膝关节镜诊断治疗的术后护理

关节镜手术是在手术室内使用内窥镜深入关节腔内进行诊断和某些治疗的一种新技术。膝关节镜自1918年运用于临床后，经前人不断努力，目前膝关节镜检查及治疗已成为膝关节疾病的重要检查及治疗的手段。它具有诊断率高，创伤小，可重复，关节功能影响小、恢复快，某些疾病可同时进行治疗减少患者疼痛等优点。我院于2003年3～11月用该技术共诊治107例患者，辅以系统的护理，取得了良好的效果。它的适应证主要为：膝关节诊断性检查手术，确定关节内（半月板、滑膜、韧带及软骨面）损伤部位及程度，确定关节异物或游离体；关节腔冲洗（骨性关节炎、类风湿关节炎、关节感染等）；关节内手术（修整或切除半月板、游离体摘除、滑膜刨削、骨性关节炎的关节清理、结核病灶清除切除、取活检及粘连松解）。     

超短波对关节炎性疾病治疗的研究进展

关节炎性疾病是指由各种原因引起的,如感染、退化、创伤、炎症、自身免疫,由此引起人体关节或其周围组织的炎性疾病,并且病情进展可能引起关节损伤、功能障碍和关节畸形。严重的病例可能会致残、影响患者生活质量和身心健康。在物理因子治疗中,超短波治疗的温热效应及非热效应可改善局部血液循环及单核-吞噬细胞等免疫作用,可使水肿、代谢产物、炎症产物等排泄和消除,从而改善关节炎性疾病的症状,缓解疼痛,延缓病情发展。超短波治疗在关节炎性疾病治疗或辅助治疗领域有着积极的作用。     

热敏灸联合功能训练在膝骨性关节炎康复治疗中的应用及对患者关节功能的影响

目的 探讨热敏灸联合功能训练在膝骨性关节炎康复治疗中的应用效果及对患者关节功能的影响。 方法 选择宁波大学医学院附属医院2017年6月—2018年3月治疗的膝骨性关节炎患者64例，采用随机数字表分为对照组和观察组，各32例。对照组给予热敏灸治疗，观察组在对照组基础上联合功能训练，治疗3个月后评估患者治疗效果，采用JOA膝关节功能评分分别从疼痛及步行能力、肿胀、疼痛及上下楼梯能力和屈角度及强直、高度挛缩4个方面对患者关节功能进行评估；采用膝骨关节炎生活质量量表从社会、躯体、工作、症状及影响5个维度评估患者效果，比较2组患者临床效果、关节功能及生活质量。 结果 观察组治疗3个月总有效率为93.75%，高于对照组的71.88%(P<0.05)；2组治疗3个月后疼痛及步行能力、肿胀、疼痛上下楼梯能力、屈角度及强直、高度挛缩评分，均高于治疗前(均P<0.05)；观察组治疗3个月后疼痛及步行能力、肿胀、疼痛及上下楼梯能力、屈角度及强直、高度挛缩评分，均高于对照组(均P<0.05)；2组治疗3个月后社会、躯体、工作、症状及影响评分，均高于治疗前(均P<0.05)；且观察组均高于对照组(均P<0.05)。 结论 热敏灸联合功能训练用于膝骨性关节炎康复治疗中能获得较高的近期疗效，有助于改善患者关节功能，促进膝关节功能恢复，改善临床症状，从而提高患者生活质量，值得推广应用。      

类风湿性关节炎患者的健康教育

类风湿性关节炎是一种主要侵犯关节，以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的全身性自身免疫性疾病。其主要临床表现为：受累关节疼痛、肿胀、功能障碍、关节畸形，严重时疼痛及关节畸形导致患者家庭生活质量急剧下降，类风湿关节炎无法治愈，一般治疗都是以缓解患者症状为目标，因此患者出院后的家庭护理是非常重要的，医院的治疗只是短暂而局限的，对于出院后如何避免复发、生活上有哪些注意事项等对于患者来说是非常重要的，也是患者及家属迫切需要理解的，     

