茵栀黄注射液的临床应用

茵栀黄注射液主要由茵陈、栀子、黄芩等药物组成。现代药理学研究表明这些药物具有清热、解毒、利湿、退黄等作用。茵陈苦辛凉，有除脾胃肝胆湿热而退黄疸之效；黄芩苦寒，具清热燥湿泻火解毒之功；栀子苦寒，常用于热证、心烦、郁闷。三者联用加强了清热、利湿、退黄、护肝利胆的作用。近年来茵栀黄注射液在临床得到广泛应用，现将其的临床应用效果分析如下。     

RP-HPLC测定茵栀黄(粉针)中黄芩苷含量

茵栀黄（粉针）由茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物组成的复方制剂，具有清热、解毒、利湿和退黄功能，用于急性、迁延性和慢性肝炎的治疗。茵栀黄（粉针）的主要有效成分为黄芩苷，有文献报道采用高效液相色谱法测定茵栀黄注射液中黄芩苷的含量，但尚未见测定茵栀黄（粉针）中黄芩苷含量的方法。本试验采用RP-HPLC法测定茵栀黄（粉针）中的黄芩苷的含量，     

茵栀黄注射液致不良反应49例报告及相关因素分析

茵栀黄注射液是由我国传统中药方茵陈蒿汤茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物（绿原酸）通过现代工艺提取精制而成的中药注射剂,具有清热解毒、利湿退黄、护肝利胆的作用,主要用于急、慢性及迁延性肝炎,急性胰腺炎、胆囊炎、胆总管结石等的治疗［1］。现代药理研究证实,茵栀黄注射液具有保肝、增强免疫、抗病毒作用,对肝炎病毒及多种细菌具有抑制作用,并能增加病毒的排泄［2］。近年来,随着茵栀黄注射液应用的不断深入,其导致的不良反应也屡有报道,并呈增加趋势,严重者可导致过敏性休克,导致患者死亡,因此其临床的合理应用及对其不良反应的检测显得尤为重要。本研究通过对我院收集的茵栀黄注射液不良反应病例进行统计分析,以期了解不良反应发生的规律和特点,发现原因,为临床监测和合理应用提供依据。     

高效液相色谱法测定茵栀黄注射液的含量

茵栀黄注射液是由茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物组成的复方制剂，具有清热解毒、利湿退黄的作用。在临床广泛应用过程中，该药不良反应的报道不断增加。因此，应加强其化学成分与药效学方面的研究，完善其质量标准，以利于评价产品质量，促进其开发利用。文献已报道利用HPLC法测定其黄芩苷含量作为质量控制的指标，     

茵赤栀虎汤治疗小儿急性黄疸型肝炎42例

采用茵赤栀虎汤(茵陈、赤芍、栀子、虎杖、黄芩、生地、龙胆草、败酱草等)治疗小儿急性黄疸型肝炎42例,总有效率97.7％。提示本法有清热利湿、利胆退黄作用。     

茵栀黄注射液指纹图谱的研究

 目的建立评价茵栀黄注射液质量的指纹图谱分析方法。方法高效液相色谱条件Kromasil 100-5C₁₈色谱柱(4.6 mm×25 cm,5μm);甲醇-0.05%磷酸溶液为流动相进行二元梯度洗脱;流速1.0 mL·min^-1;检测波长为238nm;柱温30℃。结果建立了茵栀黄注射液中绿原酸类、栀子苷类、黄芩苷类成分的指纹图谱,并建立了共有峰模式、全谱相似度和去黄芩苷相似度模式3种指纹图谱分析评价方法。结论建立的茵栀黄注射液指纹图谱的重现性、稳定性好,可以有效地控制茵栀黄注射液的质量。     

茵栀黄化学成分及药理作用研究进展

茵栀黄由茵陈、栀子、黄芩、金银花4味中药组成,其中茵陈为君药。茵栀黄是中国临床上使用较多的复方制剂,目前有5种剂型,选择范围广,发展成熟。茵栀黄的主要有效成分是对羟基苯乙酮、栀子苷、黄芩苷、绿原酸,常用于治疗新生儿黄疸、肝炎、肝纤维化、胆汁淤积等病症。茵栀黄用药历史悠久,临床应用经验丰富。在文献研究的基础上对茵栀黄相关化学成分和药理作用进行系统梳理总结,以期为临床合理用药提供参考。     

茵栀黄分散片中3种活性成分的体外溶出度比较

目的:建立同时测定茵栀黄分散片中黄芩苷、绿原酸与栀子苷的体外溶出测定方法,并考察三者溶出特点.方法:以250 mL蒸馏水为溶出介质,采用桨法,转速50 r·min-1,通过HPLC测定茵栀黄分散片中绿原酸、栀子苷与黄芩苷的溶出度,计算累积溶出度,溶出曲线采用相似因子(f2)进行相似性比较.结果:以绿原酸为参比成分时,栀子苷与黄芩苷的f2分别为89.23,48.35;以栀子苷为参比成分,黄芩苷的f2=46.98.结论:以蒸馏水为溶出介质时,茵栀黄分散片中绿原酸与栀子苷具有相似的溶出特点,但与黄芩苷的溶出特点不同.     

