中医通里攻下法在急症中的应用

通里攻下法是指以攻下药为主组成的，具有通导大便，排除肠胃积滞，荡涤实热的作用，用以治疗里实证的方法。属中医“下法”范畴。多用于里热与积滞互结之实证。主见大便秘结，腹部胀满，苔黄，脉实等。常用药物如大黄、芒硝等，代表方为大承气汤，小承气汤及复方大承气汤等。此法在临床中有广泛应用，适于多种疾病，且多用于急症，时     

运用双解通圣散治疗高热的机理

双解通圣散源自《医宗金鉴·外科心法要决》，为治疗外科病胃火实热之“唇风”创立，药物组成为：大黄、连翘、桔梗、荆芥、栀子、黄芩、黄连、川芎、白芷、甘草等。高鹏翔教授禀承金代医家张从正攻下的学术思想，结合自己长期的临床经验及家传治疗急症的经验积累，全心研究，大胆探索，古方新用，用治外科病症的方药转化成治内科发热，并取得卓著疗效。现将高教授的思路和经验，兹以介绍如下，供各位同仁参考，从中受到启发。     

唯物辩证地看待循证医学

1医学的发展就是不断循证的过程 寻证、循证，人类医学科学发展中，永不停歇的企求。为什么大承气汤的作用是通里攻下，是寻证循证的结果：Halsted乳癌根治术经典地位又是为何一落千丈的呢？同样是循证的结果。只不过前者是我国医界先辈根据中药的特征，依据“君、臣、佐、使”配伍的方剂，应用于临床，根据疗效，经过很多次、甚至可能几代人，反复加减重组，最后得出的效果肯定的方剂。     

153例"摇头丸"滥用者社会学特征及相关因素分析

目的：分析“摇头丸”滥用者社会学特征及相关因素，为进行有效心理干预提供依据。方法：采用自行设计的《“摇头丸”滥用者心理社会学特征调查表》对北京市安康医院强制戒毒所2002年6月5日-2003年4月14日收治的153例“摇头丸”滥用者进行逐项登记，并对“摇头丸”服用方式、服用场所、对“摇头丸”认知情况以及经济状况进行比较。结果：“摇头丸”滥用者多以好奇为主，服用场所以迪厅、歌厅等娱乐场所为主、对“摇头丸”认知欠缺，经济状况尚好。结论：“摇头丸”滥用者虽然知识结构和经济状况尚好，但毒品知识欠缺，并以群体服用为主。     

上消化道出血的介入疗法

上消化道出血的介入疗法山西省人民医院（０３００１２）许景波历来治病均有“内”“外”之分。“内”者服药，“外”者手术。随着ｘ线、超声、内镜技术的发展，一些原来需手术治疗的疾病，可借助上述影像，在“不开刀”的情况下，达到手术治疗的目的。这就是近代发展起来...     

11例烟粉依赖患者心理治疗体会

“烟粉”是新出现的毒品替代物，其主要成分是麻醉药品依托咪酯，长期滥用可形成依赖，对使用者情绪、社会功能均有负面影响。本文通过对11例“烟粉”依赖患者的心理治疗，发现依赖“烟粉”者人格特征方面存在共同之处（外向且固执），且绝大数依赖者或依赖者家属对含依托咪酯的“烟粉”危害并不了解，甚至存在严重误解，也因此导致绝大多数依赖者意识不到自己的“病患”身份。从整个心理干预历程来看，患者在接受了心理教育的前提下，治疗的依从性会明显提升。在具体的心理治疗过程中发现患者普遍存在悲伤和无望情绪（未达到抑郁标准），且该悲伤和无望情绪与个人成就有关。治疗后的随访结果也提示，系统的认知行为治疗对“烟粉”依赖者确有效果，值得进一步研究。     

浅谈“不荣则痛”

疼痛有虚实之不同，因实者谓“不通则痛，因虚者谓“不荣则痛”。今不揣浅陋，略述对“不荣则痛”之管见．     

育孕汤治疗68例不孕症疗效观察

不孕症是夫妇同居二年以上，有正常性生活，男女双方健康而又未采取任何避孕措施，或曾有孕育，间隔三年以上未再怀孕者，称为“不孕”。前者称为“全不产”即“原发性不孕”；后者称为“断绪”即“继发性不孕”。不孕有因男方而致者，也有女方而致者，如“千金要方”云：“凡人无子，当为夫妻俱有五劳七伤，虚赢百病所致”。本文侧重以育孕汤(当     

酒依赖者“醒悟”的内涵及其产生背景分析

目的：分析酒依赖者所说的“醒悟”的内涵及产生背景。方法：对自述体验“醒悟”后戒酒且实际戒酒时间超过3年以上的男性酒依赖者12例及其家属进行详细的精神科面谈和既往病历分析。结果：体验“醒悟”的时点为自从酒量剧增起第20.25±5.46年。即将体验“醒悟”时，他们正因饮酒问题处在家庭破坏或下岗或身体衰弱的危机，本人痛感人生失败或生命危险，束手无策，而盼望获救。这时，恰有人忠告他们只要戒酒有望解决问题，他们忽然间感到希望、和平、宽容、无限感激等不同的情感变化的同时，都毫无抵制地接受自己是酒依赖者的事实。结论：酒依赖者所说的“醒悟”的内涵可归纳为“伴有解放感的情绪性共鸣”。求生欲望达到极限是“醒悟”产生的内因，而周围人及时的忠告是“醒悟”产生的外因。     