对骨质增生病临床治疗的探讨

骨质增生是骨科最常见疾病之一，是中老年人骨关节通行性改变，其特点是关节软骨变性，在软骨下及关节周围新骨形成，对该病命名较我如骨性关节炎、肥大性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。在正常情况下骨质增生不会引起疼痛等症状，也不是引发症状的原因，而是机体为了增加病变关节承受压力面积缓冲应力不利作用的自身调整的代偿性反应。正因如此，很多人X片骨质增生很明显，但无任何症状，相反也有些骨关节疼痛明显者X片无骨性改变。     

骨性关节炎的治疗进展与评价

骨性关节炎（OA）临床诊断主要依靠病史，如有关节长期负重或活动频繁的中、老年人；主要症状为关节疼痛、活动时加重，晨间起床时发生，稍活动后反而减轻，活动过度又加重。受累关节不灵活，有时僵硬，冷天气常诱发疼痛；常见体征为关节肿胀、活动有摩擦声、严重者关节变形等，另外，辅助影像学也有特殊表现。本文重点介绍骨性关节炎（膝关节）治疗的一些进展与评价。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨关节镜下行关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：对30例骨性关节炎患者行膝关节镜检查，并在关节镜下行清理术。结果：随访时间为1年，治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善。参照刘玉杰等的疗效评价方法，优良率为75％，无复发及并发症。结论：关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效好且简便的方法。     

骨性关节炎规范化治疗原则

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是以关节软骨进行性损害为特征的慢性关节紊乱综合征,是中老年常见的风湿性疾病.其病理变化包括软骨退变、软骨下骨硬化及囊性变形成、关节边缘骨质增生以及滑膜慢性炎症等,目前还没有治愈的方法.临床上应用的各种措施目的是消除或减轻疼痛等症状,改善关节功能,提高生活质量,同时尽量减少治疗所带来的不良反应.     

急性痛风性关节炎的护理

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，急性痛风性关节炎是由于尿酸盐在关节及关节周围组织沉积引起急性炎症反应，其典型发作起病急骤，关节及周围软组织出现明显红肿热病，疼痛如刀割或咬噬样剧痛。下面浅谈急性痛风性关节炎的护理。1临床资料我科1994年7月至1998年6月，收治急性痛风性关节炎18例。其中男17例，女1例，年龄42～85岁，入院后实验室检直血尿酸在400～702μmol／L，经治疗治愈6例，好转12例。2护理2．1一般护理：病人病情急，症状重，病痛难忍，表情痛苦，情绪欠佳，应及时做好心理护理及解释工作，使病人能积极配合各种治疗…     

新加味双柏散临床疗效观察

目的 探讨新加味双柏散外敷对各种关节炎疼痛的疗效.方法 将康复科门诊及住院106例各种关节、软组织疼痛(包括风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、肩周炎、软组织挫伤等)患者分为两组:观察组以加味双柏散外敷6小时;对照组以超短波治疗20分钟,骨通贴膏敷贴6小时.并观察止痛效果.结果 观察组与对照组在止痛效果上差异有显著性(P<0.01).结论 加味双柏散外敷对各种关节炎疼痛止痛效果好,皮肤舒适柔润,疗效持久.     

人工膝关节置换术的护理

人工膝关节置换是我国20世纪90年代开展的一项新的关节成形术，是关节疾患终末治疗的有效方法，主要用于治疗类风湿性关节炎，骨性关节炎等疾病引起的膝关节畸形，疼痛或活动受限，由于手术创伤较大，无菌要求严格．因此，做好手术前的护理是该手术成功的主要环节。总结我科进行6例人工膝关节置换术患者．经过精心护理，患者术后疼痛．关节畸形及活动受限症状明显缓解．取得满意效果。现将护理体会介绍如下。     

人工膝关节置换术前后的康复训练

随着关节手术技术的提高,人工全膝关节置换术(TKA)已成为一种重要的治疗方法,其目的是解除患者影响其膝关节的疼痛和功能障碍,使膝关节恢复正常功能,提高生存质量.主要用于膝关节各种非化脓性关节炎以及创伤性关节炎等所致严重的关节疼痛、关节不稳、畸形及严重影响日常生活、经保守治疗无效或效果不显著的病例.但是,人工膝关节置换手术置换关节只是给患者有了改善功能的条件,要达到恢复功能的目的,必须在术后的康复护理指导下通过一系列的康复训练才能完成.     

