造口自理状态的差异无统计学意义(χ2=2.568,P0.05),出院后3个月干预组自理状态明显好于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.300,P0.05);出院后1个月(t=2.431,P0.05)和3个月(t=2.666,P0.01)干预组患者造口自我护理总分明显高于对照组。结论造口护士早期进行电话干预是提高结肠造口患者造口自我护理能力的有效措施,但是在电话干预的实施过程中应考虑到中国的文化特点。     

结肠造口患者的自尊状况与应对方式研究

目的:了解肠造口患者的自尊状况及其与应对方式的相关性。方法:采用自设一般状况调查表、状态自尊量表(SSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对64例造口患者进行问卷调查。结果:造口患者的自尊呈中等水平;自尊水平与年龄(r=0.38,P=0.002)、积极应对方式(r=0.45,P=0.032)呈正相关,与消极应对方式呈负相关(r=-0.24,P=0.038);退休或离职患者的自尊得分(71.83±7.95)比在职患者的自尊得分(64.10±8.28)高,二者差异有统计学意义(t=2.93,P=0.005)。结论:护理人员应根据患者的情况采取护理措施,增加患者的积极应对,减少消极应对来提高造口患者的自尊水平,促进其身心健康。     

肠造口患者造口接受度轨迹及影响因素的纵向研究

目的 了解肠造口患者出院时、出院后第1、3、6个月造口接受度的变化轨迹及其影响因素,为提高肠造口患者造口接受度水平提供依据。方法 选取2021年1-7月在南充市2所三级甲等医院首次行肠造口术的患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、造口接受度问卷、社会支持量表、健康信息素养自评问卷于出院前1 d(T1)、出院后1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)对其进行调查。结果 肠造口患者4个时间点造口接受度得分依次为(32.57±4.51)分、(36.04±4.25)分、(39.73±3.02)分及(41.78±2.72)分。学历、性格特征、健康信息素养及社会支持是肠造口患者住院期间造口接受度的影响因素(均P<0.05);居住地、医疗费用支付方式和健康信息素养会影响肠造口患者造口接受度的增长速率(P<0.05)。结论 肠造口患者术后6个月内造口接受度水平呈上升趋势,医护人员应关注影响患者造口接受度变化趋势的因素,针对性地开展护理干预,以提高患者的造口接受度。     

认知行为干预对永久性肠造口患者病耻感和应对方式的影响研究

目的探讨认知行为干预对永久性肠造口患者病耻感和应对方式的影响。方法将49例肠造口患者分为对照组(n=24)与干预组(n=25),对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予针对性的认知行为治疗。2组患者在干预前、干预后4周末以及干预后8周末均采用社会影响量表(SIS)、医学应对量表(MCMQ)进行评测并比较。结果干预后4周,干预组SIS中社会排斥、内在羞耻、社会孤立和MCMQ中面对、回避维度得分与对照组比较有显著差异(P0.05);干预后8周,干预组SIS和MCMQ的各维度得分与对照组比较均有显著差异(P0.05)。结论认知行为干预能有效改善永久性肠造口患者病耻感和应对方式。     

造口访问对结肠造口患者生活质量的影响

目的探讨造口访问对提高结肠造口患者生活质量的效果。方法用随机数字表法将入院拟行肠造口手术的患者80例分为实验组和对照组各40例。对照组由护士按常规实施术前、术后护理,出院后常规定期复查,接受由造口治疗师主导的个体化教育,出院定时造口门诊复诊。实验组在此基础上安排2名造口访问者（由有相似经历并已在各方面调整较好的既往造口患者担任）在患者术前1～2d及术后4～10d探访患者,出院后定期电话访问或上门探访患者。干预的内容包括为患者及家属提供日常生活、运动、工作,以及情感支持、社会支持、造口自我护理等咨询。干预前后采用欧洲癌症研究与治疗组织开发的生活质量核心量表（EORTC QLQ C30）中文版测评患者的生活质量。结果干预前两组人口学资料及生活质量比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。出院后3个月,实验组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等功能维度和总生活质量得分分别为（85.92±10.06）,（70.05±18.85）,（89.77±17.03）,（90.25±14.85）,（73.15±18.70）,（77.84±16.94）分,均高于对照组的（69.58±12.86）,（41.66±23.35）,（70.43±16.98）,（71.03±15.64）,（40.87±20.88）,（53.16±19.12）分,差异均有统计学意义（t值分别为6.329,5.983,5.086,5.636,7.284,6.110;P〈0.01）。实验组疲倦、疼痛等症状维度得分分别为（19.44±10.96）,（9.46±4.55）分,均低于对照组的（40.74±17.63）,（17.85±8.95）分,差异均有统计学意义（t值分别为-6.489,-5.285;P〈0.01）。实验组单项问题中失眠、食欲缺乏和腹泻的例数分别为17,10,2例,均少于对照组的31,35,8例,差异均有统计学意义（χ2值分别为10.208,31.746,4.114;P〈0.05或P＜0.01）。两组恶心呕吐症状维度得分和气促、便秘单项问题,以及经济困难例数差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论造口访问干预能有效提高造口患者的生活质量。     

综合社区干预对结肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨综合社区护理干预对行Miles根治术的直肠癌患者自我护理能力的影响。方法选取2012年1—6月收治于上海市浦东新区公利医院的结肠造口术后患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规的术后自我护理知识宣教,观察组在常规术后自我护理知识宣教的基础上实施以家庭指导、电话回访和访视者交流相结合的综合社区干预措施,于6个月后对两组进行患者自我护理能力评估问卷调查,比较两组患者造口自我护理能力和造口并发症发生情况。结果 6个月后观察组患者自我护理能力评分明显高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率下降,与对照组比较差异有统计学意义。结论综合社区护理干预可提高造口患者的自我护理能力,降低造口并发症的发生。     

直肠癌结肠造口患者压力源与应对方式的研究

目的 了解结肠造口患者的压力源及应对方式,制定有效的护理干预措施,提高患者生活质量,为临床护理提供依据.方法 采用便利抽样法对91例结肠造口患者进行问卷调查,并进行分析.结果 最常见的压力源为造口对日常生活的影响、造口护理情况、治疗方法 与效果,最常见应对方式为面对,其次为回避与屈服.结论 护理人员应协助结肠造口患者采取积极有效的应对方式,缓解其心理压力程度,提高生活质量.