病毒性心肌炎患者血请СохВ病毒抗体测定

建立了一个可测定 CoxB 1～6型病毒抗体的 ELISA 法,测定了40例病毒性心肌炎、31例其它心脏病及257例健康人的血清。抗 CBV 的阳性率分别为72.5%、16.1%和8.2%,心肌炎患者抗 CBV 阳性率及抗体滴度均显著高于两对照组,说明 ELISA 法测定 CBV抗体有助于病毒性心肌炎的病原学诊断。     

上海15所医院病毒性心肌炎患者中柯萨奇B组病毒感染情况

本文总结1987年1月至1990年6月本市15所医院临床上拟诊“急性病毒性心肌炎”患者柯萨奇B组病毒(CBV)感染情况。在调查的1790例患者中,双份血清CBV中和抗体效价阳性及可疑阳性率分别为36％和8.1％,与前9年的阳性率相似。提示上海市与CBV感染有关的心肌炎存在于各大医院,值得引起重视。     

柯萨奇病毒性心肌炎的研究进展

柯萨奇病毒(coxsackievirus)属小RNA病毒科肠道病毒属,此类病毒是病毒性心肌炎的主要病原体。血清学和流行病学研究资料显示,25％～50％急性心包炎患者、36％～65％急性心肌炎患者有近期或复发的柯萨奇B组病毒(coxsackievirus B group,CVB)感染。人类病毒性心肌炎的机制一直未明了,近年来分子生物学技术的迅速发展,大大促进了对这类病毒及病毒性心肌炎的研究,现就柯萨奇病毒致心肌炎机制的研究进展进行文献复习。     

158例病毒性心肌炎与柯萨奇B组病毒感染的关系

病毒性心肌炎近年来发病率有增高趋势，它可由多种病毒引起，但以柯萨奇B组病毒（Coxsackie B CBV）感染最多见。国内上海、北京、长春等地均有病毒性心肌炎与CBV感染关系的研究报道。     

柯萨奇β组病毒感染性心肌炎血清学分型及其临床意义

采用ELISA法检测23例病毒性心肌炎和66例健康人血清CBV1－6型多价和单价抗体，结果心肌炎组柯萨奇β组病毒（CBV）多介抗体阳性率为52．2％（12／23），健康人组为25．5％（17／66）．两者差异显著（P＜0．05）；83.3％（10／12）CBV感染性心肌炎患者的单价抗体水平＞1：12800，以该效价作为阳性判断值．则CBV2、CBV3、和CBV5单价抗体阳性率分别为20％（2／10）、50％（5／10）和30％（3／10）．CBV多价抗体阳性的健康人其单价抗体水平均＜1：6400.见结果提示CBYI－6型单价抗体测定有助于明确心肌炎的病因学诊断．对CBV感染性心肌炎的致病机制探索和流行病学调查也有一定意义．     

柯萨奇病毒与慢性心脏瓣膜病

<正> 本文作者列举了大量文献,论述了慢性心脏瓣膜病(以下简称CVHD)与柯萨奇病毒感染的关系。各种感染性病原体,如B 族柯萨奇病毒(以下简称CBV)、腺病毒、脑心肌炎病毒、狂犬病毒、天花病毒、水痘病毒以及衣原体鹦鹉热、支原体胆囊化脓性感染等,皆可引起心内膜炎和心脏瓣膜炎,特别是CBV 还常可导致慢性心脏瓣膜损害,从而一举改变了过去认为CVHD 几乎完全为风湿病所致的片面看法。CBV 感染,可以引起慢性心脏瓣膜病。其根据有:(1)动物试验表明,CBV 感染可使老鼠与cynomolgus 猴发生心内膜炎和心脏瓣膜炎。而cynemoigus 猴经CBV 感染所致的CVHD 之病理改变,与人类的风湿性心脏病相似。(2)随访CBV 的心肌炎患者,证实有心瓣膜受损变形的存在。Babb 等报告了4例4～19个月的CBV 心肌炎患儿,其中3例于急性期或感染后4个月,心音图证实有收缩期或舒张期杂音。Sainani 等报告了22例CBV 心肌炎患者,有8例出现典型的收缩期杂音,1例出现典型的舒张期杂音。对其中18例患者进行随访,1例30个月,1例19个月,患者皆有收缩     