治疗类风湿性关节炎新药阿达单抗

类风湿性关节炎属自身免疫疾病，它是由于关节滑膜衬层炎症所致，通常可引起关节疼痛、强直和肿胀。炎性滑液还会侵袭并损害骨和软骨，致使关节形状和线位逐渐改变，最终表现为关节破坏及其持续疼痛、直至丧失活动能力。类风湿性关节炎是一种进行性疾病，其治疗一     

关节镜在化脓性膝关节炎中的应用

目的 介绍关节镜在化脓性膝关节炎中的应用，并评价其疗效。方法 对1999年2月至2002年11月诊断为化脓性膝关节炎的15例患者应用关节镜进行检查并同时进行关节滑膜切除，坏死组织清除；同时对l例半月板破裂患者行半月板部分切除成形；术后经关节镜置管灌洗引流。结果 全部患者关节炎得到良好的控制，其中13例患者经过4～26个月随访，平均9．5个月；将治疗结果评定为优、良、中、差四级。13例中优6例、良3例。且3例术前原有膝关节疼痛，术后明显减轻。结论 关节镜治疗化脓性膝关节炎效果好，创伤小，并对术前原有关节疾病有一定的治疗作用。     

类风湿关节炎的护理体会

类风湿关节炎（RA）是一种病因不明的自身免疫性疾病。主要表现为：小关节对称性炎性及进行性多关节炎。侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨、关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。我院自2002—2005年共收此类患者44例；经正规抗风湿治疗及护理、心理调适等，病情均取得好转。     

第一跖趾关节置换术的研究进展

第一跖趾关节在人体行走过程中发挥着非常重要的作用,它的某些疾病如严重的拇趾外翻、重度创伤性关节炎及类风湿性关节炎等常会引起疼痛、关节活动受限及足趾畸形.目前常用的手术治疗方法包括关节融合术、关节切除成形术等, 但术后容易出现趾间关节骨性关节炎、拇趾伸屈无力、跖痛症等并发症.第一跖趾关节置换术能够切除病变关节面,重建一个良好的假关节,因此疗效确切,在国内外已经应用于临床,现将其研究进展综述如下.     

“云飞奇效痹痛灵胶囊”治疗类风湿关节炎100例临床观察

类风湿性关节炎．是一种以关节为主的慢性，全身性，自身免疫性疾病。一旦发病．缠绵难愈。凡构成关节的各部分组织均可受到侵犯．特别是手、足．趾、腕，踝等小关节最易受累。其症状：早期或急性期，关节红肿，疼痛，晨僵；中期：关节疼痛，肿胀，运动障碍：晚期：关节僵直畸型，并有骨骼和骨骼肌萎缩。整个疾     

手法配合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎(OA)是一种慢性关节疾患,好发于中老年人,发病率随着年龄的增长而升高,是由多种致病因素引起滑膜、关节软骨损伤及关节边缘骨反应的致关节局部症状及体征的一组疾病,其最主要的临床特征表现为关节周围疼痛和关节活动障碍.目前治疗膝关节炎的方法较多,本文通过手法配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎,取得满意效果.     

人工膝关节表面置换术的手术护理

人工膝关节表面置换术的手术护理张建辉，赵咏梅人工膝关节置换术是用于老年性关节炎、类风湿性关节炎及创伤性关节炎等关节面破坏、疼痛、畸形或功能障碍等患者。此手术是用金属和高分子聚乙烯假体代替被疾病破坏的关节面，达到解除患者痛苦，改善关节活动和矫正畸形的目...     

手法配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察手法配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将100例膝关节骨性关节炎患者分为两组,治疗组50例,采用手法配合中药熏洗治疗.对照组50例,采用口服扶他林片、外擦英太青软膏治疗,观察治疗前后症状、体征、影像学变化.结果 治疗后两组膝关节疼痛、活动范围、关节屈伸度、步行能力、日常活动及关节水肿均有显著改善(P＜0.01).组间比较:治疗组改善疼痛、步行能力、关节屈伸度等优于对照组(P＜0.05),两组治疗前后X线示膝关节间隙及骨赘的变化无统计学意义(P＞0.05).结论 两组均为治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,改善疼痛、步行能力、关节屈伸度等治疗组优于对照组.