切开复位DHS联合拉力螺钉固定治疗股骨颈骨折

目的:评价切开复位DHS联合拉力螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法:对32例新鲜股骨颈骨折,采用切开复位DHS联合拉力螺钉固定手术,观察其疗效.结果:全部病例手术时间平均80min,出血量平均160ml,3l例骨折愈合,l例骨折不愈合.3例股骨头缺血性坏死.3l例骨折愈合患者,患髋关节功能Harris评分平均88分.结论:应用切开复位DHS联合拉力螺钉固定治疗股骨颈骨折.骨折复位准确,固定牢靠,手术效果满意,并发症少,是一种较为理想的治疗方法.     

三踝骨折手术中脱位法复位治疗后踝骨折

自1999年6月～2003年6月,我们对三踝骨折切开复位内固定的病人,术中采用人为踝关节外侧脱位使后踝骨折块达到解剖复位,取得满意疗效,报告如下.     

可吸收螺钉加外踝钢板治疗三踝骨折

目的:探讨治疗三踝骨折的一种新方法。方法:对52例三踝骨折行切开复位内固定可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定加功能锻炼。结果:经平均3年随访,疗效优42例良10例。结论:对三踝骨折行可吸收螺钉加外踝钢板内固定治疗,疗效满意。     

可吸收拉力螺钉治疗移位距骨颈骨折23例

距骨骨折是足踝部的严重创伤之一,发病率低,仅占足部骨折的3%,其中距骨颈骨折占50%～80%[1],是最为常见的距骨骨折类型.由于骨折后继发距骨缺血性坏死(avascular nec-rosjs of talus,AVNT)[1,2],创伤性关节炎以及骨折不愈合的发生率较高,预后差,其治疗成为临床医生感到棘手的问题.     

中立背伸位固定治疗三踝骨折

踝部骨折是最常见的关节内骨折,青壮年最为多见。三踝骨折又是踝关节骨折中最严重的一种骨折类型,也是最难于治疗的一种骨折。一旦失治,其伤残率特别高。在传统的保守治疗方法中,多采用木质超踝小夹板或石膏夹板反方向整复固定。自1990年以来,我们采用中立背伸位固定法治疗新鲜闭合性三踝骨折、脱位35例,取得满意的效果。现将35例病人的治疗情况报告如下。1　临床资料本组35例中,男26例,女9例;年龄最小16岁,最大68岁,平均39岁;跌伤9例,扭伤18例,撞伤8例,其中旋后外旋型度23例,旋前外旋型度12例。伤后2日内来诊者24例,8日内来诊者11例。2　治…     

加压钢板拉力螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

自 1991～ 1998年 ,我院采用加压钢板及加压拉力螺丝钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折 48例 ,收到了满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 48例中男 39例 ,女 9例。年龄 5 5～ 89岁 ,其中 5 9岁以下 2 9例 ,6 0～ 79岁 17例 ,80岁以上 2例。跌伤 2 0例 ,高处坠落伤 11例 ,车祸伤 17例。合并有其他部位损伤者 19例 ,开放性损伤 2例。伤后至手术时间最短 4小时 ,最长 3周。2　治疗方法2 .1　术前准备　除开放性骨折外 ,入院后先行牵引治疗 3～ 5天 ,并完善各项检查 ,对严重的合并症给予处置。并根据入院时的 X线片选择钢板及拉力螺丝钉 ,并…     

空心拉力螺钉治疗中青年股骨颈骨折

自1999～2003年,作者应用3枚空心拉力螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折62例,取得了满意疗效.现报告如下.     

动力髁钢板配合拉力钉固定治疗股骨髁间骨折

自1997-2005年，我院采用动力髁钢板配合拉力螺钉治疗股骨髁间骨折28例，收到了满意的疗效。现总结报告如下。     

手法整复配合内固定治疗三踝骨折

笔者采用手法整复配合螺丝钉固定治疗三踝骨折 ,同时对骨折三期辨证用药 ,取得良好疗效。1　临床资料本组 3 1例 ,男 18例 ,女 13例 ;年龄 42～ 67岁 ;治疗前X线摄片检查证实为三踝骨折 ,均为闭合性骨折 ,根据Ashurst和Brommer的分类方法 ,内翻型 16例、外翻型 7例、外旋 8例 ,根据Lauge -Hansen的分类方法 ,旋后 -外旋型 2 5例 ,旋前 -外旋型 6例。2　治疗方法2 1　手法整复配合螺丝钉固定　可以施以联合阻滞麻醉 ,连续硬膜外麻醉 ,亦可行局麻。患者取仰卧位、消毒、铺无菌单 ,C臂下电透 ,手法整复内、外踝骨折 ,将踝置于侧位 ,透视观…     