茵栀黄注射液致过敏反应1例

茵栀黄注射液为中药黄芩、茵陈、栀子的有效提取物,有抗菌消炎、利湿退黄和降肝酶的作用.作为退黄降肝酶的治疗药物,用于治疗婴儿黄疸有明显疗效,一般无明显副作用,今发现因注射该药出现不良反应一例,报告如下,以供临床参考.……     

茵栀黄注射液治疗急性黄疸型肝炎90例

目的:观察清热利湿、解毒退黄类中药配伍,治疗急性黄疸型肝炎的疗效。方法:采用茵栀黄注射液(由茵陈、栀子、黄芩甙、金银花组成),治疗本病90例,结果:治愈率95.55%。提示:本方具清热解毒、利湿退黄的功效。     

基于FXR探讨茵栀黄注射液利胆退黄的机制研究

目的:通过研究茵栀黄注射液对肝内胆汁淤积湿热证大鼠FXR、BSEP、NTCP蛋白和基因表达的影响,探讨茵栀黄注射液的作用靶点及机制。方法:51只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(7只)、模型组(7只)、茵栀黄注射液组(7只)、GW4064组(7只)、Guggulsterone组(7只)、茵栀黄+GW4064组(8只)、茵栀黄+Guggulsterone组(8只)共7组。造模干预后观察各组大鼠肝组织FXR、BSEP、NTCP蛋白和基因的表达。结果:茵栀黄注射液可以上调FXR蛋白和基因的表达,P0.05。FXR和BSEP在蛋白和基因表达量上存在显著相关,P0.05。结论:茵栀黄注射液通过干预FXR上调BSEP利胆退黄治疗肝内胆汁淤积。     

茵栀黄注射液对体外四氯化碳致肝细胞损伤的保护作用

目的:研究茵栀黄注射液对四氯化碳(CCl4)所致大鼠肝细胞损伤的保护作用。方法:采用CCl4熏蒸法造成体外肝细胞损伤模型,观察不同厂家生产的茵栀黄注射液与复方茵陈注射液及其有效成分黄芩苷及香豆素的保护作用。结果:各厂家生产的茵栀黄注射液均能能显著降低丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙二醛(MDA)的含量,提高谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px)的活性,降酶作用以复方茵陈注射液样品的作用最强。结论:茵栀黄注射液及其主要有效成分黄芩苷及香豆素对CCl4所致大鼠肝细胞损伤具有保护作用,各厂家正常样品药效作用具有较好的一致性。     

茵栀黄颗粒对胆管结扎大鼠肝细胞膜转运体Mrp2、Ntcp及Bsep表达的影响

目的通过考察茵栀黄颗粒(茵陈、栀子、金银花和黄芩)对肝细胞膜转运体多药耐药相关蛋白2(Multidrugresistance-associated protein 2,Mrp2/ABCC2)、Na+-牛黄胆酸共转运多肽(Na+/taurocholate cotransporter,Ntcp/SLC10A1)及胆盐输出泵(Bile salt export pump,Bsep/ABCB11)表达的影响。方法胆管结扎术制备胆汁淤积大鼠模型;生化检测和HE染色,观察茵栀黄颗粒的干预效果;流式细胞仪测定肝脏转运体Ntcp、Bsep和Mrp2的表达。结果与模型组相比,茵栀黄组肝细胞的脂肪病变和水肿较模型组显著减轻(P<0.05),Mrp2的表达显著升高(P<0.01);但Ntcp、Bsep的表达无明显变化。结论肝细胞膜转运体Mrp2的表达升高可能是茵栀黄颗粒的退黄利胆分子机制之一。     