柯萨奇B组病毒与心肌炎的病原学关系

70年代以来,国内外病毒性心肌炎日益增多,其中肠道病毒(小RNA病毒群)最具亲心性,尤其是柯萨奇B组病毒(简称CBV)所引起的心肌炎最为常见。汕头市区尚未见有关报道,为探讨CBV与病毒性心肌炎的病原学关系及血清学诊断标准,1990年4月～1991年     

常见心律失常病因、严重程度及疗效参考标准(1979年)

(一)常见心脏病引起心律失常的病因问题1.冠心病按全国冠心病诊断标准。2.患者原有其他心脏病(如风湿性心脏病、心肌病、病毒性心肌炎、先天性心脏病、肺源性心脏病,心包炎或中毒性心肌炎、甲亢),可考虑心律失常与原有病变有关。3.各种原因心肌病引起的后遗症(包括功能性)引起的心律失常。4.由电解质紊乱或药物等引起心律失常。     

柯萨奇B_4病毒所致小鼠心肌炎

柯萨奇B组病毒(CVB)为人病毒性心肌心包炎的重要病原,感染者中约3.5％发生心脏疾患,新生儿患者死亡率达50％。鄂、滇有过暴发流行,九省市协作组曾对小儿散发性心肌炎作了调查。Woodruff等用CVB_3亲心肌株建成BALB/C鼠急性心肌炎模型并发现鼠心肌坏死主要由致敏T细胞杀伤CVB_3感染的心肌细胞引起。我们根据国内流行情况,用CVB_4感染NIH/Swiss乳鼠,探索建立CVB_4性心肌炎模型的条件。     

小儿病毒性心肌炎临床分析

病毒性心肌炎是小儿时期常见的心脏病之一,是指病毒感染引起的心肌组织炎症,即心肌细胞变性坏死和间质炎细胞浸润,病变可为局灶性或弥漫性,部分病例可伴有心包炎和心内膜炎.选取2009年1月～12月我院收治的40例l临床诊断病毒性心肌炎的患儿,就发病情况、临床表现、相关检查与治疗进行分析如下.     

心房颤动的治疗

心房颤动(atrial fibrillation,简称房颤)是成人最常见的心律失常之一.房颤分阵发性和持续性,绝大多数房颤见于器质性心脏病患者,其中以风湿性二尖瓣狭窄最常见,其次为冠心病、甲状腺功能亢进,亦可见于慢性缩窄性心包炎、心肌病、病毒性心肌炎等.     

病毒性心肌炎柯萨奇B病毒中和抗体的远期观察

急性病毒性心肌炎与扩张型心肌病的因果关系已日趋明确。本文回顾性地对35例急性病毒性心肌炎患者进行了柯萨奇B病毒(CBV)中和抗体检测的远期观察,希翼了解其与临床预后的关系。     

柯萨奇B组病毒感染与病毒性心肌炎关系的研究

用微量中和试验法检测１００例病毒性心肌炎患者，５０例正常人和５０例其他心脏病患者血清ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒（ＣＢＶ）中和抗体。ＣＢＶ中和抗体阳性串分别为５３％、２４％和２０％，前组阳性率显著高于后两组，Ｐ＜０．０１。后两组阳性率之间无显著差异，Ｐ＞０．０５，提示该组病毒性心肌炎病人的病因有半数以上与ＣＢＶ感染有关。     

以心肌心包炎为首发症状的系统性红斑狼疮9例分析

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)为多脏器损害的疾病。早期临床表现不典型,或首先以一个脏器受损为突出表现者,极易误诊。本组9例均首先表现为心肌心包受累。误诊为病毒性心肌炎6例,病毒性心包心肌炎2例,病毒性心包炎1例。9例均为女性,年龄13～26岁。误诊病程为0.5～3年。1 临床资料 误诊为病毒性心肌炎6例,4例均以心悸胸闷起病,体检心脏增大,心尖区S_1降低,闻及房性及室性奔马律,胸片见心胸比例>55％。     