可吸收拉力螺钉治疗肱骨头骨折

肱骨头骨折 ,属肩关节内骨折 ,常见于肱骨近端粉碎骨折 ,也是肩关节脱位常见的合并症。临床上首先选用闭合手法复位治疗 ,但损伤面积大于 2 0 %～ 40 %关节面时 ,可造成关节不稳〔1〕,需行手术切开复位螺钉或克氏针内固定术。作者自 1 997～ 1 999年使用可吸收拉力螺钉治疗肱骨头骨折 1 3例 ,经 6～1 2个月随访观察 ,关节功能优良率达 92 % ,效果满意。现总结报告如下 :1　临床资料本组 1 3例 ,男 1 1例 ,女 2例。年龄 1 8～ 47岁 ,平均 32 .5岁。车祸致伤 8例 ,堕落致伤 3例 ,塌方砸伤 2例。肱骨头骨折并肩关节前脱位 5例 ,粉碎性肱骨近端…     

中医治疗踝部三踝骨折

中医治疗踝部三踝骨折周文敏林毅林熙勇＊福建省立医院（３５０００３福州）关键词三踝骨折中医治疗三踝骨折是踝部较严重的损伤，闭合整复固定比较困难，而手术切开复位固定存在后期的创伤性关节炎可能。我们运用林如高正骨经验综合治疗此类５４３例，收到较好的疗效，...     

闭合多针固定治疗三踝骨折的临床观察

三踝骨折是踝关节骨折脱位中损伤较为严重的类型。我科自 1996年以来 ,依据穿针固定外踝治疗踝部不稳定骨折的临床经验〔1〕 ,采用多枚骨圆针治疗闭合性三踝骨折 ,取得了明显疗效。现报告如下。1　临床资料本组 4 7例 ,男 35例 ,女 12例。年龄 14～ 6 9岁 ,平均 34岁。就诊时间     

中药配合整复固定治疗三踝骨折的临床观察

目的 观察中药配合整复固定治疗三踝骨折的临床效果.方法 将56例三踝骨折随机分为中医组与对照组各28例,两组患者均进行手法或手术的整复固定治疗,中医组早期予活血化瘀消肿定痛、后期予健脾益气利水活血中药汤剂治疗.6个月后评价临床疗效.结果 Leeds分级中医组优14例,良10例,差4例,总优良率87.5 %;对照组优11例,良9例,差8例,总优良率71.4 %,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论中药配合整复固定治疗三踝骨折的临床疗效优于单纯整复固定术.     

AO拉力螺钉内固定结合外固定架治疗胫腓骨不稳定性骨折

外固定架治疗胫腓骨骨折已成为临床上简单而又常用的方法,但临床上对胫腓骨斜形、粉碎性、螺旋形等不稳定性骨折单用外固定架治疗也易发生骨折不连接和延迟连接.为此,对此类骨折先用1、2枚AO拉力螺丝钉内固定,将不稳定性骨折变为稳定性骨折,然后用外固定架固定.自1999年11月～2003年11月,作者采用该方法治疗胫腓骨不稳定性骨折21例,取得满意效果.现总结报告如下.     

空心拉力螺钉治疗新鲜腕舟骨骨折

腕舟骨骨折占腕骨骨折的71．2％。由于其特殊的血液供应，腕舟骨骨折易出现骨不连及骨坏死。自2003年以来，我院采用切开复位空心拉力螺钉内固定术治疗新鲜腕舟骨骨折16例，术后均获得随访。现对其结果进行分析评价如下。     

三踝骨折的手术治疗

目的：总结手术治疗三踝骨折的具体方法及疗效,并且手术后的疗效紧密随访.方法：37例病例作为研究对象,均按Lauge-hansen进行分型,全部行手术复位内固定治疗,平均随访时间为20个月.结果：根据Cedell标准评定,优27例,良9例,差1例.结论：三踝骨折的手术治疗能够获得骨折解剖复位,最大限度恢复关节功能,术后并发症少,是临床上针对该复杂骨折的可行方法.     

拉力螺钉在骨干骨折中的应用体会

斜型、螺旋型骨干骨折绝大多数为不稳定型骨折，需手术切开复位内固定。我院1997年1月-2002年12月采用拉力螺钉和钢板联合固定骨折段，能早期活动和有限负重，骨折愈合快，取得满意疗效，现介绍如下。     

DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人的常见损伤，治疗上关键在于降低死亡率和减少髋内翻的发生率。自2002年2月至-2006年2月，我们采用DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折62例，取得良好效果，报告如下。     

髁钢板结合拉力螺钉治疗股骨粗隆间骨折

自 1997～ 2 0 0 0年 ,我院采用 95°髁钢板结合拉力螺钉技术治疗股骨粗隆间骨折 4 9例 ,其中 4 4例得到 5个月～ 4年随访 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 9例 ,男 2 1例 ,女 2 8例。年龄 3 1～ 86岁 ,平均 68例。伤后到就诊时间最长 19天 ,平均 3 .5天。按Ｅｖ