茵栀黄治疗肝炎的护理体会

茵栀黄注射液是从茵陈、黄芩、栀子等中药中提取的。其具有清热解毒、利湿、退黄、降酶和改善肝功能的作用。我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月应用茵栀黄注射液治疗各种肝炎 14 7例 ,疗效好 ,副作用小。现将用药观察与护理总结如下。1　临床资料14 7例患者中 ,男 98例 ,女 4 9例 ;年龄 5～ 76岁 ;其中甲型肝炎 18例 ,乙型肝炎 10 0例 ,戊型肝炎 17例 ,酒精性肝炎 7例 ,EB病毒和巨细胞病毒所致肝损害 5例。均予茵栀黄注射液 10～ 30 m L加入 5 %或 10 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L 中静脉滴注 ,每日 1次。根据病情用药 ,一般无疗程限制。本组总…     

茵栀黄注射液引起过敏

茵栀黄注射液由茵陈、山栀、黄芩组成,具有清热解毒、利胆退黄等功效。我院临床用以静脉滴注治疗重症肝炎及黄疸型肝炎已有10多年,从未见有不良反应,但最近遇到1名发生过敏的病例,现报告如下:李××,男,37岁。住院号:15423。1979年7月首次患急性黄疸型肝炎。本次因纳差、胃部不适、腹胀、尿红半月,以慢性迁延性肝炎收入病房。体检:一般情况可,皮肤、巩膜微黄,心肺无异     

不同工艺对茵栀黄注射液质量的影响

目的：对不同工艺茵栀黄注射液质量进行研究。方法：以黄芩苷含量、鞣质检查、澄明度为主要指标,对不同工艺的茵栀黄注射液进行质量考察。结果：工艺对质量的影响较大,其中茵陈提取总黄酮,水提醇沉制得金银花提取物,配液后进行超滤或者加壳聚糖澄清,这两种工艺较好且稳定可控。结论：两种工艺均可用于茵栀黄注射液的质量改进,是有效的方法,其中加壳聚糖澄清改进工艺的茵栀黄注射液效果同于超滤,且成本低,且工艺简单,有利于大规模生产。     

茵栀黄注射液改善TNF-α对大鼠原代肝细胞Mrp2表达的抑制研究

目的:通过研究茵栀黄注射液对TNF-α作用下大鼠原代肝细胞Mrp2表达的影响,分析茵栀黄注射液的利胆退黄作用机制。方法:三明治法培养大鼠原代肝细胞。以茵栀黄注射液和/或TNF-α处理大鼠原代肝细胞。以定量PCR和Western-blot检测大鼠原代肝细胞Mrp2 mRNA及蛋白的表达。结果:对照组肝细胞Mrp2 mRNA表达高于TNF组(0.568±0.056,P0.05),低于茵栀黄组(1.591±0.107,P0.05);茵栀黄加TNF组肝细胞Mrp2 mRNA(1.079±0.087)表达高于TNF组(P0.05)。对照组肝细胞Mrp2蛋白(0.768±0.070)表达高于TNF组(0.119±0.031,P0.05),低于茵栀黄组(1.895±0.129,P0.05);茵栀黄+TNF组肝细胞Mrp2蛋白表达(1.118±0.091)高于TNF组(P0.05)。结论:茵栀黄注射液能改善TNF-α所导致的大鼠原代肝细胞Mrp2表达下降。     

HPLC测定茵栀黄注射液中木犀草苷的含量

茵栀黄注射液是由茵陈、栀子、黄芩苷、金银花4味中药加工而成的纯中药复方制剂.具有清热、解毒、利湿、退黄的作用.木犀草苷具有抗病毒作用,是重要的药用成分.据文献报道有对该制剂中黄芩苷、栀子苷、绿原酸的含量测定方法而尚无木犀草苷的测定方法.本试验采用高效液相色谱法对处方金银花中木犀草苷进行了含量测定,实验结果表明该方法精密度、稳定性和重现性均能满足要求.     

RP-HPLC法测定茵栀黄注射液中黄芩苷的含量

茵栀黄注射液是由茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物组成的复方制剂[1].具有清热、解毒、利湿、退黄的作用.用于肝胆湿热、面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤、急性、迁延性、慢性肝炎、属上述症者[1].因其疗效好,见效快,而被广泛应用于临床.茵栀黄注射液收载于<卫生部药品标准>中药成方制剂第十四册,采用紫外分光光度法测定黄芩苷的含量,此法在(276±2)nm波长处因受金银花中绿原酸吸收的干扰,致使测量结果误差较大.为了更好地控制产品质量,保证临床用药安全有效,本文研究建立了反相高效液相色谱法测定黄芩苷的含量的方法,本法简便、准确,重现性好.     

茵栀黄冻干粉针稳定性初步研究

通过加速试验方法,从外观、澄明度、药液 pH 值及黄芩甙含量等方面与茵栀黄注射液(水针)作比较,实验结果表明,在相同的条件下,茵栀黄粉针比水针稳定。