病毒性心肌炎的特殊类型(附11例报告)

<正> 病毒性心肌炎目前已成为危害人民健康的常见心脏病。病变除累及心肌外可波及心包,心内膜,甚至导致冠状动脉炎症。因此临床表现多种多样。国内有些学者根据临床特点将其分为心律失常型,心力衰竭型等。现将我院遇到11例少见类型报告如下: 资料分析本组11例患者根据1987年全国心肌炎,心肌病诊治专题座谈会制订的标准,临床诊断为病毒性心肌炎。其中6例心肌活检病理证实为心肌炎症,未发现风湿小结的存在。11例中心肌心包炎型2例、冠脉型3例、心肌内膜炎型1例,扩张型心肌病充血期     

窦性早搏32例临床分析

过去人们对窦性早搏缺乏认识，常把窦性早搏误诊为窦性心律不齐，现将我科诊治的32例窦性早搏进行分析和讨论。1临床资料全部病人于1988～1995年患者，男18例，女14例，年龄9～互毛岁，平均年龄12岁。本组器质性心脏病占47％（15／32）其中病毒性心肌炎11例（符合1983年九省市小儿病毒性心肌炎协作组制订的诊断标准），风湿热1例（符合Jones风湿热诊断标准），急性心功能不全1例（符合1985年4月青岛小儿心衰专题讨论制定的心衰诊断标准），室间隔缺损合并呼吸道感染1例（彩色多普勒超声心动因直观诊断）。非器质性心脏病占53％（17／32），…     

病毒性心脏病病毒持续感染的新见解

病毒性心脏病病毒持续感染的新见解上海医科大学中山医院上海市心血管病研究所杨英珍目前对病毒性心肌炎（ＶＭ）的病毒持续感染导致慢性病毒性心肌炎或扩张型心肌病（ＤＣＭ）有不同看法，这涉及ＶＭ与ＤＣＭ的关系，而这一问题的阐明对今后病毒性心脏病（ＶＨＤ）的防治...     

小儿心律失常112例分析

本文报导1977年5月～1986年5月10年间住院小儿心律失常112例,其发生率为同期住院心血骨病例的54.63％,且随年龄逐增,5岁以上占总心律失常者的67.85％。病因以病毒性心肌炎最多(75%),次为先天性心脏病。在病毒性心肌炎84例中心律失常发生率为60.12％,其中以各种早搏发生率最高(66.35％),室早又占所有早搏的67.7％,早搏发生率高于其它地区。     

内蒙古地区柯萨奇B组病毒及分型与病毒性心肌炎的相关性研究

目的:了解内蒙古地区病毒性心肌炎(VMC)的柯萨奇B组病毒(CBV)感染特点。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA),定量检测CBVB1-6IgM抗体。结果:CBVB1—6型IgM抗体阳性检出率52.5%(72/137),B3型最高占40.3%(29/72),其次依次为B2型、B4型、B5型,分别为26.4%(19/72)、20.8%(15/72)、6.9%(5/72),B1型和B6型各2.8%(2/72):而对照组IgM抗体阳性检出率为13.6%(19/140)。病毒性心肌炎血清中CBV1-6型IgM抗体阳性检出率明显高于对照组,两者差异有显著性。结论:内蒙古地区柯萨奇B组病毒感染是病毒性心肌炎的主要病因。     

超声心动图二尖瓣前叶曲线显示B点130例临床分析

<正> 临床资料本组130例患者,男81例,女49例。年龄16岁～83岁。住院患者63例,门诊患者67例。病因分析:130例患者其中冠心病57例(43.85％);心肌炎31例(23.85％);高血压性心脏病6例(4.61％);心肌病、风心病各4例;急性心肌梗塞、心包炎、甲亢性心