德高寿自长

唐代著名禅师希迁（世称“石头和尚”）91岁时无疾而终，他的养生经是重在养德。养德“不劳主顾，不费药金，不劳煎煮”，却可祛病健身、延年益寿。大凡长寿者，90%左右是德高望重者。     

滥用人参的问题应该引起重视

滥用人参的问题应该引起重视任书君（辽宁省朝阳市中心医院邮编１２２０００）人参为五加科植物ＰａｎａｘｇｉｎｓｅｎｇＣ．ＡＭｅｙ的干燥根。栽培者为“园参”，野生者为“山参”，园参经晒干或烘干称“生晒参”，蒸制后干燥称“红参”，山参经晒干称“生晒山参”，而...     

“两高期”老干部的心理护理

目前，军队干休所老干部平均年龄已超过80岁，人均患有4～5种疾病，“高龄、高发病率”的问题更加凸显。这个特殊群体的突出特点是“四多四少”：即身体病弱者增多，身体健康者减少；独居生活者增多，子女在身边者减少；室内活动者增多，户外活动者减少；需要别人照顾者增多，生活完全自理者减少。对于他们的情感关怀和心理护理尤显重要，需要我们针对老人的特点，及时提供耐心细致的心理服务，千方百计帮助老干部调节好心理状态。     

参考文献著录须知

根据国家有关规范条例，本刊对参考文献著录格式做如下修订，即日起来稿请切实遵照执行。 1．中、外文文献，包括期刊、书和重要学术会议会议录的论文，作者署名3名以内者，全部列出，多于3名者只列前3名，注明“，等．”或“，eta1．”     

“散者收之”浅析

“散者收之”，语出《素问·至真要大论》，是指某些疾病出现“散”的症候时，应采用“收”的治疗法则。这是临床使用收敛固涩法的理论依据。 “散”者耗散不固也。凡人体气、血、精、津液等生命物质出现过度消耗，又不能及时补充，以至于出现滑脱散失的病症，都属于“散”的范围。如自汗盗汗、肺虚久咳、遗精滑泄、小便失禁、久泄久痢和崩漏带下等症。     

摸耳健肾养生法

中医认为：“肾主藏精，开窍于耳”，耳是肾”的外部表现，“耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆”。耳廓较长、耳垂组织丰满，在一定程度上是肾气盛健的一种征象。人体各器官组织在耳廓上都有相应的刺激点，一旦器官组织发生病变，     

小儿消化性溃疡17例分析

以往认为小儿消化性溃疡病少见，在临床工作中并未引起重视。近年来文献报导儿童消化性溃疡有增多趋势。我院门诊1991年1月～1992年·2月两年中，共给长期反复腹痛患儿作X线钡餐检查17例，均有不同程度的溃疡病变或胃炎表现。分析如下：I临床由科共查检17例，男8例，女9例，男：女一＿2，，＿，，。。，＿2，1。。，＿。1。‘l：1＿1；年龄：3P；岁～12岁，其中35岁1例；6岁1“－“““’－－－”“””12”“－””””‘一12”－”“’—”一例；7岁3例；8岁2例；9岁3例；10岁4例；12岁2例。病程最长者6“年，最短者2“月，有家族史者3…     

巧用益母草膏

益母草性微寒，能行瘀血。生新血。《本草正义》言：“然不得以其益母之名，谓妇人所必用也。血热、血滞及胎产艰涩者宜之；若血气素虚兼寒，及滑陷不固者，皆非所宜。”《本草汇言》曰：“产后诸疾,因血滞气脉不和者，用之相宜。”     

治不孕，先调月经

婚后夫妇同居一年以上，性生活正常，男方生殖功能正常，未避孕而女子不受孕者，称为“原发性不孕”。而婚后曾孕育，夫妇同居，男方仍然健康，未避孕而一年以上不再受孕者，称为“继发性不孕”。     

“学习”总动员

在2008年中国连锁药店基本情况调查中，药店“培训”呈现出两大特征：其一、全员培训，无一企业无视培训对企业的必要性，均曾对员工进行过培训再教育；其二、培训实施状况参差不齐，重视者往往高频率、高人次的开展培训，应付者的培训则不过是偶尔为之，如花拳绣腿。不如以重视者的优秀实践为范本来一场连锁行业的“学习”总动员。     

养生防病重在养神

《黄帝内经》明确指出：“得神者昌，失神者亡”；“精神内伤，身必败之”。中医学认为，精、气、神为人生三宝，神则是生命活动的主宰，它统御精气，是生命存亡的根本和关键。神是以精气为物质基础的，正如《内经》所说：“神者，水谷之精气也”，所以神又称精神。精神是脏腑气血盛衰的外露征象，它通过机体的形态动静、面部表情、语言气息等方面表现出来。古人所谓的神与精神。与现代所说的精神、心理活动基本上是一致的。察神的存亡，对判断正气盛衰、病情轻重以及预后好坏都有重要意义。